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病请描述： 家住陕西西安4岁的小姑娘，因孕期胎位不正(臀位)，脐绕颈3圈，导致她1岁4个月才学会走路，比正常孩子发育迟缓，家长意识到问题的严重性到北京某医院就诊，确诊为轻度痉挛性脑瘫，足外翻，建议康复训练，经过两年的康复训练，她的足外翻症状有了明显改善，走路基本正常，只是在跑、跳的时候脚后跟不着地，右腿的问题比较严重，现在还继续做一些跟腱拉伸的康复训练，为了让孩子能够正常生活，到常崇旺教授门诊评估手术。 门诊中，经过对孩子的查体及病情了解，可明确诊断为痉挛型脑瘫，常崇旺教授介绍：目前孩子的双下肢肌张力高，建议FSPR手术治疗，因为单纯的康复训练会导致孩子出现反复情况，也就是肌张力的问题无法得到根本的解除，通过FSPR手术一劳永逸的解除异常的肌张力，术后结合针对性的康复训练，孩子的症状有明显改善，可接近正常。 家长疑问：孩子现在穿矫正鞋有没有作用？ 矫正鞋可以在孩子症状较轻的时候穿，但随着时间长，孩子的畸形还会导致骨性变形，所在孩子肌张力高的情况下不建议穿矫正鞋。 家长疑问：手术是否会出现复发反弹的现象?康复多久可以看到效果? 痉挛性脑瘫做FSPR手术顺利的话，是不会出现复发反弹的情况，有千分之一的可能手术失败，那么可能复发。根据你家孩子的情况，至少需要康复训练6个月以上才会看到明显的效果。 目前，痉挛性脑瘫的治疗从治疗角度来说分三步：第一步肌张力打掉，肌力正常（FSPR手术解除下肢痉挛，降低肌张力，让患儿走路轻松）；第二步，步态相对和谐，和谐运动不一定多好看，但患者可以自主运动，形成良性循环；第三步，等患者形成良性循环后，家长就可以偷懒了，因为患者的自我运动和活动，已经成为训练了。如达不到第三步的时候，这种康复坚持就是必然现象。 1月14日（今天）下午 寒假•脑瘫门诊及远程视频会诊切勿错过！ 为了方便学龄患者就诊，门诊评估及节省规范诊疗时间。今年寒假，常崇旺教授专家组将在西安国际医学中心医院开启寒假绿色诊疗通道，提供30分钟一对一早期病情解析，制定最优诊疗方案；对于无法门诊评估的患者，可以申请远程专家会诊，根据患者病情及时制定相对应的治疗方案；同时节省规范诊疗时间，缩短等待手术及住院时间。 如果您感觉到孩子长期康复效果不佳、一长个就反复、没有做过系统的病情评估等患者，切勿错过寒假治疗康复黄金期。 专家团队特别提醒：已预约的患者家属，提前提供视频等病历资料，我们会为每个患者留足充分的个体化评估时间。 门诊时间：1月14日下午（14：00-18:00） 可预约门诊评估的患者：小儿脑瘫的早期诊断、康复指导；痉挛型脑瘫患儿术前与预后评估，脑瘫患儿个体化诊疗方案及痉挛性偏瘫，脑外伤，脑卒中，脑炎等后遗症痉挛瘫，手足徐动型脑瘫，继发性肌张力障碍（继发性扭转痉挛）等诊疗问题，均可报名参加。 科学分型评估，梯度疗法给脑瘫患者最适合的治疗！ 不同年龄、症状的患者，进行个体化评估及治疗方案选择。国内首位功能神经外科出身的医学博士常崇旺创立了脑瘫外科康复一体化全程治疗方案“梯度疗法”，以多学科专家实践+FSPR手术+专业康复+二期矫形+矫形支具等分阶段治疗手段，达到一个完美的治疗效果。 第一步：以患者为中心，根据他们的病程，年龄，症状，多学科专家会诊制定个体化治疗方案，从而让每位就诊患者得到最大的康复机会。 第二步：有效缩短康复周期，对可手术患者。外科医生与康复医生全程合作，制定合理的手术方案及个体化康复训练计划，缩短康复时间2-5年。 第三步：梯度诊疗，节约治疗费用，提升疗效；经过梯度治疗将避免重复治疗及治疗顺序的不合理，每段治疗中的残留问题进行弥补，通过不同疗法间的相互配合，系统地规划治疗方案，确保每一位患者得到最优康复。 第四步：多学科协作，全病程保驾护航。整合功能神经外科、骨科、影像科、儿科、康复科、麻醉科、精神心理科等多学科优势，确保患者全病程得到规范诊疗帮助。
常崇旺 2025-01-22阅读量1328
病请描述： 婴儿颅骨畸形困扰了整个人类的历史,据近年来的报告显示有增长的趋势，从1996年的1/300增长为2006年的1/30。这是个拼颜值的时代，宝宝们的头型不对称给家长们带来不少困扰。 发育性原因包括胎位不正、产程血肿，以及最常见的不妥睡姿。宝宝出现头型不对称后，可以首先进行睡眠姿勢調整或者定型枕，但是往往效果不确切或者执行困难。需要指出的是，所谓的“长大就会自己好”是不科学的。这部分孩子一般有着正常的智力和视力发育，家长主要在意的还是头面部的美观。矫正头盔的原理是根据个性化的3D设计，将凸出来的部分顶住，这样扁平的部位就有生长的空间。可见宝宝年纪越小，生长的潜力越大，纠正得会越彻底。最早可以3个月大时来定制头盔，因为在此之前颅骨较软，还有睡姿纠正的可能。理论上2岁以前都可以通过矫正头盔来调整，但是最好还是1岁前就来，效果比较好。欢迎各位家长通过微医或者医院门诊咨询孩子的扁头及偏头畸形，尽早接受无创的头盔治疗，以免错过矫正时机影响孩子日后的头型和颜值。 经过近30年的技术发展和经验总结，头盔治疗婴儿偏头、扁头已经广为接受，2016年美国神经外科协会发表了正式的临床治疗指南。 我们的方法具有以下优点： 1、无需CT扫描，全程无辐射。 2、超过30年的临床应用，FDA认证。 3、头盔美国工厂个体化定制后直送，正规良心用材。 4、技术成熟，治疗效果稳定可预期。
沈文俊 2018-07-15阅读量1.1万
