病请描述：人乳头瘤病毒（HPV）是一类常见的病毒，许多人在听到自己感染HPV后往往会感到恐慌和焦虑。今天，就为大家详细科普一下感染HPV后的正确做法以及相关诊疗知识，尤其是对于有生育需求的人群，了解这些知识至关重要。 一、认识HPV HPV家族庞大，目前已发现超过200种亚型，根据致癌性的不同，可分为低危型和高危型。低危型HPV通常引起生殖器疣等良性病变，如常见的6型、11型；高危型HPV持续感染则可能导致宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤，其中16型和18型与宫颈癌的关系最为密切。 大部分HPV感染是一过性的，人体自身的免疫系统可以在8-24个月内将病毒清除。只有少数人的免疫系统无法有效清除病毒，从而发展为持续感染，增加疾病风险。 二、感染HPV后的正确做法 1.进一步检查 •当发现HPV感染后，不要盲目惊慌。首先，需要进行宫颈细胞学检查（如TCT检查），判断宫颈细胞是否发生了异常变化。如果TCT检查结果正常，通常无需过于担心，遵医嘱定期复查即可；若TCT检查发现异常，则可能需要进一步做阴道镜检查及宫颈活检，以明确宫颈是否存在病变。 •除了宫颈相关检查，对于特殊部位的HPV感染，如肛门、外阴等部位，也应根据具体情况进行针对性的检查，评估是否存在病变。 2.日常护理 •保持良好的生活习惯有助于提高自身免疫力，帮助清除病毒。规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜；合理饮食，多摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、豆类等，避免过度饮酒和食用辛辣、油腻等刺激性食物；适当进行体育锻炼，如慢跑、瑜伽、游泳等，增强体质。 •注意个人卫生，尤其是生殖器部位的清洁。勤换内裤，选择棉质、透气的内裤；避免使用刺激性的清洁剂过度清洁阴道，以免破坏阴道内的正常菌群平衡，影响局部免疫力。 3.治疗干预 •对于低危型HPV感染引起的生殖器疣，可采用物理治疗，如冷冻、激光、电灼等，直接去除疣体；也可使用外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等，抑制病毒增殖，促使疣体脱落。 •对于高危型HPV持续感染且宫颈存在病变的情况，根据病变程度不同，治疗方法也有所差异。轻度病变（如CIN1级），部分可自然逆转，可选择定期观察或进行物理治疗；中重度病变（如CIN2级、CIN3级），通常需要进行手术治疗，如宫颈锥切术，切除病变组织，降低癌变风险。同时，目前也有一些针对HPV感染的免疫调节药物，如干扰素等，可在医生指导下使用，帮助调节机体免疫功能，辅助清除病毒。 三、HPV感染对生育的影响 1.孕期感染 •如果在备孕期间发现HPV感染，一般不建议立即怀孕。因为孕期女性身体的免疫系统会发生一定变化，可能导致HPV感染加重。此外，若存在宫颈病变，孕期随着激素水平的变化，病变也可能进展。所以，建议先进行相关检查，评估病情。若TCT等检查结果正常，可在医生指导下积极尝试自然受孕；若存在病变，需先进行治疗，待病情稳定后再考虑怀孕。 •孕期发现HPV感染，通常无需过于担心对胎儿的直接影响，因为HPV病毒一般不会通过胎盘垂直传播给胎儿。但在分娩过程中，胎儿经过产道时可能会接触到病毒，存在感染风险，不过这种感染大多也是一过性的，多数婴儿在出生后数月内可自行清除病毒。对于存在尖锐湿疣且疣体较大、影响分娩或可能导致大出血的孕妇，医生可能会建议剖宫产，以减少新生儿感染HPV的机会，但剖宫产并不能完全避免新生儿感染。 2.产后处理 •产后女性仍需关注HPV感染情况。由于产后身体需要一段时间恢复，免疫系统功能也处于调整阶段，应在产后6-8周进行HPV及宫颈细胞学检查，评估病情变化。如果仍存在HPV感染，可根据具体情况进行相应治疗，同时继续保持良好的生活习惯，促进病毒清除。 四、预防HPV感染 1.接种HPV疫苗 •HPV疫苗是预防HPV感染的有效手段。目前市面上有二价、四价和九价HPV疫苗。二价疫苗主要预防16型和18型HPV；四价疫苗在二价的基础上，增加了对6型和11型的预防；九价疫苗则可预防9种高危和低危型别的HPV。疫苗接种的最佳时间是在首次性行为之前，但即使有了性生活或已经感染了HPV，接种疫苗仍有一定的预防作用。不同价次的疫苗适用年龄范围有所不同，二价疫苗适用于9-45岁女性，四价疫苗适用于20-45岁女性，九价疫苗适用于9-45岁女性。 2.安全性行为 •性传播是HPV感染的主要途径之一。使用安全套可以在一定程度上降低HPV感染的风险，但由于安全套覆盖范围有限，不能完全杜绝感染。保持单一、固定的性伴侣，避免多个性伴侣，也是预防HPV感染的重要措施。 总之，感染HPV并不意味着一定会患上严重疾病，只要正确认识、积极应对，定期检查，规范治疗，大部分人都能恢复健康。对于有生育需求的女性，在备孕、孕期和产后做好相应的检查和处理，也可以实现安全孕育。希望通过今天的科普，能让大家对HPV感染有更清晰的认识，不再谈“HPV”色变。
李春妍 2025-05-06阅读量1553
病请描述：今年全国两会期间，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间，“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤，减也减不下来”“根本管不住嘴，体重反反复复”......有数据显示，我国超重肥胖人群已达6亿，糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关！4月24日，为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划，共同应对肥胖带来的公共卫生危机，广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）迅速行动，联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室，开设“体重管理门诊”，充分发挥多学科协作优势，针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）院长谭明华表示，体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品，帮助市民少花冤枉钱，还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊 诊治范围 体重超标（BMI≥25）、肥胖（BMI≥28），伴腰围超标者（男性≥90cm，女性≥85cm）及易胖人群；与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者；反复减重失败或体重反弹，需要手术科学控制体重的患者；需要体重管理的特殊人群（如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等）；追求健康生活方式，希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊 涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理：专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数，按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱；✅ 儿童/孕妇专属：孩子测骨龄看生长发育，孕妇评估孕期增重是否合理，避免影响胎儿健康或耽误生长发育；✅ 运动管理：根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据，匹配对应的运动计划；✅ 中医体质辨识：痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳，中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法；✅ 手术减重：如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重，并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症，可及时接受科学减重手术治疗，体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪：初诊后定期复诊，通过体重、运动数据、身体各项指标，医生动态调整方案，帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告（血糖、血脂、肝肾功能等）、病历及相关检查资料（例如饮食日记、睡眠情况）；2、建议空腹就诊，以便进行必要检测；3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号，建议市民尽量选择网上挂号，再到现场就诊，节省时间~挂号方式：“广州复星禅诚医院（广州新市医院）”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家（部分）普外科 张寅副主任医师擅长：普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗，袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科 景洪颖 主治医师擅长：科学减重及内分泌疾病综合管理，尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定，并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科 林伟弟中医师擅长：根据个人体质辨证，应用中药、针灸、茶饮等方法，调理亚健康及代谢性疾病：如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病；采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病，痛经、月经不调等妇科疾病，头痛、失眠，颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士 中级临床营养师擅长：低碳减重、医学减重，成功减脂2000余例；尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。
顾正田 2025-04-30阅读量2041
病请描述： 一、认识春季杨棉过敏的元凶 1. 杨柳絮并非直接过敏原：杨柳絮本身是杨树、柳树的种子纤维，但其表面携带的花粉、灰尘、污染物等形成复合过敏原，易引发过敏反应。 2. 交叉反应风险：杨柳絮中的蛋白成分可能与其他过敏原（如苹果、桃子）产生交叉反应，加重症状。 3. 高发时段：每日10:00-16:00为杨柳絮飘散高峰，晴日及大风天浓度更高。 二、预防杨棉过敏的四大策略 1. 物理隔绝，减少接触 外出防护：佩戴N95口罩、护目镜或防风镜，选择棉质衣物减少花粉附着。 居家防护：关闭门窗，使用MERV13级以上滤网的空气净化器，定期清洁床单、窗帘等织物。 2. 环境与行为干预 错峰出行：选择雨后或清晨/傍晚外出，避开杨柳絮高发时段。 清洁措施：回家后立即更换外衣，用生理盐水冲洗鼻腔，过敏性皮炎患者建议冲澡。 3. 提前用药与免疫调节 预防性用药：对花粉过敏者，建议在飞絮季前2-4周使用鼻喷激素（如布地奈德）或抗组胺药物。 增强皮肤屏障：使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜修复皮肤屏障，减少刺激。 4. 饮食与生活习惯调整 抗炎饮食：多摄入富含维生素C（柑橘、西蓝花）和Omega-3（深海鱼）的食物，避免辛辣、高糖及易致敏食物（如海鲜）。 规律作息：保证充足睡眠，适度运动调节免疫系统功能。 三、过敏发作后的应急处理 1. 局部症状缓解 皮肤瘙痒/红斑：冷敷镇静，外涂炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松），避免抓挠。 眼部不适：用4℃冷藏人工泪液冲洗，避免揉眼。 2. 药物干预 抗组胺药物：口服西替利嗪、氯雷他定缓解鼻塞、荨麻疹等症状。 重症处理：若出现呼吸困难、喉头水肿等过敏性休克前兆，立即使用肾上腺素笔并就医。 3. 长期管理 脱敏治疗：反复过敏者可咨询医生进行2-5年的脱敏治疗。 监测与记录：建议患者记录过敏触发因素，便于精准规避。 四、常见误区与注意事项 误区一：“增强免疫力可抗过敏”——过敏源于免疫紊乱，盲目提高免疫力可能加重症状。 误区二：“症状轻可自行用药”——激素类药膏需遵医嘱，长期滥用可能导致皮肤萎缩。 儿童防护：为过敏儿童制作“医疗信息卡”，注明过敏史及紧急联系方式。
邓娟 2025-04-29阅读量1275
病请描述： 每当看到身上凸起的疤痕，很多人都会疑惑：为什么别人的伤口能恢复平整，我的却成了顽固的"小山丘"？作为皮肤科医生，商丘市第五人民医院邓娟主任今天带大家科学认识这个困扰千万人的问题——疤痕增生。 一、疤痕增生的诞生密码 当皮肤损伤达到真皮层时，身体会启动修复程序。在这个过程中，成纤维细胞过度活跃，产生大量杂乱无章的胶原蛋白，就像施工现场突然涌入过多工人，导致建材堆积如山。这种失控的修复状态如果持续超过6个月，就形成了医学定义的"增生性疤痕"。 三类人需要特别注意：有疤痕体质家族史的人群、肤色较深者（黑色素细胞更活跃）、伤口位于胸肩背等张力较大部位的患者。临床上常见于剖腹产术后、烧烫伤、严重痤疮等情况。 二、黄金预防期要抓住 创伤愈合的前3个月是预防关键期。建议： - 拆线/脱痂后立即开始使用硅胶贴（每天至少12小时） - 关节部位配合弹力绷带加压 - 严格防晒避免色素沉积 - 保持伤口湿润（使用医用凡士林） 需要特别提醒的是：民间流传的生姜摩擦法可能刺激疤痕增生，自行挤痘/抓挠伤口更是大忌。 三、分级治疗指南 轻度增生（粉色、轻微凸起）： 1.硅胶制剂+强效激素贴（氟氢松贴） 2.595nm脉冲染料激光治疗 中度增生（深红、明显隆起）： 1.疤痕内注射（得宝松+5-FU） 2.点阵激光重塑胶原 重度增生（紫红、瘙痒疼痛）： 1.手术切除配合浅层放疗 2.新型疗法如PDL激光联合A型肉毒毒素 所有治疗建议在伤后6-12个月内开始，此时胶原代谢活跃，干预效果最佳。 四、日常护理备忘录 - 防晒选择SPF50+物理防晒霜 - 穿着纯棉衣物减少摩擦 - 避免高温环境（桑拿、温泉） - 补充维生素C/E（促进胶原有序排列） - 出现瘙痒时使用冷敷代替抓挠 需要警惕的特殊信号：疤痕快速增大、颜色变深紫、自发疼痛，这些可能是瘢痕癌变征兆。 现代医学已发展出系统化的疤痕管理方案，从早期的预防性干预到后期的综合治疗，90%的增生疤痕都能得到有效改善。建议患者建立"伤口愈合即开始抗疤"的意识，选择正规医院进行个性化治疗，让皮肤重获新生。
邓娟 2025-04-25阅读量1347
病请描述：虽然手术后遗留瘢痕是无法避免的，但是想让瘢痕淡一些，尽量做到社交无痕是我们每位外科医生和患者共同的追求。想要瘢痕隐性一些主要需要做到以下几点，「颜色淡，平整，宽度要细」①首先是颜色需要与肤色接近，不红不黑，之前我们提到可以做好防晒尽量预防术后瘢痕的色沉，如果已经发生了色沉可以脉冲染料激光等激光治疗。但是需要提醒一点，并不是所有伤口的红都是色沉，很多病人术后半年伤口都是有点泛红的，这与手术的创伤、缝线的异物反应有关，只要是逐渐变淡就可以了。②伤口平整，可以在拆线后在医生的指导下使用一些硅酮产品，预防瘢痕的增生隆起，如果是凹陷性的瘢痕，则需要点阵激光促进伤口二次生长和愈合。③宽度要细，刚才说的两点听起来都是病友们术后的注意事项，那有什么是我们医生可以做到的呢？这个瘢痕的宽度就需要医生和患者的共同努力，手术医生可以采取减张缝合的方法尽量降低皮肤的张力，友友们也可以在拆线后使用减张贴或者减张器来降低张力，从而减少伤口处的拉扯，减少瘢痕的增宽。相信做到以上几点，瘢痕会更淡一些，更美观一些。
柴景秀 2025-04-24阅读量546
病请描述： 色素性疾病的治愈率、复发率及有效率因具体疾病类型、治疗方法及个体差异而有所不同。以下针对咖啡斑、贝克痣、雀斑样痣的治愈率、复发率、治疗方案及注意事项进行综合分析： 一、总体治愈率与复发率特点 1. 治愈率： 良性色素性疾病（如雀斑、咖啡斑）通过激光治疗通常治愈率较高（如雀斑可达80%-90%），但需结合个体反应。 复杂或遗传性色素病（如黄褐斑、神经纤维瘤病相关咖啡斑）治愈率较低，需长期管理。 2. 复发率： 激光治疗后复发率因疾病而异，例如黄褐斑复发率可达50%以上，而雀斑复发率较低（约10%-20%），但需严格防晒。 咖啡斑复发率较高，部分患者需多次治疗。 3. 有效率： 激光对雀斑、老年斑等有效率较高（90%以上），而咖啡斑、雀斑样痣有效率因色素深度和个体差异波动（50%-70%）。 二、具体疾病分析 1. 咖啡斑治愈率与复发率： 单纯咖啡斑激光治疗有效率约50%-70%，但易复发（部分患者需多次治疗）。若合并神经纤维瘤病（NF1），需多学科治疗，无法根治。 治疗方案： 激光治疗：调Q激光、强脉冲光（IPL）是主要手段，需多次疗程。术后需严格防晒及保湿。 监测与评估：若咖啡斑数量≥6个或直径较大（青春期前＞5mm），需排查神经纤维瘤病。 2. 贝克痣（Becker痣） 治愈率与复发率： 贝克痣属于良性色素增生，激光治疗有效率约60%-80%，但复发率较高（部分需3-5次治疗），且可能遗留色素不均。 治疗方案： 激光治疗：Q开关Nd:YAG激光或剥脱性激光（如CO₂激光）可改善外观，但需多次治疗。 联合治疗：可结合微针、药物导入（如维A酸）增强效果。 3. 雀斑样痣（Lentigo） 治愈率与复发率： 激光治疗有效率较高（80%-90%），复发率低（约10%），但需避免日晒刺激。 治疗方案： 调Q激光：红宝石激光、翠绿宝石激光为首选，通常1-2次即可显著改善。 辅助措施：术后使用氢醌霜、维A酸预防色素沉着。 三、治疗方案与注意事项 1. 激光治疗的通用原则： 步骤：清洁皮肤→调节能量参数→精准治疗→术后冷敷及护理。 风险：深肤色人群易出现色素沉着，需术前评估皮肤类型。 2. 术后护理： 防晒（SPF50+）、保湿、避免刺激性护肤品。 避免摄入光敏性食物（如芹菜、柠檬）。 3. 综合管理： 黄褐斑等需结合口服药物（如氨甲环酸）、外用脱色剂（氢醌、壬二酸）及光电联合治疗。 恶性病变（如基底细胞癌、黑素瘤）需手术切除，不可盲目激光治疗。 四、总结 良性色素病（如雀斑、老年斑）治愈率高、复发率低，激光效果显著。 复杂色素病（如咖啡斑、黄褐斑）需个体化方案，复发风险较高，强调长期管理。 关键点：早期鉴别良恶性（如基底细胞癌易误诊为色素痣）、严格防晒、选择经验丰富的医生操作。
邓娟 2025-04-22阅读量2442
病请描述： 作为皮肤科医生，我每天都会接诊许多被疤痕增生困扰的患者。他们常会焦急地问："医生，这个红疙瘩会越长越大吗？""为什么我的疤痕比别人更凸更痒？"今天就用最直白的语言，为大家解答关于疤痕增生的五大关键问题。 一、为什么你的疤痕会"发疯生长"？ 正常的伤口愈合就像"温柔补丁"，而疤痕增生则是皮肤修复时"用力过猛"。当深层皮肤受损时，成纤维细胞（皮肤的"建筑工人"）会过量分泌胶原蛋白，导致疤痕像小山包一样隆起。常见诱因包括： 1.创伤未规范处理：烧伤、手术切口、穿刺伤等 2.反复刺激伤口：抓挠、摩擦、过早撕痂皮 3.特殊体质：约15%的人属于"瘢痕体质"（与遗传相关） 4.感染风险区：前胸、肩背、耳垂等部位更易出现 二、三个特征判断是否增生 1. 外观变化：初期发红发硬，逐渐隆起形成暗红色肿块 2. 伴随症状：瘙痒刺痛（夜间更明显）、触痛、紧绷感 3. 持续生长：可能超出原伤口范围（瘢痕疙瘩） 注意：增生期通常持续6-12个月，之后进入稳定期，但不会自行消退。 三、五大主流治疗方法 1. 药物注射 - 糖皮质激素（如曲安奈德）直接注射到疤痕内 - 每月1次，3-5次后多数能变平变软 2. 激光治疗 - 脉冲染料激光改善红血丝，点阵激光重塑胶原 - 需多次治疗，配合药物效果更佳 3. 压力疗法 - 定制弹力衣/硅胶贴持续压迫（每天≥18小时） - 适合术后预防或早期增生 4. 手术切除 - 仅用于顽固性瘢痕，必须配合术后放疗/药物 5. 新型辅助手段 - 硅凝胶敷料（芭克、美皮护等） - 冷冻治疗、放射治疗（需严格评估） 四、预防比治疗更重要！ 1. 伤口护理黄金法则： - 清创后保持湿润环境（使用凡士林纱布） - 超过5mm的伤口建议尽早缝合 - 拆线/脱痂后立即开始抗疤护理 2. 高危人群特别注意： - 避免非必要的美容手术（如穿耳洞） - 蚊虫叮咬后勿抓挠，及时外用激素药膏 3. 饮食调节： - 增生期少吃辛辣、海鲜、酒类 - 适量补充维生素C、锌元素 五、破除常见误区 误区1："抓挠能止痒"。真相：摩擦会刺激增生，可冰敷或轻拍缓解 误区2："等它自己消"。真相：半年内是黄金干预期，拖延治疗难度倍增 误区3："偏方更安全"。 真相：洋葱提取物、维生素E等可能加重炎症 邓娟主任建议，发现疤痕出现发红、隆起迹象时，请立即到正规医院就诊。通过早期规范治疗，80%以上的疤痕增生都能得到有效控制。治疗过程需要耐心，通常需要3-6个月才能看到明显改善。记住，专业的皮肤科医生永远是你对抗疤痕的最佳战友！
邓娟 2025-04-17阅读量1623
病请描述：作为一名妇产科医生，我在门诊中常常遇到被HPV（人乳头瘤病毒）感染困扰的患者，她们忧心忡忡，充满焦虑。今天，就给大家好好讲讲HPV疫苗，帮大家消除疑惑。 HPV病毒家族庞大，有100多种亚型，其中一些高危型HPV持续感染，就可能引发阴道、宫颈、外阴等下生殖道癌前病变，甚至发展成癌症，比如宫颈癌，几乎都和高危型HPV感染有关。不过，也别太害怕，大部分HPV感染是暂时的，人体免疫系统能在1-2年内将其清除。 HPV疫苗就是预防HPV感染的有力武器。目前市面上常见的有二价、四价和九价疫苗。价数代表了疫苗能预防的HPV亚型种类，二价疫苗能预防16和18型这两种高危型HPV，这两种亚型引发了约70%的宫颈癌；四价疫苗除了16和18型，还能预防6和11型低危型HPV，这两种低危型主要和生殖器疣相关；九价疫苗预防的范围最广，除了上述几种，还能预防另外5种高危型HPV，能预防约90%的宫颈癌和其他相关癌症。 很多人关心疫苗的接种年龄。二价疫苗推荐接种年龄通常是9-45岁，四价一般是20-45岁，九价大多为9-45岁。要注意，即使有过性生活，也可以接种疫苗，一样能获得保护。当然，没有性生活时接种，效果最佳。 打了HPV疫苗，也不是一劳永逸。疫苗不能覆盖所有HPV亚型，所以接种后仍要定期进行宫颈癌筛查，像宫颈细胞学检查和HPV检测，这样才能更好地守护自己的健康。别再对HPV畏之如虎，了解HPV疫苗，为自己的健康加上一道“防护锁”！
李春妍 2025-04-16阅读量1471
病请描述：HPV是通过性生活或密切接触传播的双链DNA病毒。据统计，80%以上的女性一生中至少感染过一次HPV。而高危型HPV持续性感染是宫颈病变和宫颈癌发生的必要因素。我国15~60岁女性高危型HPV感染的总阳性率为21.07%，相当于每5人中，就有1人感染高危型HPV。伴随年龄增长，女性的免疫功能会逐渐下降，对新发和既往感染的清除能力下降，更容易发生持续感染。而HPV疫苗接种作为宫颈癌一级预防措施，可有效降低HPV的持续性感染及相关临床病变的风险，为成年女性宫颈健康守好第一道防线。世界卫生组织（WHO）、美国免疫实践咨询委员会（ACIP）和中华预防医学会等国内外权威组织一致推荐成年女性接种HPV疫苗，并明确指出，即便已成年，有性生活史，接种HPV疫苗仍可获益。
李春妍 2025-04-16阅读量555
病请描述：作为一名妇产科医生，我在门诊中常常遇到被HPV（人乳头瘤病毒）感染困扰的患者，她们忧心忡忡，充满焦虑。今天，就给大家好好讲讲HPV疫苗，帮大家消除疑惑。 HPV病毒家族庞大，有100多种亚型，其中一些高危型HPV持续感染，就可能引发阴道、宫颈、外阴等下生殖道癌前病变，甚至发展成癌症，比如宫颈癌，几乎都和高危型HPV感染有关。不过，也别太害怕，大部分HPV感染是暂时的，人体免疫系统能在1-2年内将其清除。 HPV疫苗就是预防HPV感染的有力武器。目前市面上常见的有二价、四价和九价疫苗。价数代表了疫苗能预防的HPV亚型种类，二价疫苗能预防16和18型这两种高危型HPV，这两种亚型引发了约70%的宫颈癌；四价疫苗除了16和18型，还能预防6和11型低危型HPV，这两种低危型主要和生殖器疣相关；九价疫苗预防的范围最广，除了上述几种，还能预防另外5种高危型HPV，能预防约90%的宫颈癌和其他相关癌症。 很多人关心疫苗的接种年龄。二价疫苗推荐接种年龄通常是9-45岁，四价一般是20-45岁，九价大多为9-45岁。要注意，即使有过性生活，也可以接种疫苗，一样能获得保护。当然，没有性生活时接种，效果最佳。 打了HPV疫苗，也不是一劳永逸。疫苗不能覆盖所有HPV亚型，所以接种后仍要定期进行宫颈癌筛查，像宫颈细胞学检查和HPV检测，这样才能更好地守护自己的健康。别再对HPV畏之如虎，了解HPV疫苗，为自己的健康加上一道“防护锁”！
李春妍 2025-04-16阅读量1560