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什么情况下孩子需要排查心脏病?

病请描述:1.孩子生后有皮肤发紫(颜面、口唇、甲床等),或哭闹时颜面、口唇发紫或出现晕过去的表现 2.婴幼儿生后体重小,体重增长缓慢或体重不增,有颜面、下肢浮肿 3.生后吃奶慢,吃奶或哭闹时出汗多,吃奶时停歇伴有呼吸累、出汗多,或奶量少,容易呛奶 4.生后反复呼吸道感染 5.较同龄儿瘦小,安静不喜动,活动量较同龄儿童明显减少(活动后易疲劳,喜抱,爬楼梯中途休息次数多等) 6.有医生查体发现心脏区域有隆起,或听到心脏杂音,心律不齐等

李健 2024-09-11阅读量3851

什么情况下需警惕孩子有心脏病?

病请描述:1.孩子生后有皮肤发紫(颜面、口唇、甲床等),或哭闹时颜面、口唇发紫或出现晕过去的表现2.婴幼儿生后体重小,体重增长缓慢或体重不增,有颜面、下肢浮肿3.生后吃奶慢,吃奶或哭闹时出汗多,吃奶时停歇伴有呼吸累、出汗多,或奶量少,容易呛奶4.生后反复呼吸道感染5.较同龄儿瘦小,安静不喜动,活动量较同龄儿童明显减少(活动后易疲劳,喜抱,爬楼梯中途休息次数多等)6.有医生查体发现心脏区域有隆起,或听到心脏杂音,心律不齐等

李健 2024-09-09阅读量2455

缩窄性心包炎,一个临床上容易...

病请描述:缩窄性心包炎,是指心脏的脏层和壁层心包组织发生广泛的粘连、钙化,使心脏的舒张功能受限,心室排血量减少,静脉系统淤血。 近期,连续接诊了几例缩窄性心包炎的患者,他们共同的特点是,从发病到确诊,少则1个月,多则1年余,期间饱受病痛的折磨,且往往是辗转多家医院,给患者及家属身心造成很大影响,经济花费也很大。 是什么原因导致该病诊断困难呢? 是因为做的检查少了?显然不是,很多患者把能做的检查都做了,比如冠脉造影,心脏磁共振,全身PET/CT等,仍不能确诊。 那是因为医院水平不高吗?也不是,因为有的患者辗转了多家三甲医院,仍是没有诊断该病。 那是因为什么原因呢? 我通过思考,有以下几点: 1. 该病的症状和体征缺少特异性。比如某患者出现胸闷、胸痛,很容易联想到冠心病可能;比如听诊有心脏杂音,很容易联想到先天性心脏病或心脏瓣膜病。而缩窄性心包炎,就缺少典型的症状和体征。比如其心力衰竭的症状,往往想到心肌病、肺心病或肝硬化。比如河北的老冯,心梗后出现心衰,当地医院一直认为是缺血性心肌病引起的心衰,而漏掉了缩窄性心包炎的诊断。 2. 多数临床医生对该病的认识不足:该病首发症状不同,可能就诊于不同的科室。目前各大医院分科越来越细,而医生的知识面越来越窄,考虑疾病的范围也越来越小。所以,该类患者所遇到的医生能认识该病的几率变小。比如我作为心外科医生,遇到这几例患者,应该能够很快的考虑到缩窄性心包炎。但是,这些患者发病早期就诊于心外科的可能性较小。 3. 辅助科室对该病的认识不足:检查靠机器,但出报告结论还是需要人的。比如,肺部CT,放射科诊断医生可能关注较多的是肺结节,而对心包的局部增厚和钙化忽视掉。再比如心脏彩超,医生可能做几个常规切面,观察心房、心室的大小,瓣膜的功能,而不会关注下腔静脉是否变宽,心包是否增厚。 4. 缺少针对性的检查项目:目前还没有针对缩窄性心包炎的检查,也就是说,不管你做了多少项检查,做了哪些检查,都不能直接确定您患的就是缩窄性心包炎。这跟其他的心脏病有所不同,比如冠心病,只通过冠脉造影就可以确定;心脏瓣膜病,只通过心脏彩超报告也可以确定,在见到患者之前就可以诊断。但缩窄性心包炎不同,必须把人和检查结合起来,综合分析判断。 5. 该病的病因多样化:结核性心包炎是最常见的类型,但是急性心包炎、心脏术后、放疗后都可能发生该病,因此,在有这些原发疾病的情况下,出现心衰症状时,要想到该病。

张步升 2024-08-06阅读量1762

中老年患者的房间隔缺损,能否...

病请描述:房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,如不及时治疗,有可能出现心脏扩大、心衰、肺动脉高压、心律失常等并发症。但对于中小型房间隔缺损,发病隐匿,心脏杂音不明显,出现临床症状较晚,导致很多患者到了中老年阶段,因为出现心衰、心律失常等才被诊断。这类患者,因为年龄偏大,很想通过微创手术治疗。那么这类患者可以通过微创封堵手术根治吗? 李女士,57岁,安徽合肥人,2019年因活动后气短,在当地医院检查发现房间隔缺损,当时建议开胸手术。因李女士对开胸手术有顾虑,所以选择药物保守治疗。但此后症状逐渐加重,并出现双下肢水肿。今年到两家当地的三甲医院就诊,查心脏彩超后,均被告知因房间隔缺损的位置不好,无法进行微创封堵手术,只能选择开胸手术。最终李女士决定来上海看看,找到了我们团队。 李女士入院后,我们安排了心脏彩超检查,经与心超专家会诊,我们认为李女士是可以考虑进行微创封堵手术的。虽然房缺靠近主动脉侧无边,且下缘薄弱,但我们之前有类似成功的经验,所以成功概率应该在90%以上,如果术中证实不适合封堵,那就直接进行直视下修补手术。 经过术前准备和充分沟通后,手术如期进行,在心脏彩超监测下,我们经右侧股静脉穿刺,送入10F输送鞘管,跨过房缺,经鞘管送入24#房缺封堵器,依次释放左侧和右侧伞盘,准确夹持房缺边缘。经心脏彩超确认,封堵器位置良好,无残余分流,推拉试验见封堵器无位移,最终释放封堵器,撤出鞘管。手术顺利结束,穿刺点只有3mm大小。出院前复查心脏彩超,房间隔无残余分流,心脏较术前缩小,肺动脉压力也下降了,提示手术效果很好。 李女士恢复顺利,术后第1天就活动自如了,她自己从来没想到能恢复这么快。李女士说,虽然病情发现的晚了,晚治疗的效果不如早治疗,但是以前医学技术没有现在好,如果早治疗,可能只能选择开胸手术。现在幸运的是通过微创封堵手术治愈,李女士感到非常满意。

张步升 2024-07-11阅读量1307

先天性心脏病,最常见的一类出...

病请描述:先天性心脏病是最常见的一类出生缺陷疾病。但很多人对这类疾病的认识还不够,今天就带大家详细了解下先天性心脏病的那些事! 0 1 什么是先天性心脏病? 先天性心脏病是指心脏及大血管在胎儿期发育异常引起的、在出生时病变即已存在的疾病,简称先心病。 先心病是儿童最常见的心脏病,在我国,先心病的发病率为0.7%~0.8%。(发病率在活产新生儿中为0.6%~1.4%。如果未经治疗,约1/3的患儿在生后1年内可因严重缺氧、心力衰竭、肺动脉高压、肺炎等严重并发症而死亡。主要的先天性心脏病包括:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等。 02 先天性心脏病的临床表现 轻者无症状,体检时发现。重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等。 心脏杂音:多发生于左向右分流及无分流的先天性心脏病中。在正常小儿中,约半数也可闻及心脏杂音,因此,听到杂音要及时就医,以便进一步与无害性杂音进行鉴别。 青紫:主要在鼻尖、口唇、口腔、舌粘膜及指(趾)甲床最为明显。 心功能不全:新生儿哭声无力、吸吮无力、憋气、呼吸困难及心动过速等。年长儿活动受限、活动后气短、气促、呼吸困难或出现青紫。 杵状指(趾)及红细胞增多症:紫绀型先心病的患儿多伴有杵状指(趾)。 发育障碍:先天性心脏病的患儿往往瘦弱、营养不良、发育迟缓等 。 严重者可出现胸痛、猝死等。 03 诊断先天性心脏病的检查 体格检查:根据专科异常查体,判断有无心脏杂音,以及杂音位置协助诊断先天性心脏病的类型。 心电图:根据心房、心室肥大的心电图表现,可初步推测先心病的类型、肺动脉高压是否存在与严重程度。 X线检查:如发现心影改变,有助于判断先天性心脏病的类型,如法洛氏四联症的心影呈靴型等。 超声心动图:非侵入性、无痛苦、方便快捷、可重复检查,目前认为超声检查是最有效的诊断方法,检测出血流动力学异常有助于先天性心脏病的诊断。 心导管及造影检查:心导管及造影可直接检测血流动力学,是先心病进一步明确诊断及决定手术前的重要检查手段,可为外科手术及手术方法的选择提供客观材料。 CT及磁共振成像:扫描视野大,在显示心脏结构的同时,可显示出肝脏、脾脏和气管、支气管形态,主要应用于复杂性先心病的诊断。 04 最常见的先天性心脏病 (1)房间隔缺损(Auricular septal defect,简称房缺,ASD) 房间隔缺损是常见的先天性心脏病,分原发孔和继发孔,以后者多见。在通常情况下左心房压力高于右心房,因此房缺是左向右的分流,使右房、右室和肺动脉血流量增加,致肺充血、右房、室增大。一般肺动脉压力正常或轻度升高。显著的肺动脉高压多发生在成年,并可导致双向或右向左的分流。临床上为晚发性紫绀。 (2)室间隔缺损(Ventricular septal defect,简称室缺,VSD) 室缺分为膜部和肌部缺损,以膜部缺损多见,如缺损小分流量少,心肺改变不大或仅有左室轻度增大,应结合临床体征确诊。缺损大,有中~大量左向右分流,可引起左、右心室增大,左房轻度增大,肺充血,主动脉结正常缩小。由于大量分流肺循环阻力升高,右心室负荷加重,引起肺循环高压时则出现双向或右向左分流,临床出现晚发性紫绀。 (3)动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,简称PDA) 未闭动脉导管构成主动脉与肺动脉间的异常通道,由于主动脉压力高于肺动脉,血液连续地从主动脉经未闭的动脉导管分流至肺动脉。使体循环血流量减低,而肺循环及流至左心的血流量增加,引起肺动脉扩张,肺充血及左房、左室、右室增大,主动脉结增宽。当肺动脉高压时,右室增大更显著。 0 5 如何治疗先天性心脏病? 先天性心脏病少数可以自愈,自愈的多在1-1.5岁左右,也有文献报道极少的房间隔缺损患者在学龄期自愈,如果缺损较大,绝大部分先心病患者都会随着年龄的增长,出现不同的并发症。在治疗上,可以选择药物保守治疗,但药物保守治疗只能改善症状,不可根治。 最好的治疗方法是手术治疗,近年来,先心病的微创介入治疗和心脏外科治疗方面均有很大的改善,先心病早期手术治疗的预后已经大为改观。根据手术方式的不同,手术可分为传统手术治疗、介入治疗。 1.传统手术治疗: 根据患者病情及年龄,选择正中开胸手术或腋下小切口手术。 正中开胸手术:开胸能直视心脏,修补准确,缺点是手术及住院时间长,并发症多,术后瘢痕较大,影响美观。 腋下小切口手术:改良切口位置,创伤小,恢复时间短,并发症发生率低,缺点是不能充分暴露术野,对医生团队经验及配合度要求较高。 2.介入治疗: 介入治疗与传统手术治疗相比具有创伤性小、并发症少、恢复时间短等优点,但医疗费用较高。 球囊瓣膜成型术:经皮球囊肺动脉瓣成形术、经皮球囊主动脉瓣成形术。 经导管封堵术:动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、卵圆孔未闭封堵术、冠状动脉瘘封堵术。 其他介入治疗:经皮球囊动脉扩张及支架/瓣膜植入术、人工房间隔造口术、异常血管弹簧圈堵闭术。 绝大多数先心病通过手术或者介入的方法达到根治,完全达到正常人的生活水平,部分先心病术后可以接近正常人生活水平,极少数先心病无需治疗。如果治疗不及时,先心病发展到一定程度会导致心功能不全、各种类型的心律失常等后果,严重者会出现急性左心衰,甚至猝死等。

郑远 2024-07-08阅读量1951

缺铁性贫血为什么会影响孩子的...

病请描述:缺铁性贫血为什么会影响孩子的生长发育呢?   缺铁性贫血是全球儿童中最常见的营养缺乏症之一,其主要特征是体内铁储备不足,导致血红蛋白水平异常。铁元素是多种生化过程的关键成分,包括氧气的运输和DNA合成,这些过程对儿童的生长和发展至关重要。因此,缺铁性贫血不仅会影响儿童的身体健康,还可能导致生长速度减慢,影响身高发展。   案例分析一 患者名为小浩,一名5岁男童,被家长带来就诊,主诉为体能下降和注意力不集中。小浩的家长还提到,与同龄孩子相比,小浩的身高似乎增长较慢。体格检查发现,小浩的皮肤和口唇苍白,体重低于同龄儿童的10百分位数。 实验室检查显示,小浩的血红蛋白水平为9.5 g/dL(正常范围:11-14 g/dL),血清铁水平低,总铁结合能力增高,确诊为缺铁性贫血。 治疗方案包括口服铁剂补充,每天两次,每次根据体重计算的铁剂量。此外,还为小浩制定了含铁丰富的饮食计划,包括红肉、绿叶蔬菜和富含维生素C的水果,后者可以帮助铁的吸收。治疗效果将通过每月复查血液指标来监测,并调整治疗计划以确保铁水平的正常化和生长速度的恢复。   案例分析二 患者名为小婷,8岁女孩,因疲劳和头晕被家长带至医院就诊。小婷的身高在同龄组中处于较低的百分位,近一年的增长速度明显放缓。体检时发现小婷的指甲脆弱,有轻微的心脏杂音。血液测试结果显示血红蛋白水平为10 g/dL,低于正常儿童的标准,血清铁含量低,诊断为缺铁性贫血。 小婷的治疗方案同样包括口服铁剂补充,每天三次,剂量根据其体重和缺铁程度精确调整。为了提高治疗效果,我还建议小婷家长增加孩子的动物性蛋白质摄入,如鱼、肉、鸡和鸭,这些食物中含有的血红素铁更易被人体吸收。同时,学校营养师将定期评估小婷的饮食,并提供营养改进建议。   个人经验与观点 在我多年的临床经验中,治疗缺铁性贫血的成功很大程度上取决于家长的参与。缺铁性贫血不仅影响儿童的生长发育,也可能对其学习能力和行为表现产生长期影响。因此,家长应当采取积极的措施,以确保孩子获得必要的营养支持和医疗照顾。我告知家长了解疾病的所有方面,包括治疗进展和任何可能出现的问题。对于正在接受铁剂治疗的儿童,家长应确保按照医嘱准时给药,并监控孩子是否有任何副作用,如胃肠道不适等。 家长应该重视孩子的饮食管理。除了确保孩子定期服用铁剂之外,还应通过饮食提供丰富的铁源。这包括增加含铁丰富的食物如红肉、豆类、绿叶蔬菜及富含维生素C的水果,后者可以帮助提高铁的吸收效率。此外,避免摄入咖啡或茶等可能妨碍铁吸收的饮料也非常重要。家长应该留意孩子的日常活动和体力表现。缺铁性贫血可能使儿童易感疲劳,减少活动量。在此情况下,家长应鼓励孩子进行适量的体育活动,这不仅有助于促进身体健康,也能增强孩子的社交能力和自信心。建立一个支持性和鼓励性的家庭环境对于促进孩子的整体发展至关重要。

生长发育 2024-07-04阅读量2622

室间隔缺损(VSD)的手术时机

病请描述:VSD是最常见的先天性心脏病!也是外科手术治疗最多的先心病!因此,什么样的VSD需要手术,什么时候需要及时手术?一般情况下,5mm以下的膜周部VSD,是不会有明显症状的,也是最有可能自愈的!而对于没有症状,但是2岁时仍未能自愈,具有明显的心脏杂音或心脏增大的,自愈性很小了,这个时候需要进行干预(外科手术或者内科介入封堵)。5mm以上的膜周部VSD,往往因缺损较大导致左心室的血分流到右心室再到肺里,逐渐出现明显的肺动脉压力增高,从而出现呼吸费力,吃奶费力,吃奶停顿,体重不增,或者反复呼吸道感染,肺炎等心肺负荷加重的表现,心脏彩超提示左心增大,肺动脉高压,甚至出现全心增大乃至心脏🫀功能衰竭!这些表现会集中出现在宝宝生后的1~3个月,或者3~6个月!这个时候就需要积极的进行手术干预,权衡利弊,手术获益明显大于等待患儿年龄的增长!所以我们建议,中大型VSD,有以上明显症状的,3~6个月左右需要进行手术,部分重症患儿需要3个月以内甚至满月时进行手术!这部分患儿不适合做内科介入封堵,不推荐侧切口手术!另外,对于肺动脉瓣下或者双动脉瓣下VSD,不论大小,均无自愈可能性,无内科介入封堵指征!也不推荐侧切口手术(风险大,容易损伤主动脉瓣)一般建议3~6个月左右手术(根据缺损大小和症状决定)!

冉旭东 2024-05-20阅读量1483

法洛四联症的诊断及最佳手术时...

病请描述:概述:法洛四联症(tetralogy of Fallot, TOF)是紫绀型先天性心脏病中最常见的一种类型,占紫绀型先天性心脏病的80%,约占所有先天性心脏病的12%。法洛四联症主要包括四种解剖畸形:右心室流出道狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症自然预后差,如果没有手术,则一岁以内死亡率可达25%,三岁以内达40%,十岁以内70%,四十岁以内则95%死亡。其自然预后主要取决于右心室流出道狭窄的严重程度,绝大多数患者死于缺氧或心力衰竭。因此,法洛四联症应该尽早手术治疗。 临床表现及诊断:(1)发绀(青紫)是本病最突出的症状,出生时发绀不明显,随着年龄的增长,由于动脉导管的闭合和右室漏斗部肥厚的进展,到6-12个月时,发绀才越发明显。因此,对于临床上发现有口唇青紫或青紫面容的病人,则应警惕怀疑是否存在紫绀型先天性心脏病。(2)气喘和阵发性呼吸困难也是常见症状之一,多在哭闹或劳累后出现,在2个月至2岁的婴幼儿中较多见。(3)儿童常有蹲踞现象,表现为行走一段路程后下蹲,双下肢屈曲,双膝贴胸。(4)重症患儿可有缺氧发作,表现为面色苍白,四肢无力,阵发性晕厥,是只有抽搐等症状,多在清晨、排便或活动后出现。对有缺氧发作的重症法洛四联症患儿应在婴儿期尽早手术,频繁发作者应急诊手术。(5)心脏听诊可听到胸骨左缘2-4肋间收缩期喷射样心脏杂音。     超声心动图首选,多可明确诊断,但均需结合心脏增强CT或MRI,因其可明确肺血管狭窄的程度,而心导管检查则较少使用,多为排除其他复杂心脏畸形。 手术时机:1) 手术年龄通常建议6个月—1岁,但出生后频繁出现缺氧发作的患儿,则需尽早手术,不排除急诊手术可能;2) 单纯法洛四联症首选一期根治手术,但也有一些特殊情况,对于①右心室流出道狭窄严重且肺动脉远端严重发育不良,②或肺动脉缺失伴有较大的体肺侧支,③或冠状动脉畸形难以施行右心室流出道补片扩大,也不宜施行心外管道者,应先做姑息手术,其基本目的是建立体-肺动脉分流,以增加肺动脉内血流,待肺动脉发育改善后再做二期根治手术;3) 评价肺动脉狭窄程度的指标有McGoon比值、Nakata指数等;一般认为法洛四联症病人的McGoon比值大于1.2可考虑一期根治手术,或Nakata指数大于150mm2/m2可考虑一期根治手术。当然,具体是否能行根治手术,则需由外科医生结合患者具体病情综合分析决定。 何晓敏医生提醒:如您的孩子确诊为法洛四联症,亦不必紧张。注意一旦发现孩子有异常表现需要及时就诊。事实上,先天性心脏病并不可怕,目前单纯法洛四联症在我中心的手术成功率高达98%以上,如果还有其他方面的疑问和担忧,可以直接向我网上留言咨询或电话咨询,亦可直接来我门诊就诊:每周一下午副主任医师专家门诊和每周五上午先心病侧切微创治疗专科门诊!希望能用的我专业知识为您排忧解难,让每一个天使宝宝获得“心”生!

何晓敏 2021-01-03阅读量9140

室间隔缺损最佳手术时机的选择

病请描述:概述:室间隔缺损(ventricular septal defect, VSD)是先天性心脏病中最常见的一种类型,约占先天性心脏病的20%。VSD大小不一,可单发或多发,并可以合并其他心内和心外畸形。由于在左右两个心室之间存在异常交通,所以会引起心室内左向右的血流分流,从而使肺血流增多,肺动脉压力亦随之增高,因此必须早期诊治。VSD主要分为五个类型:膜周部、漏斗部(也称为干下型)、肌部、房室通道型和混合型,其中以膜周部VSD最为多见。比较小的VSD(2-5mm以内)一岁以内有自行闭合可能,但一岁以后,自行闭合的可能性则很小。 临床表现及诊断:单纯VSD的症状多不典型,与缺损大小和分流量多少有密切关系,缺损大者,症状出现较早,缺损小者,可无明显症状。主要表现为活动后气促、反复呼吸道感染、心力衰竭和生长发育障碍等表现。临床体检常在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期粗糙的心脏杂音。    超声心动图首选,多可明确诊断,心脏增强CT或MRI则需排除主动脉弓缩窄或中断等畸形,而心导管检查则较少使用,多为排除其他复杂心脏畸形,或年龄较大已出现严重的肺动脉高压。 手术时机:1) 室间隔缺损若缺损较大(5mm以上),出生后早期即可出现明显的临床症状,若已出现反复的呼吸道感染,喂养困难,生长发育亦受到影响者,则无年龄禁忌,需尽早手术治疗;2) 室间隔缺损若缺损不大(5mm以内),可等到6个月以上,根据情况如无自愈可能,则可择期手术,对于位置合适的室间隔缺损,亦可考虑选择介入治疗,但是不是所有类型的VSD可以选择介入治疗;3) 若为肺动脉瓣下或双动脉下VSD,即使缺损很小,亦无自愈可能,且容易引起主动脉瓣脱垂和反流,故一经诊断均建议尽早手术治疗;4) 室间隔缺损合并肺动脉高压,但仍以左向右分流为主者,需尽早手术治疗; 何晓敏医生提醒:如您的孩子确诊为室间隔缺损,亦不必紧张,先天性心脏病事实上并不可怕,目前单纯VSD在我中心的手术成功率高达99%以上,如果还有其他方面的疑问和担忧,可以直接向我网上留言咨询或电话咨询,亦可直接来我门诊就诊:每周一下午副主任医师专家门诊和每周五上午先心病侧切微创治疗专科门诊!希望能用的我专业知识为您排忧解难,让每一个天使宝宝获得“心”生!

何晓敏 2021-01-03阅读量8499

房间隔缺损手术时机的选择

病请描述:概述:房间隔缺损(atrial septal defect, ASD)是先天性心脏病中常见的一种类型,主要表现为右心房与左心房之间存在缺损交通,包括继发孔型房间隔缺损和原发孔型房间隔缺损。其中,原发孔型ASD多合并瓣膜病变,比较少见。临床上常见的多是继发孔型ASD,约占先天性心脏病的10%-20%。继发孔型ASD主要分为四个类型:卵圆孔型、上腔静脉型、下腔静脉型和混合型。比较小的ASD(5mm以内)一岁以内有自行闭合可能,但一岁以后,自行闭合的可能性则很小。 临床表现及诊断:单纯ASD的症状多不典型,与缺损大小和分流量多少有密切关系,缺损大者,症状出现较早,缺损小者,可长期没有症状。主要表现为活动后气促、反复呼吸道感染或生长发育障碍等表现。临床体检常在胸骨左缘第2-3肋间听到收缩期心脏杂音。    超声心动图首选,多可明确诊断,心脏增强CT或MRI则需排除主动脉弓缩窄或中断等畸形,而心导管检查则较少使用,多为排除其他复杂心脏畸形,或年龄较大已出现严重的肺动脉高压。 手术时机:1) 房间隔缺损若缺损较大,且已出现明显的临床症状,平时容易反复呼吸道感染,生长发育亦受到影响者,则无年龄禁忌,需尽早手术;2) 房间隔缺损若缺损不大,可等到6个月以上,根据情况如无自愈可能,则可择期手术,对于位置合适的房间隔缺损,亦可考虑选择介入治疗,但是不是所有类型的ASD可以选择介入治疗;3) 房间隔缺损合并肺动脉高压,但仍以左向右分流为主者,需尽早手术治疗; 何晓敏医生提醒:如您的孩子确诊为房间隔缺损,亦不必紧张,先天性心脏病事实上并不可怕,目前ASD在我中心的手术成功率高达99%以上,如果还有其他方面的疑问和担忧,可以直接向我网上留言咨询或电话咨询,亦可直接来我门诊就诊:每周一下午副主任医师专家门诊和每周五上午先心病侧切微创治疗专科门诊!希望能用的我专业知识为您排忧解难,让每一个天使宝宝获得“心”生!

何晓敏 2021-01-03阅读量8411