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病请描述： 拔牙是口腔治疗中常见的手术之一，用于处理无法保留的坏牙或因病变严重需要拔除的牙齿。不过拔牙的时间选择对于患者的恢复和舒适度至关重要。本文将探讨拔牙的最佳时间，以帮助患者和医生共同做出最佳决定。 一、拔牙时间的考虑因素 患者身体状况：患者的整体健康状况、血压、血糖以及心率等因素会影响拔牙时间的选择。 牙齿状况：牙齿的病变程度、位置以及拔除难度也会影响拔牙时间的决定。 医生与患者的时间安排：确保医生和患者都有足够的时间进行拔牙手术和后续的护理。 二、上午拔牙的优势 精神状态最佳：上午时，患者和医生的体力及精神状态都比较好，有利于手术的顺利进行。 及时处理并发症：拔牙后可能会出现出血、肿胀、疼痛等并发症。上午拔牙后，患者有足够的时间在医院接受治疗和观察，避免夜间出现紧急情况无法及时处理。 术后观察时间长：上午拔牙后，患者可以有一整天的时间观察术后反应，并在必要时及时返回医院。 三、下午拔牙的考量 身体疲劳：到了下午，患者和医生可能会感到疲劳，这可能会影响手术的顺利进行和术后的恢复。 观察时间较短：如果下午拔牙，患者的观察时间相对较短，特别是在晚上出现并发症时，可能无法及时获得治疗。 血糖和血压波动：下午时，人体的血糖和血压可能会受到外界因素的影响而波动，这可能会增加拔牙的风险。 四、特殊情况下的拔牙时间 女性患者：女性患者应避开月经期拔牙，因为此时身体抵抗力较弱，拔牙后容易感染。 患有慢性病的患者：对于患有高血压、糖尿病等慢性病的患者，最好在病情稳定时拔牙，并遵循医生的建议。 老年患者：老年患者拔牙时，应特别注意身体状况，最好在上午进行手术，并安排足够的观察时间。 五、拔牙后的注意事项 咬住棉球止血：拔牙后，患者应咬住棉球20到30分钟以止血。 避免漱口：拔牙后24小时内，患者应避免漱口，以免破坏拔牙创内的血凝块。 饮食调整：拔牙后，患者应吃温凉、细软的食物，避免用患侧咀嚼。 观察术后反应：拔牙后，患者应密切关注术后反应，如有异常应及时就医。 温馨提醒：拔牙的最佳时间通常建议在上午，特别是吃完早饭后。上午拔牙有利于患者和医生保持最佳的精神状态，及时处理可能出现的并发症，并有足够的观察时间。不过在某些特殊情况下，如患者病情稳定或需要特别安排时，下午拔牙也是可以的。重要的是，患者应咨询专业牙医的意见，根据自己的身体状况和牙齿状况来选择最适合的拔牙时间。同时，拔牙后患者应遵循医生的建议，做好术后护理和观察工作，以促进口腔的尽快恢复。
李会彬 2025-01-23阅读量1189
病请描述： 《功效型牙膏标准》中对功效型牙膏的定义为：除具有牙膏基本功能外兼有预防或减轻某些口腔问题、促进口腔健康的牙膏为功效型牙膏。它在普通牙膏的基础上添加了某些特殊成分。目前只有三类牙膏功效被认可，详情如下： 第一类：防龋，产品通过抑制牙齿脱矿或促进牙齿再矿化，达到控制龋病形成，并通过减少菌斑细菌、降低其产酸性，以达到防龋病发生的作用； 任何物质都可能因为过量摄入引起中毒，含氟牙膏也不例外。但是，如果正常使用，含氟牙膏是安全的。我国对含氟牙膏中氟离子浓度的标准是：成人牙膏含氟量须在0.05%~0.15%之间，儿童牙膏含氟量须在0.05%~0.11%之间，具体的氟含量都会在牙膏包装上标注。 第二类：抑制牙菌斑和（或）减轻牙龈炎症，产品具有通过化学成分抑制牙菌斑，并减轻牙龈红肿、出血等炎症表现的作用； 抗炎型牙膏适用于口腔有炎症的人群，比如牙龈炎、牙周炎。专业的牙周护理牙膏多添加了一些抑制牙周致病菌的成分，如西吡氯铵（CPC）等；一些牙周活效护理牙膏还添加了有效成份，不仅可以抑制牙周致病菌，还具有预防炎症、促进血液循环、促进细胞增殖等功效。但并不是说这类牙膏就可以治疗口腔的各类炎症，也不可替代任何药物，真正的治疗还是需要医生来完成。 第三类：防牙本质过敏，产品具有抗牙本质过敏症状的作用（牙本质敏感即冷、热、酸、甜、机械等化学、物理刺激导致牙齿产生异常的短而尖锐的疼痛）。 牙本质过敏的发病机制尚不明确, 流体动力学假说认为，钙质流失导致牙本质小管开放后，外部刺激可引起牙本质小管内容物的流动，刺激牙髓神经，产生痛觉。防过敏牙膏多加入氯化锶或硝酸钾等物质，氯化锶可封闭牙本质小管，而硝酸钾可抑制刺激传导至牙髓神经。防过敏牙膏对于楔状缺损、牙齿磨耗/磨损、牙龈退缩导致的牙根暴露、遇冷热酸甜及机械刺激敏感的牙齿，能很好地缓解牙齿敏感症状。
班晨方 2025-01-22阅读量1289
病请描述：冠心病现在是一种高发病，所以很受大家关心，今儿个咱们就来说说这冠心病。 心脏是生命的“发动机”！ 心脏是我们最勤劳的器官！我们还在娘肚子里的时候，心脏就开始了忙碌。长年累月、分秒不息，日日夜夜不知疲倦地为我们的生存而操劳。健康的心脏是我们的躯体保持生机的根本动力！心脏一刻不停地为全身包括她自己，输送血液，带走垃圾。心脏的辛勤劳作让我们能够学习，让我们能够工作，让我们能够生活……，心脏是我们生命的“发动机”！ 什么是冠心病？ 前面咱们已经说过心脏是我们生命的“发动机”，既然是发动机就需要消耗油料！心脏需要的油料就是新鲜血液！发动机的油料依靠输油管道来供应，心脏的输油管就是冠状动脉。心脏需要的血液由冠状动脉来输送！由于从解剖结构来看，这些血管如同王冠，所以医学上称她们为冠状动脉，她们主要分为左右两个分支，左分支又分前降支和回旋支2个大分支。冠心病就是因为这些血管发生病变。冠状动脉发生粥样硬化，病变严重到一定程度了，狭窄程度超过50%，影响心脏的血液供应了，就发病了。 冠心病是咋来的? 大多是因为咱平时生活不注意。就好比水管，平常使用的时候不注意，水垢呐，泥沙等就在管道内淤积下来，要是长期被一些不好的东西堵塞，那可就出问题了。比如说，吃得太油腻、太甜啦，五花肉、火腿、培根、汉堡、奶油蛋糕、巧克力、冰淇淋不断，身体里的血脂、血糖、尿酸就容易升高。还有啊，抽烟喝酒，这就像在管道里放了一把把小火，慢慢把管道给熏坏了。另外，长期精神紧张、压力大，也会让这个身体不得安宁。这些个因素凑到一块儿，就容易让血管出问题，这就是冠心病的发病常见原因。当然也有基因的问题，患有糖尿病、高血压等疾病，病情控制不好，也可以引发！ 冠心病会有啥症状呢？ 有的人会突然觉得胸口闷，就像有块大石头压着。有时候还会疼痛，这痛啊，可表现为压榨样、针刺样，可能会放射到肩膀、胳膊、甚至下巴牙齿，老年人还会表现为上腹痛。每次发病的持续时间不会太长，几秒钟、几分钟，很少超过半小时！这就是心绞痛。如果疼痛超过半个小时，可能发生了心肌梗塞，或根本不是心绞痛！也有的人觉得心慌气短，稍微活动一下就喘不过气来。要是严重起来，那可不得了，可能会突然晕倒，甚至有生命危险。 怎么才知道自己是否得了冠心病？ 这就需要做一些检查了。首选心电图，如同万用表，测量一下心脏的电活动情况，能看出心脏的电活动有没有异常。另外呢，心脏超声也很重要，它能看看心脏的结构，功能和搏动有没有问题。这只是初步看看情况，还不能最终确定。目前能够确诊冠心病的方法只有3种，第一种是冠状动脉造影，第二种就是冠脉CTA，第三种是以前确实有明确心肌梗塞病史。冠状动脉造影是确诊冠心病的“金标准”。冠脉CTA受目前技术限制，没有问题的血管显影准确，有问题的血管容易产生伪差。所以可以采用2种方式来确诊，一种就是先做冠脉CTA，有问题了再做冠状动脉造影来进一步认定，没问题可以不做冠状动脉造影；另一种就是直接做冠状动脉造影。冠状动脉造影与冠脉CTA不同，冠脉CTA是通过静脉注射造影剂，然后做CT！冠状动脉造影是从外周动脉，如桡动脉、肱动脉、股动脉，插根导管到冠脉开口，注射造影剂进行检查，能比较清楚地看到冠状动脉这套输油管道到底“堵”没“堵”，“堵”成啥样子。从医学的角度来说冠状动脉造影是有创伤的检查，冠脉CTA是无创伤的检查。现在有关冠状动脉功能的评估价值也越来越受到重视，我们观察发现血管狭窄程度超过70%也不一定影响血流。最好的方式是造影加功能实施评估，这样可少装不少支架。 冠心病如何预防，怎么治疗？ 要真得了冠心病，那可咋办呢？放心呐！天塌不了！咱们一定要保持一个良好的心理状态，心情即病情，心情好，病情就好，精神状态好了，疾病就容易得到控制！治疗冠心病的办法很多。冠心病的主要原因是冠状动脉出了问题！血管好不好，生活方式很重要。改变以往的生活方式，克服不良的生活习惯十分重要。少吃垃圾食品，过油、过甜、过咸、过辣的食物尽可能少吃，蔬菜多吃，适当运动，戒掉不良的嗜好，比如抽烟、酗酒、熬夜！可以断绝致病因素，清扫血管里的垃圾，这是基础！病情比较轻的病人，血管狭窄程度不严重，如血管狭窄没有超过70%，或虽然达到80%，但功能学评价还好的患者，就是狭窄没有影响血流，可以先使用药物治疗。扩张血管的药，可以让血液流得更加顺畅，减轻心肌缺血程度；降低胆固醇等的药物，可以把那些捣乱的家伙给控制住，让软化血管并使斑块缩小；抗血小板药可以防止血栓形成，降低发生急性心肌梗塞的风险。病情确实严重了，单靠用药的就不行了！这就需要实施手术治疗了。水管内垃圾太多，倒入些管通之类的药品起不了多大作用！必须用铁丝，竹签去掏！同样血管病变严重也需要采用手术的方式来疏通。手术治疗分为内科介入和外科“开大刀”2种，“开大刀”就是把胸切开，另外搭一根血管绕开堵塞部分，医学上称为冠状动脉搭桥术，就像在堵塞的道路旁边重新修一条路，让血液能绕过去。还有就是内科介入治疗，用导丝和球囊，把堵塞的地方给疏通，让血管恢复通畅，然后植入支架。这里有朋友要问了，我们用导丝、球囊把堵段掏通、撑开不就得了吗?为啥还要装支架呢？许多人对支架有一种畏惧感！那么为啥要植入支架呢?这是因为血管是有弹性的，只疏通不用支架支撑住，容易塌陷！这与挖隧道不用钢筋支撑容易塌方一个道理。但是千好万好，自己的东西才最好！支架毕竟是个异物，放在体内总让会人膈应得很！现在医学科技已在探索新的技术，希望达到既疏通了血管，又不用植入异物的目的，如可吸收支架、药物球囊，但目前技术尚不成熟，还处于探索阶段！要提醒一下，大家千万要记住手术打通了血管后，不是万事大吉！仍然要坚持吃药、坚持正规治疗，定期复查，控制好血脂、血糖，否则马上又会堵塞的！这与修好的道路，必须经常养护是一个道理！ 冠心病可不是小事，许多名人都因此而离世，咱们可得重视起来，平时多注意自己的身体，养成良好的生活习惯，习惯好，血管好，疾病少。要是有不舒服了，赶紧去看医生。血管是我们生命的通路，血管不好，疾病侵扰！血管畅，身体棒！冠脉通畅，心脏健康!保护好自己的血管，才能拥有一颗健康的心脏！
方宏 2025-01-09阅读量1700
病请描述： 在口腔医学领域，多生牙是指出现在正常牙齿排列之外的额外牙齿，也被称为额外牙或超数牙。对于多生牙的处理，许多患者和家长都存在疑问：多生牙是否一定要拔除？本文将探讨多生牙拔除的必要性、考虑因素以及拔除后的注意事项，旨在为患者提供科学的决策依据。 一、多生牙拔除的必要性 多生牙是否需要拔除，主要取决于其位置、形态、症状以及是否影响口腔功能和美观。以下情况通常需要考虑拔除多生牙： 1、阻碍恒牙萌出：如果多生牙位于恒牙萌出的路径上，会阻碍恒牙的正常生长，导致牙齿排列不齐，甚至影响咀嚼功能和美观。 2、引起口腔问题：多生牙可能导致食物嵌塞，难以清洁，增加牙周病和龋病的风险。此外，埋伏的多生牙还可能引发含牙囊肿，进一步影响口腔健康。 3、影响美观：多生牙的位置和形态异常，可能破坏牙齿的整体美观性，影响患者的自信心和社交活动。 二、考虑因素 在决定是否拔除多生牙时，医生通常会综合考虑以下因素： 1、年龄与发育阶段：儿童处于换牙期时，多生牙可能随着乳牙的替换而自行脱落或调整位置。对于成年人，多生牙的影响可能更为持久，需要仔细评估拔除的必要性。 2、多生牙的位置和形态：位置较深、形态复杂的多生牙拔除难度较大，可能需要全麻手术。而位置较浅、形态规则的多生牙则相对容易拔除。 3、患者的口腔健康状况：患者的整体口腔健康状况、咬合关系以及是否存在其他口腔问题也是决定拔除多生牙的重要因素。 三、拔除后的注意事项 1、术后护理：拔除多生牙后，患者需要注意口腔卫生，避免感染。拔牙后24小时内不要刷牙漱口，饮食以温软稀为主，避免辛辣刺激。 2、定期复查：拔除多生牙后，患者需要定期复查，观察口腔恢复情况，及时处理可能出现的问题。 3、正畸治疗：对于因多生牙导致的牙齿排列不齐，患者可能需要在拔除多生牙后进行正畸治疗，以恢复牙齿的正常排列和咬合关系。 四、特殊情况下的处理 1、儿童换牙期：对于处于换牙期的儿童，多生牙可能随着乳牙的替换而自行调整位置。如果多生牙未对恒牙萌出造成明显影响，且形态和位置相对正常，可以考虑保留观察。 2、成年人多生牙：成年人的多生牙通常更稳定，对口腔功能和美观的影响也更持久。如果多生牙影响口腔健康或美观，建议尽早拔除。 3、复杂多生牙：对于位置较深、形态复杂的多生牙，拔除难度较大，需要寻求专业口腔医生的帮助。在决定拔除前，患者应充分了解手术风险和术后恢复情况。 综上所述，多生牙是否需要拔除取决于多种因素，包括其位置、形态、症状以及患者的年龄和口腔健康状况。在决定是否拔除多生牙时，患者应咨询专业口腔医生，进行详细的口腔检查和评估。拔除多生牙后，患者需要注意术后护理和定期复查，以确保口腔健康。同时，对于因多生牙导致的牙齿排列不齐等问题，患者可以考虑进行正畸治疗以恢复牙齿的正常功能和美观。
李会彬 2025-01-07阅读量1242
