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结膜充血症状

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面部哪里疼是三叉神经痛?治疗...

病请描述:  三叉神经痛往往都是骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样。随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。   首先我们先了解下什么是三叉神经及其解剖结构分布。三叉神经(n.trigminus)是第5对脑神经,为混合神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。   三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)、下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经痛发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。   这也属于三叉神经痛的症状表现。   三叉神经痛可沿神经走行分布:疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这就是三叉神经痛的症状表现。但疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧的患者,一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。   三叉神经痛治疗方法有哪些?   1、药物治疗   卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但对肝肾损害大,不建议长期服用,大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,具体服用情况需要在专业医师指导下进行。亦可选用副作用较小的奥卡西平替代。   2、封闭治疗   此方法是指用某种药物直接注射于受累的三叉神经周围支、神经干或半月神经节内,使注射部位神经组织发生凝固性坏死,阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区域感觉丧失,从而达到止痛的目的,但需要定期进行。   3、射频治疗   方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。此手术方法的禁忌症为:面部感染者、肿瘤压迫性三叉神经痛患者、严重高血压冠心病肝肾功能损害者、凝血机制障碍有出血倾向者。射频治疗术后并发症发生率为17%,主要有:面部感觉障碍、眼部损害、三叉神经运动支损害等缺点。   4、手术治疗   三叉神经显微血管减压术   显微血管减压术对三叉神经痛是一种有效的根治方法,也是首选的手术方法。且术后不会引起其他治疗方法所引起并发症。前提是选择权威神经外科进行手术,第四军医大学唐都医院神经外科王景博士显微血管减压术根治率98%以上,保护患者正常神经系统的完整性,将责任血管与神经隔离,达到根治的目的。   三叉神经周围支切断术   当患者其它全身性疾病(高血压、糖尿病等)、体质较差、年龄较大、不能耐受更彻底的开颅手术,且疼痛范围较为局限,可采用三叉神经周围支切断术。此种手术操作简单,并发症少,但术后复发率较高。   5、伽玛刀治疗   伽玛刀治疗三叉神经痛可以使三叉神经感觉根变性,导致神经元突触传递电生理阻滞,但不足以影响正常的神经元突触传导,痛觉传入受阻而达到止痛的目的。患者术后疼痛可以缓解而没有面部感觉丧失。   缺点是起效较慢,疼痛一般在伽玛刀治疗后1~2个月开始逐步减轻直至消失;远期复发率较高。

王景 2025-01-23阅读量1224

冬季滑雪爽,要小心&ldqu...

病请描述:“滑雪”作为一项惊险刺激的运动,在享受它带来的极致快乐之余,也要注意它可能会对眼睛产生的伤害,也就是我们常说的“雪盲症”雪盲症。这是一种在雪地里常常会出现的现象,那它到底是什么呢? 比较强烈的阳光照射在积雪上,由于白雪对光的吸收能力低,雪地对紫外线的反射量增强,反射光照射在眼睛上,大量紫外线可能会伤及眼睛角结膜甚至是眼睛的重要视觉器官“黄斑”,使眼睛产生类似“电光性眼炎”的损害致使视网膜受到强烈刺激而损伤,出现畏光流泪刺痛甚至视物模糊不清的症状。 那如何预防“雪盲症”的发生呢? 一要佩戴“护目镜”,不要直视雪地。二要控制雪地活动的时间不要太长。 出现“雪盲症”如何处理? 条件不允许及时就医的情况下,可以先采取自救,措施: 1、远离雪地环境,配合冷敷以减轻结膜充血症状,用眼罩或毛巾遮住眼睛闭目休息。 2、戴了隐形眼镜一定要取下来,不揉眼避免二次伤害。 3、如果症状较重,应及时到医院进行药物治疗。 雪盲症患者可能会出现怕光、流泪、眼睑红肿、有剧烈的异物感和疼痛、视物模糊的情况。雪盲症没有传染性,不会发生大规模传染。但是会集中发生在若长时间在雪地中行走且未佩戴防护眼镜、长时间注视紫外线灯或者从事电焊工作等人群中。此外,高山运动员、高原工作者都属于高危人群。 治疗上以药物治疗为主,根据情况可辅以物理治疗、中医治疗和其他治疗。雪盲症虽然症状较重,但恢复较快,经过及时治疗,患者通常可以很快康复。

白翠梅 2025-01-21阅读量1207

季节变化对三叉神经痛有影响吗...

病请描述:  三叉神经痛是一种常见的危害性非常大的神经性疾病,导致患者病发的因素有很多,天气对三叉神经痛的影响大吗?会诱发三叉神经痛发作吗?   部分三叉神经痛的发作呈季节性,冬季发作会比较频繁,天气寒冷、气温下降、面部受凉等都会对患者面部造成刺激,甚至微风拂面也会导致三叉神经痛的发生,所以,在日常生活中,三叉神经痛患者应该注意面部保暖,不用太冷、太热的水洗脸、刷牙、漱口等。   由于每次发作时,疼痛症状都无法忍受,为了能够尽快止痛,很多患者病急乱投医,盲目选择错误的治疗方法反而会导致严重的并发症。   三叉神经痛分为原发性和继发性两种:   继发性三叉神经痛包括颅内占位性病变、血管畸形、动脉瘤压迫等。   原发性三叉神经痛的病因及发病机制至今尚无明确的定论。发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。   目前有效治疗方法有药物及手术治疗,发病初期服用卡马西平等药物治疗效果极佳,但是长期服用的患者反映,效果会越来越差,而且长期的药物治疗产生严重的副反应,针对明显存在神经及血管骑跨的三叉神经痛患者,一般药物治疗的效果甚微,应该尽早进行显微血管减压手术的评估,可达到治愈的目的。   显微血管减压术治疗三叉神经疼痛属于开颅手术疗法,治疗的过程中需要进行麻醉,开颅后,将压迫神经根的血管与三叉神经根之间用异物隔开,使之分离,解除压迫来实现治疗三叉神经痛的效果,术后急性期有效率95%。   而王景教授做的显微血管减压术是在神经内镜下进行,更具有手术切口小,出血量少;全方位观察神经与血管关系;抵近观察,不遗留责任血管;降低术后并发症等优势。经手术治疗后的患者彻底摆脱了面抽尴尬,同时分享了治疗经历。

王景 2025-01-09阅读量1355

面部哪里疼是三叉神经痛?该怎...

病请描述:  三叉神经痛往往都是骤然发作,无任何先兆,多为一侧。发作时,疼痛剧烈如刀割、电击一样。随着病情的加重,间歇期愈来愈短,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,使病人精神异常紧张,终生难忘,造成极大的痛苦。   首先我们先了解下什么是三叉神经及其解剖结构分布。三叉神经(n.trigminus)是第5对脑神经,为混合神经,也是面部最粗大的神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。   三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)、下颌支(第三支)汇合而成,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经痛发作时,患者受累的半侧面部可呈现痉挛性扭曲,发作终止后有时出现交感神经症侯,主要的三叉神经痛的症状表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。   这也属于三叉神经痛的症状表现。   三叉神经痛可沿神经走行分布:疼痛的部位为三叉神经分布区域内的一个支或数支,也可由一支开始,尔后扩散到其它支,三叉神经痛的疼痛发作多沿神经的走行分布。这就是三叉神经痛的症状表现。但疼痛的扩散不呈跳跃式,如第三支痛不会越过第二支而到第一支痛。疼痛亦不越过中线,即使双侧的患者,一侧发作时也不越过对侧。这些三叉神经痛的症状比较常见。   三叉神经痛治疗方法有哪些?   1、药物治疗   卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但对肝肾损害大,不建议长期服用,大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,具体服用情况需要在专业医师指导下进行。亦可选用副作用较小的奥卡西平替代。   2、封闭治疗   此方法是指用某种药物直接注射于受累的三叉神经周围支、神经干或半月神经节内,使注射部位神经组织发生凝固性坏死,阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区域感觉丧失,从而达到止痛的目的,但需要定期进行。   3、射频治疗   方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内,对靶点进行毁损,持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。此手术方法的禁忌症为:面部感染者、肿瘤压迫性三叉神经痛患者、严重高血压冠心病肝肾功能损害者、凝血机制障碍有出血倾向者。射频治疗术后并发症发生率为17%,主要有:面部感觉障碍、眼部损害、三叉神经运动支损害等缺点。   4、手术治疗   三叉神经显微血管减压术   显微血管减压术对三叉神经痛是一种有效的根治方法,也是首选的手术方法。且术后不会引起其他治疗方法所引起并发症。前提是选择权威神经外科进行手术,王景教授显微血管减压术根治率98%以上,保护患者正常神经系统的完整性,将责任血管与神经隔离,达到根治的目的。   三叉神经周围支切断术   当患者其它全身性疾病(高血压、糖尿病等)、体质较差、年龄较大、不能耐受更彻底的开颅手术,且疼痛范围较为局限,可采用三叉神经周围支切断术。此种手术操作简单,并发症少,但术后复发率较高。   5、伽玛刀治疗   伽玛刀治疗三叉神经痛可以使三叉神经感觉根变性,导致神经元突触传递电生理阻滞,但不足以影响正常的神经元突触传导,痛觉传入受阻而达到止痛的目的。患者术后疼痛可以缓解而没有面部感觉丧失。   缺点是起效较慢,疼痛一般在伽玛刀治疗后1~2个月开始逐步减轻直至消失;远期复发率较高。

王景 2025-01-07阅读量1589

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