病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，杜克大学博士后，临床信息学管理硕士，副研究员 便秘是极其常见的健康问题，几乎每个人都经历过。便秘与你的饮食习惯、生活方式、药物使用和各种疾病相关。但是，许多慢性便秘者，原因通常不明确，这种便秘被称为慢性特发性便秘。慢性便秘也影响湿疹、荨麻疹、痤疮和银屑病等皮肤病的愈合。 便秘以每周排便少于3次为特征。便秘不仅可以引起多种令人不愉快的症状，包括如厕时腹部不适、腹胀、肛门疼痛等，便秘还常给病人的生活质量、身心健康带来严重的负面影响。 有许多自然之道可以帮你缓解便秘，你可以自己在家里轻松做到。这些自然的家庭疗法，往往有其科学内涵。下面就说说便秘的13种家庭疗法。1、多饮水 经常性饮水少或脱水状态，会导致便秘。为防止这种情况出现，必需每日摄入足量的水。正常情况下，成年人的每日饮水量约1500—2000毫升（7 — 8杯），其中包括直接喝进去的水，也包括摄入食物中所含的水。当便秘出现后，多摄入碳酸化发泡水，对于缓解便秘有帮助。有研究证实，在慢性特发性便秘和肠道易激惹综合征患者中，发泡水比日常饮用水能够更有效缓解便秘。但是，千万别大量摄入可乐等高糖碳酸饮料，这类饮料对健康不利，并可能使得便秘更糟糕。2、多摄入纤维素，尤其是不可发酵的可溶性纤维素 人们都知道，便秘了需要进食含纤维素多的食物，因为纤维素可以让大便松软成型，并增强肠道蠕动，从而易于排出。事实上，在饮食中增加纤维素摄入，可以让77%的慢性便秘的人受益。 但是，有些研究认为，增加纤维素摄入，会让便秘变得更糟糕。另一些研究则表明，膳食纤维可以增加肠道蠕动频率，无益于便秘病人的大便干结、腹痛、腹胀和排气多等症状。出现这类争议，是因为添加的膳食纤维种类的不同。 膳食纤维有多种类型，但总的来说可以分成两类：不溶解纤维素：存在与麦麸、蔬菜和全谷类中。这类纤维素可以增加大便体积，有助于大便更快更容易通过消化道而排出体外。可溶性纤维素：存在于燕麦麸、大麦、坚果、植物种子（葵花籽、瓜子等）、四季豆、大豆、扁豆、豌豆、一些水果和蔬菜中。这类纤维素可吸收水分而形成凝胶样糊，从而软化粪便，改善其硬度，变得易于排出。 由于在某些功能性肠道疾病（如肠道激惹综合征或慢性特发性便秘）患者中，不溶解纤维素可使得便秘更加严重。不溶解纤维素治疗便秘的有效性尚无定论。 由于可发酵的可溶性纤维素可被肠道细菌发酵，而失去储留水分的能力，这些纤维素治疗便秘无效。 因此，补充膳食纤维素治疗便秘的最佳选择是不可发酵的可溶性纤维素，如亚麻籽或胡麻籽（psyllium）纤维素。 为了防止便秘，人们应摄入可溶性纤维素和不溶解纤维素的混合物。推荐每日纤维素摄入量：男性38克，女性25克。3、更多体育锻炼 许多研究表明，体育锻炼不影响肠道蠕动，体育锻炼对便秘的影响也存在争议。 但是，最新的随机对照试验结果发现，在肠激惹综合征患者中，体育锻炼显著减轻便秘的不适症状。 虽然体育锻炼不影响人们如厕的次数，但确实可以减轻便秘导致的一些不适症状。如果你有便秘，那么你非常值得尝试经常去散步。4、喝适量咖啡，尤其是含咖啡因的咖啡 由于咖啡可以刺激消化道平滑肌，喝咖啡可明显增加人们的便意和如厕次数。有研究表明，饮用含咖啡因的咖啡，可以和进餐一样刺激肠道肌肉。这种刺激作用，比饮水强60%，比喝去咖啡因的咖啡强23%。 此外，咖啡中也含有少量的可溶性纤维素，有助于改进肠道菌群平衡，从而防止便秘。5、服用番泻叶，一种天然泻药 人们常用番泻叶来缓解便秘。这种草药制剂可以口服，也可以直肠灌注。番泻叶含有大量的糖苷，这种植物化合物可以刺激肠道神经纤维，加速肠道蠕动。 在成人中，短期使用番泻叶是相当安全的，但如果服用数天后便秘没改善，则需要停用。在孕妇、哺乳妇女，以及炎症性肠道疾病等病人中，通常不推荐使用番泻叶。6、 吃含益生菌食物或益生菌补充剂 益生菌有助于防止慢性便秘。慢性便秘病人往往有肠道菌群失平衡，而含益生菌食物有助于改善这种失平衡，从而防止便秘。肠道益生菌通过产生乳酸和短链脂肪酸，促进肠道蠕动，因此益生菌也有助于治疗便秘。新近研究表明，益生菌可以增加大肠蠕动频率，改善大便硬度，从而治疗功能性便秘。 在便秘病人的饮食中，可尝试增加一些含益生菌的食物，包括酸奶、酸白菜、泡菜等。或者，便秘病人也可试着服用一些益生菌补充剂。通常推荐，每日服用益生菌补充剂，疗程至少4周，以确定其疗效。7、泻药（柜台药或处方药） 如果需要快速缓解便秘，往往需要服用泻药。泻药的品种很多，但多数泻药不能经常性使用。常见的泻药有以下品种：膨松剂：这是一类以纤维素为基质的泻药，用于增加大便中的水分。大便软化剂：这类泻药含有油类，用于软化大便，使其易于通过肠道。刺激性泻药：这类泻药可以刺激肠道神经，而增加肠蠕动。渗透性泻药：这类泻药将周围组织中的水分吸收到消化道中，从而软化大便。8、尝试低FODMAP饮食 便秘是肠道激惹综合征（irritable bowel syndrome，IBS）的症状之一。FODMAP代表可发酵的（fermentable）寡糖类（oligo-saccharides）、 双糖类（disaccharides）、单糖类（monosaccharides）和（and）多元醇类（polyols）。IBS病人常常对高FODMAP 食物不耐受。因此，低FODMAP饮食是常用来治疗IBS的一种消原饮食。低FODMAPs食谱限制进食富含果糖 （水果、蜂蜜、糖浆等）、乳糖（乳制品）、果聚糖（全麦、洋葱、大蒜等）、半乳糖（四季豆、大豆、扁豆、豌豆等）和多元醇（牛油果、杏、樱桃、桃子、梅子等）的食物。 但是，如果IBS的主要表现就是便秘，仅仅给病人吃低FODMAP饮食是不够的。病人还需要注意饮食的其它方面，如摄入足够的水和纤维素，这样才可缓解便秘。9、食用魔芋粉丝，或葡甘露聚糖补充剂 葡甘露聚糖（glucomannan）是一种可溶性纤维素，可以有效治疗便秘。 在严重便秘儿童中，45%的病人服用葡甘露聚糖后便秘可缓解。在改善肠道蠕动的同时，葡甘露聚糖还具有类似益生元功能，可以改善肠道细菌平衡。 便秘病人可以尝试在其饮食中增加葡甘露聚糖。可以通过服用葡甘露聚糖补充剂，或食用魔芋粉丝。10、食用益生元食物 膳食纤维能够改善大便硬度和体积，从而促进肠道蠕动频率。还有一些纤维素可影响消化道健康，而有助于治疗慢性便秘。益生元纤维可通过饲养肠道有益菌，而改善肠道菌群平衡，促进肠道健康。 已经证实，低聚半乳糖这类益生元纤维有助于增加肠道蠕动频率，也能使大便变得松软。益生元纤维含量高的食物，有大蒜、洋葱和香蕉。11、服用柠檬酸镁 服用柠檬酸镁是治疗便秘的一种流行家庭疗法。柠檬酸镁是一种渗透性泻药，属于非处方药。服用中等剂量的柠檬酸镁补充剂，有助于缓解便秘。高剂量柠檬酸镁则用于肠道术前的肠道准备和清理。12、食用西梅（一种李子）或西梅汁 西梅和西梅汁作为食品，也常被视为便秘的天然疗法。除了纤维素，西梅含有天然泻药山梨醇。山梨醇是一种具有泻药作用的糖醇。 有研究表明，治疗便秘时，西梅比纤维素更有效。对于便秘病人而言，西梅是可采用的最容易天然疗法。用西梅治疗便秘的有效食用量是，每次50克（7个中等大小的西梅），每天两次。但是，由于糖醇属于FODMAP，肠道激惹综合征病人可能需要避免食用西梅。13、避免食用牛乳及乳制品 在某些情况下，乳制品不耐受可以导致便秘，原因是乳制品影响肠道蠕动。对牛乳蛋白不耐受的儿童，对乳糖不耐受的成人，均可能出现便秘。 如果你对乳制品不耐受，那么你可暂时性停止食用牛乳等乳制品，看你的便秘是否改善。如果确实不耐受，你需要食用其它富含钙质的食物来代替乳制品。结语 便秘是一种令人非常不愉快的健康问题，便秘的原因很多。往往需要观察和尝试，才能发现便秘的原因，从而采用有效的治疗方案。本文提到的多种天然家庭疗法，可有效缓解便秘。
赖伟红 2020-06-30阅读量1.3万
病请描述： 原创作者：吴欢曙光医院传统中医科副主任医师，上海市科普创新个人一等奖，上海公共卫生临床中心抗疫一线专家 端午小长假闷热潮湿，这些疾病最高发！出游、“宅家”健康提醒来了（周到上海APP） 端午节“小长假”撞上潮湿闷热的梅雨季，哪些疾病最高发，如何预防才能开开心心过节？ 近日，上海中医药大学附属曙光医院传统中医科副主任医师吴欢接诊了几位患者，大多有口腔溃疡、大便秘结、上火、烦躁潮热、心烦出汗等症状。经过仔细询问，得知他们都有一个共同“爱好”——吃生姜。 有位患者听说了“冬吃萝卜夏吃姜”后，连续吃了两三个月的生姜，每天早上吃几片嫩姜片，或是含生姜。结果更年期症状加重，烦躁潮热，开了空调还是觉得热。 吴欢介绍，“每年这个时间，都会有很多这样的患者前来就诊，一询问都是因为过度吃姜引起的。‘冬吃萝卜、夏吃姜’采用的是古文中的‘互文’手法，这里的‘冬夏’泛指一年四季，也就是说一年四季常吃萝卜和姜有益身体。我们本来就经常吃萝卜，烧菜经常放生姜，因此没有必要刻意的去天天吃。” 黄梅天里闷热潮湿，应该如何健康养生？吴欢表示，“其实首先就是清淡饮食，这里的清淡饮食不是指白粥咸菜，而是指辣椒、大蒜、胡椒、生姜等调味品要少放，食用油以及容易导致肥胖、高血脂等的食物也要少吃，多食用瘦肉、蔬菜、蛋奶等食物。” 端午前后这些疾病最高发！潮湿闷热易引发皮肤病每年梅雨季节，都有众多皮肤病患者前往医院就医，出现就诊小高峰。 吴欢介绍，端午节正值梅雨季，天气潮湿闷热，易引发真菌感染，出现手足癣、股癣等。还有大家常说的“湿疹”，医学上并没有湿疹这个疾病，而是过敏性皮炎。 “湿疹”虽然姓“湿”，但其实并不一定是因为“湿”而导致的，端午前后吃过多温热性食物，如红枣、生姜、牛羊肉、烧烤等也会诱发，尤其是本身就有这些基础疾病的。容易出现的皮肤病还有接触性皮炎、日光性皮炎，以及紧张焦虑引起的神经性皮炎等。 吴欢表示，端午前后这段时间，不应过多食用生姜、洋葱、辣椒、牛羊肉等温热性食物，尤其是有相关基础疾病或是新出现皮炎的患者，应立即停止食用。想要预防手足癣、股癣等，应保持皮肤干燥，穿宽松透气的内裤。 长时间做家务、玩手机后头晕乏力 最近一段时间，吴欢还接诊了很多头晕乏力的患者，尤以中老年女性居多，也有一些白领一族。 “经过我们分析，这些人通常长期低头做家务，或是长时间低头玩手机，又有颈椎病、心脑血管病等基础疾病。之所以这段时间高发，主要是因为气温升高血管扩张，再加上黄梅天闷热潮湿，空气中水汽重含氧量低，使得大脑容易缺血、缺氧，出现头晕乏力等症状。” 吴欢建议，平常长时间做家务的人，午饭后应平卧休息一下，保持头低脚高，让血液倒流到大脑，平卧半小时或是睡个午觉。尽量减少低头工作，少看手机、电脑，适当按摩颈部。房间要经常开窗通风，还可使用电风扇、空调除湿功能或是除湿剂等，降低室内湿度保持通风。 需要注意的是，如果出现头晕乏力、恶心呕吐、心慌冷汗、人不能站立等情况，且休息后症状不能缓解，甚至出现口角流涎、舌歪等症状，应及时前往医院就医。 过食生冷出现消化道疾病 消化道疾病也是近段时间最为高发的疾病之一。 吴欢介绍，今年因为疫情学校管理严格，小儿急性胃肠道疾病不多，来医院的大多是成年人，主要是因为过多食用生冷食物引发腹泻、胃痛等。 “黄梅天虽然已经入夏，但其实温度并没有特别高，现在很多水果都是提前上市的，过度食用水果、凉拌菜、冰淇淋等生冷食物，对于本身就脾胃虚弱、阳气不足的人来说，就会出现胃痛、消化不良、腹泻等症状。”吴欢说。 他表示，这类患者可以适当吃些温热性食物，还可做做艾灸、穴位敷贴等。腹泻严重者，可以喝些生姜水，症状缓解后停止服用，以免上火。 出游和“宅家”要注意什么 这个小长假，你是出游还在宅在家休息？ 吴欢提醒，疫情期间，出游时要戴好口罩，随身携带消毒液、酒精洗手液等，回到家中时及时洗手、消毒鞋底等。 这段时间室外较热，空调房内过冷，要注意及时添减衣物，以免感冒，腹部要注意保暖。 端午节各式粽子多，有胃病的患者应尽量少食用糯米制成的食物，以免引起消化不良、胃溃疡等，更不能食用生冷的粽子。 端午小长假，还有很多市民选择在家休息。吴欢提醒，父母要控制好孩子的糖分摄入，可以在家中进行适当运动，比如俯卧撑、引体向上、跳绳等，以免出现健康问题。 梅雨季潮湿闷热，孩子宅在家中的时间过长，要特别关注孩子的心理健康，多和孩子交流，不要一直询问学业情况，睡觉前和孩子聊聊天，通过和孩子的接触、交流，深入了解孩子的想法。
吴欢 2020-06-27阅读量1.6万
病请描述：阳光下，一群剃着“小光头”的宝宝，穿着开裆裤、捧着小西瓜、在院子里玩耍……这大概就是夏天最经典的画面。但经典归经典，问题是——这些避暑方式真的正确吗？未必！亲爱的妈妈，即使天气再热，这7件事一定不能给宝宝做哦▼太热了，剃个小光头吧？NO！一到夏天，头顶空荡荡的不仅是程序员......还多了小宝宝。因为家里有的大人会觉得剃个小光头比较凉快，还能让以后头发长浓密点，妥妥的一举两得啊！实际上，剃光头不仅会更热，也不会长得更浓密，还会伤害头皮！头发就是头皮的“保护罩”，没有了头发的遮挡，头皮就得独自面对太阳的暴晒攻击了。小宝宝的头皮还那么薄，不但更热，也很容易被晒伤。而宝宝的囟门未完全闭合前，头顶本来就很软，剃头时咱托尼老师一不小心，还容易刮伤甚至导致感染。还有啊，头发浓密与否这事，本来就是毛囊决定的，而毛囊基本上又是基因决定的。1岁前毛囊还没发育好，头发少很正常，2岁后大部分宝宝都会浓密的了，放心好了，不用剃头，剃头也没用。穿袜子免受凉？穿露趾凉鞋凉快？NO！有的人认为，“寒从脚下起”，即使夏天，宝宝小脚也要保暖；有的人则认为，天气这么热，不能用袜子捂。所以夏天到底要不要给宝宝穿袜子？其实一般来说，气温超过24°C，就不需要刻意穿袜子进行保暖。如果室内温度太低（尤其是空调房），则有必要给宝宝穿上袜子了。当然，这说的是在地面干净安全的室内。至于到室外，或者地面脏，则应该让宝宝穿上鞋袜保护脚底。而夏天不少人觉得好看又凉快的露脚趾的凉鞋，3岁以下的宝宝不建议穿哦，他们走路还不稳当，容易磕碰摔倒！纸尿裤闷得慌，不如穿开裆裤？NO！夏天只要勤换纸尿裤，宝宝尿湿后及时清洁屁屁，涂抹护臀霜，是可以避免红屁屁或痱子的。切勿因为热而直接让宝宝穿着开裆裤！穿开裆裤最大的隐患是——脏。宝宝最喜欢随地坐到处玩，这样非常不卫生，会增加宝宝私处感染的几率，还容易受外界损伤。夏天出汗多，多洗几次澡？NO！夏天里，调皮的小家伙很容易玩得大汗淋漓,虽然有汗巾吸汗,但一天里衣服不知道得湿多少回，皮肤黏糊糊脏兮兮的。所以，有的妈妈只要宝宝出汗了就给他洗澡，一天洗几回，觉得这样才卫生才健康。其实，洗澡洗这么勤，对宝宝并不好！宝宝的皮肤很薄，皮脂腺发育还未完善，洗太勤，会使得皮肤失去油脂保护，更容易出现湿疹、晒伤、损伤等。宝宝在夏天一般一天洗一次澡就可以了。西瓜、冰激凌最解暑？但也不能给宝宝吃！热到大汗淋漓，当你吃个冰镇西瓜的时候，宝宝眼巴巴的看着你，要怎么办？就给小家伙轻轻尝一口吧？当然不行！ 6月龄内的宝宝不能吃西瓜，西瓜汁更加不可以。7-12个月的小宝宝尽量少吃或不吃西瓜，不能喝西瓜汁。西瓜偏凉，容易引起宝宝稚嫩胃肠的功能紊乱，如果冰镇过更是容易引发不适。1岁以上的宝宝可以适量吃西瓜，每次只吃一小片。冰激凌属于高糖分食物，1岁以内宝宝绝对不能吃，1-3岁的宝宝尽量别吃，3岁后也只能适量尝试。出门太晒，抹点妈妈用的防晒霜吧？NO！每天带宝宝进行适当的户外活动，有利于宝宝体格锻炼和大脑发育哦。但是烈日炎炎，出门一定要做好防晒准备！你可以给宝宝穿长袖透气的衣服、戴大檐帽、用遮阳棚或者太阳伞。如有必要，例如在海滩等日照强烈、持久的地区可以再使用婴儿防晒霜。请务必注意：6月龄以下的宝宝不能使用防晒霜；6月龄以上的宝宝可以使用SPF15、婴儿专用的、物理性防晒霜，绝对不能直接使用成人防晒霜！太热背奶难，断奶吧？NO！酷暑炎夏会影响食物，正在尝试新辅食的宝宝对喝奶的热情似乎也消减不少。你可能想，“既然夏天背奶也很难保存和携带，不如断奶吧！”宝宝满6月龄后，依然能从继续母乳喂养中获得能量以及各种重要营养素，还有抗体、母乳低聚糖等各种免疫保护因子。母乳喂养可以继续延续到2岁或以上。而且，夏天也不是好时机！因为燥热的气候更容易出现胃肠道不适问题，突如其来的饮食改变不利于宝宝肠胃适应和过渡。给宝宝断奶最好安排在气候温和的春、秋季节。温馨提醒：从爬到走到跑，宝宝会扩展世界的探索。如果不能母乳喂养或母乳不足，也不应完全停止饮用奶制品，建议选择科学添加DHA的配方奶作为补充，继续提供营养支持。以上错误方法，记得别再对宝宝做啦，让他过个健康、快乐的夏天吧！
母婴育儿健康号 2020-06-24阅读量9478
病请描述：08年三聚氰胺事件仍然是很多家长心中的痛，时隔12年，一则“蛋白固体饮料冒充“特医奶粉”的新闻再次让人震惊愤怒。2020年3月30日，郴州市多名家长在“问政湖南”平台，向湖南省市场监管局局长公开致信《郴州“大头娃娃”父母们联名请求政府处理郴州假奶粉事件》。据央视财经报道，这些孩子在体检时被诊断为牛奶过敏，医生因此建议家长购买氨基酸奶粉给孩子食用。 随后，家长们去郴州爱婴坊母婴店买奶粉，经导购员强烈推销，最终购买了“倍氨敏”这款产品。但“倍氨敏”实际上是冒充“特医奶粉”的固体饮料，多名婴儿食用后出现湿疹、体重严重下降、不停拍头、头骨畸形酷似“大头娃娃”等异常情况，甚至发育停止，被确诊为“佝偻病”。除了湖南，「固体饮料」假扮成「特医奶粉」混入市场的事件在广东、江西、山东屡见不鲜。 那什么蛋白固体饮料？什么是特医奶粉？如何才能避免再次踩坑？ 特医奶粉 一般来说，婴儿是指年龄在12个月以内的孩子，幼儿是指年龄在1-3岁的孩子。 因此婴幼儿奶粉一般分阶段配制，分别适于0-6个月、6-12个月和1-3岁的婴幼儿食用它。 根据不同阶段婴幼儿的生理特点和营养要求，对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等五大营养素进行了全面强化和调整。 来源：123RF正版图库 婴儿奶粉多是以牛乳作为基本原料再将之“母乳化”而成，也就是尽量模拟人类母乳的成分制作。 一般婴儿奶粉吃到一岁左右，都不会有营养缺乏的顾虑。 但是婴儿奶粉内无法涵盖母乳中可以帮助消化的酵素及免疫蛋白等对抗细菌的有益成分。 有些婴幼儿因为体制特殊，便有了特殊医学用途配方奶粉，俗称"特殊配方奶粉"、"特医奶粉"，主要为了满足早产儿、进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病人群，专门加工配置而成的产品。 固体饮料 固体饮料属于软饮料的一类，以糖、乳和乳制品、蛋或蛋制品、果汁或食用植物提取物等为主要原料，添加适量的辅料或食品添加剂制成。 每100克成品水分不高于5克的固体制品，呈粉末状、颗粒状或块状，分蛋白型固体饮料、普通型固体饮料和焙烤型固体饮料（速溶咖啡）3类。 蛋白型固体饮料是指以乳及乳制品、蛋及蛋制品、其他动植物蛋白、氨基酸等为主要原料，添加或不添加辅料制成的、蛋白质含量大于或等于4%的制品，常见的有豆奶粉、核桃粉、麦乳精等。从主要原料、营养成分、食品功能来看，蛋白型固体饮料不是奶粉，更不是特医奶粉。固体饮料、奶粉、特医奶粉执行的食品安全标准均不同，其中固体饮料的要求相对较松，固体饮料只要是无害的，一般都会允许上架销售。但是固体饮料的营养成分是完全跟不上奶粉的，如果长期作为宝宝的主要食物来源，容易造成营养不良，影响宝宝生长发育。 避坑3法 婴幼儿饮食以奶为主，买奶粉几乎可以是不可避免，那如何才能减少或避免踩坑呢？ 1看清楚包装，不明白的先不买 食品包装上经常会印着一些模糊性的语言，以此次特医奶粉为例，倍氨敏在包装显眼处标识“深度水解蛋白&无乳糖配方（二合一）”，但是在包装边缘却印着“蛋白固体饮料”。 如果组合一下就是“深度水解蛋白&无乳糖配方（二合一）的蛋白固体饮料”，这是什么东西？是不是有种不明觉厉的感觉？ 妈妈们，你们是不是有很多问号？有问号就先别买。 2别太相信导购，多听多辩证不轻信 很多妈妈有疑问都会先去问导购。在这次事件中，有一个家长提到购买过程中，她曾经质疑过，但是导购说这是牛奶的另外一个简称，便打消了怀疑。 导购们针对顾客的怀疑都会准备一套话术，话术的内容不一定是全部真相，因此家长们在购买时要对他们的推销保留意见，不要他们说什么就信什么。 自己不太懂，导购又不能相信，那找谁去问呢？ 3上国家市场监管总局官网查 其实我们国家对食品是有严格的监管的，要看一样食品是否合格合规不猫腻，国家市场监督管理总局官网是一个不错的助手。 以特医奶粉为例，特殊医学用途配方食品必须经国家市场监督管理总局批准注册。 合法的产品标签上会标注产品注册号，格式为“国食注字TY+8位数字”。 还可到国家市场监督管理总局官方网站的“服务”板块中的“特殊食品信息查询”中查询核实已获批的注册产品信息。 保健食品、婴幼儿配方乳粉产品等都可查询。 来源：国家市场监管总局官网截图 没有标注产品注册号的或者查询不到相关信息的，千万不要购买。除了导购，网页搜索、线上口碑、广告宣传等等都会影响到家长的判断，这些信息有真有假还有的言过其实。 所以，家长们要多听多辩证，上网查、问医生、去国家市场监管总局查，多方查询，对比答案，弄清楚了再买。
健康资讯 2020-06-08阅读量9346
病请描述：什么是肛门瘙痒？ 肛门瘙痒是肛门周围皮肤出现瘙痒或刺激的常见症状。它有许多可能的原因引起，包括痔疮、肛瘘和某些皮肤状况，如湿疹等，还有比较常见的原因是肛门的轻微漏液也会刺激肛周脆弱的皮肤。不管是以上哪种原因引起的，其治疗和护理大致相同。 如何治疗？ 1. 积极治疗原发病，因痔疮脱垂引起的漏液，或肛瘘的脓液等引起的皮肤刺激症状，因积极治疗痔疮和肛瘘等疾病。若因肛门松弛，漏稀便引起的皮肤刺激症状，因服用让大便成形的药物，锻炼盆底肌，紧实肛门。 2. 然后针对肛周皮肤瘙痒，可以根据皮肤情况辨证施治，运用中药坐浴、外用药膏薄涂患处等改善皮肤状况，缓解症状，对于瘙痒难忍，影响睡眠的，建议加服一些抗过敏药物。坚持按照医生处方用药，直到瘙痒完全消失。 如何护理？ 瘙痒常常比较难治，即使用药了也容易反复发作，这与我们的饮食宜忌和护理不当也有着密切关系。 1. 饮食宜忌：在发病期间，建议避免摄入海鲜、辛辣食物，不要喝酒，否则会使瘙痒等症状加重。 2. 个人卫生：要注意个人卫生，每天洗屁屁一至两次后，用干毛巾或柔软的卫生纸轻轻地拭干，但也不能过于注重清洁。有些患者说我每天要洗好几次，为什么还是痒呢？因为过于频繁的清洁，对于皮肤也是不利的。清洁时的水温越热，屁屁洗的越舒服，但洗完后肛周皮肤更痒，因为水温太高，刺激了本来就敏感的皮肤，如果把热水换成凉一些的水，皮肤相对会更顺滑些。有些患者说我很爱干净，每次大完便都会用湿纸巾擦干净，为什么还是痒？No，No，No，千万不要用湿纸巾擦拭屁屁，越擦越糟，也不要用带有浓烈香味的香皂、沐浴露或含任何防腐剂的东西去擦洗换处。 3. 如果肛门有渗液或少许粪便（无此症状者请忽略本条），手指顶着一小撮干棉絮进肛门，进行轻柔的清洁，并确定没有残留。如果你擦拭后继续渗液或粪便，肛门里放一小撮棉花可以阻止大便出来刺激肛周皮肤。 4. 用软毛巾或纸巾拭干局部，避免摩擦。如果皮肤红肿疼痛，可以用低温档的电吹风吹干，这是最舒服的方法来干燥局部皮肤。 5. 尽量避免抓挠，即使在很痒的时候抓挠会很过瘾。如果痒的难以忍受，用手指在衣服外面轻捏搔痒处。如果担心睡着了手会去抓挠的话，可以带棉手套睡觉。 6. 穿宽松的棉质内裤，并每天更换。避免穿人造面料内裤，尽量不穿紧身裤或牛仔裤，也应避免长时间坐在塑料椅子上，因为那样会导致不透气、出汗。 7. 内裤的清洗，应使用非生物洗涤剂，并确保漂洗干净。
李盈 2020-04-16阅读量1.1万
病请描述： 影响哮喘控制的因素很多，包括依从性、环境因素、药物因素和共患疾病等。一.依从性差 这是影响哮喘控制的最重要和最常见的原因之一，主要表现为：(1)担心激素不良反应而拒绝吸入糖皮质激素(ICS)治疗；(2)不能正确使用药物吸入装置；(3)不能客观、正确地评估和监测自己的病情，症状好转则自行减量或停药；(4)不能定期来医院复诊；(5)擅自采用所谓能"根治"哮喘的"验方"。二.环境因素 环境因素主要有过敏原、烟草烟雾、大气污染、职业性暴露，不能除去环境因素的影响，哮喘则难以控制。1．常见的过敏原： (1)室内外吸入性过敏原：尘螨、霉菌、花粉类[52]、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等；(2)食入变应原：鸡蛋、奶制品、肉制品、豆制品、海产品、水果、干果等；(3)接触性过敏原：化妆品、染发剂、油漆等。2．烟草烟雾： 母亲孕期吸烟、儿童主动(或被动)吸烟均可增加哮喘发病率。吸烟不仅是哮喘的触发因素，也是导致重症哮喘的重要原因，吸烟使哮喘难以控制，并改变炎症进程。约35%急诊就诊的哮喘急性发作患者有吸烟史。吸烟和被动吸烟哮喘患者比不吸烟哮喘患者症状更重、发作次数更多、肺功能减退更快。吸烟也是导致患者对治疗产生抵抗的原因，吸烟使哮喘患者对吸入或口服激素治疗出现抵抗或反应降低，影响茶碱类药物的代谢，导致其半衰期较不吸烟者缩短50%左右。成人和儿童被动吸烟与哮喘疗效不佳有关。戒烟可以帮助哮喘患者控制症状，减少急性发作。3．大气污染： 大气中可吸入颗粒物(PM2.5)、氮氧化物、二氧化氮(NO2)、臭氧、二氧化硫(SO2)、二氧化碳(CO2)、酸性气溶胶、甲醛、燃料烟雾、涂料、化学物质(如挥发性有机物、氯气)和生物污染物(如内毒素)等，吸入气道后通过氧化应激损伤、炎症通路、异常免疫反应以及增强对过敏原的敏感性等机制，诱发和加重哮喘。随着空气污染程度的加重，哮喘症状加重、哮喘急诊率和住院率升高。越来越多的证据显示重症哮喘与大气污染密切相关。4．职业性暴露： 职业性致敏物多达300多种，工作环境中动物或植物蛋白类、无机及有机化合物类等(如邻苯二甲酸酐、甲苯二异氰酸甲脂)的尘埃或气体吸入气道后，通过过敏(如酸酐、谷物)或非过敏(如异氰酸盐)机制引发哮喘。随着工业不断发展，职业性哮喘的发病率会不断增高。9%～15%的成人哮喘患者与职业有关，职业暴露会使哮喘难以控制，避免职业暴露是防治的最重要措施。三.药物 药物可以诱发或加重哮喘，至今发现可能诱发哮喘发作的药物有数百种之多，包括阿司匹林等抑制前列腺素合成的非甾体类抗炎药(NSAID)、β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。其机制为药物过敏和药物反应两种类型。药物过敏指患者对某种药物产生不耐受或过敏反应，包括阿司匹林、青霉素及亚硫酸盐、酒石酸盐、食物添加剂等，成人哮喘患者2%～25%对阿司匹林过敏。药物反应指因某些药物的药理机制而引起的哮喘反应，包括NSAIDs、β受体阻滞剂、ACEI等。四.共患疾病影响哮喘控制的共患疾病很多。1．上呼吸道感染： 呼吸道病毒感染与哮喘发病、加重有关，其中呼吸道合胞病毒(RSV)感染是婴幼儿喘息发作最重要的危险因素，约占70%，其次为鼻病毒、腺病毒、变形肺病毒、博卡病毒。呼吸道合胞病毒感染与难治性哮喘有关。在成人，曲霉、肺炎支原体和衣原体感染可能起一定作用。2．鼻炎-鼻窦炎、鼻息肉： 鼻炎-鼻窦炎、鼻息肉在重症哮喘患者中十分常见，75%～80%的哮喘患者合并鼻炎-鼻窦炎/鼻息肉。54%的重症哮喘患有鼻窦炎，尤其是迟发性哮喘。哮喘共患鼻炎-鼻窦炎/鼻息肉(CRSwNP)比共患鼻炎-鼻窦炎无鼻息肉(CRSsNP)哮喘更难以控制。哮喘共患鼻息肉者急性发作率和住院率增高。比利时和中国的研究结果均显示，哮喘共患CRSwNP的患者嗜酸粒细胞炎症、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和髓过氧化酶(MPO)水平明显高于哮喘共患CRSsNP者，鼻炎-重症哮喘患者共患Th2免疫嗜酸粒细胞鼻息肉时，血清金黄色葡萄球菌肠毒素(SAEs)则会放大嗜酸粒细胞炎症及IgE的生成和浓度。鼻炎-鼻窦炎严重程度与哮喘气道炎症和肺功能异常有关，可能的机制有：(1)鼻部介质释放：上、下气道的炎症相似，炎症细胞渗出进入全身循环，在肺组织产生生物学作用，导致气道反应性增高；(2)鼻-支气管反射：鼻-鼻窦黏膜上皮受炎症刺激后，经过副交感神经的鼻-支气管反射，即"神经放大作用"而引起支气管痉挛；(3)鼻后滴漏直接作用：鼻黏膜的炎性产物通过口咽直接进入下气道，导致支气管平滑肌收缩或炎症加重，可刺激哮喘发作，加重气道炎症和阻塞；(4)纤毛清除功能受损：上下气道炎症使上皮细胞下的M-胆碱能神经受体暴露。治疗鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉能够改善哮喘控制，尤其是需要全身使用激素的重症哮喘。3．社会和心理因素： 英国的一项调查结果显示，贫困人群哮喘症状发生频率和严重程度均较高。美国调查过敏性哮喘患病率的研究结果显示，低收入哮喘患者住院率和病死率更高。哮喘是身心疾病，受生物学(身)、精神心理学(心)和社会诸因素相互作用的影响。孕期产妇精神紧张、压力大可以导致出生的孩子哮喘发病率增高。强烈的精神刺激和焦虑、恐惧、愤怒、激动可激发和加重哮喘，其中以焦虑最明显，其次为愤怒、抑郁、恐惧和兴奋。25%～49%成人重症哮喘伴有焦虑和抑郁。焦虑、郁闷和愤恨等消极心情可促进人体释放组胺等物质，导致或加重哮喘。精神心理因素可以引起哮喘发作，而哮喘本身亦会引起消极情绪反应，形成恶性循环，导致哮喘难以控制。明尼苏达多相个性调查表(minnesotamultiphasicpersonalityinventory，MMPI)显示，有显著心理障碍者重症哮喘更为常见。重症哮喘患者通常有某些共同的心理特征，如缺乏战胜疾病的信心，无助感增强，甚至强烈否认病情，拒绝他人帮助等。这些心理障碍不仅影响哮喘患者的病情、病程和转归，还涉及患者的生命质量、精神状态、人格、家庭和社会。纠正哮喘患者的心理障碍对预防哮喘发作非常重要。4．声带功能障碍(vocalcorddisfunction，VCD)： VCD是一种非器质性的功能失调，指在呼吸周期吸气相声带反常内收，声门裂变窄，产生喉水平的气流阻塞，表现为胸腔外气道阻塞症状，而反复发作性呼吸困难、喘鸣、咳嗽、胸闷气短等。VCD多见于青少年人群，经常被误诊为持续性哮喘，而给予高剂量吸入激素、全身激素及支气管舒张剂治疗。鼻窦炎和胃食管反流可加重VCD。哮喘和VCD共患则增加了诊断的难度和疾病的严重程度，尤其是重症哮喘。VCD流量-容积吸气曲线平直或截断，而哮喘则没有这种情况。5．肥胖： 肥胖是儿童和成人哮喘的重要危险因素，导致患者生活质量下降、体重指数增加、哮喘相关误学天数、住院时间、急诊就诊次数和活动受限增加。肥胖儿童因哮喘住ICU和住院时间延长，使用氧气、沙丁胺醇和静脉使用激素的剂量增大，而且比正常体重的儿童更严重。重症哮喘患者的病情严重程度随体重指数的增加而增加，其中70%的重症哮喘患者超重或肥胖。肥胖哮喘患者对吸入糖皮质激素不敏感。其独特的临床表型多伴有胃食管反流病，质子泵抑制剂的使用增多、骨密度分数增高、肺功能用力肺活量(FVC)下降、血清IgE水平随BMI增加而下降。湿疹病史更多见，鼻息肉史少见。其机制可能为：(1)机械因素：由于肥胖者过多的脂肪在膈肌、胸壁和腹腔内沉积，改变了呼吸力学，使肺和胸廓顺应性下降，膈肌位置上移，导致肺容积减少，功能残气量、FEV1和FVC的下降，引起浅快呼吸及通气驱动功能受损。限制性通气功能障碍的程度与肥胖程度呈正相关。随着体重指数增加，FEV1/FVC比值下降(每增加5个单位，比值下降1%以上)。(2)上调气道炎症反应：肥胖是以炎性细胞因子、脂肪因子[瘦素、脂联素、抵抗素、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]等增加为特征的全身性和气道炎症。(3)共患疾病：肥胖者出现睡眠呼吸障碍和胃食管反流、血脂异常者多于非肥胖者。6．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypoventilationsyndrome，OSAHS)： 哮喘合并OSAHS也称为重叠综合征(alternativeoverlapsyndrome)，其共患率高于正常人。OSAS使哮喘难以控制，反复急性发作，OSAHS加重哮喘的机制：(1)神经反射：呼吸暂停刺激喉、声门处的神经受体引起支气管反射性收缩，上气道狭窄使气道阻力、胸腔负压及迷走神经张力增高致气道反应性增高，甚至诱发喘息；(2)气道炎症：OSAHS的上气道和全身炎症可累及下气道，导致哮喘发作甚至致死性哮喘的风险；(3)OSAHS患者常与胃食管反流性疾病相伴随，胸腔负压和腹内压增高，胸腹压力差增加，易于反流，胃酸反流引起喉炎及喉水肿，加重上呼吸道阻塞；(4)气道重塑：OSAHS患者夜间反复间歇缺氧，可导致缺氧诱导因子(hypoxiainduciblefactor，HIF)表达增多，而HIF的表达与气道重塑密切相关；(5)肥胖：OSAHS患者瘦素水平高使气道反应性增高，通过胰岛素抵抗和脂代谢紊乱途径引起肥胖，导致哮喘难以控制。7．内分泌因素： 月经前后、月经初潮、绝经、甲腺状腺疾病等均会使哮喘加重或恶化。约40%的孕龄期哮喘妇女为月经性哮喘(perimenstrualasthma，PMA)。患者常常症状重，控制困难，是致死性哮喘的触发因素。目前认为，哮喘对免疫反应诱导变应性炎症并影响神经内分泌功能，特别是对下丘脑有重要作用，而神经和内分泌可调控免疫反应。PMA患者常对阿司匹林敏感，且FVC占预计值%降低，提示前列腺素在PMA中起重要作用，月经期前后2～7d雌激素、黄体激素明显下降，触发炎症致哮喘症状加重。女性重症哮喘患者可合并甲状腺功能亢进危象。甲状腺功能与哮喘风险相关，甲状腺激素受体基因编码多态性影响对支气管舒张剂的反应，提示甲状腺激素至少在某种程度上影响哮喘气道收缩机制。 8．胃食道反流(gastroesophagealrefluxdisease，GERD)： GERD是指胃内容物通过食管下端括约肌频繁逆流到食管内从而引起的一系列临床症候群，哮喘合并GRED约占60%～80%。有报道哮喘患者共患GERD的比例(34%～89%)明显高于健康人群(5%～10%)，尤其是重症哮喘患者。GERD使哮喘加重，其可能机制：(1)伴有GERD的哮喘患者常同时有迷走神经高反应性的自主调节障碍，导致食管下端括约肌张力降低和频发的短暂松弛，酸性胃内反流物刺激食管中、下段黏膜感受器，通过迷走神经反射性地引起支气管平滑肌痉挛；(2)吸入气道内的酸性胃反流物可以增强支气管对其他刺激物如对乙酰胆碱的高反应性；(3)微量胃内容吸入气道酸化直接刺激呼吸道内迷走神经感受器而引起气道收缩，气道阻力增加将显著增高气道反应性；(4)酸性胃内容物可激活局部的轴索反射，通过局部神经反射引起支气管黏膜释放炎症性物质(如P物质)等，从而导致气道水肿。对有典型GRED症状的患者，如胸骨后烧灼感、反复发作性呛咳、进食酸性食物或饮料以及过量饮食后出现咳喘，应高度怀疑是否患有GRED。
王智刚 2019-03-16阅读量1.7万
病请描述：湿疹，两个月至两岁之间的宝宝最容易发病。通常出现在宝宝的前额、眉部、脸颊、颈部和头皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身体的其他部位,对称分布。皮疹可以表现为红斑、丘疹、水泡，鳞屑，渗液、糜烂、也可以是结痂、抓痕，苔癣化，多数湿疹的皮肤干燥，自觉瘙痒，所以很难控制宝宝不去搔抓。宝宝湿疹是怎么引起的？1、遗传因素：湿疹与遗传有很大的关系，如果父母双方中的一方曾患有过过敏疾病，或曾得过湿疹，那么小宝宝得湿疹的几率很大。2、食物因素：除了宝宝接触了过敏物质，如奶、鱼、虾、肉、蛋等中的蛋白质外，还有可能是妈妈食用了鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖等引起宝宝的过敏的食物，根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。3、环境因素：如羊毛织品、人造纤维衣物摩擦皮肤；花粉、螨虫、汗液、尿液、空气干燥、气候变化等刺激。为什么容易复发？由于湿疹的病因比较复杂，每个宝宝可能都不一样，甚至还可能是多种原因共同作用下引起的，部分宝宝又有遗传史、过敏体质，因此比较容易复发。另外，目前药物还无法彻底根治湿疹，临床治疗上也以控制症状为主。婴儿湿疹防治8大绝招正值秋冬交替，天气干燥、气候变化，如何护理宝宝才可以避免湿疹复发呢？1、正确的洗澡方法：洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝,澡水不要过热，在37度左右，沐浴剂必须冲净，洗澡时间不易过长，不要超过5~10分钟，出浴后应该用毛巾轻拍皮肤，不要用力擦皮肤，那会伤害皮肤的。2、多抹润肤霜：润肤剂为皮肤提供一个封闭膜，截留住皮肤角质细胞丢失的水分，使这些水分重新回到角质层，所以湿疹的宝宝要每天足量、多次的涂润肤霜（如硅霜），每天3~5次，浴后搽干宝宝身上的水分后马上抹润肤霜并轻轻按摩，不洗澡也可以抹润肤霜。3、远离过敏原：花粉、尘螨和动物毛屑可能会触发或加重婴儿湿疹，因为这些物质都是过敏源。4、妈妈注意饮食：对于母乳喂养的婴儿，母亲应避免辛辣刺激食物，如海鱼、虾、蟹、贝、辣椒、油炸、油煎、烧烤等食物等。5、避免搔抓：勤给宝宝剪指甲，或者戴上指套。6、选好衣料：给宝宝穿天然纤维的衣服(如棉质)，使其皮肤自由呼吸。另外避免穿使人发痒的衣料，会刺激宝宝的皮肤。清洗宝宝的衣物用品时，要用温和无香味、适合于敏感皮肤的洗涤用品。7、温、湿度合宜：室内通风透气，夏季温度调在22~26℃，湿度在40%~60%。8、谨慎用药：婴儿的皮肤细嫩，应选用温和、安抚、刺激性小的外用药膏。*本文为微医原创，未经授权不得转载。图片来源：123RF正版图库
健康资讯 2019-02-27阅读量1.6万
病请描述：一般人群均可食用芋头，但这几类人要少吃或者不吃：一、有痰、过敏性体质（荨麻疹、湿疹、哮喘、过敏性鼻炎）者，这些患者吃芋头可能或诱发过敏反应，例如：呼吸道过敏反应或者皮肤过敏反应。二、小儿食滞、胃纳欠佳。芋头中的淀粉含量非常高，孩子肠胃比较娇嫩，如果在消化不良的时候再吃难以消化的芋头会家长病情，所以建议孩子在肠胃功能不是太好的时候不要进食芋头；三、糖尿病患者应少食。芋头属于含淀粉较高的食物，也是升糖指数高的食物之一，不适合血糖高、已经诊断为糖尿病的人群。四、食滞胃痛、肠胃湿热者忌食。肠胃湿热是一种中医方面的说法，是一种常见疾病，比较多出现在我们的胃肠消化道上面。出现这种疾病的主要原因就是由于平时吃饭不规律，同时饮食上也是过于油腻，这就容易导致身体热邪入侵，这样就出现了肠胃湿热。这种疾病发病率很高，特别是在春季、夏季比较容易出现。肠胃湿热的人吃芋头也会加重病情。
杨草原 2018-01-17阅读量1.5万
病请描述：甘肃村医中医技术之二佰七十七2017-12-03单方网乌蛇荣皮汤刘维忠述 梁娟娟 董娜 邴学震 李祥雨 李娟 潘莉记录（甘肃中医药大学，甘肃兰州730000）李可先生认为“皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏。并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，‘邪之所凑，其气必虚’，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭入而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调整五脏气血入手”。见皮治皮，永无愈期。李可先生之乌蛇养荣汤用于治疗除李老所述15种皮肤顽症外，还用于治疗药疹、玫瑰糠疹、结节性红斑、白塞氏综合征、红皮病型银屑病。1.药疹，亦称药毒。是指药物通过口服、注射或皮肤黏膜直接用药等途径，进入人体后所引起的皮肤或粘膜的急性炎症反应。总由禀赋不耐，邪毒侵犯所致。相当于西医学的药物性皮炎。2.玫瑰糠疹，是一种斑疹色红如玫瑰、脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。《外科秘录》称“风热疮”，《医综金鉴》称之为“血疳”，说：“此证由风热闭塞腠理而成，形如紫疖，痛痒时作，血燥多热”。3.白塞氏综合征又称贝赫切特综合征。也称眼、口、生殖器综合征。以同时或先后发生口腔黏膜溃疡，眼和生殖器溃疡；其病因未明，有可能与免疫、遗传、纤溶系统和微循环障碍，病毒、细菌、结核、梅毒等感染和微量元素缺乏有关。临床以血管壁受累和血管周围的非特异性炎症，本病为先后出现多系统多脏器病损，反复发作，可包括口腔、眼、生殖器皮肤等症状，亦有关节、神经、消化、呼吸、泌尿等系统病变为特征。中医《金匮要略》中精辟阐述：“狐惑为病……蚀於喉为惑，蚀於阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀於上部则声喝……”。狐惑系一种感染虫毒所引起的病患；以咽喉及前后阴溃疡和目赤为特征的独立疾病。4.银屑病：是一种以红斑、丘疹、鳞屑损害为主要表现的慢性复发性炎症性皮肤病。因刮去鳞屑可见点状出血点，如匕首刺伤皮肤之状而得名。《外科大成》首次提出了“白庇”的病名。多因素体营血亏虚，血热内热，化燥生风，肌肤失养而成。而白庇-红皮病型，西医又称之为银屑病性剥脱性皮炎。5.结节性红斑,是一种累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病。病因复杂，可继发于感染、肿瘤、结缔组织病等疾病，也可由应用某些药物而引起。目前现代医学对该病发病机制尚未完全阐明。中医无此名称,通过对结节性红斑好发与小腿的这一特征，在古代文献中发现相似描述。有四个名称，一名“三里发”，二名“瓜藤缠”，三名“肾气游风”，四名“湿毒流注”。本病的病因多为外感暴风疾雨、寒暑湿火，内因劳力伤筋、劳房伤肾所致。一．处方:选用李可老中医之--乌蛇荣皮汤二．组成及用法1.生地（酒浸）30克、当归30克、桂枝10克、赤芍15、川芎10克、桃仁10克、红花10克、丹皮15克、紫草15克、 定风丹（制何首乌、白蒺藜）60克、白鲜皮及乌蛇肉各30克（蜜丸先吞）、炙甘草10克、鲜生姜10片、大枣10枚。2.用法：方中乌蛇肉研粉吞服，其余药味水煎服，日一剂，一日三次，一次200ml。三．主治及功用1.主治:用于治疗除李老所述15种皮肤顽症外，用于治疗药疹、玫瑰糠疹、结节性红斑、白塞氏综合征、红皮病型银屑病。2.功用：养血润燥、活血祛瘀、通调营卫、滋养肝肾、养血祛风四．病因病机及方解本方由桃红四物汤合桂枝汤、定风丹、加丹皮、紫草、白鲜皮、乌蛇肉化裁而成。皮肤病发病的机制多是脏腑功能失调，气血淤滞，内生蕴热，气血不通使局部肌肤不得濡养继而发病。方中桃红四物汤养血活血，使血虚得养，血瘀得通。唐容川有一句名言：“一切不治之症，皆由不善祛瘀所效。”桂枝汤温通表阳，两方合用意在养血活血并引气血外达肌肤，通调内外。《素问·六节藏象论》曰“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨”，“肝者，罢极之本，魂之居也，其华在发爪，其充在筋，已生血气”。李可在方中加入定风丹（首乌，蒺藜对药）可滋养肝肾，乌发明目，定眩晕，强筋骨，养血驱风止痒。丹皮、紫草清热凉血解毒，白鲜皮苦寒，可清热燥湿、祛风解毒，长于治疗湿疹，疥癣等各种皮科顽症。乌蛇归肝经，善通经络，祛风邪，对风湿顽痹有特效，实是一切皮肤顽症特效药。“治风先治血，血行风自灭。”《开宝本草》中有曰：“主诸风瘙瘾疹，疥癣，皮肤不仁，顽痹”。对一切风湿顽痹均有特效，且与当归、丹皮、赤芍等养血活血药同用能旺盛血行，使局部气血充盈，肌肤得养。分析此方，李可治疗皮肤病不离于皮，不止于皮，清热解毒，祛风止痒以治标，内调脏腑，养血活血以治本。叶桂提出“初病在经，久病入络。以经主气，络主血，则可知其治气血之当然也”邪气深入，由气及血，伤及血络，且血虚内燥，肌肤失养。因此皮科顽症多以祛风通络，养血活血祛瘀为主。李可温阳药和凉血药合用，意在鼓舞血行，温通表阳而无滋生内热之弊，活血凉血，而不伤阳，使血脉得通，肌肤得养。且根据现代药理学证实，该方含多种微量元素，能补充多种维生素，蛋白质，营养丰富，美须发，驻容颜使局部气血充盈，肌肤得养，则皮科诸病得愈。五．注意事项1.忌食辛辣腥膻发物，戒烟酒，多食新鲜蔬菜和水果。2.避免过度紧张疲劳，生活要有规律，保持情绪稳定。3.药疹在急性期不宜用刺激性强的药物，忌热水洗浴。4.皮损忌用热水烫洗或搔抓。刘维忠主任门诊时间每周二上午甘肃省人民医院二楼中医科诊室 每周四，六上午甘肃省中医药大学附属医院门诊楼四楼名中医诊室
刘维忠 2017-12-04阅读量3.9万
病请描述：导语：中医科专业的细化，有利于提高中医医生对疾病专一的研究和治疗，也为患者问医就诊提供了方便。 下面，小编就中医科常见的几个分科做下简单的介绍。 一、中医内科 1.诊治范围： 包括外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主要指脏腑经络病、气血津液病等杂病。 2.诊治疾病举例： (1)肺系病：包括感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿等； (2)心系病：包括心悸、胸痹、不寐、癫狂、癫痫、痴呆、厥证等； (3)脾胃病：包括胃痛、痞满、呕吐、噎膈、反胃、呃逆、泻泄、痢疾、便秘等； (4)肝胆病：包括胁痛、黄疸、萎黄、积聚（如肝脾肿大、腹腔肿瘤、胃肠功能紊乱等）、鼓胀（如肝硬化腹水）、头痛、眩晕、中风、瘿病（以甲状腺肿大为主要临床表现的疾病）等； (5)肾系病：包括水肿、淋证、癃闭、阳痿、遗精、早泄等； (6)气血津液病：包括郁证、血证（如鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等）、痰饮、消渴、自汗、盗汗、内伤发热、虚劳、肥胖、癌病等； (7)肢体经络病：包括痹症、痉证、痿证、颤证、腰痛等。 二、中医外科 1.诊治范围： 包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩（癌）、肛门直肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、其他外科疾病与周围血管病等。 2.诊治疾病举例： (1)疮疡：是各种致病因素侵袭人体后引起的一切体表化脓感染性疾病的总称，包括急性和慢性两大类。是中医外科疾病中最常见的一大类病证。包括痈、疽、疖、疔、丹毒（民间叫流火）、骨髓炎、骨结核、淋巴结结核、淋巴肿大等； (2)乳房疾病：包括乳痈、乳发、乳痨、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳衄、乳疽、乳头风等； (3)瘿：是是颈前结喉两侧肿大的一类疾病。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块，皮色不变，逐渐增大，病程缠绵。包括气瘿、肉瘿、瘿痈、石瘿等； (4)瘤：是瘀血、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的赘生物。其临床特点是：局限性肿块，多数生于体表，发展缓慢，一般没有自；觉症状，长期不易消散。包括气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、脂瘤、骨瘤等； (5)岩（癌）：是发生于体表的恶性肿物的统称，为外科疾病中最凶险者。因其质地坚硬，表面凹凸不平，形如岩石而得名。包括舌菌、茧唇、失荣、乳岩、肾岩等； (6)肛门直肠疾病：包括痔、息肉痔、肛隐窝炎、肛痈、肛漏、肛裂、脱肛、锁肛痔、悬珠痔、肛门湿疡等； (7)男性前阴病：包括子痈、囊痈、子痰、水疝、尿石症、脱囊、血精、精浊、精癃、阴茎痰核、男性不育症等； (8)皮肤病及性传播疾病：包括皮炎、湿疹、色斑、痤瘰、赘疣、癣、红斑狼疮、硬皮病、粉刺、面游风、酒齄鼻、多形红斑、牛皮癣（银屑病）、白驳风、鹅掌风、白癜风、脐疮、麻风、淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等； (9)周围血管病：包括股肿、臁疮、脱疽等；(10)其他外科疾病：包括冻疮、疝气、狐疝、水火烫伤、破伤风、毒虫咬伤、毒蛇咬伤、蜈蚣螫伤、蜂螫伤、蝎螫伤、狗咬伤等。 三、中医妇科 1.诊治范围： 包括月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科前阴病、妇科杂病。 2.诊治疾病举例： (1)月经病：包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、痛经、经间期出血、闭经、崩漏、经行乳房胀痛、经行发热、经行头痛、经断复来、经行眩晕、经行身痛、经行口糜、经行风疹块、经行吐衄、经行泄泻、经行浮肿、经行情志异常、绝经前后诸病等； (2)带下病：指带下的量、色、质、味发生异常，或伴全身、局部症状者，包括白带、黄带、赤带、杂带等。本病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病引起的带下增多或减少； (3)妊娠病：包括妊娠恶阻、妊娠腹痛、胎漏、胎动不安、葡萄胎、小产、胎萎不长、胎死不下、子烦、子肿、子满、子晕、子痫、子悬、子嗽、子淋、转胞、难产、胞衣不下、孕痈等； (4)产后病：包括产后血晕、产后血崩、产后痉病、产后腹痛、产后身痛、恶露不绝、恶露不下、产后大便难、产后遗粪、产后发热、产后汗症、缺乳、产后乳汁自出、产后小便不通、产后小便频数、产后尿血、产后遗尿、产后交肠病等；(5)妇科前阴病：包括阴痒、阴疮、阴吹等； (6)妇科杂病：包括癥瘕、阴挺、脏躁、不孕、热入血室、妇人腹痛等。 四、中医儿科 1.诊治范围： 包括新生儿病、儿科肺系病、儿科脾胃病、儿科心肝病、儿科肾系病、儿科时病、儿科虫病。 2.诊治疾病举例： (1)新生儿病：包括胎怯、胎黄、脐风、脐湿、脐血、脐突、脐疮、赤游丹、硬肿症、五硬等； (2)儿科肺系病：包括小儿感冒、小儿咳嗽、肺炎喘嗽、小儿哮喘等； (3)儿科脾胃病：包括鹅口疮、口疮、乳蛾、呕吐、食积、腹痛、泄泻、厌食、积滞、疳证等； (4)儿科心肝病：包括夜啼、汗证、紫癜、惊风、癫痫、病毒性心肌炎、儿童多动症等；(5)儿科肾系病：包括五迟、五软、佝偻病、小儿痿病、小儿尿频、遗尿、小儿水肿、性早熟等； (6)儿科时病：包括奶麻、风痧、丹痧、痄腮、顿咳、软脚瘟、小儿疫毒痢、夏季热、麻疹、水痘、白喉、幼儿急疹、猩红热、百日咳、手足口病等； (7)儿科虫病：包括小儿蛔虫病、小儿绦虫病、小儿钩虫病、小儿蛲虫病、小儿姜片虫病、小儿血吸虫病、小儿丝虫病、小儿囊虫病等。(8)眼底寄生虫：如视网膜下猪囊虫尾蚴等。五、中医五官科 1.诊治范围： 包括眼科病、耳科病、鼻科病、咽喉病、口齿病等。 2.诊治疾病举例： (1)眼科疾病：包括胞睑疾病、两眦疾病（如冷泪病、漏睛、漏睛疮、赤脉传睛、胬肉攀睛）、白睛疾病（如暴风客热、天行赤眼、天行赤眼暴翳、风轮赤豆、金疳、火疳、白睛青蓝、白涩、白睛溢血、时复症）、黑睛疾病（如聚星障、花翳白陷、蟹睛、凝脂翳、黄液上冲、混睛障、白膜侵睛、赤膜下垂、血翳包睛、宿翳）、瞳神疾病（如瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、圆翳内障、胎患内障、惊震内障、云雾移睛、暴盲、视瞻昏渺、青盲、高风内障、视直如曲、血灌瞳神）、外伤眼病（如异物眯目、振胞瘀痛、真睛破损、撞击伤目、电光伤目、酸碱伤目、热烫伤目）、眼科其他（如近视、远视、老花眼、疳积上目、风牵偏视、辘轳转关、眉棱骨痛、鹘眼凝睛、突起睛高、神水将枯、目痒病）等； (2)耳科病：包括耳疖、耳疮、旋耳疮、耳廓痰包、断耳疮、耳胀、耳闭、脓耳、脓耳变症、耳根毒、脓耳口眼喁斜、黄耳伤寒、耳鸣耳聋、耳眩晕、异物入耳、耵耳、耳壳流痰、暴聋、久聋、聋哑症、耳瘘、耳痔等；(3)鼻科病：包括鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻息肉、鼻渊、鼻损伤、鼻衄、鼻腔异物等； (4)咽喉病：包括乳蛾、喉痹、喉痈、喉癣、喉喑、喉风、梅核气、骨鲠、喉关痈、里喉痈、颌下痈、上颚痈、异物梗喉等； (5)口齿病：包括牙痛、牙痈、牙宣、飞扬喉、口疮、口糜、唇风、骨槽风、龋齿等。六、针灸推拿科1.诊治范围： 包括针刺、艾灸、推拿的治疗。 2.诊治疾病举例： (1)针灸疗法：即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，用捻、提等手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用艾灸的温热刺激来治疗疾病。针灸是中国古代常用的治疗各种疾病的手法之一。包括治疗中风、眩晕、痴呆、神经衰弱、帕金森病/颤证、过敏性鼻炎、肥胖症、面瘫病、疲劳综合征、月经不调、高脂血症、高血压病、焦虑症、失眠、肌筋膜炎、肩周炎、颈椎病、偏头痛、三叉神经痛、骨关节炎、腰痛等、小儿弱智、小儿自闭、小儿痫证、小儿多动症、小儿脑瘫等； (2)推拿：是以人疗人的方法，通常指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，运用形式多样的推拿手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。分为成人推拿和小儿推拿治疗，成人推拿治疗包括伤科疾病（如颈椎病、落枕、脊柱小关节紊乱、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、腕管综合征、退行性膝关节炎、膝关节损伤、踝关节扭伤、跟骨痛等）、内科疾病（如高血压病、失眠、感冒、支气管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、便秘、慢性非特异性结肠炎、面瘫、中风等）、妇科疾病（如痛经、月经不调、闭经、围绝经期综合征等）、五官科疾病（如牙痛、慢性鼻窦炎、失瘖、颞下颌关节紊乱症等）、其他疾病（如晕厥、抽搐、中暑、高热、类分湿关节炎、糖尿病）等；小儿推拿治疗包括脾胃系病证（如小儿流涎、呕吐、厌食、便秘、婴幼儿泻泄、腹痛、疳积等）、肺系病证（如感冒、发热、咳嗽、哮喘等）、其他病证（如小儿肌性斜颈、夜啼、遗尿、小儿脑瘫）等。 七、中医骨伤科 1.诊治范围： 防治骨关节及其周围筋肉的损伤。 2.诊治疾病举例： (1)各种骨折：包括锁上肢骨折、下肢骨折、躯干骨骨折等； (2)脱位与关节错缝：包括颞下颌关节脱位、肩关节脱位、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、月骨脱位、髋关节脱位、膝关节脱位、下颌关节错缝、上肢关节错缝、下肢关节错缝、躯干关节错缝等； (3)筋伤：包括上肢筋伤（如冻结肩、肱骨外上髁炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕管综合征、指肌腱断裂、屈指肌腱腱鞘炎）、下肢筋伤（如髋关节一过性滑膜炎、状肌综合征、臀肌挛缩症、膝关节侧副韧带损伤、膝交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、踝关节扭伤、跟腱损伤、跟痛症）、躯干筋伤（如落枕、颈椎病、腰部扭伤、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症）等； (4)骨病：包括化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨关节结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎、骨质疏松症、骨肿瘤等； (5)内伤：包括损伤血证、损伤疼痛、损伤昏厥、伤后发热、损伤眩晕、外伤惊悸、心烦不寐、伤后健忘、损伤呕吐、伤后便秘、损伤痿软、损伤痹证、损伤麻木等。 八、中医保健科 1.养生保健范围： 包括预防疾病、增强体质、益寿延年。具体而言是以传统中医理论为指导，遵循阴阳五行生化收藏之变化规律，对人体进行科学调养，保持生命健康活力。精神养生是指通过怡养心神，调摄情志、调剂生活等方法，从而达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿的目的。 2.养生保健举例： (1)四季养生：关键在于顺应阴阳气化，按照春、夏、秋、冬四季寒、热、温、凉的变化来养生，即养生要和天时气候同步； (2)顺时养生：是根据气候时间变化防寒避暑，顺从四季、时辰、气候等特点调养身体，从而达到养生保健之目的，如夏季养生要顺应夏季阳盛于外的特点，注意养护阳气； (3)情志养生：是中医养生学里极为重要的内容之一，是在中医“形神一体”观的指导下，根据个人的形神气质类型，综合运用各种调神的方法，保持心身处于健康的状态。如养生要首先培养知足常乐的心态，精神乐观，则气舒神旺； (4)体质养生：根据不同人群八种不同的体质，因人而异，从饮食、生活起居、精神、药物、经络养生； (5)膳食养生：是按照中医理论，调整饮食，注意饮食宜忌，合理地摄取食物，以增进健康，益寿延年的养生方法。； (6)药物养生：是运用具有抗老防衰作用的药物，称为延年益寿药物来达到延缓衰老，健身强身目的的方法； (7)房事养生：是根据人体的生理特点和生命规律,采取健康的性行为,以防病保健、提高生活质量,从而达到健康长寿的目的。 (8)其他养生：如经络养生、气功养生、睡眠养生、起居养生、环境养生。 小编提醒：不同医院的门诊中医科分科会有差异，以上分科仅供参考，具体还要以就诊医院内的分科为准。如果您不知自己具体患何种疾病，或者所就诊的医院没有您所要就诊疾病所属的具体专科，建议您选择普通中医科门诊就诊。更多中医科就诊攻略，请点击《门诊攻略 | 中医科门诊就诊小贴士》 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2017-07-13阅读量4.5万