病请描述:干燥的冬季,来医院就诊的干眼症患者明显多了,部分医院比往常增加了30%,特别是年轻人的数量。根据流行病学调查,我国的干眼症发生率为21%~30%,且女性明显高于男性,近年来呈现低龄化趋势。很多人对干眼症有所耳闻,甚至有的人是不是经常眼睛不舒服?但去医院又嫌麻烦。小小的干眼症,若长期不治疗,可能导致角膜变薄、穿孔、溃疡、继发感染等问题,甚至损伤视力。怎么判断自己是不是干眼症?如何治疗?如何预防?注意识别!眼睛的3个求救信号干眼症患者常感到眼睛疲劳、干涩,严重的时候还会出现刺痛感、异物感。干眼症常见的3类症状:①眼睛出现干涩、疼痛和灼热感等不适感,处于干燥的环境中时,症状会有所加重。②用眼一段时间后,眼睛会觉得特别疲劳,甚至出现视线模糊不清的情况,需要通过频繁眨眼或揉眼来恢复清晰视野。③眼睛对强光或闪烁光源变得特别敏感。干眼症不及时治疗,可能进一步发展而诱发角膜炎、结膜炎等眼部疾病,产生视力问题。若是你出现眼睛干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视力波动等异常信号,最好早一点去医院做个检查。3.6亿!60%!干眼症为何盯上了年轻人?说出来你可能不信,国内的干眼症患者人数竟高达3.6亿人!与此同时,发病年轻化的趋势更是一发不可收拾。据一项针对年轻上班族的调查研究显示,每天使用电子设备超过8小时的人群中,干眼症的患病率高达60%。干眼症,又称角结膜干燥症或泪液功能不全综合症,是因泪液质与量异常,或动力学异常导致泪膜稳定性下降,诱发眼表组织病变。划重点:泪膜不稳定。结膜上皮细胞会分泌一种叫做黏蛋白的大分子糖化蛋白,其可形成生理性凝胶状态,使泪液通过眨眼均匀固定在眼表,形成一层薄薄的泪膜。黏蛋白能减小脂质层的流动性,稳定泪膜结构,使眼睛保持湿润,免受干燥和刺激,同时帮助获得清晰的视野。一旦泪液分泌不足、蒸发过快或成分异常,泪膜的稳定性受损,无法完全覆盖眼球表面,就会导致眼睛干涩和不适感。干眼症的3个病因泪液分泌不足:年龄增长、内分泌失调、自身免疫性疾病等导致;泪液蒸发过快:长时间使用电子设备导致眨眼频率降低、室内干燥、使用眼部化妆品,都会加速泪液蒸发;泪液成分异常:眼部炎症、药物使用不当等造成,使其无法有效滋润眼睛。当下的年轻人,手机、电脑的使用时长真的相当惊人,基本除了睡觉,其它时间都得“盯着”。长时间盯着屏幕会导致睫状肌痉挛,使视调节能力降低,眨眼减少,泪液的蒸发变快,同时影响泪液涂布到眼表,眼表的暴露时间增加,干眼症自然就找上门来。长时间用眼还会导致睑板腺功能障碍,造成泪膜中的脂质减少,进一步加快泪液的蒸发。另外,长时间的蓝光辐射可能损伤眼表细胞,抑制泪液的分泌,导致泪膜的稳定性进一步下降。由于平时总感觉眼疲劳,很多年轻人会自行购买眼药水使用,但大多眼药水都含有防腐剂,长期使用会对角膜、结膜造成损害。同时一些抗红血丝的眼药水可能含有收缩血管的成分,长期使用会造成眼部的血液循环出现问题,最终加剧眼部不适。激素类眼药水长期使用会升高眼压,增加干眼症风险。建议务必在医生指导下使用眼药水,减少无指征用药。爱美的年轻人不喜欢戴架眼镜,转而使用隐形眼镜,包括时下流行的美瞳,长期使用会导致角膜敏感性降低,使眨眼次数减少及睑板腺脂质分泌障碍,加重眼表干燥。凡此种种,都让年轻人的眼睛“雪上加霜”。年轻如儿童为何也会患上干眼症?学龄前儿童?干眼症?研究表明,儿童泪腺系统功能和泪膜厚度均优于成人,但干眼症的患病率却不低。一项筛查研究发现,儿童干眼症的患病率与成人相当。这是为什么?每日使用智能手机、睑板腺功能障碍是儿童干眼症发生的重要风险因素。不管是看动画片还是学习,儿童和青少年使用电子设备的时间都在明显变长。连续使用智能手机,会使眨眼的频率下降至5~6次/分钟,可想而知,眼表暴露有多严重!一项研究发现,儿童干眼症患者中,使用智能手机时间最短的也达到了2小时/天。另外,与正常儿童相比,睑板腺功能障碍的患儿容易发生泪膜脂质层变薄,进而发展成干眼症。干眼症是不治之症?干眼症的症状包括眼部疲倦、眼表干痒、异物感强、畏光畏风、发热发痛、分泌物多且黏稠等,部分患者还会经常流眼泪。轻度的干眼症患者,通过减少电子设备使用、注意眼部休息及配合使用人工泪液等,往往能够很好地缓解症状,甚至治愈。眨眼练习:每10分钟进行4秒的眨眼活动,再闭上眼睑2秒,再紧紧挤压眼脸2秒。中、重度干眼症需要规范的治疗和长期的护理,包括物理治疗、药物治疗甚至手术治疗,当然也是有很大机会改善病情,恢复到正常状态。《养眼秘籍》合理用眼:使用电子设备每隔半小时休息一下,采取20-20-20法则[每20分钟远离电子屏幕,注视20英尺(约6米)远的物体,持续20秒];眼部护理:闭眼按摩眼睛周围的肌肉;上下眼球转动;多眨眼;热敷;保持室内湿润:使用加湿器、放置植物等增加空气湿度;调整饮食:多吃鱼类、坚果、绿叶蔬菜等富含Omega-3脂肪酸、维生素A、C、E的食物。参考文献[1]郭小静,王亚妮. 干眼症发生的危险因素及疾病认知情况分析[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(25):17-20. DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202325005.[2]王蓓,刘刚,赵孝贵,等. 关于儿童干眼症的风险因素研究[J]. 中国斜视与小儿眼科杂志,2022,30(3):32-35. DOI:10.3969/J.ISSN.1005-328X.2022.03.011.[3]黄馨颖. 干眼症真是"不治之症"吗[J]. 大众健康,2024(8):40-41. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2024.08.017.[4]乔羽. 眼睛也会"缺水"?带你了解干眼症[J]. 家庭医药,2024(8):51.[5]陈丽萍. 哪些人容易得干眼症[J]. 家庭医药,2024(9):16-17.[6]赵小静. 中西医结合治疗干眼症的现状与展望[J]. 国际眼科杂志,2013,13(2):299-301. DOI:10.3980/j.issn.1672-5123.2013.02.22 .
健康资讯 2025-01-13阅读量2293
病请描述:矫正近视通常会选择验光配镜,眼镜是矫正近视的一种方式及医疗工具,常见的眼镜有框架眼镜、隐形眼镜、美瞳眼镜,每种眼镜各有其特点,然而正确选择并合理使用,才能有效的矫正近视。1、框架眼镜框架眼镜常用于矫正视力,而正确的选配、使用和保养眼镜,才能更好的保护配戴者的眼睛,防止眼镜伤眼并有效矫正视力,缓解长期用眼疲劳,延长眼镜使用寿命。1)正确选择:①眼镜架:选择镜架要充分满足镜片的光学要求,并根据双眼的瞳孔间距、眼睛大小、脸形、眉形等选择合适的镜架。镜架重量宜轻、材质适合皮肤不过敏。高度近视者建议选择拉丝和无框打孔架。②眼镜片:目前常用的四大类镜片为光学玻璃片、普通树脂片、高折树脂片及PC镜片。玻璃镜片光学性质优越、不易划花、折射率高、镜片薄,但镜片易碎,材质偏重。树脂镜片质轻、不易碎,但易出现划痕,儿童易选择树脂片以防碎镜伤眼。高度近视者建议选择非球面的、高折树脂薄镜片。③眼镜种类:根据个人所需可选择全框架、半框镜架、无框架、组合架、折叠架、眉毛架等。2)使用注意事项:①必须通过正规验光后配制框架眼镜,不可乱戴他人眼镜,不要使用已磨花的镜片。②坚持双手摘戴眼镜,避免因单手摘戴引起眼镜变形,镜架变形应及时去眼镜店进行整形调整。③眼镜的镜腿间距、弯曲度要合适,配戴眼镜应松紧适宜。眼睛必须正对镜片的光学中心,以免偏离出现视物变形、头昏目眩、眼睛酸胀,甚至斜视。④不要在激烈运动时使用,以免撞碎眼镜而受伤。⑤注意保养眼镜, 随手放置时需请将眼镜凸面朝上,长时间不用应镜盒内存放。定期清洁镜片以保持清晰度。眼镜不要在高温下长期放置。一般每两年更换一次眼镜。⑥成人每年验光一次,儿童及青少年每半年验光一次,以及时调整合适度数。3)与隐形眼镜对比:①视野缩小:因受框架限制和镜片棱镜效应影响,使配戴者视野缩小,而隐形眼镜不受框架的遮盖,视野开阔。②视觉失真:近视患者佩戴框架眼镜时,会因双眼融合障碍而有影像失真感,且因镜片的球面差和色散影响物像质量,还会因折射像差使影像发生畸变,而隐形眼镜几乎无上述缺点。③舒适度下降:高度数的近视眼镜,因镜片厚重,使配戴者鼻梁部和耳廓部负重,甚至引起接触性皮炎。④其他:框架眼镜会遮挡眼部且修改配戴者面形,久戴常发生鼻骨压迫、眼球凸出。遇暴力伤时,破碎镜片常易导致眼球损伤。2、隐形眼镜隐形眼镜即角膜接触镜,是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力或保护眼睛的镜片。相对于框架眼镜,其视野宽阔、视物逼真且美观。隐形眼镜主要分为软镜和硬镜两大类,软镜柔软、透氧、舒适、无异物感,但易吸附沉淀、寿命短,且主要用于替代框架式眼镜。而硬镜矫正视力好,镜片寿命长,但质脆易碎、异物感强、缺乏舒适度,其中RGP眼镜(透气性硬镜)透氧性更佳,用于早期的圆锥角膜,而OK镜(角膜塑形镜)可有效延缓并控制近视发展,多用于青少年近视矫正,且为夜戴型。虽然软性接触镜配戴人群较多,但适宜配戴哪类隐形眼镜,需经眼科医师根据个人情况评估而定。除此之外,还需注意以下事项。1)正确选择:①隐形眼镜含水量多,则透氧性好,镜片柔软,佩戴舒适,但含水量高于50%时,镜片易破损变形,易附着蛋白等沉淀物,长期佩戴易致眼睛干涩,且对散光矫正较差。而含水量低的成型性好且不易变形、脱水,寿命长,可矫正轻微散光。②隐形眼镜不是越薄越好,虽然薄镜透氧性好、佩戴舒适,但易致镜片干燥、脱水,造成角膜干燥、镜片易损。③选择隐形眼镜时,需根据个人眼睛的角膜直径、角膜曲率等实际情况选择。佩戴合适,弧度及度数符合自己,松紧适宜,以免滑动,影响视力矫正。④若散光较高,例如大于300度散光,可以根据实际情况,建议选用硬性透气性接触镜,矫正效果会更好。⑤选择正规合格产品,并根据个人情况及需求选择长戴型或抛弃型隐形眼镜,注意定期更换。2)使用注意事项:①不可戴隐形眼镜游泳,不建议雾霾天佩戴,左右眼不要戴反。②除因特殊需要经由眼科医师指示,否则不要戴隐形眼镜睡觉,易致角膜缺氧。③注意护理清洗,必须充分阅读和理解说明书上的内容,并按说明书严格操作,以免操作不当引起角膜结膜损伤。④避免化妆品污染镜片,卸妆前应先摘下镜片。⑤佩戴隐形眼镜如有严重不适,建议选择框架眼镜。3)隐形眼镜并发症①机械性损伤,如角膜擦伤、角膜上皮剥脱。②因角膜缺氧致角膜新生血管、角膜表面上皮微泡和微囊增多、角膜上皮水肿,眼部可有雾视感,影响视力。③炎症反应,如球结膜充血、睫状充血,可有眼部刺激感及眼分泌物增多。④护理液过敏反应及角膜毒性反应,致角膜损伤,可有角膜刺激感、烧灼感、眼痒、流泪等不适,甚至影响视力。如遇上述并发症,应及时取下隐形眼镜以改善症状,并前往医院眼科就诊。3、美瞳眼镜美瞳即美容用角膜接触镜(彩色隐形眼镜),属于软性接触镜,用于改变和加深眼睛颜色。因美瞳眼镜受到追捧,而现有市场美瞳眼镜质量参差不齐,且隐形眼镜属于第三类医疗器械,所以在购买时应选择有资质的医疗机构或持有《医疗器械经营企业许可证》的商家购买标识明确无质量问题的正规产品,佩戴前应进行专业的眼科检查、验光,佩戴使用同隐形眼镜。温馨提示:配镜请前往眼科进行专业的医学验光,选择哪种近视眼镜,需经专业眼科医生详细检查眼睛情况评估后而定,若出现佩戴后眼睛不适,应及时就医,以免延误。*本文为微医原创,未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2018-07-12阅读量2.1万