病请描述： 河南男科葛广伟医生，毕业于河南省平顶山中医药学校，国家临床执业医师，学习于解放军98医院多年，中医世家有祖传秘方行医25年余，武警退伍军人，擅长运用中医药治疗男科疾病：阳痿，早泄，前列腺炎，前列腺增生肥大，包皮龟头炎，睾丸炎，尖锐湿疣，生殖器疱疹，阴囊湿疹，男性不育症； 疼痛疾病：风湿性关节炎，类风湿关节炎，腰椎间盘突出症，颈椎病，肩周炎，膝关节骨关节炎。皮肤病：白癜风，牛皮癣 蛇胆疮，湿疹荨麻疹，手足体癣，烧伤治疗。2010年取得国家知识产权局专利局中医药发明专利一项。 地址：河南平顶山叶县廉村镇葛刘村。联系电话： 15224809889 （五分钟看懂慢性前列腺炎实验室检查）： 一，具有前列腺炎的症状。二， 1，白细胞 ： 前列腺液检查白细胞正常时 不超过10为一个+， 慢性前列腺炎时白细胞为+到++。 2，卵磷脂小体： 卵灵脂小体正常时+++到++++，发生前列腺炎时卵灵脂小体只有+到++，并有集聚成堆的显现； 3，PH值： 正常前列腺液6.2～6.5前列腺炎时PH值增高。 4， 外观 ：前列腺大小：横径4cmX纵径3cmX前后径2cm，重约20g， 正常前列腺液为乳白色，前列腺炎时为黄色，淡红色，浑浊。 5，红细胞，正常前列腺液无或少有红细胞，高倍视野内正常不超过10，前列腺炎时高倍视野内超过10~15。6，精子 按摩前列腺时压迫到精囊腺，可以在前列腺液中检出精子。 7，滴虫和霉菌 ，正常前列腺液中无滴虫和霉菌，当有滴虫和霉菌感染时可在前列腺液中检出。
葛广伟 2024-09-09阅读量4527
病请描述： 很多女性体检发现hpv阳性，或者有异常的阴道出血、宫颈糜烂，检查出来hpv阳性，自己在网上查了很多资料，以为自己得宫颈癌了，非常焦虑，茶饭不思，反复思考：这是什么病毒，感染这个病毒会得宫颈癌吗？这篇文章就告诉你：什么是hpv感染，阳性了该如何处理。 HPV是一种很容易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒，目前发现有200多种型别，其中约40种基因型会感染生殖道，包括阴茎、皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈或直肠，主要通过性行为传播，传染性强。高危型HPV16/18可以导致69%的宫颈癌，高危型HPV31/33/45/52/58可以导致23%的宫颈癌，其他高危型HPV感染则可以导致6%的宫颈癌，低危型HPV（如HPV6、11）则可能造成皮肤疣和生殖器疣。 HPV感染后大多数感染者可通过自身免疫力自行消退，只有高危型HPV持续感染才可能发展成宫颈癌或癌前病变。那怎么鉴别自己是一过性感染还是持续感染呢？如果你是每年都做体检，以前都是阴性，首次查出来阳性，并且TCT无异常，那么大概率是一过性感染，半年再复查下就可以，这期间增加抵抗力，同房戴避孕套，如果多次检查hpv （至少半年）都是阳性，或者以前从没做过检查，第一次查出来阳性，并且TCT有异常，那么这时候必须要做个阴道镜活检来明确宫颈是否已经产生病变了。 阴道镜活检的结果不同，处理也不同，根据患者的年龄、生育需求，治疗方案也是不同的。如果年轻有生育要求的女性，宫颈低级别病变可以随访或者激光、光动力，高级别病变可以考虑Leep手术，如果不幸查出来宫颈癌，那么根据宫颈癌的分期设计的手术方案也不同。如果是没有生育要求的女性，低级别宫颈癌前病变联系Leep或者锥切，高级别病变可以考虑子宫切除，宫颈癌就根据指南行宫颈癌根治术，术后根据病理再做放化疗。 很多女性hpv 阳性很焦虑，其实放正心态，到正规医院完善检察，看看自己到底属于哪种类型的感染，重视疾病，及时治疗就可以了😄
宁君 2024-09-06阅读量2615
病请描述：关节痛听起来都是关节出了问题实际上从发病机制到症状都有差异看看王明杰博士怎么说 发病机制 人群特点 受累关节 症状比较 诊断 影像学检查——X线、MRI等 实验室检查——ESR、CRP、抗CPP等免疫指标 王明杰博士有话说 骨关节炎和类风湿关节炎为两类完全不同的关节炎性疾病，尽管在某些患者中2种病可以同时存在。 骨关节炎为一种退行性病变，是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨增生。 而类风湿关节炎是一种以滑膜炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病，滑膜慢性炎症的结果导致骨侵蚀和关节畸形。 总之，骨关节炎与类风湿关节炎是临床上最常见的慢性关节炎性疾病，致残率均很高，但是由于2种疾病的治疗和预后有着非常大的差异，临床上两者的鉴别诊断非常重要。
王明杰 2024-09-06阅读量1743
病请描述：醋酸白试验是一种用于检查HPV相关疾病，尤其是尖锐湿疣的常见手段。以下是醋酸白试验的基本步骤： 准备物质：使用3%~5%的冰醋酸溶液。由于冰醋酸具有挥发性，因此最好现配现用，避免长时间存放。12 试验过程：医生使用棉签或纱布蘸取3%~5%的冰醋酸溶液，然后敷在需要鉴别诊断、怀疑亚临床感染的部位。敷的时间大约为1~2分钟。 观察结果：移开棉签或纱布后，观察局部皮肤的变化。如果局部皮肤变为灰白色，与周围组织颜色不一致，则认为发生了亚临床感染。亚临床感染的部位存在HPV感染，冰醋酸可以与HPV发生作用，使病变部位的颜色发生改变，从而鉴别出病变部位。
张宇星 2024-09-04阅读量1138
病请描述：白带常规检查是妇科常见的一种检查项目，主要用于评估女性生殖系统的健康状况。该检查主要关注阴道pH值、阴道清洁度以及阴道微生物等多个指标，旨在帮助医生判断女性是否存在白带异常及相关妇科疾病。然而，关于白带常规检查是否能查出尖锐湿疣这一问题，我们需要进行深入探讨。 白带常规检查的主要内容 白带常规检查通过采集阴道分泌物样本，对其进行分析，以了解阴道的生理环境和微生物状态。检查项目通常包括阴道pH值、阴道清洁度评估以及阴道微生物检测等。这些指标对于诊断阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科疾病具有重要意义。 尖锐湿疣与白带常规检查的关系 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病，其典型症状包括生殖器或肛门周围出现淡红色或肤色丘疹，随病情发展可能形成乳头状、菜花状赘生物。然而，尖锐湿疣病毒并不直接存在于白带中，因此白带常规检查无法直接检测出尖锐湿疣。 尖锐湿疣的诊断方法 对于怀疑患有尖锐湿疣的患者，医生通常会采用其他更为专业的检查手段进行确诊。这些检查方法包括但不限于： 1.醋酸白试验：使用3%-5%浓度的醋酸涂抹在可疑皮肤上，观察几分钟后，若皮损变白，则提示可能有HPV感染。 2.细胞学检查：取阴道或宫颈疣体组织进行涂片检查，通过巴氏染色观察细胞形态，特征性表现为可见空泡细胞及角化不良细胞同时存在。 3.组织病理检查：对可疑病变组织进行活检，通过显微镜观察细胞形态和结构变化，以确诊尖锐湿疣。 4.HPV病毒检测：包括HPV-DNA检测等分子生物学方法，直接检测样本中的HPV病毒核酸，以确认是否存在HPV感染及其类型。 综上所述，白带常规检查无法直接查出尖锐湿疣。尖锐湿疣的诊断需要结合患者的临床表现、醋酸白试验、细胞学检查、组织病理检查以及HPV病毒检测等多种手段进行综合判断。 文章转载自徵信公主号“口腔湿疣怎么治疗”
健康管理师张磊 2024-08-30阅读量612
病请描述： 淋病是一种常见的性传播疾病，由淋球菌引起，可以通过性接触传播。虽然淋病是可以治疗的，但它也可能引起严重的健康问题，尤其是如果不及时治疗。本人苏州看男科的中医，本文将为您介绍预防淋病的方法。 1、安全性行为 使用避孕套可以显著降低性传播疾病的风险。 2、注意公共卫生 出门在外时要注意酒店的卫生条件，常备一些消毒药物，可以清洗别人用过的毛巾、浴缸、马桶等。 3、讲究个人卫生 讲究个人卫生，每日清洗外阴、换洗内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。 4. 定期检测 定期进行性健康检查，尤其是在开始新的性关系前。 以上就是如何才能做好对淋病的预防这个问题的介绍，如果您不幸，已经患有淋病，一定要积极治疗。 中医治疗淋病，通常采用具有清热解毒、利湿化痰的功效的药物，可以改善尿道炎症，减轻尿道流脓等症状。同时，中药中的活性成分对抗细菌有一定的作用，可以抑制淋球菌的繁殖，从而减轻感染。 自我介绍： 本人苏州看男科的中医沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年,在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称
沈利华 2024-06-27阅读量1173
病请描述：门诊工作中有许多患者会惶恐不安的来咨询，自述为什么排精过程中会出现血精的情况，很多家属或者患者本人会觉得自己得了什么绝症？或者是否感染了性病，患者本人及家属情绪往往会很焦虑，甚至很长时间都不敢过性生活，有的人认为精血同源，一滴血一滴精，会不会伤肾，但其实这种情况并不用担心，下面我们为您详细讲解。 首先我们应该知道，什么是血精？血精是泌尿外科及男科领域常见症状。指在性生活射精和遗精时排出红色的精液。正常精液呈乳白色、灰血精白色或淡黄色，出现血精后则呈粉红色、棕红色或带有血丝，在光学显微镜下观察，可见精液中混有红细胞。血精在青年及中老年均可能发生，具有自发性、短暂性及自愈性的特点，部分患者反复发作，长时间不愈发展成顽固性血精。 血精通常分为生理性血精和病理性血精，生理性血精:1.长期没有性生活，长期禁欲后，突然恢复性生活，蓄积的精囊分泌物瞬间就排空了，压力突然没了，囊壁上毛细血管可能会破裂出血； 2.过敏性质者精液中酶类物质活性增加，发生渗血； 3.就是过频的性生活。过频的性交会造成局部的炎症、充血，也可以出现血精；病理性血精常见的原因主要是精囊炎，精囊是男性特有的器官，用来储存精子，如果发炎，就可能导致精液呈血性，精液带红色。精囊肿瘤也是造成血精的原因之一，但比较少见，检查中也应该排除前列腺问题。 血精会有什么危害呢？血精往往会伴随性交疼痛，如果长时间不治疗，会反复发作，这种情况往往会对病人心理造成一定程度心理压力，长时间处在这种情况下，会造成勃起功能障碍，性欲减退等后果，对患者本身及家庭造成沉重后果，同时可能诱发精子质量异常等问题。 血精如何治疗？1.多数情况下血精症是一个良性、自限性疾病。生活中应该注意戒烟酒，戒辛辣，通过合理饮食能使病情得到有效改善。 2、感染性疾病引起的血精，根据其病原体选用有效的抗感染的药物，同时可以服用止血的药物，如果存在包皮过长，建议将包皮切除，减少尿路感染引起精道炎症发生的概率。多数能获得较好的疗效。 3、顽固性血精症通过药物治疗难以根治，可采用经尿道精囊镜探查， 那么日常生活中要如何预防这些问题呢？首先 1、开始规律性生活，避免过分的性交中断； 2、要避免久坐、长时间骑车等长时间压迫前列腺的行为，可以适当参加体育运动； 3、应避免饮酒、火锅、辛辣刺激性食物等，改善饮食习惯； 4、注意生殖器卫生，禁忌不洁性交； 5、积极治疗泌尿生殖系统疾病
李墨农 2024-06-13阅读量1852
病请描述：尖锐湿疣如果能早发现及治疗问题就简单，也无多大痛苦。如发现太迟，疣体长得较大或广泛时，治疗就较麻烦，病人也备受痛苦，且容易反复发作。另外，临床上也有少数患者因为检查不仔细，误诊尖锐湿疣的。一般来说哪些疾病容易与尖锐湿疣相互混淆呢? 珍珠状阴茎丘疹 位于龟头的冠状沟缘部位，可见珍珠状、圆锥状或不规则形的白色、黄白色或肤色丘疹，可为半透明，表面光滑，质地较硬，丘疹间彼此互不融合，沿冠状沟规则地排列成一至数行。 扁平湿疣 为梅毒二期皮疹。为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性反应。 皮脂腺异位症 龟头、包皮内等部位可见粒大小、孤立而稍隆起、成群或成片的黄白色或淡黄色丘疹，无自觉症状。 鲍温样丘疹病 皮损为灰褐色或红褐色扁平丘疹，大多为多发，呈圆形或不规则形，丘疹表面可呈天鹅绒样外观，或轻度角化呈疣状。男性多好发于阴茎、阴囊和龟头，女性好发于小阴唇及肛周。一般无自觉症状。 要确诊长出的增生物是否尖锐湿疣，建议到医院做病理活检诊断，准确度高，可以避免出现上述误诊疾病。也可以将局部典型的症状图片发给医生，帮助诊断。
健康管理师张磊 2024-05-23阅读量5687
病请描述：小美今年9岁，家长对于小朋友的发育情况一直都比较关注，尤其现在小朋友这个年龄阶段属于发育的节点。近期家长突然发现小朋友乳房有些发育，也比较紧张，对于小朋友的发育情况是否正常也不清楚，于是到当地的生长发育门诊就诊，经过相关检查后，小美的情况属于正常发育。 女孩的正确性发育是她们健康成长的重要组成部分。随着青春期的到来，女孩的身体会发生许多变化，包括月经的开始、乳房的发育等。本文将深入探讨女孩的正确性发育，涵盖关键阶段和必要知识，帮助女孩及其家长更好地理解和应对这一过程。 一、青春期的到来 青春期是女孩性发育的关键阶段，通常在10岁至14岁之间开始。它标志着女孩身体和心理上的转变，主要受到性激素的影响。青春期的到来是一个逐渐进行的过程，其中最显著的标志是月经的开始。 二、月经的开始 月经是女性生理周期的一部分，每个月子宫内膜脱落并排出体外。初潮是女孩月经周期开始的第一次出血，通常在青春期的早期发生。初潮的平均年龄为12岁，但个体差异很大。女孩应该了解月经的基本知识，包括卫生习惯、月经周期和疼痛的缓解方法。 三、乳房的发育 乳房的发育是女孩青春期的另一个重要变化。它通常在初潮前开始，乳房逐渐增大并形成乳腺。乳房发育的进程因个体差异而异，但整个过程通常需要几年时间。女孩应该了解乳房的正常发育过程，以便正确对待和保护乳房健康。 四、性教育与生殖健康 正确的性教育对女孩的健康发展至关重要。性教育应包括对生理、心理和社会方面的知识，帮助女孩理解自己的身体和性健康。此外，女孩还应了解避孕和性传播疾病的预防措施，以及如何维护良好的生殖健康。 五、心理健康与自尊心 女孩在青春期经历身体和情绪上的巨大变化，因此心理健康的关注尤为重要。女孩应该学会管理情绪、建立积极的自尊心，并寻求支持和交流。家长和教育者可以提供支持和指导，帮助女孩度过这个阶段。 六、营养与锻炼 良好的营养和适度的锻炼对女孩的正确性发育至关重要。女孩需要摄取足够的营养物质，包括蛋白质、维生素和矿物质，以支持身体的发育和功能。适度的体育锻炼有助于维持健康的体重和促进骨骼健康。 七、亲密关系和边界 女孩在青春期可能会面临亲密关系和边界的挑战。她们应该学会建立健康的边界，保护自己的身体和情感。教育者和家长可以通过开放的沟通和建立信任来帮助女孩理解和处理这些问题。 结论： 女孩的正确性发育是一个复杂而重要的过程，需要女孩本人和家长的关注和支持。通过了解青春期的关键阶段和必要知识，女孩可以更好地应对身体和情绪上的变化。同时，提供良好的性教育、心理支持和健康的生活方式，有助于女孩健康成长并建立积极的自我形象。
生长发育 2024-05-05阅读量1760
病请描述：单纯感染HPV醋酸白能测出来吗 “黄主任，如果没有疣体，单纯感染HPV醋酸白能测出来吗” 这是一位患者朋友的问题，心存疑惑。 在我的多篇文章《做了醋酸白实验能排除尖锐湿疣吗（经典问答）》、《醋酸白试验阴性能否排除尖锐湿疣及HPV感染？》、《到底是以醋酸白试验还是以HPVDNA的结果为准》、《尖锐湿疣的醋酸白试验“长”什么样的 ——医生的尖锐湿疣图谱之四》、《“醋酸白”对尖友能做些什么》、《莫把醋酸白试验当成“放之四海皆真理”的万金油》等等均有介绍醋酸白试验。 醋酸白试验的原理目前尚未清楚，其机制可能是由于被 HPV 感染的上皮细胞角蛋白增多，被感染的上皮细胞角蛋白在上皮内表达增加，容易被醋酸凝固而发白。 这里简单给大家一个比较完整的介绍：1980年，Reid发现在有尖锐湿疣的患者中经用3％醋酸溶液湿敷后，能见到原来外观正常皮肤黏膜上肉眼所完全见不到的损害。此后通过免疫组化和病理活检证实这些损害是HPV所致的亚临床感染，之后发展用3%～5%醋酸溶液涂布或者外敷在待检查的皮损处以及其周围皮肤黏膜，3～5分钟如果见到均匀一致的变白的区域，边界清楚，周围正常组织不变色,为阳性，说明可能有HPV感染。 如果没有足够多的上皮细胞角蛋白，就像文章开头的患者朋友所说单纯HPV感染，没有疣体赘生物的情况下就不容易被醋酸凝固而呈现肉眼所看得见的“发白”现象。 这样大家就明白了吧。
黄捷 2024-04-08阅读量1244