病请描述：糖尿病，逃不过这三种类型，只发这一次 依稀记得小时候父亲因为忙而顾不上我，就把我交给了爷爷奶奶来带，可是我从小就对中医感兴趣，没事我就往爷爷诊室跑。 . 但我也不添乱，随手拿起爷爷放在抽屉里的一本封面写有[糖尿病的中医治疗]的书看了起来，里面写有很多有关糖尿病的病例，每一页爷爷都画有重点。 . 上面写到糖尿病逃不掉的三个原因: ✅ 一、阴虚热盛型 糖尿病早期，有西医所说的胰岛素抵抗表现，血糖较高，并发症少且轻，占三型中的12.1% . 【主症】烦渴多饮，多食易饥，尿频量多，大便干结，尿色混黄，舌红少津，苔黄而燥，脉滑数。 . 【治则】滋阴清热。 . 【组成】生地，元参，麦冬，生石膏，知母，葛根，花粉，黄连，枳实 ✅ 二、气阴两虚型 糖尿病中期，有西医所说的胰岛素紊乱表现，血糖相对比较平稳，占三型中的75.2% . 【主症】典型的多饮、多尿、多食等不明显，口咽干燥，神疲乏力，气短，腰膝酸软，大便干结，或兼心悸自汗，或眩晕耳鸣，或肢体麻痛，或视物模糊，舌体胖或有齿印，舌苔白，脉沉细。 . 【治则】益气养阴。 . 【组成】生黄芪，太子参，麦冬，五味子，生地，玄参，葛根，花粉，山药，山萸肉 ✅ 三、阴阳两虚型 糖尿病后期，有西医所说的胰岛功能衰退表现，占三型中的12.7% . 【主症】腰膝酸软，气短乏力，口干饮水不多，畏寒肢冷，颜面或下肢水肿，食欲减退，大便塘泻或泄泻便秘交替出现，小便混浊如膏，面色苍黄晦暗，耳轮干枯，齿摇发脱，舌淡暗，苔白而干，脉沉细无力。 . 【治则】育阴温阳。 . 【组成】熟地，山药，山萸肉，泽泻，茯苓，芡实，金樱子，桂枝，附片，丹参，葛根 . 后来我考上了中医大学，如愿成为了一名中医内科医生，每年要调理上千名糖尿病患者，对糖尿病的了解越来越深入。 . 当我重复翻看这本书的时候，看到爷爷在书上写了很多注释，红笔涂抹的迹象也很大。 . 我是郑东海，武汉协和东西湖翳院中翳科副主任。很高兴能够在小红书和大家相识，希望喜欢中医的朋友可以和我相互交流。#糖尿病
王海颖 2024-06-21阅读量1284
病请描述：近期，不少人因呼吸道感染而服用抗生素，却意外遭遇腹泻的困扰。难道抗生素在消灭病菌的同时，也悄悄打乱了我们的肠道菌群？没错，你可能正在经历肠道菌群紊乱的困扰。别担心，中医健脾利湿的方法可以有效帮你缓解这一难题。接下来，让我们一起探索其中的奥秘吧！ 一、抗生素导致的肠道菌群紊乱 抗生素在杀灭病菌的同时，也会破坏肠道内的有益菌群，导致菌群失衡。这种失衡不仅会引起腹泻，还可能导致消化不良、免疫力下降等一系列问题。因此，在服用抗生素期间，我们需要特别注意调整饮食结构，避免进一步加重肠道菌群紊乱。 （一）抗生素的副作用 抗生素在消灭病菌的同时，往往也会损伤肠道内的有益菌群。这些有益菌群对于维持肠道健康、促进食物消化和营养吸收具有重要作用。一旦菌群失衡，就会导致腹泻、便秘等肠道问题。 （二）菌群紊乱的危害 肠道菌群紊乱不仅会影响我们的消化系统，还可能对全身健康造成影响。长期菌群失衡可能导致免疫力下降，甚至诱发其他慢性疾病。因此，我们需要及时采取措施，调整肠道菌群平衡。 二、中医健脾利湿，有效缓解腹泻 中医理论认为，腹泻与脾胃功能失调、湿气过重有关。因此，通过健脾利湿的方法，可以有效缓解抗生素导致的腹泻问题。 （一）健脾利湿的原理 中医认为，脾胃为后天之本，主运化水谷精微。当脾胃功能失调时，就会导致湿气内生，从而引发腹泻。健脾利湿的方法主要是通过调理脾胃功能，促进湿气排出，达到止泻的目的。 （二）中医治疗方法 1.**中药调理**：根据个体情况，选择合适的中药方剂进行调理。这些方剂通常具有健脾、利湿、止泻等功效，能够有效缓解腹泻症状。 参苓白术汤：由白术、党参、甘草、扁豆等中药组成，具有健脾益气、利湿止泻的功效。主要用于治疗因脾胃虚寒引起的腹泻症状。 葛根健脾汤：包含粉葛根、炒山药、茯苓、御米壳等多种中药成分。此方可以补中益气、健脾止泻，对于拉肚子、肠鸣泄泻等症状有较好的疗效。 补中益气汤：主要成分为黄芪、陈皮、柴胡、当归等，具有补中益气、升阳举陷的作用。适用于脾虚气陷引起的久痢或大便稀溏等腹泻症状。 健脾祛湿汤：由党参、茯苓、白术、玉米、白扁豆等组成，主要用于祛湿健脾，适用于脾胃湿气过重导致的腹泻症状。 香砂六君子汤：此方剂具有益气健脾、行气化痰的功效，可用于治疗脾胃气虚、痰阻气滞引起的腹泻。 胃苓汤：具有祛湿和胃、行气利水的功效，对于寒湿内阻引起的腹痛泄泻、小便不利等症状有较好疗效。 岑桂术甘汤：由茯苓、桂枝、白术、甘草等组成，能温阳化饮、健脾利水，对于阳气不足、湿气过重导致的腹泻有很好的调理作用。 具体方剂使用，需在医师指导下处方。 三、总结 抗生素导致的肠道菌群紊乱是一种常见的健康问题，但我们不必过于担心。通过中医健脾利湿的方法，我们可以有效缓解腹泻症状，恢复肠道健康。当然，在服用抗生素期间，我们还应保持良好的生活习惯和饮食结构，避免加重肠道菌群紊乱的情况。让我们一起关注肠道健康，享受美好生活吧！
陈旋 2024-05-29阅读量1147
病请描述：每次打开核桃，你是否只关注那饱满的核桃仁，而忽略了中间的核桃隔？其实，这看似不起眼的核桃隔，隐藏着许多不为人知的秘密和妙用。今天，就让我们一起来重新认识这位“被遗忘的宝藏”吧！ 核桃隔，又叫分心木，别名核桃种隔、胡桃衣、胡桃夹、胡桃隔、核桃隔 性味归经味苦、涩，性平；归脾、肾经。 性味功效《全国中草药汇编》苦、涩，平。补肾涩精。用于肾虚遗精，滑精，遗尿。《中药大辞典》味苦涩，性平，无毒。归入脾、肾二经。固肾涩精。治遗精滑泄，淋病，尿血，遗溺，崩中，带下，泻痢。《中华本草》苦；涩；性平。涩精缩尿；止血止带；止泻痢。主遗精滑泄；尿频遗尿；崩漏；带下，泄泻；痢疾。 文献摘录 1.《中药学》胡桃夹：又称分心木。即胡桃果隔。可治噎膈，腰痛，遗精等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。 2.《中国中医药报》（2011.05.25）分心木（胡桃果实子房室的中隔）味苦涩性平，配芡实、补骨脂、枸杞子可治肾虚遗精。3.《本草再新》入脾、肾二经。味苦涩，性平，无毒。健脾固肾。 4.《山西中药志》利尿清热。治淋病尿血，暑热泻痢。 5.《天津中草药》固涩收敛。治遗精，尿频，带下。 6.《卫生部药品标准中药材第一册》（1992年版）苦、涩，平。归脾、肾经。补肾涩精。用于肾虚遗精，滑精，遗尿，尿血，带下，泻痢。
陈旋 2024-05-14阅读量1726
病请描述：自慰又叫手 淫，是一种正常的生理活动，是自己用手或工具等方法进行性宣泄、性满足的一种手段。关于自慰这件事，很多人到现在仍然会用奇怪的眼神去审视。有专家和学者围绕自慰开展匿名网络调查，发现：在参与调查的 7077 人中，仅有3.62%的人从来没有自慰过，也就是说，超96%的人都有过自慰经历。甚至很多人婚后还经常自慰！数据虽然显示许多男性都偷偷享受过那美妙的私人时光。 一．近年来的婚姻调查，你会发现... 在进行的一项大型调查显示，在那些已经结婚(或长期同居)且并没有分开的男女中，仍然有21.9%的男性和4.8%的女性自慰。 如果只考察那些婚前就有自慰的人，男性的统计结果非常惊人：有70.9%的丈夫在婚后经常自慰。一系列的数据告诉我们，男性婚后自慰是普遍现象，而且原因复杂。 在这七成男性中，新婚丈夫和人到中年者，婚后自慰最频。统计表明，在20—24岁和25—29岁的男性中，继续自慰者占到100%和94%。 在45—49岁和50—54岁的丈夫中，则是73.4%和72.0%。进一步分析后发现，丈夫和妻子的年龄差，也直接影响了丈夫们的自慰频率。 最容易继续自慰且次数最多者，是两类极端的丈夫：比妻子小2岁以上的以及比妻子大6岁以上的。在前者中，73%的人每月自慰一次以上;在后者中，这一比例则高达79%。 二．自慰与性交的区别 自慰与性交在体验、模式上存在极大差异，这种差异性，让欲望男女们很难忘掉自慰的好！ ①快 感程度：有过自慰与性 交经验的老司机都应该知道，自慰的快 感是要强于性 交的。不少人初试云雨后，还会有一丝的失望，觉得还不如撸得爽； ②情感程度：性 交 快 感虽然弱于自慰，但性 交是婚姻或感情的润滑剂，除了获得肉体上的欢愉外，也能获得情感上慰藉与满足，这是自慰所缺失的。 ③便捷程度：自慰是一场独舞，只要地点合适，就能来一次。而性 交则是交际舞，是一种社交性性行为，相对麻烦，需要一方发送请求，对方回应后（对方有可能会拒绝），才能正式启动，洗澡、前戏、正戏、射精……，需要双方的配合才能完成。 ④压力程度：自慰只是取悦自己，性 交是一种相互取悦，需要照顾对方的感受与情绪，特别是男生，由于女性 高 潮难度较大，且男生有可能会早泄或阳痿，在杏交中的压力往往大于女性。 有人将自慰比作快餐，性 交比作家常菜，一个人单身是可以经常吃快餐，但婚后一般都以家常菜为主，但这并不意味着TA只能天天吃家常菜，而不能吃快餐！ 三．为什么婚后男性自慰频率很高？ (一)性 高 潮缺乏性 高 潮 对于丈夫来说阴茎和阴道结合，远远没有自慰来的简单，并且性刺激程度很难进行灵活把控。 那些在夫妻生活中完全没有性 高 潮的丈夫，与那些每次都有性 高 潮的丈夫相比，继续自慰的比例增加了22%;高频率自慰的比例则增加了26%。也就是说，不少丈夫是因为从妻子那里得不到性 高 潮，才逃避夫妻亲热的。 （二）男人在性欲望强烈，但是妻子又不能很配合的情况下，男性自然会产生自慰需求。这时候手 淫能够为房事生活起到良好的补充作用。 （三）手 淫自慰相对于房事来讲是比较简单直接的，多数是为了自在、方便地发泄掉无法释放的欲望，同时满足自己无限的私密想象力。 （四）对妻子性能力的某些“恐惧” 调查驳斥了一个共识，即女性越善于性爱，丈夫越会享受其中。如正确知道伴侣性 高 潮是什么样的丈夫，其继续自慰的几率会增加8%。如果妻子善于性技巧，丈夫的高频率自慰则增加16%。尤其是那些觉得妻子充满魅力的丈夫们，继续自慰的比例会增加30%。 妻子的吸引力减退；妻子的吸引力与日下降。同时，加上生活上的琐事，以及对妻子的熟悉，对于妻子的欲望也逐渐降低，所以，会寻找一些其他的方式，比如手 淫。 (五)缓解压力 “自慰在大多数情况下，和夫妻生活并没有必然联系，从心理学的角度来看，它是独立存在的。” 很多丈夫婚后保留自慰行为和他们缓解压力有关。 婚后各种压力扑面而来，丈夫内心需要宣泄，对他们来说青少年时期宣泄性欲行为渐渐成为满足他们身心双向渴望的特殊方式，成为调整男性心理平衡、情绪稳定的一种习惯。 就是由于男性一直以来的错误观念，认为房事对身体的损害程度比手 淫要高，所以，他们会偏重于手 淫，这种错误的观念使得他们用手 淫去化解生理需求。 当一个人出差、旅游、打工在外，或受色情刺激等，没办法两个人啪 啪 啪，只能通过手 淫来缓解生理需求。 四．正确看待婚后自慰，自我调整 (一)首先，关于适度的自慰，无论是在婚前还是婚后，都是对身体有益的，也是很正常的。 婚姻中的另一半如果发现对方在偷偷自慰，也不必大惊小怪，想东想西。 (二)减少自慰频次 正确认识自慰行为，和妻子多交流沟通以便建立和谐的夫妻关系，减少自慰频次。 (三)增加自慰时间 自慰属于独立行为，良好的自慰习惯，能够帮助男性的身体产生记忆，建立良好的性爱习惯。 马斯特斯和约翰逊的研究早已证明自慰中的性反应过程和性爱中的性反应周期是一致的， 在自慰时采用一定的控制技术，让整个手从碰触阴茎开始，直到完成身寸精，控制在6分钟，会增加男性对自己身体、性反应的掌控能力，帮助他们建立良好的自慰习惯，以便在性爱中更加游刃有余给伴侣更好的体验。 另外，自慰行为的改变和调控会进一步改变男性对自慰负面看法。 (四)从心理学角度看，自慰是独立存在的，它和夫妻关系没有必然的联系，因此，在妻子发现丈夫自慰时不用表现的慌张、不自信。首先，应该尊重他，信任他，不去过多的关注，减少丈夫心理上的负担；然后，多和丈夫沟通，了解丈夫性需求，及时合理安排好性生活； 男性应该及时的察觉这样一个习惯所带来的生活烦恼，及时地与妻子沟通，或者妻子能够及时察觉到男性的异样。 (五)双方应该共同为了彼此的新鲜感进行努力，所以，我们讲保鲜不一定是感情保鲜，身体上也需要保鲜，女性也要注重一下自己的形象以及提高自身的魅力，男性也要适当的尊重女性，同时以一种欣赏的角度去看待自己的妻子。 手 淫只是婚后特殊情况下的一种补充手段，不应取代房事。不过，婚后手 淫是否属正常性行为，应科学地认识和正确地对待，不能一概而论。
李建辉 2024-04-25阅读量6966
病请描述： 01 阴茎的生理解剖 阴茎内部由3根平行的长柱形海绵体组成，背侧并排的两根为阴茎海绵体，另一根在腹侧 ，为尿道海绵体。平时阴茎呈萎软状态，性兴奋时，海绵体组织内的血管窦肌放松，血液大量流入海绵窦内，流量达到一定程度时，会使包在阴茎海绵体外的一层富有弹性的白膜充分扩张，之后会呈坚硬的柱状体的状态，支撑着阴茎向上竖起。其中起关键作用的是两侧阴茎海绵体之间的弹力纤维，它们被牵拉到极点时，阴茎就呈完全挺立状态。由于尿道海绵体末相应充血扩张，故阴茎勃起，一般都向下方微微弯曲，略微有点弯曲或扭转亦属正常范围，不必过于忧虑。当然也有极少数是属于病态性弯曲。 02 阴茎弯曲病因 男性尿道畸形：这是一种常见的阴茎弯曲的原因，比较常见的就是尿道上裂或下裂等先天性畸形。 包皮系带过短，牵拉龟头引起阴茎下弯。 阴茎海绵体发育异常：男性的阴茎海绵体发育异常，导致左右两侧的海绵体充血不均匀，会导致男性的阴茎弯曲。 生殖器疾病影响：很多生殖器疾病也会导致阴茎弯曲，如纤维性海绵体炎、阴茎硬结症、阴茎损伤等都可能会导致阴茎弯曲。 阴茎外伤，性生活时用力过度，性交姿势不正确，造成阴茎损伤，白膜破裂。日后形成疯痕，造成阴茎弯曲不良生活习惯，如手Y时用力不均，穿紧身内裤使阴茎长期向一侧偏斜等。 03 阴茎弯曲的诊断阴茎弯曲是指在勃起状态下阴茎向上、下或侧方等任何单一方向，或合并2个方向弯曲时称为阴茎弯曲。如果在阴茎勃起的时候，方向有所偏差，那么可能就是属于阴茎弯曲。具体的可以到医院进行检查得出结论。 04 阴茎弯曲需要处理的时机 阴茎海绵体发育异常。阴茎左右两条海绵体不对称，勃起 时阴茎就会向一侧弯曲。如弯曲不很严重，勃起时也无疼痛和不适感，不影响性生活不必作特殊处理。 尿道上裂或下裂等先天性畸形。这类患者的尿道开口不在 阴茎头的正中，而是在阴茎冠状沟、阴茎干，甚至靠近阴囊处。缺损的尿道被纤维带的组织所代替，阴茎勃起时，受纤维带的牵拉，即出现弯曲，需手术矫治。 伴有阴茎损伤或纤维性海绵体炎、阴茎硬结症等疾病，也可造成阴茎弯曲。病态弯曲的角度，一般都比较大，呈向上或向 下或向左右两侧弯曲。一般认为，阴茎勃起后向上弯曲角度小于 40°，向下或向左右两侧弯曲的角度小于30°，而性生活又满意者不必治疗。如弯曲角度大者，则应到泌尿科或男性科诊治。 05 阴茎弯曲的治疗 阴茎弯曲一般是不能自愈的，如果不及时治疗，可能会影响正常的性生活。 手术纠正：A：阴茎海绵体白膜折叠术：该手术通过将多余的海绵体白膜折叠在阴茎海绵体外面，以纠正阴茎弯曲。这种手术方法适用于轻中度阴茎弯曲，创伤较小，恢复时间较快。B：开放性手术：这是较早采用的手术方法，通过在阴茎背侧做纵向切口，将阴茎白膜进行充分游离，将病变的组织切除，最后缝合伤口。这种手术方法适用于严重的阴茎弯曲，但是创口较大，恢复时间较长。C：补片移植术：补片移植术通过将自体或异体的组织移植到阴茎白膜外面，增加白膜的厚度，以纠正阴茎弯曲。这种手术方法适用于严重的阴茎弯曲，但是存在一定的免疫排斥反应和手术风险。D：阴茎假体置入术：如果阴茎弯曲严重或者伴有勃起功能障碍，可能需要植入阴茎假体来纠正弯曲并恢复勃起功能。 06 手术并发症 阴茎缩短：阴茎不同程度的缩短是阴茎弯曲畸形矫直术常见的并发症，尤其多见于阴茎白膜切除术。单纯缝扎矫直阴茎弯曲，阴茎会一般会缩短1cm，不会影响阴茎外观及正常的性生活。手术中应根据实际需要，不宜切除过多的白膜，导致阴茎明显的缩短，甚至出现矫枉过正，降低治疗满意度。 阴茎弯曲矫正不满意。主要与以下因素有关：1)尿道松懈长度不够，尿道周围纤维条导致弯曲的因素未完全去除。2)BuCk's筋膜张力不均，阴茎自然弯曲形态未予以矫正。3)尿道周围粘连虽已完全松解，但腹侧皮肤缺乏，张力大而未做皮瓣整形。4)腹侧皮瓣感染、瘢痕挛缩再导致阴茎弯曲。此类畸形大多需要松解至尿道球部，才能使阴茎伸直而尿道无张力。如果已充分松解而无张力，阴茎仍呈弯曲状可加做NEsBit手术。但须防止将白膜缝扎过多而矫枉过正，出现对侧偏曲。 性功能障碍：手术当中操作不当，损伤到阴茎的神经或者是血管，这时就可能会导致患者出现勃起功能障碍，或者是早泄的情况。这是因为如果损伤阴茎海绵体细胞，这时则可能会导致患者出现勃起功能障碍。而如果损伤阴茎的神经，则可能会导致龟头过于敏感，从而引起患者出现早泄的情况。 07 注意事项 正常情况下，手术以后切口愈合的时间在5-7天，在5-7天后拆除纱布敷料，切口无明显水肿、血肿，也没有出现感染，排尿正常时，一般可以正常出院，不需要延长住院时间。 术后三个月内，尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。 保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。 不要憋尿，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。 阴茎弯曲矫正是一种有风险的手术，可能会引起某些并发症，如感染、出血、勃起功能障碍等，因此建议选择合适的医院、经验丰富的医生。 END专 家 介 绍
侯剑刚 2024-04-16阅读量5462
病请描述： 很多男性患有输精管炎后十分痛苦，会影响正常的夫妻生活，对于一个家庭幸福来说是很不利的，还有可能导致不育症的发生，所以要及时治疗，本人苏州看输精管炎的老中医，下面就为大家介绍一下输精管炎的危害有哪些。 1、引起疼痛 男性患有输精管炎，会出现阴囊、阴茎、阴囊周围疼痛不适等症状，有明显的触痛感，尤其是在排尿或者同房的时候，疼痛更加明显。 2、影响精子质量 患有输精管炎，可能会导致输精管堵塞，直接影响到精子的顺利排出以及精子的质量，精子排不出或者精子质量差，间长了就会导致睾丸异常，从而造成少精症或无精症。 3、影响生育 输精管炎可能会导致输精管堵塞，男性的精子不能通过输精管被排出，而停留在了发生输精管炎症的部位，这样精子和卵子不会相遇形成受精卵，导致不育。 4、性功能障碍 男性患有输精管炎后心理压力较大，长期受疾病的困扰，容易抑制性欲，长时间久了会诱发勃起功能障碍和早泄等情况。 5、并发症 如果男性患有输精管炎没有及时进行治疗，可能引发前列腺炎、附睾炎、精囊炎等并发症，加重患者的临床症状，不利于身体健康。 自我介绍： 本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-04-15阅读量1675
病请描述：阴茎弯曲是怎么回事 ----弯了?完了? 很多健康正常的男性勃起时，阴茎都有轻微向旁或向上下弯曲的情况，但并不严重。许多发育中的男孩子会发现自己阴茎在勃起的时候会向各种角度弯曲，它会造成一些男生的尴尬。在我门诊咨询中，常常有一些男生为阴茎弯曲而苦恼。 那我们从专业角度进行分析： 阴茎的生理解剖 阴茎内部由3根平行的长柱形海绵体组成，背侧并排的两根为阴茎海绵体，另一根在腹侧 ，为尿道海绵体。平时阴茎呈萎软状态，性兴奋时，海绵体组织内的血管窦肌放松，血液大量流入海绵窦内，流量达到一定程度时，会使包在阴茎海绵体外的一层富有弹性的白膜充分扩张，之后会呈坚硬的柱状体的状态，支撑着阴茎向上竖起。 其中起关键作用的是两侧阴茎海绵体之间的弹力纤维，它们被牵拉到极点时，阴茎就呈完全挺立状态。由于尿道海绵体末相应充血扩张，故阴茎勃起，一般都向 下方微微弯曲，略微有点弯曲或扭转亦属正常范围，不必过于忧虑。当然也有极少数是属于病态性弯曲。 阴茎弯曲病因： 1、男性尿道畸形：这是一种常见的阴茎弯曲的原因，比较常见的就是尿道上裂或下裂等先天性畸形。 2、包皮系带过短，牵拉龟头引起阴茎下弯。 3、阴茎海绵体发育异常：男性的阴茎海绵体发育异常，导致左右两侧的海绵体充血不均匀，会导致男性的阴茎弯曲。。 4、生殖器疾病影响：很多生殖器疾病也会导致阴茎弯曲，如纤维性海绵体炎、阴茎硬结症、阴茎损伤等都可能会导致阴茎弯曲。 6、阴茎外伤，性生活时用力过度，性交姿势不正确，造成阴茎损伤，白膜破裂。日后形成疯痕，造成阴茎弯曲不良生活习惯，如手yin时用力不均，穿紧身内裤使阴茎长期向一侧偏斜等。 阴茎弯曲的诊断： 阴茎弯曲是指在勃起状态下阴茎向上、下或侧方等任何单一方向，或合并2个方向弯曲时称为阴茎弯曲。如果在阴茎勃起的时候，方向有所偏差，那么可能就是属于阴茎弯曲。 具体的可以到医院进行检查得出结论。 阴茎弯曲需要处理的时机： 1、阴茎海绵体发育异常。阴茎左右两条海绵体不对称，勃起 时阴茎就会向一侧弯曲。如弯曲不很严重，勃起时也无疼痛和不适感，不影响性生活不必作特殊处理。 2、尿道上裂或下裂等先天性畸形。这类患者的尿道开口不在 阴茎头的正中，而是在阴茎冠状沟、阴茎干，甚至靠近阴囊处。 缺损的尿道被纤维带的组织所代替，阴茎勃起时，受纤维带的牵拉，即出现弯曲，需手术矫治。 3、伴有阴茎损伤或纤维性海绵体炎、阴茎硬结症等疾病，也可造成阴茎弯曲。病态弯曲的角度，一般都比较大，呈向上或向 下或向左右两侧弯曲。一般认为，阴茎勃起后向上弯曲角度小于 40°，向下或向左右两侧弯曲的角度小于30°，而性生活又满意 者不必治疗。如弯曲角度大者，则应到泌尿科或男性科诊治。 阴茎弯曲的治疗： 1、阴茎弯曲一般是不能自愈的，如果不及时治疗，可能会影响正常的性生活。 2、手术纠正： A：阴茎海绵体白膜折叠术：该手术通过将多余的海绵体白膜折叠在阴茎海绵体外面，以纠正阴茎弯曲。这种手术方法适用于轻中度阴茎弯曲，创伤较小，恢复时间较快。 B：开放性手术：这是较早采用的手术方法，通过在阴茎背侧做纵向切口，将阴茎白膜进行充分游离，将病变的组织切除，最后缝合伤口。这种手术方法适用于严重的阴茎弯曲，但是创口较大，恢复时间较长。 C:补片移植术：补片移植术通过将自体或异体的组织移植到阴茎白膜外面，增加白膜的厚度，以纠正阴茎弯曲。这种手术方法适用于严重的阴茎弯曲，但是存在一定的免疫排斥反应和手术风险。 D:阴茎假体置入术：如果阴茎弯曲严重或者伴有勃起功能障碍，可能需要植入阴茎假体来纠正弯曲并恢复勃起功能。 手术并发症： 1、阴茎缩短：阴茎不同程度的缩短是阴茎弯曲畸形矫直术常见的并发症，尤其多见于阴茎白膜切除术。单纯缝扎矫直阴茎弯曲，阴茎会一般会缩短1cm，不会影响阴茎外观及正常的性生活。手术中应根据实际需要，不宜切除过多的白膜，导致阴茎明显的缩短，甚至出现矫枉过正，降低治疗满意度。 2、阴茎弯曲矫正不满意。主要与以下因素有关： 1)尿道松懈长度不够，尿道周围纤维条导致弯曲的因素未完全去除。 2)BuCk's筋膜张力不均，阴茎自然弯曲形态未予以矫正。 3)尿道周围粘连虽已完全松解，但腹侧皮肤缺乏，张力大而未做皮瓣整形。 4)腹侧皮瓣感染、瘢痕挛缩再导致阴茎弯曲。此类畸形大多需要松解至尿道球部，才能使阴茎伸直而尿道无张力。如果已充分松解而无张力，阴茎仍呈弯曲状可加做NEsBit手术。但须防止将白膜缝扎过多而矫枉过正，出现对侧偏曲。 3、性功能障碍：手术当中操作不当，损伤到阴茎的神经或者是血管，这时就可能会导致患者出现勃起功能障碍，或者是早泄的情况。这是因为如果损伤阴茎海绵体细胞，这时则可能会导致患者出现勃起功能障碍。而如果损伤阴茎的神经，则可能会导致龟头过于敏感，从而引起患者出现早泄的情况。 注意事项： 1、正常情况下，手术以后切口愈合的时间在5-7天，在5-7天后拆除纱布敷料，切口无明显水肿、血肿，也没有出现感染，排尿正常时，一般可以正常出院，不需要延长住院时间。 2、术后三个月内，尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。 3、保持会阴部清洁，术后部分患者包皮局部可有不适感，应禁止抓搔，大小便后均应擦洗干净，防止局部污染。 4、不要憋尿，避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合。 5、阴茎弯曲矫正是一种有风险的手术，可能会引起某些并发症，如感染、出血、勃起功能障碍等，因此建议选择合适的医院、经验丰富的医生。
侯剑刚 2024-03-19阅读量1570
病请描述： 输精管炎是指输精管的感染性疾病，患者会出现患侧阴囊坠胀、疼痛以及局部皮肤红肿等不适症状，严重时还会引起输精管管腔阻塞，影响输精管的正常功能。那么得了输精管炎怎么办？一定要及时治疗，就拿中医来说，治疗输精管炎讲究辨证论治，效果稳定。 1、湿热下注型 表现：常见症状有尿频、尿急、尿痛、阴囊潮湿、瘙痒、舌质红、苔黄腻厚。 治疗：宜选择清热利湿的中药治疗。 2、气滞血瘀型 表现：常见症状有小便频数不爽、尿后余沥不尽、少腹拘急、阴囊肿胀疼痛、舌质暗紫、苔薄白或白腻。 治疗：宜选择活血化瘀的中药治疗。 3、肾气不固型 表现：常见症状有遗精、早泄、性欲减退、腰膝酸软、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白。 治疗：宜选择补肾固精的中药治疗。 4、阴囊湿冷型 表现：常见症状有阴囊冰冷、睾丸偏坠疼痛、腰膝酸冷、小便清长、大便溏薄、舌淡苔白。 治疗：宜选择温补肾阳的中药治疗。 自我介绍： 苏州哪家医院治疗输精管炎比较好？本人沈利华，为上海交通大学附属第九人民医院中医科副主任医师，上海宝山区中西医结合医院肿瘤科任副主任医师，苏州国医堂名医便民工作室专家，上海中医药学会肿瘤会分会委员，上海市男性病研究中心委员。曾跟随临床大家“现国医大师”上海著名中医肿瘤专家刘嘉湘、上海著名肿瘤专家徐振晔教授学习诊治肿瘤经验，深受启蒙。钻研中药抗瘤40多年，在《中医杂志》等国内外期刊发表专病论文数十篇。曾任上海中医药学会肿瘤会分会委员；上海市男性病研究中心委员；曾获全国中青年医生科研成果奖和上海市十佳抗癌明星等荣誉称号。
沈利华 2024-03-15阅读量1317
病请描述：关于儿童身高 儿童身高是指在一定年龄（一般为出生后至青春期开始前），在标准体重（或身高）的基础上，以标准差表示的身高。 正常情况下，儿童出生后到青春期之前，身高增长较快，之后则逐渐减慢；女孩在11~13岁和男孩在13~14岁左右达到青春期的加速状态，之后身高增长逐渐减慢。如果不了解自己孩子的身高，可能会耽误孩子长高。 生长曲线 生长曲线是儿童身高的增长趋势线，通过测量人体各部分的身高，可以预测该年龄段儿童的最终身高。 一般情况下，儿童的生长曲线大致呈“U”形，中间段略高，两侧呈逐渐下降趋势。如果儿童的身高低于正常值，家长需要警惕；如果儿童的身高高于正常值，家长也不用太过担心。 如果家长想了解自己孩子的生长情况，可以通过测量身高或体重来计算；如果想了解孩子长高了还是长矮了，可以通过测量骨龄来了解。 身高预测 身高预测是通过科学的方法，用标准差法、回归方程法等，将孩子未来的身高和现在的身高进行对比，找出孩子将来的最高身高。通常用生长曲线来预测，正常情况下，一名儿童成年后的身高在身高标准范围内，即为正常身高。如果孩子低于标准范围，可能存在问题，应及时进行干预和治疗。 身高异常的判断 1.生长速度缓慢，生长曲线中的曲线出现两条以下的直线： 2.儿童生长速度大于7 cm/年： 3.儿童身高低于同年龄、同性别、同种族正常儿童身高标准-2个百分位以下： 4.身高增长不连续，每年增长＜5 cm，甚至低于3 cm： 5.女孩乳房发育，男孩睾丸增大： 6.男孩出现早泄、早射等性发育异常征象，或女孩出现乳房发育、月经初潮。 营养与运动 1.补充优质蛋白，每天喝300~500毫升牛奶，补充钙和维生素D。 2.多吃蔬菜水果，如猕猴桃、苹果等。 3.适当补充粗粮，如红薯、土豆、玉米等。 4.少吃零食，少吃高糖的零食。 5.多运动，避免长时间坐着或躺着。 6.合理安排作息时间，保证充足睡眠时间，保证足够的阳光照射和户外活动时间。 疾病因素 判断孩子是否属于身材矮小，首先要进行身高测量，可以采取站立、仰卧、俯卧三种姿势进行测量，其中以仰卧姿势为宜。影响身高的疾病有内分泌性疾病（如甲状腺功能低下等）、骨骼系统疾病（如软骨发育不全、成骨不全等）。
生长发育 2024-02-19阅读量2334
病请描述： 作者： 赖伟红 皮肤病与性病学医学博士，临床信息学管理硕士 早泄是一种很常见的性功能障碍，大约累及30%的男性。早泄可以是暂时性的，也可以长期存在。早泄具有以下一种或多种特征：1、插入后一分钟内就射精；2、插入期间无法控制地射精；3、因不良射精体验而回避性生活。 早泄分为原发性早泄和继发性早泄。随着年龄增大和患糖尿病等全身性疾病，早泄发生率增高。焦虑、抑郁和精神紧张也可加重早泄。原发性早泄的发生，与个人教养、家庭或社会环境、性暴力等因素相关。而继发性早泄的发生，则与糖尿病、高血压、甲亢、酗酒和吸毒等因素相关。 早泄的药物治疗 常用于治疗早泄的药物包括阳痿（ED）治疗药物、抗抑郁药（SSRIhe TCA）和镇痛药（曲马多、可待因）。 市场上早泄治疗药物多样，多数本身是其它疾病的治疗药，只是无意中发现它们也可能治疗早泄。使用早泄治疗药物需要提防药物副作用，需要在专科医生的指导下用药。 阳痿治疗药物 磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，如西地那非（万艾可或伟哥，Viagra）、他达拉非（希爱力，Cialis）伐地那非（艾力达，Levitra）和阿伐那非（速效伟哥，Stendra） 。 这类阳痿治疗药物通过抑制阴茎中磷酸二酯酶活性来延长阴茎勃起时间，从而更好地控制射精或延迟射精。这些药物也可引起不良反应，包括头痛、心悸、恶心呕吐、失眠、视力下降、听力下降、背痛、阴茎勃起疼痛、长时间勃起等。 服用硝酸盐类药物（硝酸甘油等）者，宜避免服用PDE5抑制剂，以免引起血压突然降低。口服万艾可等ED药物者，要当心药物相互作用，如肺动脉高压药利奥西呱不宜与ED药物同服。 抗抑郁药 抗抑郁药用于抗抑郁和抗焦虑，但有两类抗抑郁药，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）和三环类抗抑郁药（TCA），可延迟射精，可能有助于治疗早泄。 有研究表明，口服SSRI可在服用10天内增加射精延迟时间，但要达到最佳效果需连续服药3周；其中以帕罗西汀、达泊西汀效果比较好。 口服抗抑郁药治疗早泄的效果有待进一步临床评价，也要当心其副作用（如胃肠道不适、疲乏无力、多汗等）和药物相互作用（这些抗抑郁药不能与硫利达嗪、匹莫齐特等单胺氧化酶抑制剂同服）。 曲马多 曲马多可以阻断血清素5-HT(1A)，从而延迟射精和延长勃起时间。但曲马多是阿片类止痛药，有药物依赖成瘾和滥用问题。曲马多与苯二氮䓬类药物（安定、利眠宁、阿普唑仑等）同服可致死。 其它早泄疗法 盆底肌锻炼（凯格尔运动） 排尿后做凯格尔运动，步骤如下：1、保持收缩盆底肌 5 秒钟。 可想象把生殖器收紧、提升。保持收缩盆底肌时不要屏住呼吸。 出声数数可以防止屏住呼吸。2、保持收缩 5 秒后，慢慢地完全放松盆底肌 5 秒。3、重复这一过程 10 次，每天至少做 3 轮。 使用安全套 某些安全套，如厚壁安全套，可减轻刺激和延迟射精。 延时喷雾和乳膏 延时喷雾和乳膏含有降敏成分，可减轻刺激。使用这些制剂，可能有皮肤刺激反应，或引起阴茎和性伴阴道感觉迟钝。 外科手术 对于重度早泄，可做外科手术。有多种术式可供选择：1、龟头填充增大术：龟头局部注射玻尿酸或填充剂以降低神经敏感性而改善早泄。2、曲张精索静脉切除术：去除阴囊内曲张的精索静脉，可改善睾酮分泌和早泄。3、脉冲射频神经调节：用脉冲射频调节阴茎神经功能以改善早泄，这种疗法安全无创。 自疗 可做同房前手-淫和行为训练。行为训练包括： 1、“动－停”训练法（间歇式手-淫）：可由早泄患者以手-淫来进行训练，但建议伴侣双方配合进行。首先由男方或伴侣用手抚摸阴茎的龟头和干部。当男方感觉到快要射精时，就停止爱抚约30秒。待高涨的射精感觉减退后，再重新刺激阴茎。如此反复进行，直至期望射精时，就持续刺激阴茎，直至达成射精。 2、“挤捏法”（阴茎挤捏疗法）：先刺激阴茎，当男方感觉到即将射精时，由男方自己或伴侣用手指轻轻挤捏阴茎的龟头数秒，以降低想射精的感觉。在暂停爱抚或性刺激约30秒后，再次刺激阴茎。如是者重复数次。当期望射精时，便持续刺激阴茎，直至达成射精。
赖伟红 2023-12-11阅读量2268