病请描述：尿痛（urodynia）指患者排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常为烧灼感，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。治疗尿痛首先要控制急性感染，同时配合药物外洗，然后根据尿道外口的局部情况决定治疗方案。女性尿痛为尿路感染、阴道炎、膀胱收缩和括约肌松弛，及膀胱肿瘤；男性尿痛为前列腺炎、尿路感染、性病等。 病因及常见疾病 1.病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。 （1）膀胱尿道受刺激 最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎等，在急性炎症和泌尿系活动性结核时最为明显。非炎症性刺激如结石、肿瘤、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等。 （2）膀胱容量减少 如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。 （3）膀胱神经功能调节失常 见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。 （4）女性尿痛 最常见原因是尿路感染，包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，另外阴道炎、老年萎缩性阴道炎、膀胱收缩和括约肌松弛以及膀胱肿瘤等都可造成尿痛。 （5）男性尿痛 可有前列腺炎、尿路感染、性病等。 2.鉴别诊断 （1）排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。 （2）排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。 （3）排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。 （4）排尿突然中断伴疼痛或尿潴留，见于膀胱、尿道结石或尿路异物。 （5）排尿不畅伴胀痛，老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。 （6）排尿刺痛或烧灼痛，多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。 3.治疗 中段尿培养细菌培养：可采用清洁中段尿、导尿及膀胱穿刺尿做细菌培养，其中膀胱穿刺尿培养结果最可靠。中段尿细菌定量培养≥10的5次方/ml，称为真性菌尿，可确诊尿路感染；尿细菌定量培养10的4～5次方/ml，为可疑阳性，需复查；如＜10的4次方/ml，可能为污染。耻骨上膀胱穿刺尿细菌定性培养有细菌生长，即为真性菌尿。尿痛伴发热一般静脉输液，72小时后改口服（左氧氟沙星，环丙沙星，头孢孟多，头孢呋辛，阿莫西林克拉维酸钾分散片）。
吴玉伟 2020-07-16阅读量1.5万
病请描述：尿道下裂是指尿道口达不到正常位置的小儿泌尿系统常见的先天性畸形之一。近年来，尿道下裂的发病率尤其是重度尿道下裂不断增高。尿道下裂的发病涉及诸多因素，其具体发病机制尚未明确。 尿道下裂手术是一种高要求的手术，出现手术并发症并不代表手术医生不够专业，即使是非常有经验的尿道下裂专家，也不能完全能避免术后并发症的发生。出现并发症需要再次手术，再次手术时间至少术后半年以上。 那么尿道下裂术后常见并发症有哪些呢？ 尿瘘 是尿道成形术后最常见的并发症，相关报道发生率各不一致，在20~40%之间，主要原因为：尿道成形术材料的血液供应差，局部组织缺血、坏死、感染，也有因为尿液引流不畅及尿道感染，使其裂开。发生尿瘘不能急于处理，应待术后3~6个月以后，局部皮肤瘢痕软化，血液供应重建后再修复。 尿道狭窄 可发生在阴茎头段尿道及尿道吻合口处。常见原因：阴茎头下隧道太小，新形成尿道血运差导致尿道缺血、挛缩及局部水肿、炎症。新建尿道吻合口处最容易出现尿道狭窄。处理：可先行尿道扩张，若无效，则须于尿道狭窄部切开造瘘，6个月后再行尿瘘修补术。 尿道假性憩室 多由于新形成尿道材料无弹性，材料为包皮或粘膜直径过大或远端狭窄，排尿压力过高，引起尿道壁外突。 尿道下裂术后医生都会要求患者定期去医院复查，术后如果出现尿瘘、排尿费力、尿线变细、切口渗出等不适，需要及时和手术医生联系。 尿道下裂手术后并发症虽然是不可能完全避免的，但是对于经验丰富的尿道下裂医生来说，出现并发症的几率不高，另外即使出现了这些并发症，也能够通过1-2次手术有效地予以纠正，最终还是会取得满意的疗效和较为美观的外形。 但是第一次手术选择的医生不擅长治疗尿道下裂，手术做的比较失败，那么再次手术除了需要修复并发症，还需要处理上次手术造成的问题，会给手术带来很大的难度，所以选择专业治疗尿道下裂的医生是非常关键的。
吕向国 2020-07-07阅读量1.3万
病请描述：精浆锌水平降低，预示前列腺可能受到实质性损伤，其分泌功能显著降低。精浆锌含量越低，前列腺的损伤程度可能越严重。精浆锌含量降低往往会同时伴有促进精液液化作用酶的减少，造成精液黏稠度增加，液化时间延长，精子的活力和活动率均下降，一定程度上影响男性生育力。 精浆锌的含量和前列腺的抗感染能力也有关，锌含量降低时前列腺对炎症的防御机制下降，抗菌能力也下降。正常人前列腺液中所含的抗菌因子（RAF）能杀伤引发泌尿系感染的病原体，锌元素是前列腺液中PAF的重要组成成分。当前列腺炎患者的前列腺液中锌含量降低时，RAF活性将受到明显抑制或丧失。 精浆锌参与男性生殖系统抗氧化代谢，维持精子活力。锌与蛋白质结合，可保护精子膜，延缓精子细胞膜的脂质氧化，从而保持细胞膜结构的稳定性和通透性，维持精子良好的活力。一旦精浆缺锌，精浆超氧化物歧化酶含量降低，氧自由基产生增加，降低了精浆抗氧化损伤的能力。精浆锌含量降低，精子抗氧化能力减弱，可引发精子活力下降、DNA损伤率增加和活性氧类物质增高，在一定程度上都会影响男性生育力。 男性体内DNA聚合酶、乳酸脱氢酶、RNA聚合酶等多种酶的合成需要锌的参与，这些酶在细胞代谢、组织呼吸中都有重要作用，故锌缺乏会降低相关酶的活性，影响精子发生、成熟、获能。适量的锌对精子生成、成熟是必要的。 长期吸烟可导致精浆中锌浓度降低，且每日吸烟量越多，精浆锌浓度越低。男性前列腺分泌功能随年龄增长逐渐减弱，精浆锌的分泌量开始减少，但是由于食物中外源性锌的补充，许多高龄男性精液中锌的含量降低并不明显。
叶臻 2020-07-03阅读量1.0万
病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，杜克大学博士后，临床信息学管理硕士，副研究员 卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。在国内，卵巢癌的致死率高居女性恶性肿瘤榜首。在美国，卵巢癌的致死率在女性恶性肿瘤中居第五位。在2019年，在22000名被诊断患卵巢癌的美国女性中，有13000例死亡。卵巢癌被视为女性的“沉默杀手”。原因是因为其早期症状并非卵巢癌特有，或难以发现，或易于被忽视。笔者对卵巢癌有切肤之痛，特撰写本文，讨论卵巢癌的10种警示征兆，以供广大读者参考。1、性交疼痛 激素分泌的变化，盆腔受到肿瘤压迫和刺激，可以触发卵巢癌相关的性交疼痛。如果卵巢肿瘤压迫阴道壁，性交时会出现疼痛不适。如果突然出现阴道干燥、刺激性红肿、性交痛，则需要去医院妇科就诊。一般而言，卵巢癌导致的此类症状，往往比泌尿生殖系感染或炎症造成者更严重，持续时间更长。2、月经周期紊乱 正常育龄妇女，月经可以非常规则，也可经常不规则。如果月经频率、经期持续天数、月经量、行经日期等，突然出现显著改变，则需引起足够重视，考虑到卵巢癌的可能性。3、尿频 虽然糖尿病、泌尿道感染、膀胱结石、阴道炎等疾病常常引起尿频，但卵巢癌同样可以引起尿频或尿不尽感。如果持续出现尿频，或夜间多次解尿，则需要去医院就诊，针对泌尿生殖系统疾病和卵巢癌做相应检查。4、异常的饱胀感 进食少量食物后即出现非常不舒服的饱胀感，这可能是卵巢癌的一个迹象。没有食欲或不明原因的体重下降，是卵巢癌的另一个可能的警示征兆。即使每年都做妇科体检，卵巢肿瘤常常难于在早期阶段查出来。因此，关注身体传达的与肿瘤相关的这类线索，就变得十分重要。5、容易疲劳或极度疲倦 在主观觉察到肿瘤引起的身体异常之前，人体免疫系统就在同肿瘤细胞作斗争。极度疲倦或过度疲劳，可能就是这种免疫斗争的最初表现之一。如果经过充分休息之后，疲劳得不到缓解，则需要就医检查。如果出现无法正常完成日常活动，或连早上起床也十分艰难，往往是身体出现严重问题，特别是恶性肿瘤的危险信号。6、便秘、恶心或呕吐 当肿瘤累及腹腔和盆腔时，会影响消化道功能。许多疾病都可能引起便秘、恶心、呕吐等消化道不适症状。当出现这些症状时，往往很难查明是什么原因，但要考虑到是由卵巢癌引起。如果呈现胃肠道疾病无法解释的便秘、恶心、呕吐时，应该去医院就诊和检查。7、毛发生长异常 多毛症是指颜面部或躯干部位长出粗黑的毛发。如果面部毛发生长突发异常，那么可能是激素分泌发生了变化。引起多毛症的可能原因包括：卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、柯兴综合征、先天性肾上腺皮质增生症和卵巢滤泡膜细胞增生症。出现多毛症的话，需及时就医。也有完全相反的情况，即少数卵巢癌患者可能出现激素性脱发。8、腹胀 腹胀、腹部膨隆，或腹部突然肿胀，可能提示卵巢癌。腹胀常常是卵巢癌最早出现的症状之一。许多女性在月经期前后有腹胀表现。但是，如果腹胀是新出现的症状，并伴有明显腹部鼓胀，就需要引起重视了。在进行诸如增加饮水量、停止喝碳酸饮料或限制食盐摄入等正常日常生活方式改变后，癌症相关的腹胀往往得不到改善。9、腰背部疼痛或压迫感 腰背部疼痛也不是卵巢癌的特有症状，可以由肌肉拉伤或劳损、关节炎、体位姿势不当等多种因素造成。但是，卵巢癌引起的腹腔积液，也可导致腰背部肌肉紧张。而且，肿瘤可压迫腰背部组织和肌肉，引起腰背部疼痛或不适。10、下腹痛或绞痛 下腹痛和绞痛，和其它多种卵巢癌征兆一样，并不是卵巢癌特有的症状。许多育龄女性都承受过月经期腹痛和绞痛。但是，如果腹痛频率、程度或腹痛严重性出现变化，则往往提示腹部有异常情况发生。此时，有必要去医院妇科就诊和检查。 一般来说，临床发现卵巢癌多为晚期，卵巢癌确诊后5年生存率约为46%。如果能够非常早期就诊断出来，卵巢癌患者的5年生存率可以提高到90%。早期诊断和早期治疗是卵巢癌治疗成功和患者长期生存的关键。
赖伟红 2020-07-02阅读量1.5万
病请描述：如果不是当了妈，你可能很难理解，那些曾有点矫情洁癖、生活总是充满诗意的小清新女神，居然会越发重口味，捧着宝宝换下来的纸尿裤，细细研究屎尿屁……┓( ´∀` )┏有什么办法呢，咱得关心宝宝健康呐！不止便便是宝宝肠胃健康状况的“晴雨表”，尿尿也隐藏着重要的健康信号。如何判断宝宝尿尿是否正常？一般说来，正常的尿尿符合下面几个特征：颜色：尿液大多呈现出无色、透明或淡黄色。气味：刚拉的尿尿是没有特殊气味的，但是时间一长，尿素分解就会释放出氨气，那就是大家熟悉的轻微氨（臭）味了。澄清度：透明清亮，放置片刻后，底层稍有沉淀。排尿状态：宝宝排尿时没有明显不舒服的情况。排尿次数：宝宝排尿的频次与数量与他的年龄和摄入液体量相关，个体差异大，没有确切统一的标准，排尿频繁婴儿平均每小时1-3小时一次，不太频繁婴儿每天可能只有4-6次。但只要每天尿湿4块以上的尿布，一般不用太过担心。如果宝宝尿液的颜色异常，或气味很重，或沉淀、泡沫很多，宝宝排尿时有其他不舒服的表现，或者长时间频繁排尿或长时间不排尿，就需要警惕病理性原因，及时就医。尿黄、尿少是“上火”吗？当宝宝的小便偏黄、偏少时，很多妈妈会认为“上火”了，然后想方设法给宝宝下火，这样做真的靠谱吗？不能这样一概而论啦！尿黄尿少主要有两方面的原因：1缺水大多数的尿黄、尿少，是缺水引起的。宝宝摄入的水分少，或是出汗多，体内缺少水分，尿液浓度就高，所以会呈现出比较浓的黄色，尿量也少。你可以及时给宝宝补充水分，6月龄内的宝宝一般情况下可以通过增加母乳喂养量补水，无需额外补白开水；6月龄以上母乳喂养或奶粉喂养的宝宝，适当喂水。另外，若是宝宝出汗太多，除了要多喝水外，还要记得适当穿着，降低运动量，让孩子减少出汗哦！2生病新生宝宝如果小便发黄，要考虑是否是新生儿黄疸。较大的宝宝，如果尿尿变黄，同时还有发烧、乏力、呕吐、食欲明显减退等症状，最好咨询医生专业意见，如有需要进行相应检查。如果宝宝呕吐或腹泻得比较厉害，尿也会比较少，此时他容易脱水，或发生电解质平衡紊乱。即便喝水后马上就尿多了，仍需要及时就医，补充补液盐或电解质。这些异常尿色，一定要注意尿液发白大多数宝宝的尿液变白，不是病理现象。特别是天冷时，宝宝尿中的含钙物可能会在尿液偏碱性时发生沉淀，导致尿液变白。但如果尿液呈米汤样的乳白色，就要警惕小便中有脓细胞，需及时带宝宝就医去医院排查尿路感染。浓茶色尿液常见于严重的新生儿黄疸。尿液呈粉色或红色如果你看到尿布上有淡淡的粉色痕迹，先别着急，这可能是尿酸盐结晶。小宝宝肾功能发育还不完善，在天热、或奶喝得少的时候常会出现这种情况，给宝宝多喝点奶，补充水分，一般可以缓解。如果尿液淡红，或是变得很浑浊，宝宝尿尿时不舒服，伴有哭闹，就可能是尿路感染引起的，需及时就医。如果尿液成红色血样，那就是传说中的“血尿”了，发现血尿应立即就医。
母婴育儿健康号 2020-06-24阅读量1.2万
病请描述：您出门逛街 是否总是想先找厕所在哪？ 您大笑或打喷嚏时 是否总有尿液不由自主地溢出来？ 这些让人欲说还羞的难言之隐，相信很多女性都有，却总是难以找到原因，其实这些都是常见的盆底功能障碍性疾病（FPFD）的表现。 1.我国盆底功能障碍性疾病的现状 在我国，FPFD的发病率高达30%，绝经后妇女可达40%。一项针对我国成年女性尿失禁患病状况的流行病学研究结果显示，成年女性尿失禁的患病率达30.6％，随着二胎妈妈的增多，这个数字还会进一步增加。许多FPFD患者认为这仅仅是因为年龄增大所导致的正常现象，或者羞于就医而不进行治疗，也不知道该到哪个科室就诊。 盆底超声检查可以非常有效地帮助我们认识盆底的结构及功能，在妇科领域，是从形态学角度诊断盆底功能障碍的标准。盆底超声以其无创性、可重复性、无放射线照射和费用低廉等优点被广泛用于FPFD的诊断和治疗后的疗效评估。 2.盆底功能障碍性疾病（FPFD） 盆底功能障碍性疾病（FPFD）是指因盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损而导致的一系列临床症候群，为中老年妇女常见疾病，其主要症状包括压力性尿失禁（SUI）和盆腔脏器脱垂(POP)。 盆底功能障碍性疾病包括哪些？ 盆腔脏器脱垂（POP）： 膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠膨出等 排尿异常：尿失禁、尿潴留等 排便异常：粪失禁、便秘等 性功能障碍：性交痛、性欲下降等 慢性盆腔痛：会阴痛、膀胱痛等 3.盆底超声检查适应症、优越性 盆底超声检查适应症包括 1）尿失禁，粪失禁 2）反复发作的尿路感染 3）顽固性排尿困难 4）出现排尿功能障碍的症状 5）出现盆腔脏器脱垂的症状 6）排（大）便障碍 7）盆底术后阴道溢液或出血；盆腔或阴道疼痛 8）性交困难 9）阴道及会阴囊肿或实性肿块 10）评估产后肛提肌 11）分娩所致会阴损伤、肛门括约肌损伤 盆底超声检查优越性： 无辐射、无创伤；无造影剂引起的感染过敏；经济快捷；可重复性高；患者易于接受。 盆底四维超声检查除了常规的妇科超声检查子宫和附件区的结构以外，还会观察盆腔器官（膀胱、尿道、子宫、阴道和肛管）等结构，以及盆底肌肉（肛提肌和肛门内外括约肌）的结构和功能。可实时动态、多切面观察盆底脏器的不同功能状态，评估脏器脱垂情况，应用超声影像可以动态观察盆底的变化，指导患者正确的完成缩肛及Valsalva动作。超声检查获取数据后，可对图像进行处理分析，获取更加清晰的图像。 4.女性在怀孕期间，腹腔压力和盆腔脏器的自重增加了盆底肌肉的负荷，使盆底肌逐渐松弛，再加上分娩过程不可避免的牵拉，使妇女产后会导致多种盆底肌肉功能障碍性疾病。 呼吁每一位妈妈，产后42天进行盆底肌肉功能的评估及锻炼，这样可有效防止出现“产后尿失禁，产后器官脱垂，性功能障碍等问题”。轻-中度症状可以通过盆底功能康复回复到正常水平，重度则需要接受手术治疗。
童仙君 2020-06-18阅读量1.3万
病请描述：俗话说“人靠衣装”，每个人都希望自己打扮得漂亮或帅气，因此对服装的要求都会比较高，会选择一些让自己看上去美丽、性感、帅气的衣服。但是当人们关注外表靓丽的时候，却忽略了一个问题，是否会对健康造成影响呢？有些性感的衣服，其实对“性福”会有负面影响。很多人因为贪图性感，可能会损害了自己的性健康，影响了夫妻生活的质量。牛仔裤、紧身内裤是潮流男士的最爱，但并不适合于所有的男土，因为紧身衣裤会将阴囊、会阴部部缚得太紧，睾丸太贴近身体、会使阴囊局部温度增高，不利于精子的生成；另外睾丸、附睾、前列腺和精囊腺等与生育密切相关的器官受到束缚，血液循环不畅，也不利于精子生成；再者，衣裤太紧，会阴部透气性差，易滋生细菌，容易导致泌尿系感染，也会影响生育。牛仔裤虽然新潮、时尚耐磨，但不提倡长期穿，尤其夏天最好不要穿。牛仔裤面料较厚，散热和通气性差，长时间穿会导致男性睾丸部位温度升高，对生育的不良影响很大。目前不育患者数量与日俱增，其中精子质量下降是重要原因之一。无论是研究还是临床都发现，男性的阴囊温度过高是不利于精子存活的。特别是有特发性不育或精索静脉曲张的男性，其睾丸的温度比一般人可能要高，这些男性更不适宜穿着紧身装，所以要引起大家的重视。
叶臻 2020-06-14阅读量9357
病请描述：宝宝一腹泻，妈妈最揪心。稀里哗啦，来势汹汹，只需短短两三日，胖宝宝就变成瘦宝宝了。最愁人的是，腹泻还是个“高频事件”，起因多样、反反复复、防不胜防——夜里蹬被子受凉，腹泻；奶瓶水杯不够干净，腹泻；还有不知道什么原因就引起胀气、吐奶、腹泻“一条龙”……恐怕不少宝爸宝妈已经到了谈“腹泻”色变的程度了，但还是有一个“不幸”的消息得提醒你▼秋季腹泻~要~来~啦！ 秋季腹泻是什么？怎么防？ 秋季腹泻，是由轮状病毒感染引起的，一天十几次拉出水样的稀便便，断断续续发烧，初期可能伴有呕吐，这些都是典型症状。“秋季腹泻”这个名字其实有点误导人，让人以为只有秋天才发生，但实际上轮状病毒感染全年都可能发生，只是11月至1月发病率较高。它还尤其喜欢“欺负”2岁以下的小宝宝，这可能和0-2岁宝宝自身的胃肠道功能和免疫系统发育还不完善，来自母体的抗体已降至最低有关。秋季腹泻是个棘手又难缠的家伙，所以，要重在预防：大人小孩平时都要勤洗手。大人的手接触外物很多，很有可能成为细菌病毒的“运输工具”呢。宝宝用品要经常清洗消毒。0~2岁宝宝处于口欲期，什么都会往嘴里塞，所以，不仅是餐具奶瓶奶嘴要清洁消毒，一些玩具也要哦。疾病流行季节，不要带宝宝到人多的地方玩耍，避免与其他宝宝、大人分享食物。坚持母乳喂养，制作辅食时要注意卫生。母乳含有的免疫活性物质，可帮助抵抗多种病原微生物的感染，其中乳铁蛋白，就像是宝宝身体里的“高精尖装备”，为宝宝构建抵御病毒的“长城”，更可发挥抗菌作用，有效压制病菌。母乳喂养可降低婴幼儿获感染性疾病的风险，可以持续到宝宝2岁或更长。如果真的被轮状病毒缠上，要怎么办？感染性腹泻一般来势汹汹，当发现宝宝便便有异样时，注意观察并做好记录（包括便便次数、性状、颜色及量的变化），为医生制定治疗计划提供依据；除了便便，发热、呕吐及精神状态都需要密切关注，如果宝宝的病情严重或一直不见好转，应及时就医，切勿滥用抗生素。宝宝腹泻期间及恢复期，还应注意：及时补充液体若宝宝腹泻严重，而且出现脱水的迹象（尿量减少、哭时无泪、皮肤、口唇粘膜干燥等），请妈妈务必咨询儿科医生，并要遵医嘱喂服口服补液盐。饮食方面，考虑继发性乳糖不耐受的可能性轮状病毒感染的腹泻，一般在饮食上保持原有的模式即可，当然这个阶段是不适合新食物的引入的。同时要关注继发性乳糖不耐受的可能性。对于1岁以内的宝宝，奶类是主要的食物，母乳和普通配方都是富含乳糖的。所以对于母乳喂养的宝宝，可坚持母乳喂养，如一周后腹泻仍没好转，可在医生指导下转用无乳糖配方；人工或混合喂养的宝宝，可在医生指导下暂停原有配方，改用无乳糖配方。做好臀部护理每次便便后应及时更换尿布，并用温水冲洗肛门及臀部，预防发生“红屁股”及泌尿系统感染。如已出现，可涂鞣酸软膏或护臀霜等。其他腹泻如何应对？轮状病毒虽然是这段时间要重点警惕的“大boss”,但也别因此忽略了其他非感染性的腹泻问题哦。婴儿期可能出现功能性胃肠病，也可能导致腹泻（也就是功能性腹泻）。功能性腹泻表现为每天排4次或以上不成形的便便、无痛性、持续4周或以上，多见于婴儿期和学龄前期，一般不影响孩子的生长发育。因此，这种功能性腹泻不需要特殊治疗，但可通过调整饮食缓解症状。混合喂养的宝宝，可以考虑将普通配方奶粉换成更易消化吸收的部分水解蛋白配方奶粉，给宝宝的稚嫩胃肠“减负”。部分水解蛋白配方将天然的牛奶蛋白大分子，水解为“微小”的蛋白分子，更好呵护宝宝的小肚肚。重要提醒，宝宝腹泻切记“三不要”感染性腹泻期间，不要给宝宝添加新辅食。不要随意给宝宝禁食，请遵循医嘱！长时间禁食，不但可能加重宝宝脱水、低血糖等情况，在饥饿状态下，还有机会让肠蠕动增加，反而加重腹泻。不要私自滥服抗生素！腹泻需要明确病因，对症治疗，即便家长担心，也请交给专业的医生诊断~总之，宝宝出现腹泻应尽快就医！ 由医生判断是否需要调整饮食、是否禁食（禁食多久），以及服用何种药物~不过，还是希望大家不会有这一天~
母婴育儿健康号 2020-06-12阅读量1.1万
病请描述：尿常规尿潜血是通过化学反应显色原理检测尿中有无血成分的一种方法。这种方法可以提高检测速度，却并不能说明患有某种疾病。除了完整的红细胞以外，破坏的血细胞成分（血红蛋白）或肌肉组织损害产生的成分（肌红蛋白）也可以与检测试剂发生反应，进而显色，提示为阳性。 尿潜血可以出现假阳性某些情况下，即便尿中根本没有血细胞及其成分仍然可以呈阳性反应，即出现假阳性。尿潜血试验有一定误判的概率。所以尿潜血阳性并不代表尿中有血成分。发现尿潜血阳性应结合尿沉渣镜检或者尿流式红细胞计数的结果。尿沉渣镜检红细胞的正常值是每一个高倍视野红细胞应少于3个，12小时尿红细胞计数应小于50万个。超过以上界限，就可诊断为血尿。这种在显微镜下才能诊断的血尿，叫做镜下血尿；与之相对应的是肉眼血尿，是指肉眼可看到尿中有血，尿的颜色可见微红，呈洗肉水样，或是血块等。 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
吴玉伟 2020-06-11阅读量1.2万
病请描述：对良性前列腺增生的治疗共有四种，即等待观察、药物治疗、微创治疗、手术治疗1。其中，前两种是无创治疗，后两种是有创治疗。 我们就先来看看无创治疗吧。 观察等待通常指的是当IPSS评分<7分时，多采用等待观察，即不治疗。但每年需要到医院复查一次，一旦症状加重，应立即改用其他治疗方法1。 药物治疗的长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症的发生，总体目标是保持患 者较高的生活质量 1。 常用药物有三类： α受体阻滞剂、 α 受体阻滞剂、 5α 还原酶抑制剂、M 受体阻滞剂和植物药。其中， 只有 α 受体阻滞剂和 5α 还原酶抑制剂是指南推荐治疗前列腺增生确实有效的药物 1。 首先，让我们来认识一下α-受体阻滞剂：特点是快速有效的缓解下尿路症状，疗效不受良 性前列腺增生患者基线前列腺体积的影响，是三大权威指南推荐的一线治疗药物 1~3。这类药物常见的不良反应包括头晕，乏力等，但一般都比较轻微，服药数天后症状即可消失，极少数病人开始服药时可能会发生体位性低血压1。另外一种是5α-还原酶抑制剂，可以缩小前列腺体积，但是起效时间较长（连续用药 6 个月后起效）。这类药物经常的不良反应包括性欲下降，勃起功能障碍等。 5α-还原酶抑制 剂主要用于前列腺体积明显增大及 PSA 增高的患者 1。 如果排尿症状较重，医生最初一般会给您处方α-受体阻滞剂，来快速缓解症状1。 评估您的风险程度后决定是否加用 5α-还原酶抑制剂。对于前列腺体积较大的患者，两 种药物的联合在缓解症状以及缓解疾病进展等方面优于单药治疗 1。 选择药物时需要考虑药物的安全性ü 选择药物需注意，尽量选择副作用低的药物。如：某些α1-受体阻滞剂的缓释片副作 用低于普通片 4。ü 高血脂、高血压、糖尿病是慢性肾病的危险因素 5，如果您有上述一种或多种危险 因素，您需要选择对肾功能影响小的药物 有创治疗一般指的是手术治疗，包括微创手术治疗和外科手术治疗。 微创手术 经典外科手术 具有中-重度 LUTS 并已影响生活质量的 BPH 患者，经药物治疗效果不佳可选择微创手 术和外科手术。当 BPH 导致以下并发症时应考虑外科手术和微创手术治疗：①反复尿潴留； ②反复血尿，药物治疗无效；③反复泌尿系感染；④膀胱结石；⑤继发性上尿路积水，伴或 不伴肾功能损害 1。 参考文献：1. 良性前列腺增生临床诊疗指南.2014 2. 2019-EAU Guidelines on Management Of Non-Neurogenic Male Lower3. Urinary Tract Symptoms (LUTS), incl. B enign Prostatic Obstruction (BPO).McVary KT. J Urol. 2011 May;185(5):1793-803. 4. Kirby RS. BJU Int. 2001; 87: 192-200 5. 2017 慢性肾脏病筛查诊断及防治指南
微医药 2020-06-03阅读量1.8万