病请描述：案例1 术前：姑娘虽然是双眼皮而且皮肤也没有明显的松弛下垂，但是由于眼窝中重度的凹陷，所以看着非常显老和憔悴，同时显得眼球有点凸。 方案：眼窝脂肪填充 术后：通过抽取自身的脂肪补充上眼窝的容量，让眼窝变得饱满更立体，双眼皮有了非常自然的叠皮感，眼球凸的情况也得到了缓解，患者自述：说我年轻了五岁完全不过分吧！ 案例2 术前：这位姑娘的眼睛框架整体比较小，眼睛的长度也不够，虽然眼尾处有一点若有若无的双眼皮，但是在整个眼睛上显得毫无亮点，姑娘也无奈吐槽自己长了一双豆豆眼！ 方案：全切双眼皮+开内眼角+外眼角 术后：双眼皮选择了姑娘适合的扇形，同时开内眼角和双眼皮的内侧做好衔接，让双眼皮的形态更自然，为了更好的增加眼睛的长度，外侧开一点外眼角，眼睛进行了整体放大改善。 案例3 术前：这位求美者的上眼睑皮肤松弛堆积，看起来有好几层褶子但是没有成型的双眼皮，同时伴随着眼窝凹陷的问题，眼睛看起来显老不精致。 方案：全切双眼皮+开内眼角+眼窝脂肪填充 术后：适当的去除了多余的皮肤，让双眼皮的线条更流畅成形，同时内眼角进行开大，改善了鸟嘴畸形内眼角向下勾的趋势，填充眼窝之后，整个眼睛更饱满立体。 案例4 术前：这位求美者的眼周问题比较多，原本的双眼皮由于年龄的增长，被松弛下垂的皮肤挡住了，而且逐渐变成了三角眼，下眼睑的皮肤松弛堆积，眼袋也很明显。 方案：提眉+外切眼袋 术后：去掉了上眼皮多余堆积的皮肤，让原本的双眼皮露出来，眼睛更有神减龄，下眼睑的脂肪适当的去除同时收紧皮肤，更平整！术后七天虽然伴随着肿胀，但是求美者本人很满意更期待恢复后的效果。
魏皎 2024-03-31阅读量757
病请描述：交汇点讯 狭小的纵隔内竟然长出一个直径约11厘米的肿瘤，且与多个大血管紧紧相连！近日，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）胸外科副主任医师陆欣欣手术团队历时5小时成功将肿瘤完整切除，仅出血不到100毫升。之前困扰丘女士多日的胸痛得到解除。 肿瘤巨大，与周围血管相连 丘女士胸痛多日，一直不能好转，影像检查发现直径大于10厘米的纵隔肿瘤。纵隔是人体胸腔里两肺之间的区域，地域狭小，内部血管神经众多。术前CT显示，肿瘤与周围的上腔静脉、升主动脉和左无名静脉紧紧粘连。情况不容乐观。丘女士入住胸外科后，科室医疗团队高度重视丘女士的病情，多次进行术前探讨，最终制定了详细的手术方案。 CT中黄线标记为肿瘤直径 陆欣欣医生手绘1:1手术解剖图 这是陆医生1:1绘制的解剖图，肿瘤前面是胸骨和肋骨，后面是心脏和大血管。 只出血100毫升，医生用2小时完整清除“炸弹” 肿瘤太大又与重要血管粘连，缝隙非常小，完整切除相当困难，分块切除的方案更加稳妥。但分块切除时，如果有肿瘤细胞脱落，可能会导致患者胸腔种植转移。为了降低肿瘤复发转移的几率，延长患者生存期寿命，陆欣欣决定采用完整切除的方案。这种手术方式耗时长、难度大，对医生的要求也更高。 大血管位于肿瘤后方，手术风险大。术中陆欣欣医师团队小心谨慎地操作，用手术剪和超声刀将肿瘤从血管表面一点点分离出来，然后再完整切除。2个小时后成功将这个“不定时炸弹”从患者胸腔内取出。肿瘤直径约为11CM，重量约500克，术中出血仅100ml。而以往同类手术平均出血量可达300—2500ml，如果术中损伤任何一根大血管，都可能造成致命的大出血。 为了“斩草除根”，医生用3小时“清理战场” 肿瘤取出后，通常只需半小时就能完成手术，而陆主任用了3个小时来“清理战场”。反复止血后，他们用胸腔镜仔细探查，检查有无胸膜转移灶以及可疑淋巴结，进行补充切除，以彻底清除患者体内的肿瘤；最后用热盐水和稀碘伏溶液浸泡患者胸腔，降低胸膜转移的发生率。术后邱女士恢复良好，目前已顺利出院。邱女士的家属表示，“胸外科的医生和护士都很和善，工作时很细心，也很周到。” 胸腺瘤早期难以察觉，定期检查是关键 术后病理显示，丘女士患的是胸腺瘤。胸腺瘤每年的发病率约为2.2/万人～2.6/万人，胸腺癌发病率大约为0.3/百万～0.6/百万。它是相对温和的肿瘤，50%的胸腺瘤患者可以生存18年及以上。 陆欣欣认为，胸腺瘤一经诊断，无论是良性还是恶性都建议尽早切除。既往认为的良性胸腺瘤，在病理学上仍然是恶性的，只不过恶性程度不高。随着时间的推移，胸腺瘤会逐渐长大，甚至会侵犯周围的血管和心脏，手术难度也会随之增加。但是，小的胸腺瘤多无症状，早期也不易被发现。临床上30%的患者并无明显症状，40%的患者会出现胸痛等症状，30%的患者会出现重症肌无力，表现为眼睑下垂和四肢无力。胸腺瘤的病因目前尚不清楚，也没有有效的预防措施，定期体检仍是发现胸腺肿瘤的有效手段。如果出现胸痛、乏力或眼睑下垂等症状，持续得不到改善，这时就需做CT或MRI排查胸腺瘤。 通讯员 林宇航 胥林花 新华日报·交汇点记者 仲崇山 编辑：杨彦 交汇点新闻原文链接：https://jhd.xhby.net/share-webui/detail/s65bc8886e4b066704b6892ed 以下为不同网站新媒体的报道。 凤凰网江苏：https://ishare.ifeng.com/c/s/v004kFyxvjve2pPOUxdv8d-_O0uRjgW6ySH1h4vgxwCzFKXU__?spss=np&channelId=&aman=42X0d8xc9f3c21sfceu2bao1b4Bdf8R2e3Z544zd96。 扬子晚报紫牛新闻：https://wap.yzwb.net/wap/news/3541267.html。 荔枝新闻：https://m.jstv.com/news/2024/2/2/1203040318714486784.html?curchannel=%E5%81%A5%E5%BA%B7。 极目新闻：https://mbd.baidu.com/newspage/data/landingsuper?urlext=%7B%22cuid%22%3A%220uvJiliNHaYbuvic_uSTugOQ2alw8S830u27ala02uKZ0qqSB%22%7D&rs=599386472&ruk=-SYlxiE3k8dCSYlnwyv4bg&like_icon_type=2&isBdboxFrom=1&pageType=1&sid_for_share=&context=%7B%22nid%22%3A%22news_9686296960731129671%22,%22sourceFrom%22%3A%22bjh%22%7D。
陆欣欣 2024-02-08阅读量1689
病请描述： 2024年02月06日 南京晨报 A16版 狭小的纵隔内竟然长出一个直径约11厘米的肿瘤，且与多个大血管紧紧相连！近日，江苏省肿瘤医院（南京医科大学附属肿瘤医院）胸外科副主任医师陆欣欣手术团队历时5小时成功将肿瘤完整切除，仅出血不到100毫升。之前困扰丘女士多日的胸痛得到解除。 邱女士胸痛多日，一直不能好转，影像检查发现直径大于10厘米的纵隔肿瘤。纵隔是人体胸腔里两肺之间的区域，地域狭小，内部血管神经众多。术前CT显示，肿瘤与周围的上腔静脉、升主动脉和左无名静脉紧紧粘连。情况不容乐观。邱女士入住胸外科后，该科室医疗团队高度重视丘女士的病情，多次进行术前探讨，最终制定了详细的手术方案。 肿瘤太大又与重要血管粘连，缝隙非常小，完整切除相当困难，分块切除的方案更加稳妥。但分块切除时，如果有肿瘤细胞脱落，可能会导致患者胸腔肿瘤转移。为了降低肿瘤复发转移的几率，延长患者生存期寿命，陆欣欣决定采用完整切除的方案。这种手术方式耗时长、难度大，对医生的要求也更高。 大血管位于肿瘤后方，手术风险大。术中陆欣欣医师团队小心谨慎地操作，用手术剪和超声刀将肿瘤从血管表面一点点分离出来，然后再完整切除。2个小时后成功将这个“不定时炸弹”从患者胸腔内取出。肿瘤直径约为11厘米，重量约500克，术中出血仅100ml。而以往同类手术平均出血量可达300ml—2500ml，如果术中损伤任何一根大血管，都可能造成致命的大出血。 肿瘤取出后，通常只需半小时就能完成手术，而陆主任用了3个小时来“清理战场”。反复止血后，他们用胸腔镜仔细探查，检查有无胸膜转移灶以及可疑淋巴结，进行补充切除，以彻底清除患者体内的肿瘤；最后用热盐水和稀碘伏溶液浸泡患者胸腔，降低胸膜转移的发生率。术后丘女士恢复良好，目前已顺利出院。丘女士的家属表示，“胸外科的医生和护士都很和善，工作时很细心，也很周到。” 术后病理显示，丘女士患的是胸腺瘤。胸腺瘤每年的发病率为2.2/万人～2.6/万人，胸腺癌发病率为0.3/百万～0.6/百万。它是相对温和的肿瘤，50%的胸腺瘤患者可以生存18年及以上。 陆欣欣认为，胸腺瘤一经诊断，无论是良性还是恶性都建议尽早切除。既往认为的良性胸腺瘤，在病理学上仍然是恶性的，只不过恶性程度不高。随着时间的推移，胸腺瘤会逐渐长大，甚至会侵犯周围的血管和心脏，手术难度也会随之增加。但是，小的胸腺瘤多无症状，早期也不易被发现。临床上30%的患者并无明显症状，40%的患者会出现胸痛等症状，30%的患者会出现重症肌无力，表现为眼睑下垂和四肢无力。胸腺瘤的病因目前尚不清楚，也没有有效的预防措施，定期体检仍是发现胸腺肿瘤的有效手段。如果出现胸痛、乏力或眼睑下垂等症状，持续得不到改善，这时就需做CT或MRI排查胸腺瘤。 通讯员 林宇航 南京晨报/爱南京记者 孙苏静
陆欣欣 2024-02-08阅读量1518
病请描述：关于特纳综合征二三事 造成孩子身材矮小的原因较多，除了常见的遗传因素和营养因素之外，病理性因素更加值得注意。特纳综合征的发病率并不高，但却是导致女孩身材矮小的罪魁祸首之一，其危害性很大。 一、什么是特纳综合征 特纳综合征也就是先天性卵巢发育不全综合征，是一种与染色体异常有关的先天性疾病。由于父亲的精母细胞染色体没有及时分离，导致孩子体内的x染色体部分或全部缺失，有时会表现为结构异常，孩子也因此患上特纳综合征。患儿的智力发育程度各不相同，但寿命一般不会受影响。 二、特纳综合征的症状 1.生长发育不良 特纳综合征对儿童的身高发育有很大影响，会导致患儿身材矮小，呈现幼稚状，最终成年后身高通常不足140公分。多数孩子在儿童期生长情况较为正常，但随着时间推移，会慢慢表现出生长发育迟缓。智力可能不会有明显下降，但与同龄人相比还是要差一些。 2.躯体异常 大多数患儿会出现特殊面容，如发际线很低、耳朵位于低位，甚至伴有畸形，可出现角形嘴和高额拱，并有眼睑下垂、斜视等现象。 3.性功能未发育 患儿的生殖器发育通常不完善，第二性征也不完整，无阴毛或腋毛。青春期之后多半会有原发性闭经，少数患儿可能会来月经，但月经量很少，乳房可能不发育或仅有轻度发育。 三、特纳综合征的治疗 1.生长激素治疗 多数特纳综合征患儿都会出现身材矮小，改善这种现象的有效方法就是注射生长激素。需要在早期用药，如长时间等待后再治疗，身高很难追赶，想改善成年后身高并不容易。若能在早期用药，身高可以追赶同龄人。有研究表明，未应用生长激素治疗的特纳综合征患儿成年后身高大都在1米40以下，若及时用药治疗，成年后身高可达1米50以上。建议在患儿4岁左右用药，开始用药治疗的时间越早，效果通常会越明显。 2.激素替代治疗 患上特纳综合征以后，儿童可能会出现性腺发育异常，如到10岁时乳房仍然没有发育，12岁时未有月经初潮，这种情况下需进行激素替代治疗。可选用补佳乐一类的雌激素，合理用药后可以促进体内激素水平升高，进而诱导乳房发育，甚至能重建人工周期。不过在用药之前需确保身高达到一定高度，一般都是在12岁以后用药。
生长发育 2024-01-25阅读量2637
病请描述：这位求美者的上眼皮有些松弛下垂，导致双眼皮不明显，上眼睑和眶缘之间的软组织不饱满，有轻微眼窝凹陷，整体给人感觉是比较憔悴和老态。虽然求美者的主诉求为改善双眼皮，但同时需要解决眼窝凹陷问题，在评估了眼部基础状态后，确定手术方案为切开重睑加眶隔脂肪重置。 最终术后效果呈现是令人满意的，眼周饱满，疲惫感消失，提升了年轻感，双眼皮弧度流畅，眼神也变得更加柔和明亮，可以说是十分减龄。
金蓉 2023-11-02阅读量803
病请描述：人们通过手术矫正上睑下垂，首先要检查诊断眼睛是属于哪种程度的上睑下垂。根据人正常睁眼时上睑缘遮盖角膜缘范围，上睑下垂可分为轻度(遮盖近1.5~2mm)、中度(2~3mm)、重度(3mm以上)三种，不管是哪种程度的上睑下垂患者，给人的印象都是一副无精打采、双目无神的状态，想要睁大眼睛都很费劲，因为提上睑肌没有足够的力量抬起眼皮，而通常会通过抬眉、皱额、仰视等方法努力睁大眼睛。上睑下垂患者在选择治疗方法时，最烦恼的就是担心手术效果能否持久。每位患者的情况不同、体质也不一样。虽然很多手术复发的几率很高，但也有复发率非常低的。选择上睑下垂矫正手术的正确方向应该是：选择最适合自己的手术方式，选择成功率最高、复发率最低、效果最持久、术后眼部形态最美观的。具体需要到正规医疗机构找技术专业经验丰富的医生面诊操作。
谢峰 2023-10-24阅读量846
病请描述：上眼睑下垂矫正最佳年龄段是什么时候？ 上睑下垂手术最佳年龄在一岁左右，如果上睑下垂遮挡住了孩子的瞳孔，影响到视线，越早治疗越好，有利于视力的发育和恢复。 如果上睑下垂的症状较为轻微，并没有遮挡到瞳孔，也没有影响到视力，则建议暂缓做上睑下垂手术的，等青春发育期过了如果眼睑睁大形态不佳，可再进行轻度上睑下垂矫正手术；如果症状较严重，建议在一岁的时候进行上睑下垂手术，通过治疗的方式有利于孩子的视力发育。在做上睑下垂手术时，建议到正规的医院选择经验比较丰富的医师诊治，医生会根据症状和体征严重程度来选合理的术式，通过精准的操作以获得理想的效果。后期随着生长发育，上睑下垂可能还会再复发，那么可根据以上原则再次选择手术。 注意*上睑下垂手术后一段时间可能会出现眼睑闭合不全的情况，特别是在睡眠时，要注意用眼膏保护眼球以免引发角结膜炎和损伤。
谢峰 2023-08-23阅读量1135
病请描述：今日话题：为啥老年人的血管看着都好的，也会得血管夹层？ 当下，夹层不仅仅多见于青壮年和中年人，老年人的检出率也越来越高。 那些常规检查（诸如头颅CTA、MRA或者DSA、MRI等）即便看着都正常，可能也潜伏着夹层哦。 当一个患者长期被一个症状困扰而找不到原因的时候，不要忘了高度隐匿夹层的存在哦～～～ 那么，问题来了。老年人身患夹层的表现有哪些呢？ 包括但不限于，诸如，走路不稳、走路拖行下肢、单侧/双侧肢体无力、摔跟头、头晕、晕厥、听力下降、视物模糊、一侧面部及/或躯体麻木、感觉减退、出汗减少、双侧肢体颜色不一样、声音改变、言语低沉含糊不清、吞咽困难、饮水呛咳、嗜睡、假性老年性痴呆、记忆力明显减退、头痛、斗眼、眼睑下垂、复视、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等。 当被上述疾病长期困扰，反复常规的检查又查不出原因时，不要忘了可能是夹层哦
赵开军 2023-07-21阅读量1202
病请描述：相信大家在面对陌生人时的第一印象都是先看的整体感觉，眼睛也是如此，对眼睛是否好看水灵的关键在于眼睛整体，而不是单单从双眼皮、内眼角等做出评定，那这时，很多小伙伴往往容易忽略掉一个小细节——眼睑无力。 上眼睑提肌无力主要有这几种明显表现，最强烈的感觉就是睁不开眼、抬头纹也会很重（主要也是由提肌无力造成，需要挑动眉毛帮助眼睛睁开就会牵扯额头肌肉），最后一点则很容易被忽略，睫毛下垂。 上眼睑提肌无力的判断方法也很简单，求美者在家就可以自己鉴别，只需拿出镜子对照，观察自己的眼珠暴露程度是否超过80%以上，双手按住自己的眉毛，看眼睛是否可以睁大，如果以上都满足，那肯定就是提肌无力了。 长期的眼睑无力，不仅对整体颜值杀伤很大，还会形成抬头纹等（眼睑无力的情况下会潜意识用到额头肌肉发力带动眼睛）。 眼睑无力这个问题是在颜值道路上无法躲避的拦路虎，及早发现问题咱们就可以及早解决，不过仍需建议大家选择就诊的医院一定要是正规医院，对手术效果、安全等都有保障。
金蓉 2023-07-05阅读量1143
病请描述：上睑下垂的影响有哪些？影响美观、影响生活、造成视力障碍，具体分析如下： 1.影响美观：上睑下垂是指眼皮下垂，且明显低于正常的位置，如果患者出现了眼皮下垂的情况，眼睛的美观度可能会受到影响，人的整体气质可能会发生变化，看起来没有精神。 2.影响生活：若患者出现了眼皮下垂的情况，社交、工作可能都会因此受到影响，建议患者在医生的指导下采用提上睑肌缩短术、睑板切除术等手术进行治疗，缓解眼皮下垂的情况。 3.造成视力障碍：眼皮下垂至不正常的高度，可能会遮挡眼部，影响视力，造成视力障碍，所以，建议立即就医治疗，否则可能会导致近视，不利于身体健康。 建议眼皮下垂的患者选择有合格资质机构以及经验丰富的医生做手术，特别是不要让眼睑下垂形成的弱视日积月累加重，以免造成不良影响。 案例分享
谢峰 2023-07-03阅读量1604