病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。”
崔哲 2025-03-12阅读量513
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。 舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。 手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。 经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。 手术后效果显著李先生拱手相谢随后由罗鹏飞教授主刀组成经验丰富的手术团队。手术当天，专家组经过数小时的浴血奋战，成功给患者施行了介入药物灌注术合并介入栓塞术，结束手术后，将病人送病房监护治疗。手术后第七天，李先生舌头疼痛缓解，肿瘤明显变小，不禁拱手向罗教授道谢。 手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。” ▲ 广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区精英团队奇迹不是偶然李伯慕名而来找罗教授求医的时候，科室的医护人员都清楚他是经过两次失败的介入手术，是个很难找到血管的“老大难”患者，但是罗鹏飞教授凭着娴熟的技术，一下子就找到了血管，同事好奇地请教：“罗教授，您是怎么做到一下子就找到血管的？”从事介入学科40余年、做了上万台介入手术的罗鹏飞教授谦虚地说：“也许是运气好吧。” 但是，同事们都知道，类似这样的“奇迹”已经在罗教授这里见过很多了，奇迹不是偶然，而是罗鹏飞教授长期以来精益求精、认真细致的工作作风的体现。
王健 2025-03-12阅读量548
病请描述：随着人们生活水平的提高，人均寿命不断延长，癌症对人们的威胁也日益突出。现在大家完全是到了一个谈癌色变的年代，毕竟癌症夺去了太多人的生命，也使得大家对于这种疾病非常的恐惧。那么舌头上长了肿瘤就是癌症吗?应该怎样治疗才更有效呢？看完这篇文章您就会找到答案。 舌头长肿瘤,严重影响生活52岁的李先生（化名），8年前确诊为鼻咽癌，经综合治疗后得到好转。但2018年9月病情又开始复发至今，病发期间他们曾辗转于广东多家大型医院进行治疗，但均未起到良好效果。现病变向上累及中颅窝底，向下累及鼻咽、口咽部及颈旁，近两个月以来舌体肿大并突出口外。据李先生家属讲述，由于舌头肿大，几乎塞满了口腔，导致无法正常饮食、睡眠，甚至有时痛的哭泣。看着他苦不堪言的样子，真让人心痛不已，后来经多方打听来到我院就诊。 手术前的李先生舌头肿瘤如鸡蛋大微创介入治疗，7天解除病痛接诊的是肿瘤科五区罗鹏飞教授，了解到病情后将一切看在眼里，急到心里。罗教授结合李先生病史、查体及辅助检查等，通过多方会诊，确诊为口咽肉瘤及鼻咽恶性肿瘤。考虑到患者肿瘤位置复杂，破坏性强，便立即召集科室团队专家参与讨论，共同制定手术方案。 经研究决定采用综合肿瘤介入手术治疗，手术面临的难点是口腔内神经众多、且重要血管相对集中，对手术医生的技术要求较高。在充分告知李先生及家属手术风险及术后可能出现的并发症后，患方理解并签定了手术治疗同意书。 手术后效果显著李先生拱手相谢随后由罗鹏飞教授主刀组成经验丰富的手术团队。手术当天，专家组经过数小时的浴血奋战，成功给患者施行了介入药物灌注术合并介入栓塞术，结束手术后，将病人送病房监护治疗。手术后第七天，李先生舌头疼痛缓解，肿瘤明显变小，不禁拱手向罗教授道谢。 手术第7天肿瘤明显消失专家温馨提示据罗教授讲解，舌头上长的肿瘤其实就是癌症，它和身体其他部位的肿瘤一样，分为良性和恶性。良性肿瘤只需要及时的控制病情，并且及时把癌细胞阻断切除，病情就可以得到好转和控制。有的肿瘤是属于恶性的，比如舌头上的恶性肿瘤，也被人们称为舌癌。舌癌不但会危及人们生命危险，而且对患者的折磨性也非常强的，舌癌晚期患者会出现强烈的肠胃和消化道的不适，甚至会出现剧烈的恶心和呕吐。所以在舌癌的早期一定要及时的采取治疗，因为舌癌并不算是一种扩散特别快的癌症，只需要及早发现及早治疗，治愈的成功率是非常高的。建议患者还是应该及早的去医院，针对自己的病情进行良好和全面的检测，根据患者的病情来及时的采取不同的治疗方法，或者及时通过手术来控制癌细胞的发展，只有这样才能够有效的控制住癌细胞的发展，以此延续自己的生命。咯血肺癌患者连赞“奇迹” ，只因医生一个救命“小动作”受访专家：广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤学科带头人 罗鹏飞教授4月3日，在广东药科大学广州复星禅诚医院的介入室内，肿瘤科五区罗鹏飞教授和平常一样，一边旋转导管，一边打造影剂，一个360°的旋转，凭着感觉，一下就挂住了，找到了血管。罗教授轻轻地对躺在病床上的患者李伯（化名）说了一声：“找到血管了，请您放心。”李伯激动地朝正在朝罗教授竖起大拇指：“您创造了奇迹！”患者多处求医无果为啥60岁的李伯伯对找到血管表现这么激动？因为这是一条必须要找到的致命的血管！在他得了肺癌这几个月，辗转到各大医院求诊，已经出现大量咯血，出于立刻止血的病情需要，多家医院诊断意见一致，需要先做介入手术止血，可是，在找到罗鹏飞教授之前，李伯已经在两家大医院进行肿瘤介入手术，但是均是因为找不到血管，手术均以失败告终。咯血，越来越多，李伯的内心越来越不安…… 什么是咯血咯血，就是患者一咳嗽，一口鲜血就从嘴巴里咳出来。——这是我们经常在电视上会看到的一个情节，往往是表示病情很严重了。李伯的病情确实是比较严重了，咯血的肿瘤患者，如果得不到有效的治疗，很快就出现贫血，或者大出血有生命危险，甚至可能有血块堵住气管，导致窒息。为什么肺癌的患者容易出现咯血，参与会诊的广州中医院大学附属第一医院肿瘤科叶小卫教授形象地介绍：“肿瘤的特点是靠血管来营养，它长大到一定程度，具有很强的破坏性，就像一个到处搞破坏的危险分子，碰到铁路就破坏铁路，碰到公路就破坏公路，肿瘤碰到血管就破坏了血管，侵蚀烂掉，血管的内压大，血就出来了。”全力以赴救治病患“朋友给我介绍罗鹏飞教授，说他是国内著名肿瘤微创介入老专家，我们也是抱着死马当活马医的态度，过来找罗教授试试看。”李伯的家属告诉笔者，因为李伯一咳嗽就咯血，患者和家属的心里感到很恐惧，不仅如此，患者已经出现了贫血，全身乏力。罗鹏飞教授介绍说：“患者来就医的时候，血色素是6.5克，当务之急是介入栓塞止血，我们马上安排介入手术。”介入的方法可以把血管马上堵住，血就可以马上止住，立竿见影，整台介入术不到40分钟就顺利完成了，加上后续的综合治疗，李伯的血色素很快就升到了8.9克，整个人感觉舒服多了。罗鹏飞教授介绍：“我找到血管，马上进行栓塞，很快就止住了血，这样一来，对这个肿瘤接下来的治疗，争取了综合治疗的机会。”罗教授表示，尽管这个肿瘤很大，但它是孤立的，不是弥漫性的，所以，这种情况经多方面治疗，预后还是比较理想的。患者对治疗感到很满意，他感叹道：“经过自己亲身治病的经历，确实感受到了介入治疗的神奇之处。” ▲ 广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科五区精英团队奇迹不是偶然李伯慕名而来找罗教授求医的时候，科室的医护人员都清楚他是经过两次失败的介入手术，是个很难找到血管的“老大难”患者，但是罗鹏飞教授凭着娴熟的技术，一下子就找到了血管，同事好奇地请教：“罗教授，您是怎么做到一下子就找到血管的？”从事介入学科40余年、做了上万台介入手术的罗鹏飞教授谦虚地说：“也许是运气好吧。” 但是，同事们都知道，类似这样的“奇迹”已经在罗教授这里见过很多了，奇迹不是偶然，而是罗鹏飞教授长期以来精益求精、认真细致的工作作风的体现。
罗鹏飞 2025-03-12阅读量543
病请描述： 一、什么是吞咽障碍？ 吞咽障碍是指患者在咽食物、液体或唾液时，感到困难或无法完成正常吞咽功能的一种症状，常见于中风、脑外伤或神经系统疾病导致的偏瘫患者。吞咽障碍可能导致营养不良、脱水、窒息、吸入性肺炎等严重并发症，需引起重视。 二、偏瘫患者吞咽障碍的表现 1. 进食时呛咳：进食或饮水时频繁出现咳嗽或呛咳现象。 2. 饮水从鼻腔流出：吞咽不协调导致水或流质食物逆流。 3. 进食困难：吞咽时感到卡住或疼痛，甚至无法下咽。 4. 声音嘶哑：吞咽后声音改变，提示食物可能误入气管。 5. 体重下降或营养不良：由于进食困难，患者摄入不足。 三、护理的重要性 科学的护理不仅能改善吞咽功能，还能减少并发症的发生，提高患者的生活质量。 四、偏瘫患者吞咽障碍的护理方法 1. 评估吞咽功能 • 定期由医生或语言治疗师进行吞咽功能评估，以了解患者吞咽障碍的严重程度，并制定个性化的康复方案。 2. 进食姿势调整 • 坐姿进食：让患者保持直立坐姿，身体略前倾，避免仰头。 • 偏瘫侧支持：若有单侧肌肉无力，可在弱侧颈部放置支撑物，帮助稳定头部。 3. 饮食调整 • 选择适当的食物：初期以半流质、软烂的食物为主，如浓汤、米糊、果泥，避免过稀或过干的食物。 • 食物粘稠度调整：根据吞咽能力，增加液体的粘稠度以减少误吸风险。 • 少量多餐：每次进食少量，避免长时间进餐造成疲劳。 4. 吞咽训练 • 唇舌运动训练：练习咂嘴、鼓腮、舔舌等动作，加强面部和舌部肌肉力量。 • 咽部肌肉训练：尝试用吞咽动作来练习，例如吞口水、模拟咳嗽。 • 强制咽反射：使用冰棒或冰水刺激咽部，帮助唤醒咽反射。 5. 预防误吸 • 吃饭时避免交谈、笑声过多。 • 进食后确保患者保持直立至少30分钟。 • 定期吸痰，清理呼吸道分泌物。 6. 康复治疗辅助 • 电刺激治疗：通过低频电刺激促进咽部肌肉的功能恢复。 • 针灸治疗：中医针灸可以刺激咽部穴位，如廉泉、承浆，辅助改善吞咽功能（需专业中医师操作）。 7. 心理支持 • 吞咽障碍可能让患者产生自卑、焦虑情绪，家属应鼓励其积极配合康复治疗，保持信心。 五、日常注意事项 1. 进食环境应安静，避免干扰。 2. 密切观察进食过程中的表现，发现呛咳或不适立即停止喂食。 3. 根据医嘱补充必要的营养支持，如鼻饲或胃管喂养。 4. 定期复诊，调整康复计划。 六、结语 偏瘫患者的吞咽障碍护理是一项长期且细致的工作，需要患者、家属及专业医疗团队的共同努力。通过科学护理和积极康复训练，许多患者可以逐步恢复吞咽功能，提高生活质量。 如果您或您的家人正在经历类似问题，建议尽早咨询康复科专业人士，制定适合的护理和治疗方案。
金守谦 2025-01-21阅读量1238
病请描述：睡眠打鼾是一种很普遍的现象。当空气不能自由出入鼻腔时，鼻腔周围的组织就会颤动，引起打鼾。如果睡觉时舌头的位置太靠后，人也会打鼾。几乎每个人都会偶尔打鼾，不过，对有些人而言，打鼾长期持续发生，这就需要引起重视了，因为打鼾有时可能意味着存在严重的健康问题。 打鼾者的上呼吸道，往往是被「堵塞」住的，造成堵塞的原因通常有两种：一种是鼻腔狭窄，往往是因为鼻炎、鼻息肉、腺样体肿大；另一种是咽喉狭窄，与扁桃体肥大、咽部软组织肥大有关。引起这些病症并导致打鼾的原因很复杂，但大致与这些因素有关：肥胖、饮酒、吸烟、怀孕、年纪增长、过敏、空气干燥、使用安眠药等镇静类药物等。 对于长期打鼾者来说，往往有两种常见的情况。 第一种是“单纯性打鼾”，表现为长期打鼾，鼾声均匀有规律，几乎每次呼吸都会打鼾。这类情况通常不用治疗，更建议大家通过改善自己的生活作息来改善打鼾，比如戒烟戒酒、避免过度劳累、多加锻炼减轻体重、改变睡姿、保持干净的睡眠环境、锻炼喉咙加强上呼吸道肌肉力量、治疗鼻塞等。 建议单纯性打鼾者别仰睡、改侧睡。侧睡时，舌头和软组织会向前或两边落下，解放出更宽阔的呼吸道，改善打鼾情况。可以使用身体枕来辅助保持侧睡睡姿。 仰睡时建议用枕头将头垫高，这样能让舌头和下巴的位置更靠前，呼吸更加顺畅。 建议通过健康饮食、加强锻炼减轻体重来缓解打鼾。如果打鼾者有肥胖的问题，脖子周围的组织更多，导致呼吸道受到的阻碍更大，会使打鼾声更响亮、持续时间更长。这种方法对那些胖起来之后才打鼾的人来说，效果更是立竿见影。 建议通过减少摄入烟酒或戒烟戒酒来改善打鼾。饮酒可以直接加重打鼾，还会通过增重间接加重打鼾。尤其要注意：避免睡前几小时内饮酒，睡前饮酒会导致呼吸道松弛，在睡眠时发生震颤，从而引起打鼾。 第二种长期打鼾情况表现为鼾声不均匀也不规律，断断续续的，一阵停一阵打。当出现这种情况时一定要警惕！可能是“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，其中最常见的是阻塞性的。 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）会导致患者睡觉时喉咙中的肌肉过于松弛，从而阻塞气道。OSA经常发生在中、老年人群之中，它对身体有很大的损害，会诱发多个器官功能的损伤，会引起心脏病或高血压等心脑血管疾病，并且还会让认知功能减退。如果你或者你的家人出现了这种情况，一定要及时去看医生。 需注意，OSA患者饮酒的话，会导致呼吸暂停的时间延长，加重伤害。总之，在打鼾这件事上，喝酒就是凶手。 除了前文提到的一些方式，必要时还可以考虑口腔矫正器、手术、气道正压通气等方式治疗打鼾。 口腔矫正器借助外力撑开鼻腔、推前下颌、拉拽舌头或闭上嘴巴，以此来让气道稳定通畅。在众多种类的矫正器中，通过让下颌骨前伸的口腔矫正器被推荐程度最高。不过佩戴矫正器可能舒适度不高，尤其是早期使用时，很容易被口水外流、口腔干燥、下颌关节疼痛、面部不适等问题困扰，使用矫正器需要时间来适应。 如果打鼾与上气道狭窄有关，而这个狭窄是局部的，那么上气道手术可以很好地解决问题，比如切除明显肥大的扁桃体、腺样体。 如果上气道狭窄不是局部的，目前有一些针对此情况的手术方式。一种是悬雍垂腭咽成形术的手术，它是一种咽喉整形术，通过收紧并修剪咽喉多余的组织来改善打鼾。另一种称为双颌前移术则将上下颚向前移动，从而帮助打开气道。还有一种是射频组织消融术，利用低强度射频信号收缩软腭、舌头或鼻子组织。 ‼需注意，这些手术的有效性各不相同，效果维系时间较短，且产生的反应可能难以预测，需谨慎选择。 持续气道正压通气（CPAP），是目前最好用的缓解严重打鼾的方法，最常用于治疗与阻塞性睡眠呼吸暂停相关的打鼾。治疗打鼾的核心目的，是要解决打鼾背后隐藏的睡眠呼吸暂停问题，阻止一系列严重的并发症发生。 CPAP是通过无创呼吸机保持气道内压力撑住上气道，不让气道发生塌陷（塌陷导致气道狭窄），打通阻塞，也就维持住了呼吸顺畅，明显减少打鼾。 无创睡眠止鼾呼吸器 ‼ 口呼吸贴止鼾 慎用 可能让人缺氧窒息 我们已经知道，打鼾是因为呼吸不畅，打鼾者的上呼吸道往往是被堵塞住的，鼻子无法满足呼吸，得靠张开嘴巴来加大呼吸量。而口呼吸贴只会让呼吸变得更加不畅，嘴巴被封住，吸进的氧气减少，最后就可能因为氧气不足而憋醒。更糟糕的不是憋醒，而是窒息！网络上不乏因口呼吸贴险些缺氧的新闻出现。 所以，口呼吸贴不治标也不治本，甚至还会带来危险，打鼾者应慎重使用。
王金武 2024-11-15阅读量2390
病请描述：术后什么时候可以喝水和进食？ 手术后，尤其是麻醉后，早期的观点是不建议早期进食和饮水，由于受麻醉和疼痛等的影响，容易引起恶心呕吐，并容易出现误吸。尤其是老年病人，吞咽功能下降，更易导致呛咳和误吸，甚至引起吸入性肺炎，严重将导致窒息。 因此，早期观点仍然是在术后4-6小时，患者清醒后，逐步进水和进食。开始可以适当饮用少量温水，如无恶心呕吐，可以逐步增加。由水向流质、半流质和固体食物逐渐过渡。 目前研究证实，每30 min口服50 mL清流质和水，不会引起恶心和呕吐，并可增加患者的舒适性，同时促进肠蠕动功能的恢复。术后患者饮食的恢复，应根据患者的耐受程度，由液体向流食、半流食和固体食物过渡，并遵循由少到多的原则，直至恢复正常饮食。根据快速康复的理念，早期进食、早期下床、充分止痛、限制性液体输入及微创手术是术后实现快速康复的关键技术。 临床医生可以与护理人员、麻醉医生一起，尝试改变现行术后禁食禁饮流程，鼓励患者术后早期进饮进食，以促进术后患者胃肠道功能的恢复，实现早期快速康复。也有医院比较积极，对于骨科患者，术后一旦清醒即可少量饮水，如无不良反应，1～2 h后即可进行正常饮食；一般术后第2天应停止静脉补液。 但多数医院仍执行术后4-6小时开始进水进食的原则，我们医院也不例外。 以上内容仅供参考，具体请咨询您的医生。
王晓庆 2024-11-01阅读量2082
病请描述：肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。 其主要症状是突然发作的腹痛，疼痛程度轻重不一，可能是轻微的疼痛，也可能是比较剧烈的绞痛，疼痛位置因痉挛发生的肠道位置有所不同，比如小肠痉挛疼痛通常在脐周，而结肠痉挛可能出现在下腹部。 引起肠痉挛的原因有多种。饮食方面，像吃了生冷食物、暴饮暴食或者食物过敏都可能引发。另外，腹部着凉、肠道寄生虫感染、胃肠动力异常等情况也会导致肠痉挛。肠痉挛可能引发以下并发症： 呕吐 - 频繁的肠痉挛会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐。这是因为胃肠道的正常蠕动被强烈的肠痉挛打乱，胃部逆向蠕动增强导致呕吐。 脱水 - 呕吐和腹痛可能会使患者减少进食和饮水，加上肠道功能紊乱，吸收能力下降，导致身体丢失大量水分和电解质，进而引发脱水。脱水可能表现为口干、少尿、皮肤干燥等症状。 营养不良 - 长期或者频繁发作的肠痉挛会影响肠道正常的消化和吸收功能。食物不能被充分消化吸收，长期积累可能导致患者营养不良，出现体重减轻、消瘦、贫血、免疫力下降等情况。预防肠痉挛引发的并发症主要从以下几个方面着手： 缓解肠痉挛 - 调整饮食：规律进食，避免暴饮暴食。尽量少吃生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，防止刺激肠道引发痉挛。例如，少吃冰淇淋、辣椒、油炸食物等。如果怀疑有食物过敏，要注意避免食用致敏食物。 - 注意保暖：尤其是腹部，避免着凉。可以适当增添衣物，夜间睡眠时盖好被子。 应对呕吐 - 调整姿势：当出现恶心、呕吐症状时，尽量让头偏向一侧，防止呕吐物误吸进入气管导致窒息或肺部感染。 - 适量补水：呕吐后适当喝一点温水，补充丢失的水分，同时也能缓解胃部不适。 预防脱水 - 补充液体和电解质：可以饮用一些含有电解质的饮品，如口服补液盐。如果脱水症状比较严重，如尿量明显减少、精神萎靡等，可能需要静脉补液。 避免营养不良 - 保证营养摄入：选择易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。在肠痉挛缓解期间，尽量保证饮食的多样性，以满足身体的营养需求。以下是一些缓解肠痉挛的方法： 物理方法 - 腹部热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，温度以感觉温暖舒适为宜，能使腹部肌肉放松，促进局部血液循环，每次热敷15 - 20分钟左右，可以缓解肠痉挛带来的疼痛。 - 腹部按摩：以肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部，动作要轻柔，有助于促进肠道蠕动，减轻肠道痉挛，每次按摩大概5 - 10分钟即可。 调整饮食 - 调整食物类型：暂时食用清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用会刺激肠道的食物，比如咖啡、酒精、油腻和辛辣食物等，减少肠道负担。 - 调整进食方式：少食多餐，避免一次进食过多，让肠道能更轻松地工作。 药物治疗 - 解挛药：在医生的指导下，使用一些解挛药物，如西托溴铵等。这些药物可以直接作用于平滑肌，使其放松，从而缓解肠痉挛。 - 调节肠道菌群药：适当服用益生菌，如双歧杆菌等，来调节肠道菌群平衡，改善肠道功能，减少痉挛的发生。
谢高山 2024-10-30阅读量2252
病请描述：近段时间，肺炎支原体、甲乙流、腺病毒、合胞病毒等轮番上阵，作为易感人群的儿童，可谓烧在宝宝身，痛在父母心呀。 发热作为儿童最常见的一种症状，发热后怎么办呢？怎么吃药？如何护理？今天和大家科普下 一、发热到底是怎么回事呢？ 发热是致热源或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温超过正常范围（人体正常平均体温37.0℃），简单说，就是体温比平时体温增高了。 1.发热的过程有3个阶段： 体温上升期：身体的产热超过散热，容易出现畏寒、寒战、四肢冷等症状 体温平稳期：产热和散热在较高水平上趋于平衡，寒战减少，可能出现头痛、呕吐、乏力等 体温下降期：散热超过产热，体温逐渐下降 2.发热分度： 低热：37.3℃-38℃；中度发热：38.1℃-39℃；高热：39℃-40℃；超高热：40.1℃以上 3.高热会不会烧坏脑子？发热本身不会烧坏脑子，如果发热被烧“傻了”，是引起发热本身的疾病如脑炎或其他严重疾病导致的，如果出现持续超高热41℃以上不退，需要警惕脑损伤，需要及时就医。 二、发热多少℃需要使用退热药？ 首先出现发热要密切观察宝宝的精神状态及自觉症状 1.如果≥2月宝宝体温≥39.0℃或者伴有明显不适时，可以使用退热药；如果体温不到39.0℃，但宝宝精神不振、头痛、肌肉酸痛等也可以使用；如果体温超过39.0℃，但精神状态很好，没有任何不适，可以暂时不服用退热药 2.有时候吃完退热药，体温可能仅下降1-2℃，只要孩子不再难受，家长不用特别着急，不需要短时间反复来院就诊，但需要密切观察孩子情况。 三、如何选择退热药？ 目前儿童安全有效的退热有两个：对乙酰氨基酚和布洛芬，反对糖皮质激素作为退热药使用 退热药使用后一般30-60分钟体温开始下降，部分仍高热不退，不宜短期内重复使用，一般间隔4小时以上，期间注意关注病情，并适当物理降温。 注意： 1.不建议两种药物联合或交替使用，可能导致剂量错误或混淆给药时间，药物过量中毒风险； 2.避免与含有相同成分的复方感冒药联合使用，有重复用药、甚至用药过量中毒风险。如需使用建议在医生或药师指导下正确使用 3.口服退热药吐了要不要补喂？如服用后立即呕吐，可考虑补服，如果超过15分钟，需要考虑补服后的危害；如果无法口服退热药可换用直肠栓剂。 4.睡着了需要叫醒喂药吗？如果宝宝手脚暖和、睡觉安稳，暂时不需要叫起来喂药，少穿少盖，降温散热，监测体温；如果宝宝手脚凉或者有热性惊厥病史或其他基础疾病，可以叫起来喂药或直肠栓剂给药。 5.退热药只是在宝宝发热时才有退热作用，宝宝不发热时，服用退热药并无预防发热的作用。 四、发热时如何居家护理 1.环境与休息：清洁、安静，保持空气流通，每天至少通风1次。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，也有利于患儿的休息。 2.体温观察：每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次，多饮水、多休息。 3.特征观察：观察精神、状态、面色、呼吸、食欲等状态。 4.饮食:选择清淡易消化的高热量高维生素流食或半流食，保证足够的水分供给。 5.皮肤护理:保持皮肤清洁干燥，汗湿的衣服及时更换。发热的患儿不要给患儿捂汗，要少穿衣服，会影响散热;退热30分钟重复测温; 用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系。 6.物理降温:设法降低环境温度，但避免直接吹风。 a.头部湿冷敷：将湿毛巾敷于发热宝宝的前额，2～3分钟换1次。 b.冰枕：把冰块捣碎，与水一起装入冰袋(或热水袋)内，排出空气后，拧紧袋口，放在宝宝的枕颈部。 c.擦浴：用温水（不要用酒精）擦洗宝宝的上肢、下肢、额部、颈部、腋下等部位。 五、哪些情况需要及时医院就诊？ 发热是一种症状不是一种疾病，很多疾病都可以引起发热，发热的高低与疾病的严重程度不一定成正比，体温低不代表病情轻，体温高也不代表病情重。 发烧若伴有下列情况则应及时前往医院就医，在医生指导下使用药物治疗。 1.3月以下宝宝出现发热 2.持续高热或40℃以上超高热或发热3天以上 3.呼吸快、呼吸费力、面色发绀、声音嘶哑 4.热退后精神软、烦躁、惊厥、食欲差等 4.严重呕吐、腹痛、脸色不好、尿少表现 5.本身有基础疾病如肿瘤、肾病综合征、免疫缺陷等 六、出现惊厥时如何处理？ 1.保持镇定，确保周围环境安全，调整宝宝身体平躺或侧卧，头偏向一侧，松开衣领，清理口腔分泌物但不要强行抠挖，防止窒息。 2.不要强行按压或摇晃宝宝，让惊厥自然发展，不要强行撬开嘴巴，不要在嘴里放东西、不要喂水喂药、不要掐人中。 3.注意记录孩子发作时间、发作样子，及时医院就诊。 发热惊厥大部分1-2分钟能自行缓解，短期发作一般不会对孩子造成脑损伤。 七、平时如何预防？ 1.逐渐增加宝宝到户外活动的时间，及时增减衣服。 2.外出时尽量戴口罩，避免冷空气直接进入呼吸道。在感冒流行期间，尽量避免带宝宝到公共场所 3.强调暖气房、空调室通风换气，室内空气清洁有利于保持身体健康。 4.注意手卫生 5.按时预防接种，增强宝宝的抵抗力 总之，父母在宝宝发烧时，千万不要过分紧张耽心，除了就医外，尽量维持幼儿的舒适，只要平时具备基本的发烧处理知识，一定可以帮助儿童回复健康的身体。
魏金凤 2024-09-23阅读量1584
病请描述：体检时发现亚实性肺结节 为什么医生让我去做肺穿刺活检？ 肺穿刺活检术到底是个啥？ 什么情况要做呢？ 下面咱们一起了解下！ 什么是肺穿刺活检术？ 医生 经皮肺穿刺活检术，是指在CT的引导下，通过活检针，经皮肤穿到肺脏，然后取出肺部病变标本来做病理检查的一种方法，这项检查定位精确、准确率高，并发症少，可以为不明原因的肺部占位性疾病的诊断提供可靠的病理学依据。 为什么要做肺穿刺活检呢？ 医生 因为在对肺部做初步检查后，不能确定结节的性质，因为结核，炎症，良恶性肿瘤都有可能表现为肺结节，如何进行准确的鉴别诊断至关重要。穿刺活检能够准确判断其是否为肺癌以及进行亚型分类（腺癌、鳞癌、小细胞癌等）、分化程度，同时还可以检测有无基因突变等，这对后续治疗方案的制定有着决定性的作用。 CT引导下肺穿刺有什么风险？ 常见风险 气胸、出血、胸膜反应等，但一般症状轻微，对症处理后恢复较快，症状也会消失，不会留下后遗症。 罕见风险 窒息、空气栓塞等，发生率很低，医生也会做好相关的应急准备，最大程度保障患者术中安全。 “不必担心”的风险 有些人会担心穿刺是否会引起肿瘤扩散？其实大可不必有这样的担忧，针道种植转移非常罕见，国内各项研究及文献报道发生率极低，与穿刺活检给患者带来的益处相比，完全可以忽略不计。 术前有什么需要注意的？ 1.术前应知晓患者病史、⽤药史、过敏史等； 2.术前进行胸部CT及心电图，传染病筛查等身体检查，注意患者⼼肺功能、配合能⼒等； 3.术前停⽤抗凝和抗⾎⼩板药物，如华法林、阿司匹林、氯吡格雷等术前至少停用7天，并复查⾎常规、凝⾎功能； 4.术前指导患者进行呼吸锻炼，穿刺在局麻下进行，引导患者配合医生操作； 5.需要家属陪护，并携带最近一次的CT检查片，轮椅。 术后有哪些注意事项？ 1. 穿刺完成后，尽量卧床休息，24小时内避免剧烈咳嗽及运动； 2. 观察有无心慌、头晕、呼吸困难、咯血等症状，如有不适及时告知医务人员； 3. 术后避免辛辣刺激食物，可多饮水，进食清淡、高热量、易消化饮食； 4. 穿刺处3天内避免沾水及污染，伤口如有渗血或敷料脱落及时换药。
郑远 2024-09-02阅读量1584
病请描述： 摘要： 本病例报告了一名小年龄矮身材儿童的诊断与治疗过程。通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查，明确了病因，并制定了个性化的治疗方案。经过一段时间的治疗，患儿身高增长明显，取得了较好的治疗效果。 一、病例介绍 患儿，男性，5 岁，因身高明显低于同龄人就诊。患儿出生时体重 3.2kg，身长 50cm，无早产、窒息等异常病史。父母身高正常，父亲身高 175cm，母亲身高 162cm。 二、病史采集 患儿自幼生长速度缓慢，每年身高增长约 3-4cm。食欲欠佳，睡眠质量一般，经常晚睡。平时运动量较少，喜欢看电视和玩电子游戏。无慢性疾病史，无药物过敏史。 三、体格检查 患儿身高 95cm（低于同年龄、同性别儿童第 3 百分位数），体重 15kg。身材匀称，面容幼稚，皮下脂肪分布均匀。心肺腹未见异常，四肢无畸形，外生殖器发育正常。 四、实验室检查 1. 生长激素激发试验：采用胰岛素低血糖兴奋试验和精氨酸兴奋试验，结果显示生长激素峰值为 5.2ng/ml（<10ng/ml，提示生长激素缺乏）。 2. 甲状腺功能：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）均在正常范围内。 3. 性激素六项：黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）均在正常范围内。 4. 血生化：肝肾功能、血糖、电解质均正常。 5. 微量元素：钙、铁、锌等微量元素均在正常范围内。 五、影像学检查 1. 左手腕部 X 线片：骨龄约 4 岁，明显落后于实际年龄。 2. 头颅磁共振成像（MRI）：未见垂体异常。 六、诊断 综合患儿的临床表现、实验室检查和影像学检查结果，诊断为生长激素缺乏性矮小症。 七、治疗方案 1. 生长激素治疗 - 治疗剂量：根据患儿体重计算，初始剂量为 0.15IU/kg/d，睡前皮下注射。 - 治疗频率：每天一次。 - 治疗时间：至少持续 1 年以上。 2. 营养支持 - 均衡饮食：保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。增加富含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等；多吃新鲜蔬菜和水果。 - 补充钙剂和维生素 D：每天补充钙剂 600mg，维生素 D 400IU。 3. 运动指导 - 增加户外活动时间：每天至少户外活动 2 小时，晒太阳有助于维生素 D 的合成。 - 适量运动：选择适合儿童的运动方式，如跳绳、游泳、跑步等，每周运动 3-5 次，每次 30 分钟以上。 4. 睡眠管理 - 保证充足睡眠：每天晚上 9 点前入睡，保证 10-12 小时的睡眠时间。 - 创造良好的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗和舒适。 八、治疗过程及效果评估 患儿治疗 3 个月后复查，身高增长 2cm，体重增加 1kg，无明显不良反应。继续原治疗方案。 治疗 6 个月后复查，身高增长 4cm，体重增加 2kg。复查生长激素激发试验，生长激素峰值有所升高。调整生长激素剂量为 0.18IU/kg/d。 治疗 12 个月后复查，身高增长 7cm，体重增加 3kg。骨龄评估为 5 岁，与实际年龄差距缩小。患儿食欲和睡眠质量明显改善，运动能力增强。继续治疗，并定期复查。 九、讨论 1. 矮身材儿童的诊断需要综合考虑多种因素，包括生长速度、身高水平、骨龄、内分泌功能等。生长激素激发试验是诊断生长激素缺乏性矮小症的重要方法，但结果需要结合临床表现和其他检查进行综合判断。 2. 生长激素治疗是目前治疗生长激素缺乏性矮小症的有效方法，但治疗效果受多种因素影响，如治疗起始年龄、治疗剂量、治疗依从性等。一般来说，治疗起始年龄越小，治疗效果越好。 3. 营养支持、运动指导和睡眠管理对于矮身材儿童的治疗也非常重要。良好的营养状况、适量的运动和充足的睡眠有助于促进生长激素的分泌和身高的增长。 4. 在治疗过程中，需要密切监测患儿的身高、体重、骨龄、生长激素水平等指标，及时调整治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。同时，要关注患儿的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患儿树立信心，积极配合治疗。 综上所述，对于小年龄矮身材儿童，早期诊断和综合治疗是提高治疗效果、改善患儿最终身高的关键。通过生长激素治疗结合营养、运动和睡眠管理等措施，可以显著促进患儿身高的增长，提高患儿的生活质量。
马可 2024-07-18阅读量1518