李税琪

复发性口腔溃疡是指反复发作的口腔黏膜溃疡性损伤病症，与免疫异常、心理应激、遗传、感染以及饮食、睡眠、劳累、经期等因素有关。有些病人常年存在口腔溃疡，甚至不止一处，十分痛苦。 从中医的角度来看，此病的外因主要为外感风热、火毒、湿浊、损伤，内因则包括先天禀赋异常、后天饮食不调、劳逸失常、情志刺激、病后体虚等。 其病机特点主要集中在“火”和“虚”两个方面。如果人体素有积热、饮食偏嗜，就会热由内生；如果焦虑郁怒，肝气郁滞，也会化热上蒸；如果劳逸失常，耗伤阴血，就会虚热内生；而平时阴虚之人，同样容易虚火上炎；久病之人，往往会脏腑阴阳气血失调而生内热。 中华中医药学会脾胃病分会的《消化系统常见疾病中医诊疗指南（基层医生版）》，将复发性口腔溃疡按胃火炽盛证、心脾积热证、阴虚火旺证、寒热错杂证、脾虚阴火证等5个主要证型进行辨证论治。但就我们临床接触的情况来看，主要还是寒热错杂证多见。 治疗寒热错杂的复发性口腔溃疡，最为常用的方剂是《伤寒论》的甘草泻心汤。我们在此基础上略作加减，形成一个基本方：炙甘草9g，半夏9g，黄连6g，黄芩9g，干姜6g，大枣9g，党参9g，海螵蛸30g，白及9g。在临床广泛应