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脸上红血丝是什么原因形成的？

概述生活中会见到各类人的脸上都会有红血丝的现象，面部红血丝一般与人们脸上的红润表现是不同的，多见于敏感性皮肤的人。一般来说，脸上有红血丝的人会看上去比一般正常肤色红，且有时脸颊、鼻翼两侧有树枝状的红血丝，严重影响到美观，给人呈现出一种病态。引起红血丝的原因有很多，有外部原因（风吹、日晒、高温，严寒刺激等），也有内部原因（血液循环不好、身体缺乏维他命和微量元素等），所以为了避免受到这一现象的困扰，建议人们做好预防措施。步骤/方法：01血液因素：那是由于由于每个人的体质不一样，像一些血液循环差的人群，会由于体内的毒素就很难排除，久而久之就会引起红血丝。还有，红血丝形成也与身体缺少维他命和微量元素有关系。02受环境的影响：居住环境也会导致红血丝的一大原因，比如如高原气候刺激，且海拔高，皮肤缺氧，导致红细胞数量的增多，那么便会导致毛细血管扩张破裂。那些生活在寒冷地区的人，会由于皮肤被冻伤，导致血液循环不畅，毛细血管淤血，那么红血丝就会出现了。03与个人体质有关：一些人由于天生皮肤娇嫩，角质层薄，抵抗力差，那么便会很容易受到外界环境的刺激，而从引起红血丝。再比如一些身体有慢性消耗性疾病，会导致面部长期营养不良，皮肤粗糙干燥，表皮角质层脱落，导致皮肤薄，红血丝也易出现。还有一些喜欢吃一些辛辣食物，同时抽烟喝酒都会对皮肤造成刺激，那么红血丝也会来。注意事项：脸上红血丝的形成原因主要有以上几点，要知道，有红血丝的人使用化妆品是遮盖不了的，还有可能会因为过敏使得症状加重，建议人们尽量少用化妆品，注意面部保湿。在生活中需要清淡饮食，保持大便通畅，少熬夜，保证充足的睡眠，那么可以起到预防红血丝的作用。

李诗贤

养肝就是养命，早上起床做这3件事，肝脏一辈子没毛病！

欢迎各位朋友们来吐槽，小编真是不胜荣幸，小编将努力分享更好的文章给你，您的支持是我前进的动力，动动手指给点意见吧，小编会虚心接受好好改进。中医认为，肝脏是我们重要的免疫器官，是人体的“生命塔”，人体的各种代谢和解毒、免疫功能都靠肝脏承担。如今，人们生活节奏快、紧张，工作压力、生活压力越来越大，加班、应酬、熬夜是家常便饭，饮食不规律、饮食配搭失衡、缺乏运动等不良生活方式使我们的肝脏承受巨大的负荷，造成肝脏日积月累的损伤，甚至导致常见的酒精肝、脂肪肝、肝硬化和病毒性肝炎等肝的病变。肝脏受损的表现1、无端感到疲倦，烦躁，焦虑忧郁2、眼睛干涩、伴有红血丝3、头发爱出油，面部出油4、大便稀黏腥臭，粘稠(不易冲掉)5、消化不良，腰部敖肉增加6、睡觉留口水，打呼噜，口臭，口干苦，身体有异味7、浑身无力，常感到疲倦，精力不集中8、脸色苍白，原本红润的脸颊不见了9、神经衰弱，记忆力下降10、头痛，腿疼，肩酸，腰酸如果你有4个以上的症状，说明你的肝已亮起了“红灯”，要开始排肝毒、调理肝脏了。早晨起床记得做这3件事，对肝好1、排便避免肠道肝脏积毒食物吃进体内后一般在12小时之后才排出。因此，科学的讲，一天最合适排便的时间应该是清晨。如果长时间的不排便，大便积结在肠道，许多有害的物质会重新吸收进入肝脏。肝脏直接参与人体的代谢，不排便会增加肝脏的负担，时间长了损害肝功能。所以，每天早晨起床或者早餐前的两个小时之内是最好的排便时间。2、吃早餐避免肝胆结石肝脏和胆囊都是人体消化系统的一部分。胆汁有胆囊分泌，是高度浓缩的液体，用于消化食物。如果不吃早餐，胆囊一夜分泌的胆汁就排不出去，高浓度的单子就容易形成细小的泥沙，泥沙形成结晶，最后形成结石。如果长期不吃早餐，再结合其他的感染因素，就容易出现胆结石。3、喝一杯水空腹喝水可刺激蠕动、防止便秘，但如果喝凉水，对脏腑的阳气会产生一种不良刺激，时间久了不利健康。建议早起后喝温开水，即烧开的水自然冷却至30℃~35℃，一般喝着不烫嘴，肠胃不感觉刺激即可。起床后喝一杯温开水，200毫升左右即可。能补充体液，促进气血运行滋养肝脏，并能帮助肝肾排毒，增强肝肾的生理功能。

吴世洪

激光治疗红血丝

我的临床工作室经常遇到因为脸红、鼻子红、小腿红血丝的患者朋友，他们因为脸红造成社交尴尬，她们因为小腿红血丝散在不得不放弃心爱的裙子……总之，因为红血丝，每个人都有自己的烦恼。过去，临床治疗红血丝以药物外用、电凝微波、冷敷冷冻等为主，效果不是很理想。医患常常失去信心。目前随着激光技术的飞速发展，这种烦恼将会烟消云散。那什么是红血丝呢？红血丝，医学上称之为毛细血管扩张症，皮肤美容科常见，系指皮肤或黏膜表面的毛细血管、细动脉和细静脉呈持续性细丝状、星状或蛛网状扩张，可分为原发性和继发性，此病虽对人体健康无大碍，但发生于脸颊、鼻部、下肢等等的毛细血管扩张症严重影响美观，越来越多的患者或者求美者要求治疗。下面我给大家介绍我们采用的激光治疗方法。激光治疗红血丝是目前比较好的治疗红血丝的方法，Nd:YAG1064nm的激光，也叫掺钇钕石榴石激光。由于波长位于血红蛋白的次吸收峰值，因此被用来治疗血管性疾病，它波长较长，对皮肤具有良好的穿透深度，在临床上常被用来治疗皮肤血管瘤和粗大的腿部血管。我们采用波长1064nm的激光对红血丝进行激光治疗，许多病人会起到立竿见影的效果，主要原理就是利用激光的选择性光热作用对血管的血红蛋白进行选择性治疗从而封闭小血管，红血丝就消退。我们的治疗设备：采用美国著名激光生产商赛诺秀公司生产的EliteMPX，使用了MultiPlex技术，其革命性的技术变革将两种金标准波长结合在一起，并增加了IPL的使用效果，解决多余毛发，良性色素病变，面部潮红，皱纹，面部及腿部毛细血管扩张和光老化皮肤等问题。简单介绍一下治疗方法，以便大家更熟悉治疗的过程：①治疗前清洁皮肤、拍照、戴护目镜；②根据毛细血管扩张症程度、皮肤类型选择合适的治疗参数；③治疗时常规消毒患处；④术后冰袋冷敷30～60min，局部保持清洁，不可搔抓或自行揭去痂皮，若出现水疱外涂红霉素软膏等防止感染；⑤每月治疗一次，2～5次为1个疗程，根据上次治疗后的反应和效果，调整下次治疗参数；⑥术后1周内患处避免接触热水、按摩，术后注意防晒保湿，避免辛辣刺激性饮食。那什么样的朋友不适合做这样的祛红血丝治疗呢？一般有如下情况：①近期有日光曝晒史；②接受其他脸部治疗后无法避免曝晒者；③正在使用光敏药物；④瘢痕体质者；⑤接受其他面部治疗者；⑥有癫痫、日光性皮疹病史者；⑦孕妇；⑧凝血功能障碍者；⑨严重心脏病者；⑩怀疑有皮肤恶性病变者。所以在治疗前一定要告知医生相关情况。希望文章能够帮助有需要的朋友了解我们激光祛红血丝的治疗技术及方法。深圳市第三人民医院皮肤激光美容科已经开展此项服务已经多年，欢迎垂询治疗。黄捷

黄捷

角质层过薄的危害这么大如何修复好的快

生活中有不少的女性的脸部皮肤比较薄，换季就容易过敏，其实不是脸皮薄的原因是只是角质层比较而已，角质层薄怎么办我们应该怎么做才好呢?不少前来“喊冤”的妹子。她们具有以下特点：防晒也没用，脸照红，觉得自己快要晒熟了。动不动就过敏：空调房过敏，花丛过敏，厨房过敏。还有去哪不过敏?脸不能碰：男票想亲密一下捏捏脸蛋都觉得好痛好粗糙!再来护肤品用啥都没什么效果。其实这些问题，都跟一个症状有关系：角质层薄!　　什么是角质层?　　角质层是表皮最外层的部份，主要由15至20层没有细胞核的死亡细胞组成。当这些细胞脱落时，底下位于基底层的细胞会被推上来，形成新的角质层。角质层的细胞内含有角蛋白，它有助于减少水份蒸发，甚至能吸收水份，使皮肤保持湿润。　　角质层过薄的表现有哪些?每天照镜子的时候看到脸颊会出现缕缕的红血丝，还会感觉自己好像成了高原红。脸颊总是红彤彤的两坨。感觉特别的不美观，皮肤好像都有些透出里面的红丝一样。　　2.外出的时候，天气是不错，温和的阳光晒一晒突然就感觉脸上好像贴了什么一样在不停的发热，不一会儿就有明显的灼热感。你可能一直以为是晒伤，后来才知道是角质层太薄。进了空调房舒服多了，可是一照镜子一个大红脸!过了一会不热了，脸上还是很红甚至有点痛，好像脸颊上的一片肌肤都在痛。　　3.脸上感觉不舒服，洗脸的时候想要不太刺激，就会选择温热的水，想要呵肌肤，可是脸刚碰到稍微热点的水就明显感觉到扎扎的，还有有细细密密的刺痛感。　　如何修复过薄的角质层?　　注意事项：　　1.角质层的恢复是漫长且见效慢的过程，不要因为一两个月没效就觉得方法不对或者产品没用，频繁更换保养品对角质层的修复更没有好处哦。　　2.严重的话最好去医院，就不要再自己瞎折腾了，麻利去看皮肤科医生吧!开的药可能还不如一套护肤品贵。　　3.远离三无产品、小作坊产品、红人推荐一切见效快的产品，能专柜试用购买就不要去某宝。　　修复疗程：　　角质层是我们肌肤的天然保护屏障，如果角质层变薄就会使皮肤的免疫力降低，当皮肤免疫力降低，皮肤就会很容易过敏，防御紫外光的能力也会大大减弱，很容易形成色斑，所以我们一定要保护自己的角质层。　　角质层薄如何修复方法一：　　我们的皮肤一定要做好对紫外线的防御，皮肤很容易老化，所以防晒工作一定要做好，一年四季都要使用防晒霜。防晒霜一定要涂抹了护肤品以后再用，另外打遮阳伞以防止阳光紫外线对角质层的损害。　　角质层薄如何修复方法二：　　我们可以给自己的角质层做按摩，采用温和植物提取、没有刺激性成分的产品，对面部已经受损的角质层进行全面的修复和治疗。配合按摩产品定期给肌肤做运动，能从肌肤底层推动层层细胞运动起来。　　角质层薄如何修复方法三：　　使用护肤品需要更加注意，我们不要使用高浓度和高效的护肤品，这会伤害皮肤。一定要用温和的刺激性小的产品，不要给皮肤再增加负担。接着要减少对皮肤的刺激。皮肤一旦出现干燥。脱皮或者发红等现象，则就说明皮肤不健康。这个时候一定要减少对皮肤的刺激，不能风水日晒，也不能吃刺激性食物，暂时停止使用护肤品，只能用温水或清水洗面。　　角质层薄如何修复的方法有很多，其实都是来自我们日常生活的小细节，平时的时候我们要多加注意自己使用的护肤品，千万不要使用刺激性太大的产品，这样皮肤会更容易受到伤害，角质层就更难修复了。

范勇勇

倍儿管用！玫瑰痤疮全攻略！

编者语：玫瑰痤疮又称“酒糟鼻”或“酒渣鼻”，玫瑰痤疮长啥样？有些什么类型？玫瑰痤疮的好发年龄？玫瑰痤疮主要长在哪里？一定会有红鼻头吗？玫瑰痤疮需要与哪些病鉴别？什么原因引起的玫瑰痤疮？可以外用什么药？如何选择口服药？原文如下：倍儿管用！玫瑰痤疮全功略！玫瑰痤疮又称“酒糟鼻”或“酒渣鼻”，发生在面部特别是鼻部，以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主要表现。严重影响美观，门诊和网上咨询很多，容易被误认为“过敏”或“皮肤敏感”，特针对大家关心的问题总结成文。问：玫瑰痤疮长啥样？有些什么类型？答：玫瑰痤疮严重程度不同，表现也不同，但一般都有潮红和毛细血管扩张，早期很容易被误认为“皮肤敏感”或“过敏”。常分为三期一型，各期之间没有明显界限：（1）红斑期：对称分布的红斑，初为暂时性，反复发作后持久不退，可见树枝状的毛细血管扩张，常伴毛囊口扩大及皮肤油腻。图：红斑后期持久不退图：红斑期可见树枝状的毛细血管扩张（2）丘疹脓疱期：随着病情的发展，在红斑基础上出现丘疹、脓疱、结节，毛细血管扩张更加明显。图：红斑基础上出现丘疹、脓疱（3）鼻赘期：病情长久者鼻尖部肥大，形成大小不等的紫红色隆起，表面凹凸不平。鼻赘期仅见于少数患者，几乎均为40岁以上男性。图：病情长久者鼻尖部肥大，主要见于40岁以上男性（4）眼型：高达50%的酒渣鼻患者可有眼部症状，表现为眼睛异物感、烧灼感或刺痛感，干燥、瘙痒、光敏、视物模糊，可以见到巩膜及其他部位毛细血管扩张或眶周水肿。问：除了常见表现，还有哪些特殊类型？答：除了以上常见的三期一型，另外，还有一些亚型：（1）肉芽肿型：表现为小的丘疹脓疱，也可见到大的结节。病理上为肉芽肿性炎。（2）口周皮炎和眼周皮炎：主要发生在口周或眼周，其他部位不明显。（3）暴发性酒渣鼻：又称面部脓皮病。表现为面部中央暴发炎症型丘疹和脓疱。发病前几乎都没有酒渣鼻史。（4）皮质激素性酒渣鼻：局部或系统应用皮质激素都可诱发。要特别注意在一些所谓的纯“植物”、“中药”产品和一些劣质化妆品中经常加有激素，“美白”、“袪皱”产品是重“灾区”。问：玫瑰痤疮的好发年龄？答：大多数为中年人，这点与痤疮不同，痤疮主要见年轻人，但激素诱发的玫瑰痤疮也可以比较年轻。玫瑰痤疮在女性更多见，但病情严重者常为男性。问：玫瑰痤疮主要长在哪里？一定会有红鼻头吗？答：面中部特别是鼻部、脸颊、前额、下颌等部位最常见，一般鼻唇沟不受累。尽管玫瑰痤疮又称为“酒渣鼻”，但有时鼻部不明显或完全正常。问：玫瑰痤疮需要与哪些病鉴别？答：本病需要与痤疮、脂溢性皮炎、红色毛发角化病、颜面播散性粟粒性狼疮、毛囊虫皮炎等鉴别，有些也可同时伴发，特别是玫瑰痤疮伴发痤疮、脂溢性皮炎并不少见。鉴别要点如下：（1）痤疮：俗称“青春痘”，发病年龄较轻，可见到典型的白头和黑头粉刺。图：痤疮：可见白头和黑头粉刺（2）脂溢性皮炎：一般鼻唇沟受累，分布部位可不局限于面部，头皮和胸背也可受累，表现为伴油腻性鳞屑的红斑，无明显的毛细血管扩张。图：脂溢性皮炎：鼻唇沟常受累，无毛细血管扩张（3）红色毛发角化病：有细小的毛囊性丘疹和角栓。图：红色毛周角化病：有毛囊性丘疹和角栓（4）颜面播散性粟粒性狼疮：与肉芽肿型酒渣鼻的表现有所重叠。好发于眼周，病理上有干酪样坏死。图：颜面播散性粟粒性狼疮：好发于眼周，成串分布（5）毛囊虫皮炎：又称蠕形螨性毛囊炎。主要发生在免疫抑制者，如白血病、HIV感染，表现为红斑性毛囊性丘疹和脓疱。能查到大量毛囊虫，可外用扑灭司林霜和林旦乳膏。图：毛囊虫皮炎：可查到大量毛囊虫，图中至少有50条问：是什么原因引起的玫瑰痤疮？答：玫瑰痤疮是在多种因素作用下造成面部毛细血管舒张和收缩功能失调，长期持续扩张，并在此基础上出现皮损。诱发和加重的原因包括：日晒、辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等，毛囊虫和幽门螺杆菌不是主要原因。长期外用含皮质激素的软膏或护肤品等也是重要的诱因，目前部分激素依赖性皮炎也归类于玫瑰痤疮，但此分类有一定争议，不管如何分类，并不影响治疗的选择。问：如何预防？平时该注意什么？答：要特别注意防晒。平时忌食辛辣和刺激食物，不要饮酒，避免过冷过热刺激。尽量用泡沫少、温和的洗涤用品。避免精神紧张，保持良好的心态和生活规律。问：可以外用什么药？答：应针对不同表现和严重程度选择不同的外用药（1）可外用减轻红斑丘疹、脓疱的消炎杀菌药，如甲硝唑凝胶，另外，壬二酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、硫磺洗剂或霜剂、维A酸、磺胺醋酰钠等也可选用，但应注意刺激性。（2）目前认为外用红霉素、克林霉素和四环素无效或效果不佳。（3）对红斑明显的可外用0.03%他克莫司软膏或吡美莫司软膏，其对红斑及丘疹、脓疱均有效，对红斑的效果优于丘疹、脓疱。（4）对潮红严重的可外用酒石酸溴莫尼定凝胶，能有效调节血管神经活动，并可逆性收缩末稍血管。也有研究证实使用0.05%羟甲唑啉滴鼻液或0.05%丁苄唑啉滴鼻液经鼻黏膜用药后有效。（5）同时配合温和的医学护肤品有助于皮肤屏障功能的恢复，在用药前使用还可减少药物的刺激性。（6）应避免长期含有糖皮质激素的药膏、护肤品、面膜等。问：如何选择口服药？答：针对不同时期和检查结果选择不同药物（1）对红斑期，以外用药为主，可配合一些具有抗炎作用的中成药，严重者口服四环素类药物。（2）对丘疹脓疱期，特别是有眼部累及者，应加用四环素类药物，如米诺环素、多西环素；大环内酯类（如红霉素）效果差，不作为首选。（3）对鼻部取材查出大量螨虫者，可配合口服甲硝唑等，因不良反应明显，而且对红斑、毛细血管扩张及潮红无效，不常规口服。（4）如经以上治疗仍效果不佳者，可口服小剂量的维A酸类药物或硫酸羟氯喹治疗。但维A酸类药物易引起结膜炎，不宜用于眼玫瑰痤疮。（5）青霉素和头孢类药物对酒渣鼻无效。问：炎症好了，红血丝不消，肿么破？答：对于毛细血管扩张明显者，经治疗炎症控制后，可激光治疗，效果好（治疗前后效果见下图）。问：玫瑰痤疮的鼻赘怎么办？答：鼻赘期可选择CO2激光、切割术或磨削术治疗，以达到美容效果。作者：@杨希川教授-皮肤科医生微信公众号：皮肤科杨希川教授医生个人简介：医学博士，教授，主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部，参编专著5部，以第一和通信作者发表论文74篇，其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。

杨希川

造成脸部红血丝的原因

红血丝皮肤就是指高原脸或者是红脸蛋，一般是左脸颊和右脸颊出现红色，这样的皮肤是非常的敏感的，是不可以乱用化妆品的，那么造成这种脸蛋的原因是什么呢？下面一起来了解一下吧。造成脸部红血丝的原因是什么？1、长期使用药物如果一些痘痘肌，长期使用一些含有激素的治疗软膏，或者是长期使用含有皮肤损伤成分的药物，像是果酸、A酸等，都会造成皮肤损伤、变薄，异常的脆弱。2、外力，不当挤压造成很多人脸上出现痘痘的时候，总是喜欢不断的挤压，这样很多人鼻翼和鼻沟都有微丝血管变形，这是痘痘局部皮肤挤压不当的结果。3、螨虫之类的寄生虫所引起如螨虫等寄生虫从毛囊进入真皮，一段时间后可造成皮肤组织被破坏和局部“红脸”。4、区域因素一般像是高原气候刺激，以及高原皮肤缺氧，导致红细胞数量增加，造成毛细血管扩张破裂，由于缺氧，毛细血管不能很好地循环，就会导致脸上出现红血丝。5、物理性因素生活在高寒地区或冻伤，导致血液循环受阻，血管血瘀在脸上，呈现红色，还有一些冷刺激、干燥的空气、风和沙子、阳光照射，毛细血管耐受性超出正常范围，导致毛细血管扩张和破裂。6、美容护理因素像是护肤品中酸性成分的破坏，以及皮肤变化引起的皮肤免疫力脆弱，使用一些重金属化妆品等毒素残留在表皮，引起敏感反应，破坏角质层，造成红血丝，还有经常去美容院做吸面护理也会导致血管扩张和破裂，造成红细胞对角质层的损伤。7、职业因素像是一些人的职业是焊工或者是厨师，长时间的面对一些对皮肤有损伤的东西，就会造成面部皮肤出现红血丝。8、紫外线辐射紫外线辐射会损伤皮肤的角质层，引起毛细血管扩张不良，造成血红丝，其实这往往不是红血丝的单一原因，往往起到辅助作用，所以面部红血丝护理不仅要防晒，还要注意时刻保湿、隔离、抗过敏等。以上就是关于造成脸部红血丝的原因是什么的相关介绍，大家脸上要是出现了红血丝的症状，不要放弃治疗，要学会护理自己的皮肤，相信会有变好的那一天的。

刘晓峰

倍儿管用！玫瑰痤疮全功略！

　　玫瑰痤疮又称“酒糟鼻”或“酒渣鼻”，发生在面部特别是鼻部，以皮肤潮红、毛细血管扩张及丘疹、脓疱为主要表现。严重影响美观，门诊和网上咨询很多，容易被误认为“过敏”或“皮肤敏感”，特针对大家关心的问题总结成文。问：玫瑰痤疮长啥样？有些什么类型？答：玫瑰痤疮严重程度不同，表现也不同，但一般都有潮红和毛细血管扩张，早期很容易被误认为“皮肤敏感”或“过敏”。常分为三期一型，各期之间没有明显界限：（1）红斑期：对称分布的红斑，初为暂时性，反复发作后持久不退，可见树枝状的毛细血管扩张，常伴毛囊口扩大及皮肤油腻。图：红斑后期持久不退图：红斑期可见树枝状的毛细血管扩张（2）丘疹脓疱期：随着病情的发展，在红斑基础上出现丘疹、脓疱、结节，毛细血管扩张更加明显。图：红斑基础上出现丘疹、脓疱（3）鼻赘期：病情长久者鼻尖部肥大，形成大小不等的紫红色隆起，表面凹凸不平。鼻赘期仅见于少数患者，几乎均为40岁以上男性。图：病情长久者鼻尖部肥大，主要见于40岁以上男性（4）眼型：高达50%的酒渣鼻患者可有眼部症状，表现为眼睛异物感、烧灼感或刺痛感，干燥、瘙痒、光敏、视物模糊，可以见到巩膜及其他部位毛细血管扩张或眶周水肿。问：除了常见表现，还有哪些特殊类型？答：除了以上常见的三期一型，另外，还有一些亚型：（1）肉芽肿型：表现为小的丘疹脓疱，也可见到大的结节。病理上为肉芽肿性炎。（2）口周皮炎和眼周皮炎：主要发生在口周或眼周，其他部位不明显。（3）暴发性酒渣鼻：又称面部脓皮病。表现为面部中央暴发炎症型丘疹和脓疱。发病前可以没有酒渣鼻史，眼部不受累。（4）皮质激素性酒渣鼻：局部或系统应用皮质激素都可诱发。要特别注意在一些所谓的纯“植物”、“中药”产品和一些劣质化妆品中经常加有激素，“美白”、“袪皱”产品是重“灾区”。（5）其它：还有儿童酒渣鼻部、神经性酒渣鼻等。问：玫瑰痤疮的好发年龄？答：经典的玫瑰痤疮大多数为中年人，这点与寻常痤疮不同，寻常痤疮主要见年轻人，但激素和不当护肤诱发的玫瑰痤疮也可以比较年轻。玫瑰痤疮在女性更多见，但病情严重者常为男性。问：玫瑰痤疮主要长在哪里？一定会有红鼻头吗？答：面中部特别是鼻部、脸颊、前额、下颌等部位最常见，一般鼻唇沟不受累。尽管玫瑰痤疮又称为“酒渣鼻”，但有时鼻部不明显或完全正常。问：玫瑰痤疮需要与哪些病鉴别？答：本病需要与痤疮、脂溢性皮炎、红色毛发角化病、颜面播散性粟粒性狼疮、毛囊虫皮炎等鉴别，有些也可同时伴发，特别是玫瑰痤疮伴发痤疮、脂溢性皮炎并不少见。鉴别要点如下：（1）痤疮：俗称“青春痘”，发病年龄较轻，可见到典型的白头和黑头粉刺。图：痤疮：可见白头和黑头粉刺（2）脂溢性皮炎：一般鼻唇沟受累，分布部位可不局限于面部，头皮、耳后、眉部和胸背也可受累，表现为伴油腻性鳞屑的红斑，无明显的毛细血管扩张。图：脂溢性皮炎：鼻唇沟常受累，无毛细血管扩张（3）红色毛发角化病：有细小的毛囊性丘疹和角栓。图：红色毛周角化病：有毛囊性丘疹和角栓（4）颜面播散性粟粒性狼疮：与肉芽肿型酒渣鼻的表现有所重叠。好发于眼周，病理上有干酪样坏死。图：颜面播散性粟粒性狼疮：好发于眼周，成串分布（5）毛囊虫皮炎：又称蠕形螨性毛囊炎。主要发生在免疫抑制者，如白血病、HIV感染，表现为红斑性毛囊性丘疹和脓疱。能查到大量毛囊虫，可外用扑灭司林霜和林旦乳膏。图：毛囊虫皮炎：可查到大量毛囊虫，图中至少有50条问：是什么原因引起的玫瑰痤疮？答：玫瑰痤疮是在多种因素作用下造成面部毛细血管舒张和收缩功能失调，长期持续扩张，并在此基础上出现皮损。诱发和加重的原因包括：日晒、辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等，毛囊虫和幽门螺杆菌不是主要原因。长期外用含皮质激素的软膏或护肤品等也是重要的诱因，目前部分激素依赖性皮炎也归类于玫瑰痤疮，但此分类有一定争议，不管如何分类，并不影响治疗的选择。问：如何预防？平时该注意什么？答：要特别注意防晒。平时忌食辛辣和刺激食物，不要饮酒，避免过冷过热刺激。尽量用泡沫少、温和的洗涤用品，可以配合医学护肤品的舒敏保湿系列产品。避免精神紧张，保持良好的心态和生活规律。问：可以外用什么药？答：应针对不同表现和严重程度选择不同的外用药（1）可外用减轻红斑丘疹、脓疱的消炎杀菌药，如甲硝唑凝胶。壬二酸乳膏能改善丘疹、脓疱，还能减轻红斑。另外，伊维菌素、过氧苯甲酰凝胶、硫磺洗剂或霜剂、维A酸、磺胺醋酰钠等也可选用，但应注意刺激性。（2）目前认为外用红霉素、克林霉素和四环素无效或效果不佳。（3）对红斑明显的可外用0.03%他克莫司软膏或吡美莫司软膏，其对红斑及丘疹、脓疱均有效，对红斑的效果优于丘疹、脓疱。（4）对潮红严重的可外用酒石酸溴莫尼定凝胶或滴眼液，能有效调节血管神经活动，并可逆性收缩末稍血管。也有研究证实使用0.05%羟甲唑啉滴鼻液或0.05%丁苄唑啉滴鼻液经鼻黏膜用药后有效。（5）同时配合温和的医学护肤品有助于皮肤屏障功能的恢复，在用药前使用还可减少药物的刺激性。（6）应避免长期使用含有糖皮质激素的药膏、护肤品、面膜等。问：如何选择口服药？答：针对不同时期和检查结果选择不同药物（1）对红斑期，以外用药为主，严重者口服四环素类药物，如多西环素、米诺环素。（2）对丘疹脓疱期，特别是有眼部累及者，应加用四环素类药物；大环内酯类（如红霉素）效果差，不作为首选。（3）对鼻部取材查出大量螨虫者，可配合口服甲硝唑或替硝唑等，因不良反应明显，而且对红斑、毛细血管扩张及潮红无效，不常规口服。（4）如经以上治疗仍效果不佳者，可口服小剂量的维A酸类药物或硫酸羟氯喹治疗。但维A酸类药物易引起结膜炎，不宜用于眼玫瑰痤疮。（5）青霉素和头孢类药物对酒渣鼻无效。通过以上治疗效果不满意者！！　　可以配合激光或强脉冲光治疗，主要适合红斑期，如效果好，可维持治疗。但也有些患者治疗后加重，需要特别注意。问：炎症好了，红血丝不消，肿么破？答：对于毛细血管扩张明显者，经治疗炎症控制后，可激光治疗，效果好（治疗前后效果见下图）。问：玫瑰痤疮的鼻赘怎么办？答：鼻赘期可选择CO2激光、切割术或磨削术治疗，以达到美容效果。作者：杨希川医师介绍：杨希川，医学博士，教授，主任医师，陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等，为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部，参编专著9部，以第一和通信作者发表论文75篇，其中SCI收录16篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注：微信公众号：皮肤科杨希川教授新浪微博：@杨希川教授-皮肤科医生

杨希川

春天3个月，养肝3步走！每个月的养肝关键都写好了

春天伊始，大地回春，万物生发，肝脏又要养起来了。肝对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物，具有生物转化作用，是人体的卫兵、净化器。大家都知道春天要养肝，不过在这春三月中，因为温度逐渐由寒转温，肝的阴阳之气也随着春天的气温的变化而变化，所以，每个月对应的养肝方法是不同的。春天三个月，养肝关键三步走，每一步都要走对了！养肝三步正月：助肝阳（2018.2.16~3.16）二月：补肝血（2018.3.17~4.14）三月：降肝火（2018.4.15~5.14）*养肝之日均指农历，括号内为阳历对应日期肝气自测要想护好肝，必须知道自己肝脏的情况是怎样的，如果您在最近怕冷、面色比较青、指甲的颜色也发青、眼睛视物模糊、舌苔白，就代表您可能是肝阳不足了。另外就是，如果您经常容易小腿肚抽筋，尤其是夜里抽得都不能睡觉，甚至腿疼到走路都困难，受一点冷的时候情况就会加重，也是典型的肝阳不足的表现。中医认为肝主筋，肝阳不足的时候，就不能温养筋脉，所以就容易抽筋。春天来了，可是要抓住这三个关键月，养肝了~正月：助肝阳2018年2月16日农历正月初一~3月16日正月廿九农历正月养肝，先助肝阳，来帮助肝脏度过还有些寒冷的时候。五美姜是一个不错的单方。五美姜五份干姜、五份盐制白梅、五份甘草、两份檀香、一份甘松，一起打成粉，然后每次取1克用开水冲服，每天2次。干姜是温性的，有发散风寒、温胃、助阳气的作用；盐制白梅有舒肝、健脾和胃的作用；甘草则被称为中药里的和事佬，具有补气健脾的功效，助攻干姜来补养阳气；檀香能够理气驱寒；甘松有开郁健脾、疏肝理气的作用。这几味药加到一块，就有驱风散寒、助阳的作用了，能让您浑身暖暖和和的、阳气足足地度过正月。二月：补肝血3月17日农历二月初一~4月14日农历二月三十关键第二月，阳气通过一个月的进补已经上了来，现在可以开始大补肝脏——为肝脏补血。这里介绍三个方法：方法一：睡觉养肝不花钱，效果却胜过花钱找养肝重要的就是要睡好觉，尤其是在晚上11点到3点之间，这个时候的睡眠是最重要的，因为这个时候是肝经胆经血最旺的时候，我们全身五脏六腑的血都要在这个时候通过肝脏排毒，人卧血归于肝，所以，在这个时间段进入睡眠状态比吃任何东西都管用。每晚子时（23:00~1:00）开始就是肝胆自我修复的时间段，此时能进入深度睡眠比吃任何补品、药品养生都管用。一旦此时不睡，肝脏就会逐渐失去动力，解毒功能也会直线下降，各种毒素排不干净就会直接反应到脸上，痘痘和各种斑就会纷至沓来，尤其是太阳穴和脸颊两边，是肝经和它的搭档胆经的“一亩三分地”，一旦肝的排毒不畅快，自己的后院就会先着火。方法二：红枣桂圆直接用一些中药，比如说当归、红枣和桂圆，大家可以做药膳，红枣桂圆直接吃都可以。中老年人吃红枣的时候先剥皮，或者把皮吐掉，因为皮上面虽然有一点营养，但是中老年人要养好脾胃，红枣皮不容易消化，这点营养吐掉不可惜。方法三：五香糕另外就是，肝不好的人，脾往往也不太好。中医认为，肝主疏泄，脾主运化；肝主藏血，脾主统血又为气血生化之源。肝病可累（胃），脾病可及肝，它们是互相影响的。所以要肝脾一起调理，这就不能忘了我们的：五香糕。五香糕原料：面粉一斤、芡实二十克、白术和茯苓各十克、人参五克、砂仁两克。做法：中药都打成粉，和面的时候一起和到里面，然后加点发酵粉，发酵后蒸成馒头就可以了。芡实，又叫鸡头米，可以健脾补肾，另外它有收涩作用；白术是健脾要药；茯苓又健脾又安神，还能祛脾湿；人参是大补元气，益气生津。用这些药材一起做这样一份五香糕，全家人都可以吃，还能补养肝血。三月：降肝火4月15日农历三月初一~5月14日农历四月廿九阳气、血气都充盈起来了，难免就会上火了。农历三月的时候，外界的温度逐渐升高，总体感觉很舒适，不冷也不热，但是在这个时候，您要开始给肝降火了。如果您感到累的时候，脸容易红、或者是爱热爱出汗、容易上火、眼睛发红有红血丝、睡眠也不好时，就要考虑是不是肝火旺了。当肝的津液不足时，就会出现阴不敛阳，肝阳上亢，还会引起高血压、口干咽燥、大便干、手脚心热的表现。而对于肝火旺的人，平时就要多注意补水，早上起来时喝250毫升左右的温水，可以起到预防心梗脑梗的作用。在饮食上，您可以多吃一些酸甜口味的食物，中医认为酸甘化阴，所以多吃酸甜口，可以养阴生津，降肝火，这个酸甜食物很多，比如西红柿、猕猴桃等。吃饭时多吃点西红柿，平常吃水果侧重酸甜味道的就行了。春天三个月，养肝关键三步走，每一步都要走对了这肝脏就会好~助肝阳、补肝血、降肝火，三步走好，肝脏自然好，赶紧发给朋友看看吧！

苗峰

你经常脸蛋莫名发红吗？或是1种心脏病的预警！

有的人化妆会在自己两脸颊擦上少许腮红，让自己看上去更有精神，皮肤显得白里透红。但是也有很多人，他们不用擦腮红依然特别红，让人看着脸上总是有红红的两团，有点“高原红”的感觉。很多高原地区的居民经常带有“高原红”则是因其纬度比较高，长期居住的生活环境导致的。因此，高原居民的这种“红”，是正常的生理现象。我有个朋友虽然不是高原居民，却深受其害，想尽办法想要除去它，但是无能为力。其实这种“两脸颊永远潮红”的现象，还不算特别严重，它顶多是看上去不好看而已。生活中很多这样的人，皮肤角质层比较薄，稍稍被紫外线一晒，风一吹，擦点不太适合自己皮肤的水和乳，也会过敏，甚至发展到最后会变成红血丝。这其实主要是因为脸颊皮肤受到某些刺激，导致皮肤毛细血管扩张充血引起的，起初是皮肤潮红类似“高原红”，后来就会发展为红血丝，这样想要恢复就比较慢了。不过，如果有以上情况的话就要注意保养自己的皮肤，做到四个尽量:尽量用温水洗脸，尽量不要用化妆品，尽量避免太阳直射皮肤，尽量减少接触辐射源。像以上的情况可能只是影响美观，但是下面这一种就要引起人们足够的重视了。如果出现面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，这或许就是所谓的二尖瓣面容，提示可能有某些心脏疾患了。二尖瓣面容，又称风湿性心脏病面容，除了出现以上面颊紫红外，还会出现心慌气短等症状。西医认为这是二尖瓣狭窄的重要特征之一。其原因主要是风湿性心脏病常合并右心衰竭，而右心衰竭可导致体循环淤血，长期的淤血使面部的血流减慢，氧合血红蛋白分解增多，导致组织因不能用氧而缺氧，这样一来便出现了二尖瓣面容。中医认为心主血脉，人体面部的血脉分布又比较丰富，心之气血盛衰通常可以从面部表现出来，故又有“心其华在面”之说，而今双颊紫红则说明有瘀血，症状表现在面部，故与心气推动气血运行有关。心气虚或阳虚，无力推动血脉运行，血不动，则成瘀，因此会出现面色紫红。细细看来会发现中西医是有相通之处的。它们都体现了心脏的泵血功能，虽然中医上的“心”不同于西医上的“心”，但它们对于心脏病之病机有异曲同工之意。（文中配图均为资料图，仅供参考）（作者梁士兵山西中医药大学研究生）

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