病请描述：偶尔的眼皮跳动，可能是劳累或者用眼过度导致眼部肌肉疲劳所致，多数不需要治疗，在一周内自愈。如果一侧眼皮跳动或者面部肌肉不由自主、反复发作抽搐，持续时间超过1个月，有可能罹患了面肌痉挛。面肌痉挛症状。单侧面部肌肉的阵发性抽搐或者说痉挛，发作时不受主观意志控制，多数病人开始发病时出现眼皮跳动，数月后慢慢扩散到面颊部肌肉的抽动，症状发作和缓解完全不受主观意志控制，在疲劳、情绪激动时症状加重，休息后缓解，睡眠后消失。人体大脑内的血管，随年岁的增长，屈曲、拉长、硬化，面神经是支配眼睑以及面部肌肉的神经纤维，就像一根粗电线，由于血管压迫把电线的外皮磨损，内部电线丝裸露，导致电线短路，冒出火花，从而诱发眼皮、面颊部肌肉的不由自主抽动。面肌痉挛的治疗。面肌痉挛给病人造成很大的心理困扰，影响基本的社交、工作，情绪低落，反过来期许的变化有加重面肌痉挛症状，患者十分痛苦。病急乱投医，选择针灸、按摩或者口服镇静药物后疗效不佳，病人陷入绝望之中。要想彻底治愈面肌痉挛，必须从病因上解除相关的血管对面神经的压迫。
李心远 2017-04-18阅读量8750
病请描述： 眼皮跳动，很多人往往不会在意。确实，偶尔的眼皮跳动可能是劳累或者用眼过度导致眼部肌肉疲劳所致，多数不需要治疗，可在一周内自愈。但需要注意的是，如果一侧眼皮跳动或者面部肌肉不由自主、反复发作抽搐，持续时间超过1个月，那就有可能罹患了面肌痉挛。上海交通大学颅神经疾病诊治中心核心专家李心远主任医师对此做出了分析。 面肌痉挛发作，会出现单侧面部肌肉的阵发性抽搐或者说痉挛，发作时不受主观意志控制，多数病人开始发病时出现眼皮跳动，数月后慢慢扩散到面颊部肌肉的抽动，在疲劳、情绪激动时症状加重，休息后缓解，睡眠后消失。这是由于人体大脑内的血管，随年岁的增长，屈曲、拉长、硬化，面神经是支配眼睑以及面部肌肉的神经纤维，就像一根粗电线，由于血管压迫把电线的外皮磨损，内部电线丝裸露，导致电线短路，冒出火花，从而诱发眼皮、面颊部肌肉的不由自主抽动。 面肌痉挛给病人造成很大的心理困扰，影响基本的社交、工作，情绪低落，患者十分痛苦。我在每周一和周三上午的门诊中了解到，有些患者甚至病急乱投医，盲目选择不治本的医疗方法。事实上，要想彻底治愈面肌痉挛，必须从病因上解除相关的血管对面神经的压迫。目前采用微血管减压术（微创）治疗面肌痉挛是有效方法之一，手术在显微镜下，将压迫神经的责任血管移开，然后用医用垫片包裹受损的神经，隔绝了神经与血管的接触，手术后患者面肌痉挛症状立刻消失。手术时间短，几乎不损伤病人的神经与血管，术后并发症少。上海交通大学医学院附属同仁医院神经外科曾多次成功开展微血管减压术治疗面肌痉挛。 此外，提醒患者需要注意面肌痉挛与面神经其他疾病的鉴别。中老年人的双侧眼睑痉挛、梅杰综合征，发作时双眼睁开困难，眼眶周围肌肉紧张，严重者眼睛完全不能睁开，面神经微血管减压手术加面神经梳理可对这些患者有一定效果。面瘫后面肌痉挛临床特点，患者表现为突发一侧的面瘫，有嘴唇歪斜、流涎、眼睑闭合困难，甚至并发耳鸣、耳聋、眩晕等症状，症状多在一个月左右消失，数月或数年后病人感觉患病一侧的脸部肌肉僵硬、有牵拉感。微血管减压加面神经梳理手术对这部分病人的治疗也有帮助。
李心远 2015-06-18阅读量8308