病请描述：男性和女性在胚胎发育时都具有乳腺组织，但男性在出生后由于体内睾酮激素的作用，乳腺组织开始退化，并不会继续发育。因此，男性的乳房相对于女性来说较小，乳腺组织较少，不容易被察觉到。 尽管男性乳房较小，但它们仍然具有重要的生理功能。男性乳房中的乳腺组织可以产生乳汁，虽然男性不需要喂养婴儿，但有时也可能会产生少量乳汁。此外，男性乳房还有保护乳腺和乳头的作用，可以减少外部压力对乳腺的伤害。 男性乳房也可能发生乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌等。如果男性出现乳房肿胀、疼痛或乳头溢液等症状，应及时到医院进行检查和治疗。 有时，男性的乳房会出现腺体异常发育是指男性生殖系统发育不良或异常，导致生殖器官无法正常工作的一类疾病，通常表现为性腺发育不全、睾丸功能减退、生殖能力下降等症状。男性腺体异常发育可能会影响到性腺的分泌功能，从而影响到性激素的水平，进而引起一系列生理、心理问题。 男性腺体异常发育的原因包括遗传因素、环境因素、药物影响等。例如，某些疾病、放射线、化学物质、某些药物的使用等，都可能会影响到男性的生殖系统发育。此外，某些遗传因素也可能导致男性腺体异常发育。 本病的诊断主要通过生殖器官检查、血液激素测定、精液分析、遗传学检查等方法。针对不同的病因和临床表现，可以采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 可能与多种因素有关，包括生理、药物、环境等因素。 1.1.生理因素：男性乳腺的发育是由于体内雄激素和雌激素之间的平衡失调所引起的。正常情况下，男性体内的雄激素水平比雌激素高，但当雌激素水平升高时，就会导致男性乳腺组织增生，进而导致乳房增大。 2.2.药物因素：一些药物的使用会导致男性乳腺发育，包括抗抑郁药：如SSRI类抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等；雄激素拮抗剂：如雌激素类药物、孕激素类药物、药物治疗前列腺癌的口服药物等；抗高血压药：如利尿剂和钙通道阻滞剂等；抗精神病药：如苯二氮卓类药物等。激素类药物：如泼尼松等类固醇类药物。这些药物可能导致男性荷尔蒙水平发生变化，进而影响男性乳腺发育。如果男性服用这些药物后出现乳房肿胀或增大等症状，应及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗。 3.环境因素：环境污染、慢性压力、不良生活习惯等也可能会影响男性荷尔蒙水平，导致男性乳腺发育。 总的来说，男性乳腺发育的原因比较复杂，与生理、药物、环境等多种因素有关。如果男性发现自己乳房肿胀或增大，应及时就医，进行检查和治疗，以排除病理性的乳腺增生或其他疾病。
陈玮黎 2023-03-24阅读量1394
病请描述：男性和女性在胚胎发育时都具有乳腺组织，但男性在出生后由于体内睾酮激素的作用，乳腺组织开始退化，并不会继续发育。因此，男性的乳房相对于女性来说较小，乳腺组织较少，不容易被察觉到。 尽管男性乳房较小，但它们仍然具有重要的生理功能。男性乳房中的乳腺组织可以产生乳汁，虽然男性不需要喂养婴儿，但有时也可能会产生少量乳汁。此外，男性乳房还有保护乳腺和乳头的作用，可以减少外部压力对乳腺的伤害。 男性乳房也可能发生乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌等。如果男性出现乳房肿胀、疼痛或乳头溢液等症状，应及时到医院进行检查和治疗。 有时，男性的乳房会出现腺体异常发育是指男性生殖系统发育不良或异常，导致生殖器官无法正常工作的一类疾病，通常表现为性腺发育不全、睾丸功能减退、生殖能力下降等症状。男性腺体异常发育可能会影响到性腺的分泌功能，从而影响到性激素的水平，进而引起一系列生理、心理问题。 男性腺体异常发育的原因包括遗传因素、环境因素、药物影响等。例如，某些疾病、放射线、化学物质、某些药物的使用等，都可能会影响到男性的生殖系统发育。此外，某些遗传因素也可能导致男性腺体异常发育。 本病的诊断主要通过生殖器官检查、血液激素测定、精液分析、遗传学检查等方法。针对不同的病因和临床表现，可以采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 可能与多种因素有关，包括生理、药物、环境等因素。 1.1.生理因素：男性乳腺的发育是由于体内雄激素和雌激素之间的平衡失调所引起的。正常情况下，男性体内的雄激素水平比雌激素高，但当雌激素水平升高时，就会导致男性乳腺组织增生，进而导致乳房增大。 2.2.药物因素：一些药物的使用会导致男性乳腺发育，包括抗抑郁药：如SSRI类抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等；雄激素拮抗剂：如雌激素类药物、孕激素类药物、药物治疗前列腺癌的口服药物等；抗高血压药：如利尿剂和钙通道阻滞剂等；抗精神病药：如苯二氮卓类药物等。激素类药物：如泼尼松等类固醇类药物。这些药物可能导致男性荷尔蒙水平发生变化，进而影响男性乳腺发育。如果男性服用这些药物后出现乳房肿胀或增大等症状，应及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗。 3.环境因素：环境污染、慢性压力、不良生活习惯等也可能会影响男性荷尔蒙水平，导致男性乳腺发育。 总的来说，男性乳腺发育的原因比较复杂，与生理、药物、环境等多种因素有关。如果男性发现自己乳房肿胀或增大，应及时就医，进行检查和治疗，以排除病理性的乳腺增生或其他疾病。
陈玮黎 2023-03-24阅读量1510
病请描述：男性和女性在胚胎发育时都具有乳腺组织，但男性在出生后由于体内睾酮激素的作用，乳腺组织开始退化，并不会继续发育。因此，男性的乳房相对于女性来说较小，乳腺组织较少，不容易被察觉到。 尽管男性乳房较小，但它们仍然具有重要的生理功能。男性乳房中的乳腺组织可以产生乳汁，虽然男性不需要喂养婴儿，但有时也可能会产生少量乳汁。此外，男性乳房还有保护乳腺和乳头的作用，可以减少外部压力对乳腺的伤害。 男性乳房也可能发生乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺炎和乳腺癌等。如果男性出现乳房肿胀、疼痛或乳头溢液等症状，应及时到医院进行检查和治疗。 有时，男性的乳房会出现腺体异常发育是指男性生殖系统发育不良或异常，导致生殖器官无法正常工作的一类疾病，通常表现为性腺发育不全、睾丸功能减退、生殖能力下降等症状。男性腺体异常发育可能会影响到性腺的分泌功能，从而影响到性激素的水平，进而引起一系列生理、心理问题。 男性腺体异常发育的原因包括遗传因素、环境因素、药物影响等。例如，某些疾病、放射线、化学物质、某些药物的使用等，都可能会影响到男性的生殖系统发育。此外，某些遗传因素也可能导致男性腺体异常发育。 本病的诊断主要通过生殖器官检查、血液激素测定、精液分析、遗传学检查等方法。针对不同的病因和临床表现，可以采用药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 可能与多种因素有关，包括生理、药物、环境等因素。 1.1.生理因素：男性乳腺的发育是由于体内雄激素和雌激素之间的平衡失调所引起的。正常情况下，男性体内的雄激素水平比雌激素高，但当雌激素水平升高时，就会导致男性乳腺组织增生，进而导致乳房增大。 2.2.药物因素：一些药物的使用会导致男性乳腺发育，包括抗抑郁药：如SSRI类抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等；雄激素拮抗剂：如雌激素类药物、孕激素类药物、药物治疗前列腺癌的口服药物等；抗高血压药：如利尿剂和钙通道阻滞剂等；抗精神病药：如苯二氮卓类药物等。激素类药物：如泼尼松等类固醇类药物。这些药物可能导致男性荷尔蒙水平发生变化，进而影响男性乳腺发育。如果男性服用这些药物后出现乳房肿胀或增大等症状，应及时就医，根据医生的建议进行相应的治疗。 3.环境因素：环境污染、慢性压力、不良生活习惯等也可能会影响男性荷尔蒙水平，导致男性乳腺发育。 总的来说，男性乳腺发育的原因比较复杂，与生理、药物、环境等多种因素有关。如果男性发现自己乳房肿胀或增大，应及时就医，进行检查和治疗，以排除病理性的乳腺增生或其他疾病。
陈玮黎 2023-03-24阅读量1658
病请描述：逍遥丸，来源于宋代《太平惠民和剂局方》的一个经典名方。是疏肝解郁的经典名方，在临床，尤其是妇科临床有非常广泛的应用。今天就给大家简单说说，逍遥丸在临床上被医生用来治疗哪些疾病。 1、乳腺增生 女性常见病，乳腺周期性或非周期性的疼痛是主要表现，发病越来越年轻化。有研究用逍遥丸加减治疗肝郁痰凝型的乳腺增生，效果不错。 2、多囊卵巢综合征 目前临床也是常见的内分泌疾病，病因比较负杂，主要表现为月经不规律、或者月经稀发、闭经等。研究表明中西医结合应用逍遥丸对肥胖型多囊卵巢综合征效果较好。 3、经前期综合征 顾名思义，女性月经周期前后容易急躁、激动或伤心、紧张等精神、情绪障碍。这方面逍遥丸疗效确切，并且几乎没有副作用。 4、更年期综合征 这个大家都比较熟悉，由于卵巢功能逐渐衰退导致体内雌激素分泌减少甚至缺乏，由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群。逍遥丸也是有效的。 5、产后抑郁症、老年抑郁倾向、焦虑症 不同阶段，不同人群的情绪障碍。逍遥丸是疏肝解郁的经典名方，中医认为人的情绪与肝关系密切，通过疏肝可以调节情绪。因此逍遥丸在临床上被广泛应用于情绪障碍。 6、痤疮 很多朋友深受痤疮困扰，有研究痤疮可以分不同的证型，其中冲任不调型痤疮，加用逍遥丸效果更明显。 7、黄褐斑 临床上有些医家用逍遥散加减治疗黄褐斑也有效。 不愧是经典名方，可以用于治疗这么多疾病。但是大家也要知道，即使是经典名方也是要辨证论治的，实际运用都是结合患者的具体情况来选用的。不能简单的理解为是这个病就可以用。
苏丽娜 2023-03-14阅读量1152
病请描述：浆细胞性乳腺炎-请像癌一样重视它 很多患者就诊时拿着乳房超声会问：“医生，我这报告写着乳房结节，考虑炎性改变，是不是用用抗生素就能好了。”近年来，随诊二胎政策的普及，浆细胞性乳腺炎的发生率较前也明显升高。 浆细胞性乳腺炎名字里也有乳腺炎，跟我们常见的哺乳期的乳腺炎到底有什么区别呢？ 首先，浆细胞性乳腺炎好发于非中青年女性，一般产后2-5年发病率最高，男性及未成年人也可发生。具体病因现在尚不明确，大多数认为是一种自身免疫性疾病。而我们常见的乳腺炎是指脯乳期发生的，由于细菌感染导致，一般为金黄色葡萄球菌感染，需要使用敏感的抗生素治疗。 浆细胞性乳腺炎的病因是什么？ 浆细胞性乳腺炎具体的病因可能有以下几个方面：1.乳头内陷或乳汁潴留导致的导管堵塞。2.吸烟，可以加重病情。3.有些患者可检测出结核杆菌，但并非绝对。4.内分泌紊乱及自身免疫系统亢进。 那么我怎么知道自己得的是浆细胞性乳腺炎呢？ 首先浆细胞性乳腺炎的表现多种多样，大部分人会发现自己乳晕旁无明显原因突然出现红肿，疼痛，全身没有发热、乏力等不舒服。过段时间后可能会自行消退，但是会再次出现，反反复复。炎症消退后可以摸到边界不清的肿块。长时间后会形成一个脓腔导致皮肤破溃，脓液从破溃口流出，愈后产生疤痕。对乳房的外观、内部组织产生很大的破坏。 如果发现有上述表现，患者应该第一时间到医院就诊。可以查血常规、乳腺超声、乳腺MRI增强、穿刺活检与其他疾病鉴别。但是需谨记穿刺次数不要多，不要形成人为的多个破溃口导致乳房外形更大的破坏。 得了浆细胞性乳腺炎后怎么治疗？ 确诊浆细胞性乳腺炎后治疗方法有很多种，通常采用中西医结合治疗效果会比较好。 早期可使用中药方浆乳方疏肝清热、活血散结，同时可使用西药地塞米松控制疾病进展。经常碰到患者说用了几天药，发现肿块变小了，不痛了，皮肤也没那么红肿了。最后病变范围大及乳头内陷的患者需要手术治疗，需将乳头矫正及局部切除肿块，将复发的几率降到最低。如果患者入院时已经乳房损毁严重，甚至需要用到身体的其他部位做乳房成形。 总的来说浆细胞性乳腺炎的表现复杂多变，最终仍需取到病理才能得出最终诊断。我们建议患者对浆细胞性乳腺炎一定要引起重视，做到早发现，早治疗。浆细胞性乳腺炎虽然不是癌，但有着癌的行为。一旦发病，就会不停破坏乳房组织。如果没有及时治疗，随着时间的推移，范围及大小会逐渐增大，后期很难恢复到原样。我们建议尽量在乳房损毁之前就将疾病控制住，争取乳房外观及内部更少的破坏。 希望这篇文章对你有所帮助。陈飞医生门诊时间 周一下午 上海中医药大学附属曙光医院西院 黄浦区普安路185号 周四全天 上海中医药大学附属曙光医院东院 浦东新区张衡路528号挂号请至现场挂乳腺外科或者微医上提前预约 谢谢
陈飞 2023-02-01阅读量2.1万
病请描述： 大家好，我在门诊中遇到最多的情况就是女同胞们一进来就和陈医生说，陈医生，我乳房痛，那么乳房为什么会痛，痛了又怎么办呢。这里和大家好好聊一聊，希望能解决大家的困惑。 各种乳房疾病都有不同的临床表现，最常见的就是乳房疼痛、乳房肿块和乳头溢液，今天我们主要讲讲乳房疼痛。一般来说，乳房疼痛主要考虑3种可能，最常见的就是乳腺增生，当然有些人只是乳腺增生，乳房不疼的也有。第二是乳房炎症性疾病，第三就是乳腺癌。一般来说，我们可以自己先分辨下，能大致分辨出自己属于哪种。 乳腺增生疼痛：乳房或乳头阵发性的疼痛，尤其在月经来之前明显，疼痛可以为刺痛或胀痛，可放射至腋窝或背部，并伴有轻度或中度局部压痛的。我在门诊也遇到过女同胞跑过来说乳房痛，背部也痛的，以为是肩周炎了，抹了药还是痛，其实是乳腺增生了。 乳腺炎症性疼痛，其实乳房发炎了导致疼痛，自己一般都看得出。一般分2种，哺乳期得乳腺炎了（可以看我另一篇文章 急性乳腺炎来了，怎么办），还有就是非哺乳期乳腺炎，一般也称为浆细胞性乳腺炎（可以看我的另一篇文章，浆细胞乳腺炎小知识），一般可有皮肤肿胀，红肿，触及肿块，乳房持续性疼痛，疼痛剧烈，这种疼痛也会伴有压痛，而且疼痛与月经无关，无法自行缓解。 乳腺癌：乳房恶性疾病一般不会痛，大多数人是自己摸到肿块了或者超声发现肿块了到医院就诊，不会因为疼痛而就诊，一般只有到了晚期，肿块破溃坏死合并感染，发展为炎症才会出现持续性剧烈疼痛（可以看我以后写的文章，乳腺癌-没有你想的那么可怕）。 今天这篇文章主要从几个方面讲讲最常见的乳腺疼痛原因-乳腺增生，就是超声报告上写着的乳腺小叶增生（超声报告怎么看，可以看我这篇文章，乳房不舒服了，去医院看医生会做什么检查？）1、发病率及是否会癌变 乳腺增生病，中医称“乳癖”，最早见于《华氏中藏经》，此书据说为汉代华佗（公元200年前后）所作。国外是1829年的Cooper首先描述此病。此病叫法有很多种，比如慢性纤维囊性病，乳腺腺病，乳腺纤维性增生病等都属于此病。Stout AP认为差不多所有30岁以上妇女，都有不同程度的乳腺增生。国内有人认为发病率在90%以上。女同胞们可见试试问问周围的女性朋友的超声报告，是不是都有乳腺增生，可见乳腺增生病是临床乳腺疾病中最常见的疾病，乳腺增生主要表现就是疼痛，少数严重病人会摸到增生成团的肿块，而超声一般可以鉴别出是乳腺增生的肿块还是真正的肿块。我经常遇到女同胞拿着一个超声报告，上面就写了乳腺增生，没有报结节、肿块，就急忙跑过来很紧张的问陈医生，怎么办，我乳腺增生了，能不能吃什么药就不增生了。我肯定会微笑跟你说，不要紧张，大家都有，只是增生程度不同，你这个年纪，增生说明你还年轻，不增生是不可能的，等年老了，超声报告就变成乳腺退化了，那时候就不增生了。不过虽然只是乳腺增生，但还是要定期复查，因为极少数人还是会出现癌变，因为超声报告只能显示乳腺增生，但这个增生是正常的增生还是不正常的非典型增生或者硬化性腺病超声是看不出来的，这些需要切除做病理显微镜下才能看出来。非典型增生属于癌前病变，随着时间增长有变成癌的可能性，而硬化性腺属于乳腺增生的特殊类型，又叫乳腺增生症纤维硬化期，常常表现为乳腺腺体变厚，时间长继续发展会出现局部肿块，该病一般情况下属于良性，有一定癌变可能，如果属于这种，需要及时手术切除。当然具体情况具体分析，可以有空来我门诊看看。2、哪类人会容易得乳腺增生 经过大规模的流行病学研究，总结下来好发人群为社会经济地位高或受教育程度高，月经初潮年龄早，生育少，初次怀孕年龄大，绝经迟的妇女3、为什么我会乳腺增生导致乳房疼痛 这个问题肯定也是大家最想知道的问题，其实要分内在外在两个方面来说，内在原因主要就是由于内分泌激素失调，其中雌激素与孕激素比例失调是主要原因，患者会出现雌激素水平上升，孕激素水平下降，雌激素长期刺激乳腺组织，没有孕激素的保护是导致乳腺增生重要原因。而孕激素是由卵巢黄体分泌，能加速雌激素代谢，减少雌激素生成。总的来说就是性激素紊乱。还有一种说法，说喂完奶，没有排残奶，乳汁淤积导致乳腺增生或者吃了什么，饮食导致乳腺增生，这些都没有确实的临床研究证据，不可信。大家也可以看看自己月经是否规律正常，经量是否正常，推断下自己的激素水平是否正常。 外在原因会导致乳房疼痛的重要因素是自己的脾气、性格、睡眠、工作劳累度等，经常碰到女同胞到门诊来说我昨晚没睡好，最近工作累了，和老公吵架了，骂小朋友了，第二天乳房就开始痛了，我说你知道这些会乳房痛，你还做，她说控制不住啊。所以心情、休息也是相当重要的外在因素。还有就是有些药物，特别是妇科的药物，会影响到激素水平，也会导致乳房增生而疼痛。 外在原因其实最终都是通过内在原因-激素分泌紊乱，从而发展为乳腺增生而疼痛。4、治疗 下面到了最重要的治疗，其实乳腺增生的治疗方法很多种，目前有中医的中药及外敷针灸治疗，西医采用抑制激素药物、维生素类药物。 西医治疗：激素类药物，可能导致患者激素分泌更加紊乱，而且有不同程度副作用，临床使用不多，包括他莫昔芬、雄激素等。维生素类药物包括维生素E、维生素A、维生素B1、维生素B6等。中医中药治疗： 包括针灸：针刺取穴足三里、肩井、天宗、肝俞、膻中、屋翳等。 外敷：可用阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散盖贴，或制香附饼和青皮散局部外敷，或者使用乳腺红外消痛贴等。 下面重点是中药治疗，因为临床上我们主要是使用中药或者成药，使用前我们要先辩证论治，现在临床上大多将乳腺增生分为两型治疗，即冲任失调型和肝气瘀滞型，也有分三型的，比如冲任不调、气滞痰凝型；肝气郁结、痰郁互结型；肝郁气滞，肝脾失调型，或者分为气郁、血郁、痰郁三型。治疗上，偏气郁者，以行气解郁消结为主，偏血郁者，以活血化瘀为主，偏痰郁者，以软坚化痰为主。肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候。多因情志抑郁，或突然的精神刺激及其他病邪的侵扰而发病。肝失疏泄，气机郁结，则情志抑郁;久郁不解，失其柔顺舒畅之性，故急躁易怒。气郁生痰，痰随气升，搏结于咽则见梅核气，积聚于颈项则为瘿瘤，气病及血，气滞血瘀，冲任不调，故月经不调或经行腹痛。气聚血结，日久成啯瘕积聚。治宜疏肝解郁，必要时配以理气化痰，活血软坚等法。这些可能听起来有些复杂，说直白些就是女同胞们心情不好，怨气积聚，时间长了，内分泌激素紊乱导致乳房疼痛，长肿块，同时月经也不正常。草药治疗上冲任失调型以调和冲任为主，可以二仙汤加味，肝气郁滞型疏肝理气为主，可以逍遥散加减。而中成药治疗上有很多种，常见的有夏枯草、小金片、血府逐瘀胶囊/口服液、红花逍遥片、红金消结胶囊、乳癖消、乳增宁等。《2021年版中成药治疗乳腺增生症临床应用指南》是全国各大医院的顶尖专家制定的临床应用指南，里面提到了一个治疗决策图，可以作为参考 当然具体方案需要门诊就诊，医生根据每个人个体情况决定具体的治疗方案。最后，最重要的是，希望广大女同胞能天天开心每一天，不要焦虑，不要烦躁，更不要发脾气，有事不要憋着，注意休息。我门诊经常说，你发个脾气，生气几天要顶我好几盒药呢，希望大家一定要定期到医院体检。陈飞医生门诊时间 周一下午 上海中医药大学附属曙光医院西院 黄浦区普安路185号 周四全天 上海中医药大学附属曙光医院东院 浦东新区张衡路528号挂号请至现场挂乳腺外科或者微医上提前预约 谢谢
陈飞 2023-02-01阅读量1.4万
病请描述：那么，什么是内分泌失调？内分泌失调只出现在女性中还是男女皆有？内分泌失调在哪个年龄段常见？ 内分泌到底是个啥？ 内分泌系统是由甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛、胸腺、性腺、弥散神经等多种内分泌腺或器官构成，并分泌各种激素，其与神经系统在生理功能上相互联系、密切配合，使人体内部激素达到平衡。 激素一旦失衡，内分泌就会发生紊乱，也称做失调。内分泌失调多见于成年女性，男性也有但相对较少。 导致内分泌失调的因素有哪些？ 天哪，怎么会出现内分泌失调？严不严重？具体是哪些因素导致的？请看以下四个因素：1、激素失衡、遗传相关 一是内分泌腺激素随年龄增长而失衡；二是与遗传因素有关。 2、过度节食、暴饮暴食 人体维持正常的生理机能需要足够适当的营养，否则，内分泌也会出现失调现象。所以女同胞们，我们既不能暴饮暴食，也不能过度节食哦！ 3、压力大、紧张焦虑 现如今，年轻人特别是女性的生存压力越来越大，在工作、生活的双重压力下，往往会出现烦躁、焦虑不安等情绪，如不及时排解，体现在表面上则是脸上的黄斑、褐斑、痘痘频长。因此，成年女同胞要注意保持心情舒畅哦！ 4、环境污染、有害物质 环境污染也是诱发内分泌失调的一大原因，当空气中的化学物质进入到人体中发生一系列化学反应后就会导致内分泌失调，甚至会有其它病变。因此，女生们要尽量远离重污染环境呀！ 内分泌失调有哪些症状？ 听人说，内分泌失调脸上会长满痘痘，又很难消除痘印，这是真的吗？！会毁容吗？内分泌失调到底会有什么症状？1、满脸痘痘、皮肤变差 内分泌失调，会使女生亮丽的脸庞长出恼人的黄斑、褐斑、痘痘，这是由于体内激素失衡导致的皮肤恶化。 2、脾气暴躁 脾气暴躁、情绪变化较大常见于经期、更年期女性，这是由于这两个时期的女性体内的激素发生变化导致内分泌失调，因而在生活中，大家要多体谅女性朋友！ 3、妇科疾病缠身 子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等妇科疾病都是内分泌失调惹的祸。 4、增加不孕几率 房事正常，受孕却遥遥无期，检查也没有问题，那么，可能是内分泌不正常了，内分泌失调也会降低受孕机会。 在备孕过程中，女同胞们记得调节内分泌，可能提升成功的几率。 5、乳房肿痛、乳腺增生 乳房肿痛、乳腺增生、体毛和白发变多也是内分泌失调的表现。 为了身体健康，女性朋友们要多多关注自己的心情思绪，要好好关爱自己，让自己多点快乐，少点烦恼！ 如何调节失衡的内分泌？ 调节内分泌失调，以下方法或可试试：1、运动健身、饮食健康 少吃高热量、高脂肪、油炸食品，合理膳食。多进行有氧运动，释放压力，保持身心愉悦。 2、多喝温水，勤洗热水澡 健康喝水，少喝不喝饮料、咖啡。每天坚持洗温水澡，舒活筋骨，也有益于调节内分泌系统。 3、少熬夜、不熬夜 良好的睡眠可使人身心放松，熬夜会导致睡眠不足，睡眠不足则会使内分泌失衡，因此，充足的睡眠是保持内分泌系统平衡的重要条件。 4、适当的药物干预 如果自身无法调节内分泌系统，一定要记得到正规医疗机构咨询和用药，避免影响正常的生活。身体无小事，如果出现内分泌失调症状，应及时调整心态，或主动就医，在医生指导下治疗。
俞一飞 2022-12-11阅读量1712
病请描述：子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是因子宫平滑肌组织异常增生，且伴有少量纤维结缔组织的良性肿瘤。多见于30-50岁生育期妇女。一般没有症状，而且大小也不一，有单发，有多发。小的可以像米粒，大的甚至有报道超过10千克的。 根据肌瘤生长的位置，可分为“肌壁间肌瘤”“浆膜下肌瘤”“黏膜下肌瘤”。部位大小不同，可以出现痛经、月经量多等症状。也可能过大压迫到膀胱和肠道，导致小便频数或便秘。 很多人是在体检中发现的子宫肌瘤，一般如果不是很大，未达到手术指征，也没有明显的症状，常规建议定期观察随访。 这个时候我们中医会详细询问病人是否在饮食上有什么偏好，叮嘱保健品不要随便吃，尤其是成分不明晰的。现在的生活水平大家不会营养不够，绝大部分都是过盛的。 同时我们发现，有子宫肌瘤的人还容易有其他“拥堵”，比如乳腺增生或结节、甲状腺结节等等。 为什么呢？这和中医对本病的认识有关，中医认为子宫肌瘤以气滞血瘀或痰瘀为主，总体来说就是不通。人是一个整体，是处处贯通的，因此，不通也不会局限在局部，而是会影响整体，在各个部位有所表现。 有些患者认识到这一点，同时希望控制肌瘤的进一步发展，就可以选择中医药治疗。 中医会根据每位患者的不同情况，伴有症状等综合考量，开具适合患者的中药方剂。 桂枝茯苓胶囊（丸）是临床比较常用的治疗子宫肌瘤的中成药，治疗机制也是活血化瘀。 因为中成药组成固定，在全面性及细节性方面不能达到与患者完全契合，因而难免功效因人而异。 中医药治疗子宫肌瘤疗效还是很确切的，能够达到缩小或减缓肌瘤生长的目的，同时具有全面调节体质的优势。有很多患者会说，子宫肌瘤小了，乳腺增生也好了。 另外，中医常说气滞血瘀、气滞痰瘀，可见气滞是基础。这说明什么？说明人体内的气要顺畅才不容易生病。对于女性来说就更明显。容易乳腺增生的人大都爱生气。放眼任何疾病，情志因素都很重要，所以大家务必要注意调畅情志，不给疾病入侵留机会。
苏丽娜 2022-12-09阅读量1018
病请描述：1. 一直穿戴有钢圈的内衣，让胸型保持美丽，但会不会导致乳腺疾病？ 钢圈一般是为了让胸型更好看，但经常也有说法称穿有钢圈的内衣会导致乳腺癌，但其实乳腺癌的危险因素中并没有钢圈的这一点，带钢圈最大的危害就是如果钢圈不合适你的胸型，可能会引起乳房疼痛，很多看诊的女性乳房在触诊时，一看乳房正面就有钢圈的勒痕，这种就需要更换合适的钢圈了。所以选择内衣的时候建议检查钢圈是否会陷入胸部或皮肤。如果有此类情况尝试更大的尺寸或考虑软钢圈甚至没有钢圈的胸罩。 2. 有没有年轻女性不在意或者做错的习惯，导致二三十年后患乳腺疾病的情况？ 回答这个问题实际上就是回答了引起乳腺癌的高危因素，但是毫无例外的是，没有一项高危因素是可以单独引起乳腺癌的，也就是说乳腺癌本身的机制是很复杂的，涉及到复杂的内因和外因，所以单单靠控制一项或者几项习惯，很难做到预防乳腺癌，就比如有白领觉得喝酒会得乳腺癌，但是大部分得乳腺癌的都是不喝酒的，单一靠戒酒并不能百分之百地预防乳腺癌。更何况恶性肿瘤和年龄有很大关系，随着年龄增长身体本身对体内错误的修复能力减弱了，年龄增长就是一个无法改变的乳腺癌的高危因素，所以做到定期的筛查最重要，比刻意的改变生活方式可能更重要。 3. 为什么白领女性每年接受公司体检，乳腺癌还如此高发？ 乳腺癌不是因为体检而高发的，乳腺癌的发病是和很多复杂的因素有关的，体检的作用不是预防乳腺癌，而是早期发现乳腺癌的蛛丝马迹。月经初潮早绝经时间晚、没有进行母乳喂养、肥胖、有不良生活习惯、烟酒、绝经后超重和长期应用激素都是乳腺癌发病的高危因素，现代女性结婚晚、生育晚、母乳喂养少等均和乳腺疾病有一定关系。所以并不是体检造成乳腺癌的高发，但是体检能早期发现乳腺癌，越早期发现的乳腺癌治愈率越高，这是体检的意义所在。 4. 乳腺健康检查应该怎么做，多久做？ 乳腺疾病的筛查也是有据可循的，事实上现在的女性是有一些过度筛查的，发现了看似不正常的“正常”的现象，但是从报告中字里行间的描述上，让很多女性徒增了一些不必要的恐慌。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会诊治指南的第一个章节就针对筛查进行了详细阐述，建议 40 岁以上开始筛查，有家族史的或者既往有不典型增生病史或者 Gail 模型计算发病风险较高的，可以提前开始筛查，每1~2 年进行一次钼靶检查，年轻女性或者致密性乳腺筛查加用超声，中国女性多为致密性乳腺，且中国超声检查预约方便，所以超声在体检的应用中相对频繁一些。 5. 日常生活中，我们可以做些什么，让乳腺保持健康？ 这是一个伪命题，首先怎么定义健康？乳腺疼痛就不健康吗？乳腺纤维腺瘤就不健康吗？乳腺增生不健康吗？就好比皮肤，皮肤有雀斑（雀斑也是皮肤的增生性改变）就不健康了吗？大部分乳腺结节都是良性的，和身上长斑点长色素痣是一回事情，大部分乳腺疼痛都是女性的生理状态，大多数是可逆的是正常的存在。了解乳腺增生并不可怕，了解定期复查才是王道，就没那么害怕了。 6. 为了追求美丽，大到丰胸医美，小到美容机构的丰胸按摩，会对乳腺有伤害吗？为什么会造成伤害？ 自然就是一种持续的美，推拿/按摩/丰胸/疏通，都有些智商税的味道。首先如果遇到肿瘤不说，肿瘤是最禁忌推拿按摩的，老法师的书上就十分强调这一点；其次乳腺的腺体实际上是一串串葡萄的方式排列的，每个葡萄的生长方向是不一样的，不可能用同一个方向的按摩来做到所谓的“疏通”；再者，普通的增生基本不会增加乳腺癌风险，也不需要进行治疗，只要进行常规的乳腺癌筛查就可以。而乳腺增生引起的乳房疼痛是可以通过生活方式的改变缓解的，但因为现在去医院无论是触诊还是超声对乳腺增生的诊断很随意，吃药、按摩、理疗、针灸等办法都是不管用的，只会增加自己的焦虑和浪费时间跟金钱；最后，丰胸，要么是使脂肪增多，要么让腺体增多，这两样对健康来说，都不是什么好事。
刘哲斌 2022-11-04阅读量1853
病请描述：近期比较满意的医案3则，分享同道： 1、反复牙龈肿胀多年案 69岁女性，反复牙龈肿胀多年，伴有咽痛，口干，口疮，特别容易上火，经常口服消炎药和泻火药，但下肢冰凉，手指、足底麻木不仁，受凉后坐骨神经痛，夜尿频多，长期失眠。从临床表现看，属于典型的上热下寒证，其根本在于阳虚，阴盛格阳，逼阳外越，牙龈肿胀、咽痛、口干、口疮等都属于火不安其位的失位之火，离开坎中之位所致。因此，治法应该是引火归原，用的是潜阳封髓丹加减，经过3周的中药治疗，各种症状明显减轻。特别值得一提的是，患者在服用第一付中药后即出现坐骨神经痛发作，疼痛难忍，只好口服止痛药缓解，但患者并没有怀疑中药的原因，仍然继续服用中药，令人难以置信的是，既往每次坐骨神经痛发作都要持续好多天，这次只持续了1天就完全好了，我和他解释，这其实就是中医的瞑眩反应，是正气祛邪外出，经络疏通的佳兆。虚阳上浮是临床非常常见的中医病机，主要是头面五官表现为主，火性炎上，所以在阴火中虚阳上浮最多，尤其是那些久治不愈的头面部疾患，如痤疮、牙痛、咽炎、口疮等多数都是被误治，反复不愈。本医案中只要抓住长期口服消炎药和泻火药效果不佳这个病史为眼目，再结合头面部一派上火的症状，就可以大胆使用温阳法，因此取得了非常好的疗效。 2、颈部淋巴结转移癌放疗后肿胀僵硬案 73岁男性，颈部淋巴结癌术后1年，一直未找到原发病灶，多次放疗后出现颈部肿胀僵硬，伴有口干多饮，口苦，大便稀溏，舌质红少津，脉细滑。服用中药一月，颈部肿胀明显缩小软化，用的是经方柴胡桂枝干姜汤加减。本医案中表现的颈部淋巴结属于柴胡带，为足少阳胆经所过之处, “经脉所过, 主治所及”, 提示病已传入少阳。因此选方应该从柴胡剂中选择，具体到方证对应，口干口苦同时伴有大便稀溏，属于典型的厥阴病，因此使用柴胡桂枝干姜汤，并加用针对淋巴结肿大的专药夏枯草、连翘、猫爪草、浙贝等中药，因此取得了不错的疗效。柴胡桂枝干姜汤是临证常用经方，主治口干，口苦，神疲乏力，畏寒，小便不利。口干、口苦是热证表现，神疲乏力、畏寒、小便不利是寒证表现，柴胡桂枝干姜汤证总属寒热错杂之证。慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性胃炎、乳腺增生的患者，只要符合少阳胆经有火上冲，同时伴有脾胃虚寒证，就可以大胆使用柴桂姜汤。 3、逆转萎缩性胃炎伴肠化生、异性增生案 46岁男性，6月底因反复胃痛、胃胀，呃逆、纳差、消瘦，曾行胃镜提示慢性萎缩性胃炎，活动，轻度肠化生，上皮内瘤变低级别，患者异常焦虑，害怕癌变，经过3个月的调治，胃痛消失，胃胀呃逆明显减轻，复查胃镜病理提示慢性非萎缩性胃炎，用的是国医大师朱良春老的经验。对于萎缩性胃炎，朱老强调治疗本病须遵循滋而不腻、温而不燥、补而不雍，攻而不峻。在本案中用到的药对有黄芪配莪术，蒲公英配白花蛇舌草，山药配鸡内金等，这些都是抗黏膜细胞萎缩和抑制肠化生、不典型增生的最佳药物组合。在辨证论治的基础上配合这些药对的使用对萎缩性胃炎、肠化生、不典型增生等癌前病变的逆转具有良好的疗效。
刘宝君 2022-10-04阅读量3615