病请描述：斑秃（Alopecia Areata, AA）作为一种常见的炎症性非瘢痕性脱发疾病，其发病机制复杂且病程多变。根据《中国斑秃诊疗指南（2019）》，我国AA的患病率为0.27%，而国外研究显示人群终生患病率约为2%。本文将基于最新发布的指南，从病因、临床表现、诊断、治疗等多个方面进行详细解读，帮助医生更好地理解和应用该指南。 文 | 刘驰 斑秃的病因与发病机制 01 遗传因素 斑秃的病因尚不完全明确，但遗传因素被认为在其发病中具有重要作用。指南指出，约1/3的AA患者有阳性家族史，同卵双生子共患率约为55%。此外，多个基因位点被发现与AA相关，包括HLA、ULBP1、CTLA4及IL-2/IL-21等，这些基因的变异可能通过影响免疫系统的调控，增加毛囊免疫攻击的风险。 02 免疫机制 AA被认为是由遗传和环境因素共同作用所致的毛囊特异性自身免疫性疾病。毛囊的主要组织相容性复合物(MHC)Ⅰ类和Ⅱ类抗原的表达程度很低，被认为是免疫豁免器官之一。然而，某些非特异性刺激如感染和局部创伤等可引起前炎症细胞因子的释放，如干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子(TNF)-α等，从而暴露原本屏蔽的毛囊自身抗原。AA进展期毛球部朗格汉斯细胞数量增加，并出现淋巴细胞浸润，CD8+T细胞识别这些自身抗原，导致免疫攻击，破坏毛囊上皮细胞，最终形成AA。 03 环境因素与精神应激 环境因素，如感染、局部创伤等，可能作为斑秃的触发因素。此外，精神应激也被认为与AA发病密切相关。研究表明，精神应激可能通过多种途径影响免疫系统，进一步加重AA的病情。 斑秃的临床表现与分类 01 临床表现 斑秃的典型临床表现为突然发生的斑状脱发，脱发斑多呈圆形或椭圆形，大小不等，单发或多发，主要见于头皮。脱发斑通常边界清晰，皮肤外观基本正常，无明显自觉症状。部分患者还可出现指（趾）甲的病变，如甲点状凹陷、点状白甲和甲纵嵴等。 02 分类 根据病情的进展，斑秃可分为以下类型： 斑片型：最常见的形式，单发或多发，脱发斑面积较小，通常易于恢复。 网状型：脱发斑多而密集，形成网状分布。 匐行型（ophiasis）：主要发生于发际线部位，治疗反应较差。 中央型或反匐行型：主要发生在头顶部区域。 弥漫型：全头皮弥漫性脱发，通常呈急性经过，一般不形成全秃。 全秃（alopecia totalis）：所有头发均脱落，预后较差。 普秃（alopecia universalis）：全身所有毛发均脱落，预后最差。 斑秃的病情严重程度评估通常参考SALT(Severity of ALopecia Tool)评分系统，其中S代表头发脱落面积，B代表头发以外的体毛脱落情况，N代表甲受累情况。例如，S1表示头发脱落＜25%，S5表示头发完全脱落。 实验室及辅助检查 01 拉发试验 拉发试验是诊断斑秃活动性的重要方法。患者在3天内不洗发，然后用拇指和食指拉起一束大约五六十根毛发，轻轻向外拉，若有超过6根毛发脱落则为阳性，表明有活动性脱发。 02 皮肤镜检查 皮肤镜检查在斑秃的诊断、鉴别诊断和病情活动性评估中具有重要价值。AA的皮肤镜特征包括感叹号样发、黑点征、黄点征、断发、锥形发等。其中，感叹号样发是AA的特异性表现。 03 组织病理检查 AA的组织病理表现为毛球部周围炎性细胞浸润，主要以淋巴细胞为主，并伴有少量嗜酸性粒细胞和肥大细胞。此外，还可见毛囊微小化及营养不良的生长期毛囊，尤其在进展期和恢复期AA患者中较为明显。 04 实验室检查 实验室检查通常不作为AA的诊断依据，但用于排除其他免疫异常及过敏性疾病。例如，甲状腺功能检查、抗核抗体及血清总IgE等有助于鉴别并发症。 诊断与鉴别诊断 01 诊断标准 AA的诊断通常基于临床表现和皮肤镜检查结果。典型AA患者无需特殊检查即可确诊，但对于表现不典型的患者，则可能需要进一步的实验室检查和组织病理检查。 02 鉴别诊断 斑秃需与其他脱发疾病鉴别，主要包括： 拔毛癖：常表现为不规则形状的斑片状脱发，边缘不整齐，且脱发区毛发不完全脱落。 头癣：除脱发外，头皮常伴有红斑、鳞屑及结痂等炎症改变，皮损中可见真菌。 瘢痕性秃发：由多种原因引起的局限性永久性脱发，头皮可见萎缩、瘢痕或硬化。 梅毒性脱发：皮肤镜表现及组织病理表现与AA相似，但血清梅毒特异性抗体阳性，临床上可见虫蚀状脱发斑。 斑秃的治疗 01 一般治疗 斑秃治疗的目标是控制病情进展、促使毛发再生、预防或减少复发，并提高患者的生活质量。一般治疗包括避免精神紧张、保持健康的生活方式、均衡饮食及充足的睡眠。 02 局部治疗 外用糖皮质激素：适用于轻中度AA患者，常用药物包括卤米松、糠酸莫米松及丙酸氯倍他索等强效或超强效外用糖皮质激素。若治疗3-4个月无效，应调整治疗方案。 皮损内注射糖皮质激素：适用于脱发面积较小的稳定期患者，常用药物为复方倍他米松和曲安奈德注射液，注射时需适当稀释药物，皮损内多点注射。 局部免疫疗法：适用于重型AA患者，包括多发性AA、全秃和普秃，常用药物为二苯基环丙烯酮(DPCP)和方酸二丁酯(SADBE)。 03 系统治疗 糖皮质激素：适用于急性进展期和脱发面积较大的中、重度患者。口服剂量一般≤0.5 mg/(kg·d)，疗程为1-2个月。 免疫抑制剂：如环孢素，适用于对糖皮质激素无效或不宜使用的患者，治疗期间应监测血药浓度及不良反应。 04 新药及老药新用 近年来，JAK抑制剂、抗组胺药物和复方甘草酸苷等新药在AA治疗中显示出一定的疗效，但其安全性和长期效果仍需进一步研究。 预后与复发管理 01 预后因素 AA的病程与预后因人而异。轻度患者大部分可自愈或在治疗后痊愈，欧美研究显示34%~50%的轻症患者可在1年内自愈。然而，14%~25%的患者病情可能持续或进展到全秃或普秃。全秃及普秃患者的自然恢复率＜10%。 02 复发管理 斑秃的复发率较高，影响复发的因素包括儿童期发病、病程长、脱发面积大、病情反复等。建议长期随访，并根据病情变化及时调整治疗方案。 本文通过对《中国斑秃诊疗指南》的详细解读，帮助医生在临床实践中更好地理解和应用指南内容。未来，随着研究的深入，斑秃的治疗方法可能会有进一步的突破，医生在治疗过程中应根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。 引用文献： [1]中国斑秃诊疗指南(2019)[J].临床皮肤科杂志,2020,49(02):69-72.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2020.02.002.
刘驰 2024-08-30阅读量1917
病请描述：维生素在治疗和预防脱发疾病中扮演着重要角色。以下是关于维生素在脱发疾病使用指导的详细内容，结合最新的研究和临床建议进行了修正和完善。 1. 维生素的作用机制 维生素A： 作用：维生素A有助于皮肤细胞的生长和修复，保持头皮健康。它对头发和皮肤的正常发育至关重要。 注意事项：过量摄入维生素A可能导致毒性反应，如脱发等。 维生素B群： 维生素B7（生物素）：生物素参与脂肪酸、葡萄糖和氨基酸的代谢，对角蛋白的生成至关重要。生物素缺乏可能导致头发变脆和脱发。 维生素B12：帮助红细胞携带氧气到头皮和毛囊，促进头发生长。 维生素C： 作用：作为强抗氧化剂，维生素C帮助抵抗自由基损伤，同时促进胶原蛋白的合成，增强头发结构。 食物来源：柑橘类水果、草莓、辣椒和菠菜等富含维生素C的食物。 维生素D： 作用：维生素D在头发生长周期的调节中起到重要作用，缺乏维生素D可能导致斑秃等脱发问题。 食物来源和补充：鱼肝油、强化乳制品和阳光照射是维生素D的主要来源。在严重缺乏者中，可在医生指导下使用补充剂。 维生素E： 作用：维生素E能促进头皮的血液循环，帮助头发生长和健康。但过量摄入可能导致维生素E毒性，导致脱发和其他健康问题。 2. 维生素在脱发治疗中的使用指导 维生素A： 推荐摄入量：保持在推荐的每日摄入量。 避免过量：过量可能导致脱发，应避免使用过量补充剂。 维生素B群： 生物素：推荐日剂量为30微克，常见于鸡蛋、坚果、全谷物和鱼类中。虽然生物素缺乏与脱发有关，但高剂量补充并非人人适用。 其他B族维生素：通过均衡饮食摄取，如红肉、家禽、鱼、豆类和全谷物。 维生素C： 推荐日剂量：75-90毫克，食物来源包括柑橘类水果、草莓、辣椒和菠菜。 维生素D： 推荐日剂量：600-800国际单位，食物来源包括鱼肝油和强化乳制品，适当阳光照射也有助于合成。 维生素E： 推荐日剂量：15毫克，食物来源包括坚果、种子和植物油。 3. 注意事项 饮食均衡：通过多样化饮食获取足够的维生素是最佳方法，过量依赖补充剂可能带来负面效果。 个性化建议：不同个体对维生素的需求和反应不同，医生应根据具体情况提供个性化建议。 检测和评估：在开始补充剂前，建议进行营养状态检测，如血液测试，以确定具体的缺乏情况。 4.结论 维生素在脱发疾病的预防和治疗中具有重要作用。医生应根据患者的具体情况，综合考虑饮食和补充剂的使用，为患者制定科学合理的治疗方案，帮助他们改善脱发问题。
刘驰 2024-06-19阅读量1029
病请描述：短期内经历大量脱发是许多人面临的问题。这种现象可能由多种因素引起，而对策的有效性取决于准确识别其根本原因。 深入分析常见原因 应激反应：精神压力、身体创伤或严重疾病都可能触发暂时性脱发。这种情况下，脱发通常在压力消除后几个月内逐渐恢复。 营养不足：缺铁性贫血或蛋白质不足是常见原因。适量摄入蛋白质和补充铁质是重要的预防和治疗措施。 药物副作用：例如抗癌药物、β阻断剂、抗抑郁药等可能导致脱发。与医生讨论可能的替代药物或调整剂量是关键。 激素波动：甲状腺功能异常（无论是亢进还是减退）都可能引发脱发。治疗甲状腺疾病通常可以改善脱发状况。 自身免疫疾病：例如斑秃。这种病症需要专门的免疫调节治疗。 专业诊断与治疗 就医咨询：定期检查和专业诊断是至关重要的。医生可能会建议进行血液检查、头皮活检等以确定脱发原因。 心理压力管理：进行放松训练、冥想或咨询心理医生以管理压力。 饮食调整与营养补充：确保膳食中含有足够的蛋白质、铁、锌和维生素。 适当的头皮护理：使用温和的洗发水和少量护发产品，避免热风吹发和化学处理。 药物治疗：对于药物引起的脱发，医生可能会调整治疗方案或建议使用生发剂，如米诺地尔。 激素治疗：对于由激素不平衡引起的脱发，适当的激素治疗可能有效。 总结：短期大量脱发可能有多种原因，包括应激反应、营养不足、药物副作用、激素波动和自身免疫疾病。识别这些原因并采取相应对策是治疗的关键。专业的医疗指导、生活方式的调整和适当的头皮护理是综合治疗策略的重要组成部分。
刘驰 2024-02-07阅读量1163
病请描述：脱发原因 遗传因素： 雄性激素性脱发是最常见的脱发类型，通常表现为发际线后移和头顶脱发。 遗传因素在这种脱发中起着关键作用，特别是在家族中有脱发历史的个体。2.荷尔蒙变化： 妊娠、更年期等生理状态导致的荷尔蒙波动可引起暂时性脱发。 甲状腺疾病，如甲状腺功能亢进或减退，也可能引起头发变薄。3.生活习惯： 长期应对压力、不均衡饮食和缺乏足够睡眠，会影响头发生长周期。 吸烟和过量饮酒可能损害毛囊，导致脱发。4.医学因素： 特定药物，如治疗癌症的化疗药物，可能导致暂时性或永久性脱发。 自身免疫性疾病，如斑秃，是身体免疫系统攻击自己的毛囊。5.环境因素： 长期处于高污染或极端气候条件下，可能对头皮和毛囊造成伤害。 脱发治疗方法 药物治疗： 米诺地尔：通过外用溶液或泡沫形式使用，促进头皮血液循环，刺激毛囊。 非那雄胺：仅适用于男性，通过抑制DHT（一种激素）的生成，减缓脱发进程。2.生活方式调整： 增加蛋白质、铁、锌和维生素的摄入，帮助头发生长。 通过瑜伽、冥想等方式减轻压力，保持充足的睡眠质量。3.激光治疗： 激光帽或梳子发出特定波长的光，可刺激毛囊，促进头发再生。4.植发手术： 植发手术通常是把后枕部健康毛囊移植到脱发区域，适用于严重脱发患者。 术后需要适当的护理和时间来促进毛囊存活和生长。5.自然疗法： 精油（如薄荷油、迷迭香油）可以用于头皮按摩，促进血液循环。 中药和草药治疗也被一些患者选择，但效果因人而异。6.心理支持： 心理咨询可以帮助处理因脱发引起的自尊心和社交问题。 支持团体和社交媒体群组也能提供情感和经验上的支持。 结论 脱发是一个复杂的医疗问题，涉及多种因素。 治疗需要综合个体的具体情况，包括生活习惯、健康状况和脱发的类型。 患者应在专业医生的指导下选择适合自己的治疗方法，并调整期望值，因为治疗效果因人而异。
刘驰 2024-02-07阅读量1352
病请描述：斑秃，医学上也称为AlopeciaAreata，民间也称为“鬼剃头”，是一种常见的脱发疾病，通常表现为头皮上的局部或多个圆形斑块上的头发丧失。这个病症可能对患者的外貌和自信心造成显著影响，因此了解它的原因、症状以及治疗选项非常重要。 症状： 斑秃最常见的症状是头皮上出现圆形斑块的脱发，但它也可能影响到其他部位，如眉毛、睫毛、甚至全身的毛发。斑秃通常不会引发头痛或其他疼痛感，但有时患者可能会感到轻微的刺痛或灼烧感。 病因： 斑秃的确切原因尚不清楚，但它被认为与自身免疫系统的异常反应有关。在斑秃患者中，免疫系统错误地攻击健康的毛囊，导致头发停止生长。遗传因素也可能在斑秃的发病中起一定作用，因为有家族史的人更容易患病。 治疗： 虽然目前没有可以治愈斑秃的方法，但有一些治疗措施可以帮助管理症状并促进头发重新生长。以下是一些常见的治疗方法： 外用药物治疗：包括局部激素药物、类固醇和其他药物，可帮助控制斑块的扩展和促进新发的生长。 光疗：医生可以使用紫外线A（UVA）疗法或激光疗法来刺激头发生长。 口服药物：一些口服药物，如类固醇或类风湿药物，可以用于控制免疫系统的过度活跃。 免疫疗法：在一些情况下，医生可能会考虑使用免疫抑制剂，以抑制免疫系统的异常活动。 假发：对于一些患者来说，使用假发、发片或头巾可以帮助掩盖头发丧失，并提高自信心。 生活方式和心理支持： 除了医疗治疗，斑秃患者也可以通过健康的生活方式和心理支持来管理症状。减轻压力、保持均衡的饮食、定期锻炼和与支持团体或心理医生合作可以有助于提高生活质量。 总结： 斑秃是一种常见的脱发问题，但它并不是绝对无法治愈的疾病。与医生合作，制定合适的治疗计划可以帮助患者管理症状，并在可能的情况下促进头发重新生长。重要的是，患者不应自行诊断或治疗，而是寻求专业医疗建议，以获得最佳的治疗结果。
刘驰 2024-02-07阅读量1174
病请描述：秋天的到来常常伴随着凉爽的天气、五彩斑斓的叶子和丰收的季节。然而，秋季也隐藏着一个不为人知的秘密，那就是季节性脱发。每年，许多人在秋季经历头发脱落的增加，这可能与气候和环境因素有关。在本文中，我们将深入探讨秋季脱发的原因以及科学方法，帮助您预防这一现象，让您的头发在秋天依然浓密健康。 秋季脱发的原因 为什么秋季会引发脱发问题？这主要与生物钟和气候变化有关，以下是一些可能的原因： 1.生物钟调整： 每年夏季，人体对日照长度和温度的感知发生变化。当秋天来临时，我们的生物钟可能会导致头发进入休眠期，这是脱发的常见原因之一。 2.季节性营养不足： 秋天是水果和蔬菜丰收的季节，但同时也是糖果和高热量食品充斥的季节。不均衡的饮食可能导致微量营养素不足，从而影响头发的生长。 3.气候干燥： 秋季的空气通常更加干燥，这可能导致头皮干燥和头屑问题，进而损害头发的生长环境。 4.光照减少： 阳光减少可能导致维生素D不足，这对头发健康至关重要。 预防季节性脱发的科学方法 幸运的是，有一些科学方法可以帮助您预防秋季脱发，让头发依然浓密和健康： 1.均衡饮食： 摄取富含蛋白质、维生素（尤其是维生素A、维生素C和维生素D）、矿物质（锌、铁）和健康脂肪的食物，可以促进头发生长。确保您的饮食包含各种食物，特别是绿叶蔬菜、坚果、鱼类和瘦肉。 2.头皮护理： 使用温和的洗发产品，保持头皮清洁，并避免频繁洗发，以减少头皮干燥和头屑的问题。 3.防晒和保湿： 在秋天依然要注意防晒，确保头皮不会晒伤。同时，使用适当的护发产品，保持头发水分和光泽。 4.减少压力： 压力可以加速脱发的过程。通过锻炼、冥想、休息和良好的睡眠来管理压力，有助于保持头发健康。 5.咨询专业医生： 如果您觉得脱发问题严重，不要犹豫，及早咨询皮肤科医生或专业的毛发专家。他们可以为您提供个性化的建议和治疗方案。 6.毛发镜检测： 毛发镜是一种用于检测脱发和头皮问题的专业工具。这一高度精密的仪器可以放大头皮上的毛发和毛囊，帮助医生诊断和评估脱发的类型和原因。毛发镜检测可分辨各种脱发症状，包括雄激素性脱发、斑秃症、毛囊炎等。 总结 秋季脱发可能是一个普遍的季节性问题，但通过科学的方法和合理的护理，您可以降低脱发的风险，保持头发的浓密和健康。记住，头发的生长是一个复杂的过程，需要综合的关怀和注意。如果您有进一步的疑问或需要个性化的建议，一定要咨询专业医生。在秋天的秘密中，您可以找到保护和改善头发健康的方法，让您继续拥有迷人的发型。最后，祝愿您度过一个秀发浓密的秋天！
刘驰 2024-02-07阅读量5380
病请描述：休止期脱发（TelogenEffluvium）是一种常见的头发问题，它使人们的头发在某些生理或情绪性压力下暂时性地稀疏。虽然这种脱发通常是暂时性的，但它可能对个体的外貌和自尊心造成明显影响。本文将深入探讨休止期脱发的原因、症状、治疗和预防方法。 1.原因： 休止期脱发的主要原因之一是生理或情绪性压力。这种压力可能包括以下情况： 情绪压力：情感上的创伤、焦虑、抑郁或极度紧张可以触发休止期脱发。 生理压力：身体经历的重大事件，如手术、感染、高烧、剧烈的体重变化或慢性疾病，也可以引发脱发。 药物和治疗：某些药物、放疗和化疗也可能导致休止期脱发。 怀孕和分娩：妊娠期和分娩后，女性也经常经历休止期脱发。 健康不良：贫血、甲状腺问题、免疫系统疾病等身体健康问题可能导致脱发。 2.症状： 休止期脱发通常表现为以下症状： 头发稀疏：一般来说，头发稀疏是休止期脱发最明显的症状。大量的头发进入休止期，然后在数月后掉落。 均匀脱发：与斑秃不同，休止期脱发通常不会在头皮上形成明显的斑块，而是均匀地影响头发。 头皮健康：休止期脱发通常不会导致头皮瘙痒或疼痛，因为头皮仍然保持健康。 3.治疗： 休止期脱发通常在数月内恢复，因为新的头发开始生长，推挤落发的头发。虽然恢复是常见的，但时间长度因个体而异。以下是一些可能有助于促进恢复的方法： 减轻压力：管理情感压力，采用放松技巧如冥想或瑜伽，有助于恢复头发生长。 均衡饮食：摄入足够的营养素，尤其是维生素和矿物质，有助于维持头发健康。 药物治疗：在一些情况下，医生可能会推荐药物治疗来促进头发生长。 4.预防： 虽然休止期脱发通常不可避免，但有一些方法可以帮助减轻风险： 健康生活方式：维持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度锻炼和足够的休息，可以加强身体对压力的应对能力。 减少药物风险：在服用药物之前，咨询医生，了解是否存在脱发的风险，并寻求替代药物或治疗方案。 注意头发护理：温和的头发护理，如避免过度拉扯或使用温和的洗发水，可以帮助保持头发的健康。 总结： 休止期脱发是一种常见的头发问题，但它通常是暂时性的，并且可以通过管理压力、保持健康的生活方式和寻求医学建议来处理。如果您认为自己可能正在经历休止期脱发，请咨询专业医生，以获取最佳的治疗和支持。
刘驰 2024-02-04阅读量1138
病请描述：作者： 赖伟红 医学博士，临床信息学管理硕士，副研究员 脱发是许多人关心的热门话题。多数脱发与年龄老化和遗传背景相关。需要积极找到脱发原因，从而更有效地治疗脱发。本文讨论了脱发的原因、预防脱发的要点和促进头发生长的方法。一、脱发症状和原因 头发的生长和脱落，是正常毛发生长周期的组成环节。人们在梳头、洗发、洗澡时，在床榻或枕头上，均可发现脱落的头发。正常人每天头发脱落的数量在50至100根。大多数人并不关心日常偶尔发现的自然脱发，而且其头发密度和发际线也一直维持原状。 对于过度脱发，如每天脱发数量远超100根人们很容易发现。此时，最好采取行动，追查一下脱发的原因。 过度脱发的症状包括：突然大量脱发斑片状脱发头发变薄或稀疏 过度脱发的可能原因有： 最常见原因是家族遗传。有调查显示，半数以上男性和女性，可以有雄激素性脱发（秃顶）。外用米诺地尔可以有效延缓或治疗这种类型的秃顶。雄激素性脱发随着年龄老化而慢慢发生。 另外，引起脱发，有许多突发性原因，包括：化疗和放疗性激素变化，如甲状腺病变、绝经情绪紧张或身体疲劳部分发型或发式，如绷紧的多小辫发式（玉米垄型小辫）、扎紧的马尾辫某些常用药物，如短效避孕药（长时间服用而突然停药时）、布洛芬、异维A酸、β受体阻断剂（美托洛尔和普萘洛尔）二、合理饮食调理 饮食在预防脱发中起着重要作用。那么，需要如何改善饮食呢？ 首先要保证充足的蛋白质摄入。有研究显示，脱发者常常摄入蛋白质和氨基酸不足。但这方面的研究还在深入进行中。 其次是服用多种维生素和矿物质。有研究已经证实，维生素和矿物质可以防止脱发。虽然其作用机理尚未明了，但是维生素缺乏是脱发的危险因素。有助于头发生长的维生素和矿物质包括：硒维生素B锌维生素D铁维生素A维生素C维生素E 一个好的多种维生素保健产品，应该涵盖人体需要的所有或大部分维生素和矿物质，只需每日口服一粒，就可获得人体每日所需推荐剂量的维生素和矿物质。 然后是借鉴地中海饮食（Mediterranean diet）。地中海饮食是源于希腊、西班牙和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国的一种饮食风格，饮食中包含了大量的橄榄油、豆类、五谷杂粮、蔬菜水果和植物香料，丰富的鱼类，适量的乳制品（主要是奶酪和酸奶）和葡萄酒类，少量的红肉及肉制品。 地中海饮食可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。最新研究发现，地中海饮食中的植物香料和蔬菜，使得男性患雄激素性脱发（男型脱发）的危险性明显降低。三、头皮保健和头发护理 可以尝试头皮按摩。有小样本研究发现，每天4分钟头皮按摩可以有效刺激男性头发生长。这非常令人振奋。当然，需要做更大样本量研究以确认，头皮按摩是否有助于改善脱发。 使用椰子油或茶油做头皮护理，以修复受损头发。最新研究发现，椰子油有助于防止因紫外线损伤或不良梳头习惯带来的脱发。中国民间使用茶油护理头发的历史源远流长。头皮部位使用椰子油或茶油，可以增强头发抵抗各种损伤引起的脱发。 洋葱汁或姜汁刺激头皮可能促进头发再生。洋葱汁或姜汁可以用于男女斑秃治疗。有研究表明，使用洋葱汁刺激头皮六周后，80%的斑秃患者头发生长得到有效改善。 适当的头发和头皮护理。头皮和头发护理，不仅有助于防止脱发，也可以促进头发生长。保持头发和头皮的清洁，也可以防止头发损伤和脱失。某些医用香波和护发素，也可防止脱发。此外，需要避免使用刺激性物理或化学美发，如热烫、卷发、染发等。四、治疗 目前，有两种药物可以治疗脱发，也可试用低能量激光理疗来治疗脱发。部分脱发病例，还可采用自体头发种植进行治疗。 外用米诺地尔（Minoxidil）。这种外用药物已经广泛用于男性和女性的雄激素性脱发，也可用于化疗等其它原因引起的脱发。 口服非那雄胺 （Finasteride）。口服非那雄胺治疗脱发正变得越来越普遍。有研究证实，非那雄胺可以有效促进头发再生，但并不会引起身体其它部位的毛发再生。 试用低能量激光理疗（low-level laser light therapy, LLLT）。新近研究发现，这种理疗可以有效增加头发密度，可以用于化疗引起的脱发和遗传性脱发的治疗。当然，理疗采用激光的波长和治疗时间还需要进一步优化。 自体头发种植。仅适合部分病例。原理是取后枕部永久性生长的健康毛囊，移植到没有头发的额部或头顶，这些被移植过去的毛囊可以在新的秃发部位继续生长，且其生命力仍和在枕部时一样，永久不会脱落。小结 脱发很常见，雄激素性脱发（男型脱发）尤其多见。治疗脱发，人们可以有多种选择。不同治疗方法的疗效，因人而异。
赖伟红 2020-06-02阅读量1.0万