男性乳房发育检查相关内容 更多>
病请描述：男性乳腺增生问题不容小觑。在很多人的观念里，乳腺增生似乎只是女性的困扰，但事实上，男性同样可能面临这一健康挑战。 男性乳腺增生虽然在临床上相对少见，但一旦出现，往往会给患者带来身体和心理上的双重压力。从身体方面来说，可能会出现乳房增大、疼痛、肿块等症状，严重影响生活质量。从心理层面看，可能会让患者产生焦虑、自卑等不良情绪。 我们应当认识到，男性乳腺增生可能是由多种因素引起的，如内分泌失调、某些药物副作用、肝脏疾病等。因此，当发现乳房有异常变化时，务必及时前往医院进行专业的检查和诊断。 早发现、早诊断、早治疗，是应对男性乳腺增生的关键。让我们共同关注男性乳腺健康，摒弃对男性乳腺增生的忽视和误解，为自己和身边的男性朋友的健康保驾护航。
喻满成 2024-09-23阅读量2035
病请描述：男孩乳房发育？可能是肥胖惹的祸 案例：上一周，有个十岁半的男孩到了我的生长发育门诊，主诉是妈妈发现孩子乳房好像发育了，要求评估。体格检查：身高139cm（P25-50），体重45kg（P75-90），乳房丰满，睾丸G1期，阴毛PH1期，BMI=23.3（＞P97），腰围/身高=75.5/139=0.54。现病史及家族史：足月儿生产，顺产，产重2.95kg，身长49cm；父亲身高167cm，体重71kg，母亲身高156cm，体重51kg，母亲月经初潮15岁；父亲轻度脂肪肝，奶奶糖尿病，爷爷高血压。既往史：8岁做腺样体、扁桃体切除术。辅助检查：骨龄11岁8月，相较于实际年龄，提前了1岁2月；腹部彩超、肾上腺B超正常，肝肾功、血糖、血脂、胰岛素正常，皮质醇节律正常，ACTH正常，乳房B超提示乳腺发育。诊断：男性乳房发育；肥胖。 处置意见：给予饮食、运动、睡眠指导，改善饮食结构，2月后随访；建议进一步完善男性乳房发育相关检查。 案例分析：这个患儿因乳房发育就诊，但做完体格检查后，我发现患儿的BMI值是达到了肥胖水平，猜想乳房的发育可能和他的胖有关系。但我们需要进一步检查，排除有无病理性原因导致。好在其他的检查结果并无异常，乳腺B超提示是发育了。建议患儿通过生活干预的方式，调整饮食结构，少吃高糖、高热量食物，不吃含激素食物，增强体育锻炼，控制体重增长，2月后复查随访。 很多人可能会纳闷，男孩怎么会出现乳房发育？难道是性别上出了问题？ 其实，男性乳房乳房发育又叫做男性乳腺增生症，在我们儿童生长发育门诊，是比较常见的疾病类型，家长不必太过于紧张和害怕。一般来说，男性乳腺发育是指男性乳房可触及乳核，或乳腺B超提示可见乳腺组织。这个疾病产生的原因主要是由于体内雌激素水平不断增高或者体外摄入了过多的雌激素。疾病所致的垂体或下丘脑病变、肿瘤引起男性乳腺发育，这种就需要及时处理。也有一些原发性的病因我们可以观察随访，例如新生儿男婴有时会出现一过性的乳腺增生，但不久后会自行消退；还有一些青春期的男孩也会出现不同程度的乳腺组织增大，在青春期结束后会逐步消退。 在前面我们了解到男性乳房发育的“元凶”是雌激素增多，那么，有些家长又会疑问男孩子的雌激素怎么会增多？ 除了内分泌疾病或睾丸疾病之外，还有可能是肥胖导致的！大家都知道，男性会分泌雄性激素，这是由男性的性腺（睾丸）合成的一种内分泌激素。肥胖的孩子脂肪含量会增加，脂肪里面有一种特殊的酶，叫做芳香化酶。芳香化酶可以促使男性的雄性激素转化为雌激素，使得肥胖孩子体内的雌二醇增加。过多的雌激素不仅会引发乳房发育，还会使得孩子的骨骺成熟加剧，造成骨龄提前闭合，从而影响成年终身高。 所以，在生活中，我们家长一定要重视肥胖这个问题，现目前我国儿童肥胖的趋势逐年攀升，已经成为影响孩子健康的“杀手”之一。
生长发育 2024-05-29阅读量2716
病请描述：孩子肥胖的危害您了解吗？ 几天前门诊来了一对兄妹，都很胖，哥哥11岁，妹妹9岁，11岁的哥哥情况相对严重，他个子明显比同龄人低，体重却严重超标，脖子和腋下发黑，同时作为一名小男生，乳房也鼓了起来，妈妈说孩子从小就胖，小时候觉得胖点是好的，白白胖胖才是健康的孩子，而且认为大了自然而然就会瘦下来，但是等了这么多年，一点没瘦反而更加胖了，现在孩子食量很大，也不爱动，在家实在没办法，也不知道怎么控制减重，所以专门来门诊咨询。 查体发现，两个孩子身高在同龄都是偏高，腹围腰围明显超标，BMI都达到了28以上，同时脖子和腋窝处发黑洗不干净，肚皮、大腿上有一道道的紫纹，跟妈妈说需要做一些检查，看到底肥胖对孩子造成了什么影响，但是妈妈确不太理解，其实这是大家普遍的问题，总觉得只是胖而已，但对生长发育阶段的孩子来说，儿童肥胖的危害到底有多大？接下来将为您详细讲解儿童肥胖的危害到底有哪些。 第一，性发育异常：无论男女，肥胖均可引起发育提前，男孩容易出现隐匿性阴茎、男性乳房发育等； 第二，影响身高增长，肥胖的孩子骨龄超前的风险较高，性早熟的概率也大大增加，早期可能高高胖胖的，但是同龄儿童长个子的时候可能已经停止生长，最终影响成年终身高。 第三，增加患病风险，成人的三高儿童也会有，与体重正常的同龄人相比，肥胖儿童II型糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸、多囊卵巢综合征等疾病的风险会更高，同时成人没有的疾病儿童也会有，比如说如支气管哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停等。 第四，出现心理问题：除了身体的伤害外，儿童肥胖还会给孩子带来心理上的隐形伤痛，肥胖的孩子更容易被起外号、讽刺或嘲笑，损伤他们的自尊心，产生一系列心理问题。 经过详细的评估和检查，这两个兄妹均有胰岛素抵抗，所以才会出现脖子及腋下的黑棘皮，同时尿酸也有增高，哥哥完善肝脏超声后还有脂肪肝，血压达到了138 /90mmHg！妈妈被孩子的检查结果震惊了，从来没想到这些疾病能找上自己的孩子。同时经过跟孩子交谈，孩子已经产生了厌学的情绪，不愿意活动有一部分原因跟这个也有关，因为肥胖，在学校经常被小朋友起外号，有时候对方无异的玩笑，就会对孩子心理造成很大的影响，活动的时候因为动作笨拙，怕出丑，就更不愿意活动起来，也不愿意上体育课，平时在班里没有好朋友，没人谈心，久而久之就开始厌学不愿意学习，自信心受到了极大的影响。 儿童肥胖的影响极其深远，家长们一定要提高对儿童肥胖的认识，从小管起，如果已经出现肥胖现象，要积极就诊，尽早干预，让每个孩子都能够身心健康的成长。
生长发育 2024-03-10阅读量2371
病请描述： 大家好，最近经常在门诊遇到男性乳房发育患者，有年轻人的，也有老年人。大部分都是乳房摸到肿块过来就诊，也有少部分是乳房出现疼痛过来就诊。其实男性乳房发育临床表现主要在双侧或者单侧的乳房显着发育、增生、肥大。一般触诊有乳腺弥漫性肿大，质地相对较硬，在乳头周围可触及圆盘状硬性结节，乳晕区出现扁圆形肿块，多数肿块为无痛性，少数伴微痛不适或轻微压痛。乳头乳晕也可能有一定程度的增大。如果排除了男性乳腺癌的可能那么基本就是男性乳房发育导致的了。下面就和大家具体聊聊这个男性乳房发育。 首先我们看下这个图，正常男性胸部平坦，少量脂肪为主，但是如果出现男性乳房发育，就会出现胸部肿大，像女生一样。男性乳房发育分为腺体型或腺体脂肪混合型或者脂肪型，主要根据男性乳房里脂肪及腺体的比例多少决定。我们一般通过手摸以及超声检查可以判断出属于哪个类型。 那么出现男性乳房发育的原因有哪些呢，首先我们可以将男性乳房发育分为生理性的还是病理性的。一般来说男性出现乳房发育主要是由于雌激素雄激素紊乱导致。 不同的性质治疗方法不一样。生理性的一般是生长发育阶段各个时期激素紊乱导致，过了这个阶段可能自己就好了。比如在新生儿期，男性乳房发育就是主要由于母体或胎盘的雌激素进入胎儿的血液循环，作用乳腺组织引起；青春期的男性乳房发育，与青春期的性激素分泌旺盛等有关；老年性乳房发育，雌激素和雄激素代谢已经发生了变化，与血浆总睾酮水平下降、血浆游离睾酮水平降低等有关，主要是患者雌激素跟雄激素比例发生了失调。 病理性的男性乳房发育通常就需要找到具体原因了。病理性原因一般有以下几种：由于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肝硬化等疾病，导致雌激素水平生成相对或绝对增多，而雌激素和雄激素的比例明显失调，从而出现乳腺增生症；雄激素分泌过少，原发性或继发性的睾酮功能低下，如无睾症、睾丸炎等患者睾丸功能减退，雄激素分泌量减少，可引起乳房的发育。此外，如患有甲亢或甲状腺功能减退、营养不良等疾病，或者使用雌激素以及其它类似物绒毛膜促性腺激素、雄激素拮抗剂、异烟肼、利血平等药物，均可导致男性乳腺增生。 所以具体原因要具体分析，根据每位患者不同的情况决定下一步治疗。像有些患者主要是乳房过大，出去游泳泡澡，脱衣服会产生自卑心理，强烈要求手术的，也经常遇到。 下面我再说说治疗方法，首先看能不能找到原因，比如是睾丸、肾上腺、甲状腺、肝脏出现问题或者服用某些药物等，这些就要针对病因治疗。而乳房的治疗方法主要是手术治疗，而手术根据男性乳房发育的类型，手术治疗方法也不同。 1、既往手术方法 主要有开放式切除术和单纯的脂肪抽吸术， 以及两者相结合的方法。开放式切除术适用于腺体型，脂肪不多的患者，直接切除腺体即可，不需要吸脂，存在手术创伤较大， 术后胸部形态不满意的缺点。单纯的脂肪抽吸术对于脂肪型的男性乳腺发育症有效， 但对于腺体型和腺体脂肪型者， 有着腺体不能完全去除的缺点。 2、目前最常用且效果较好的方法 为经乳晕小切口脂肪抽吸联合腺体切除术。首先吸脂可使胸部皮下组织均匀变薄，避免腺体切除后的局部凹陷，并促使皮肤回缩。吸脂后腺体与周围组织界限变得清楚，非常有利于切除。 术后需要放置引流管并加压包扎1-2天，防止出现术后血肿和血清肿。手术后需穿弹力塑形衣压迫。术后8-10天拆线。一般轻、中度甚至部分重度发育可以不切除皮肤，需要穿弹力塑形衣1-3个月，促进皮肤收缩及平整，防止出现皮肤松弛。过度皮肤松弛者需要二期考虑皮肤的切除。乳头乳晕如果需要缩小也在二期进行。 总的来说，就是根据每个人具体情况，是腺体为主还是脂肪为主，决定使用腺体切除或者单纯吸脂或者两者联合使用，最终达到一个完美的效果。 陈飞医生门诊时间 周一下午 上海中医药大学附属曙光医院西院 黄浦区普安路185号 周四全天 上海中医药大学附属曙光医院东院 浦东新区张衡路528号 挂号请至现场挂乳腺外科或者微医上提前预约 谢谢
陈飞 2023-02-01阅读量3415
