病请描述： 冬天到了,许多透析患者皮肤瘙痒更严重，在透析中或透析后症状更剧。瘙痒在没有肾脏病的人也很常见，但肾衰时因为血液中存在中分子尿毒物资太多所致。另外，这个问题也与高水平的甲状旁腺素 PTH 有关，一些患者 在切除甲状旁腺后，症状神奇的缓解，但尚未发现对每个患者都有效的治疗。磷结合剂似乎对部分患者有效，另外发现暴露于紫外线灯，注射EPO、服用一些抗组胺药物（苯海拉明、安泰乐、羟嗪 口服剂）也部分有效。但是，护理干燥的皮肤在任何病例都是重要。 健康教育及护理 1. 心理指导，尿毒症患者皮肤瘙痒症，因时间长，治疗效果差，往往会产生明显的心理症状，易出现焦虑、烦躁、悲观、精神困扰等心理问题，有的患者由于皮肤不美观而产生自卑心理，表现为情绪低落、抑郁消极悲观。瘙痒又是一种主观感受，环境干热，心情烦躁都会使瘙痒加重。家属的情感支持与有效帮助会使患者放松，护士应根据患者的心理状态有针对性给予安慰，解释充分透析的重要性，心情放松，自觉积极配合治疗。 2. 饮食指导，血透患者应避免摄入含磷高的食物，如动物骨头熬汤、全麦面包、动物内脏、干豆类、硬壳果类、奶粉、乳酪、蛋黄、巧克力等。应多食含钙食品，在饮食中补钙。教导患者口服补钙药物的时间，因为碳酸钙及醋酸钙在不同的服药时间将产生不同的治疗效果，空腹、饭前及饭后服用只提高血钙，只有在餐中服用才可减少磷的吸收，作为磷的结合剂使用又能提高血钙。正确的饮食治疗能减轻瘙痒症状。 3. 个人卫生指导 注意个人卫生，每天温水洗澡，避免使用过热的水洗澡，不使用碱性肥皂，用中性或弱酸性沐浴露，沐浴后立即用无刺激的润肤品润滑皮肤，一天两三次使用润肤品。在冬天，由于寒冷干燥天气的刺激，可使皮肤血管收缩，皮脂腺和汗腺的分泌功能进一步下降，致使原已不多的皮脂和汗液更加减少，使皮肤干燥加重。从而可促使皮肤内分布的神经末梢感受器退变老化，并向大脑皮层感觉中枢发出异样的刺激信号，瘙痒会加重。沐浴后在皮肤上外涂羊毛脂类润肤霜很有效。尽量穿纯棉内衣裤，不要穿化纤内衣，及时剪指甲，保持指甲平滑，防止抓破皮肤引起感染。给予患者舒适的温湿度环境。 4. 鼓励患者多参加社交及与工作、娱乐相关的活动，实现自我。分散主意力，放音乐、聊话都能缓解患者焦虑、烦躁、抑郁等情绪，减轻瘙痒症带来的痛苦。
张冉 2017-03-10阅读量6636
病请描述： 太田痣是位于面侧部的蓝色色素改变，一般分布于三叉神经支配区域，颜色深浅不一，但是仔细看会发现有很多颜色较深的“点”状区域，先天性多见，不痒不痛不破溃，但是对容貌造成严重的影响，使得自尊心受到打击，为此很多患有太田痣的人最为关注的就是怎么样可以治疗太田痣。随着医疗技术的不断发展，尤其是激光技术的发展，太田痣已经不是医生感到难缠的病患了，激光治疗太田痣会取得非常不错的效果，不过在进行激光治疗太田痣前，一定要先了解激光治疗太田痣的一些基本情况。 1、较浅、较淡的太田痣，第一次激光治疗太田痣后，即可见粉嫩干净的组织；而较深的太田痣会产生一些痂皮，脱痂后仍可见黑红色皮损。激光治疗太田痣15天后，新鲜组织逐渐出现色素沉着，30天左右色素沉着最明显，此后色素沉着又逐渐消退，3个月后大部分可消退干净，完全消退期在3～6个月以上。 2、较深的太田痣，激光治疗次日即可见红色渗血处干燥成黑色血痂，个别人治疗区还会出现轻度肿胀。 3、激光治疗后脱痂时间不同，个别人要在治疗10日以后方可脱净；脱痂期禁止抠痂，待痂皮自然脱落。 4、脱痂后的新鲜组织，最怕日晒，建议外出时注意遮阳、涂防晒霜，还可口服VitC或者外用氢醌霜，预防色素沉着。激光治疗太田痣后间隔3个月治疗一次，以后每次的激光治疗太田痣过程基本相同，随着激光治疗太田痣次数增多，未清除完成的皮肤面积越来越小，治疗区会逐渐缩小，损伤也会逐渐减轻。 5、由于每次激光治疗太田痣后，激光治疗太田痣区都会出现色素沉着，在观察太田痣是否清除干净时，主要要看每次脱痂后，新鲜皮肤是否还有青色印迹，如脱痂 后皮肤干净，即可停止激光治疗太田痣，待6个月后(即色素沉着完全消退后)，再评定疗效。 激光虽然可以有效治疗太田痣，但是为了安全以及治疗效果，务必到正规的整形美容机构去咨询与治疗。
刘天一 2017-02-10阅读量1.3万
病请描述： 腹腔镜胆囊切除术（LC）以其创伤小、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快等特点，成为治疗胆囊良性疾患的金标准。 LC 术后疼痛成为影响患者术后恢复的主要原因，且疼痛的表现方式呈多样性和复杂性，可分为三种类型：肩部疼痛、上腹部疼痛以及切口处疼痛。 1 疼痛原因 1 . 1 肩部疼痛 据文献报道，肩部疼痛发生率为30 %～50 %，甚至有些患者的肩部疼痛程度已经超过手术切口痛，成为影响LC 术后患者舒适程度的重要因素。肩部疼痛多发生在右肩，少数发生在双肩，单独发生在左肩者较少；术后24小时内肩部疼痛的症状较轻，24 小时后症状逐渐加重，持续2-3 天后逐渐消失。肩部疼痛是由多种原因引起的，包括以下几个方面。 ① CO2气腹时CO2反应生成的碳酸刺激膈神经，膈神经在酸性物质刺激下导致肩部放射性疼痛。② CO2气腹的压力对膈神经的牵拉，分布于膈肌中央部腹膜上的膈神经受到刺激，致肩部放射性疼痛。③腹腔内残余CO2刺激膈神经，残余CO2气体与水反应生成碳酸，膈神经在酸性物质刺激下导致肩部放射性疼痛，并且残余的CO2气体量越大，术后肩部疼痛越明显。④干燥低温的CO2气腹导致细胞损伤。研究发现，加温加湿的CO2气腹组的术后疼痛轻于常规组，其可能原因是炎性细胞因子的分泌明显减少，从而缩短了炎症持续时间，使其对痛觉的感知降低。 1 . 2 上腹部疼痛 上腹部疼痛的常见原因包括如下几个方面。 ①术中热灼伤。电凝刀或超声刀切割组织时汽化的高温气体导致上腹部的组织浆膜面损伤，术后易造成术区的粘连，可造成患者术后出现上腹部疼痛。②术中胆囊破裂，胆汁、结石外溢，引起手术区域的化学性刺激，如术中未及时吸除或冲洗不净也可引起上腹部疼痛不适。③胆囊管残留过长，并有少许泥沙样或细小结石残留，最终形成残余胆囊而引起术后疼痛。④术后胆瘘导致局限性腹膜炎而引起上腹部疼痛，常见于夹闭胆囊管不全、胆囊管残端生物夹脱落及胆囊管残端坏死。⑤术前存在胆囊之外的原发病，如胃十二指肠溃疡、十二指肠乳头旁憩室、心绞痛、胰腺炎等疾病。主要因术前询问病史及术前检查疏漏造成。⑥胆囊切除术后综合征（PCS）。正常情况下，Oddi 括约肌与胆囊有协调作用，然而在胆囊切除术后，Oddi 括约肌功能发生障碍，其是导致PCS 的主要原因。因此，提高对胆总管结石的术前诊断率，充分了解胆道病理改变，才可能减少PCS 的发生。 1 . 3 切口处疼痛 切口处疼痛的主要原因是腹壁穿刺锥（Trocar） 穿刺时造成腹壁组织损伤，且其与Trocar 孔的大小及数目有关。腹腔镜胆囊切除术 常采用三孔法或单孔法。若采用三孔法，则剑突下的切口疼痛明显，其被认为与腹直肌损伤和胆囊结石取出时对切口造成的创伤有关；采用单孔时，脐部切口疼痛明显。有患者持续出现右肋缘下疼痛，则是因为右肋缘下套管挤压肋骨所致。此外，切口处疼痛还与器械浸泡液有关。常用的器械浸泡液有2 %戊二醛灭菌剂、过氧乙酸、次氯酸钠等，均对皮肤及黏膜有一定的刺激性和腐蚀性，未用清水冲洗干净的器械接触伤口时，皮下呈黑色。将消毒溶液误滴至伤口的患者，术后疼痛更加明显。因而对手术器械浸泡液的冲洗一定要彻底。 本文引自 中国普外基础与临床杂志 2016年 9月第 23卷第 9期
赵刚 2017-02-05阅读量1.3万
病请描述： 1. 动静脉瘘管自我照顾： 每天用手触摸瘘管伤口处，是否有“唰唰”血流声，避免患肢压迫、提重物、测量血压及抽血等，以防止血液循环不良造成栓塞。透析结束后，当日伤口应保持干燥，留创口贴24小时避免感染发生，有条件的可照射[非热康谱]保护延长瘘管寿命。 2. 预防感染： 由于患者本身免疫防御机转较差，如白血球功能不正常，淋巴球数目减少等，应尽量避免暴露于感染区。 3. 自我测量血压及控制： 每天按时测量血压，并记录注意其变化，透析当日勿服降血压药物，以防透析时血压下降，透析结束后，若有头晕头痛情形，需测量血压，血压太高时，可采头高脚低的姿势，并服用降血压药物，若血压太低，采头低脚高姿势，视状况必要时，马上就医。 4. 自我观察有无内外出血情形： 透析当中曾给予抗凝剂，透析结束后，仍有少部份存留在体内，此时要保持皮肤之完整，避免割伤、撞伤等，随时注意伤口有无出血不止、血便、血尿、头晕等现象并告知医护人员。 5. 按时服药： 不可有自动调整药物及不按时服药现象。 6. 养成良好卫生习惯： 勿吸烟，生活环境周围保持整洁，以减少感染之机会；洗澡时，不可用太热的水；建议使用中性肥皂或沐浴乳，洗后可涂中、油性乳液或医用精油滋润皮肤以免造成皮肤痒，当症状无法改善时，应告知医护人员，再由医师评估治疗方式。 7. 养成定时排便习惯： 由于病人活动不够，水份摄取少，以及服用药物等因素易引起便秘，此时可适量摄取高纤维的蔬菜水果，养成定时排便习惯，必要时可给予软化大便之药物减轻便秘症状。 8. 适度的运动： 经过一段长时间透析治疗后，易产生新陈代谢骨病与异位钙化，卧床不动会导致钙质流失，我们的骨骼会因为运动量越多而越强壮，可视身体状况，参与适当活动。 9. 预防意外： 透析治疗后常出现头晕、血压下降、抽筋等不平衡症候群，由于病人本身钙磷代谢障碍，以及透析当中使用抗凝剂，所以为了防止意外跌倒所造成的伤害，在病人透析当日家属能够接送照顾，防止意外发生。 10 营养的均衡： （1）足够的热量：人体代谢需要基本热量，热量摄取不足将体内的蛋白质如肌肉蛋白、内脏蛋白等消耗，使尿毒升高，且身体会日渐消瘦，抵抗力差，以成人而言，建议乘以理想体重35-45卡/公斤/日。 （2）适当的蛋白质：每日所摄取食物蛋白中至少有1/2－2/3来自高生物价值的动物性蛋白质，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋及奶类，植物性蛋白以黄豆为主要的大豆蛋白来源如：豆腐、豆干、豆浆等，可视为高生物价值较易被吸收。 （3）钠钾限制及磷的配合。 （4）水份配合：避免水分过多，可口含冰块解除口渴现象。 （5）维他命和矿物质的补充：利用钙片和多种维他命给予适当补充。 11. 不迷信偏方，勿乱服药物包括草药。 12. 按时接受透析治疗。 13. 保持身心愉快，适当的休息。 14. 每日测量体重。
陶晓阳 2017-01-28阅读量9654
病请描述： 最近10余年，“特应性皮炎”在皮肤科出现的频率越来越高，很多人不得要领。到底什么叫特应性皮炎？跟湿疹有什么相同和不同？怎么护理和治疗？ 在十几年以前，我国的皮肤病教科书把atopic dermatitis (AD)翻译成“异位性皮炎”，后来才叫“特应性皮炎”，英文名还叫atopic eczema，通俗讲就是过敏性湿疹。特应性皮炎是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病，一部分患者具有遗传过敏素质，伴发食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。儿童发病率高，世界范围内>10%，成人也很常见。 湿疹的概念更宽泛，慢性病程、多形皮疹、反复发作、顽固瘙痒是湿疹的特点；特应性皮炎是一种特殊类型的湿疹，“特应性”更多地是强调过敏的素质，另外在皮损特征、发病原因、治疗和转归等方面特应性皮炎也有特点。瘙痒是特应性皮炎最显著的临床特征，典型表现为肘窝、腘窝、颈两侧等屈侧部位的亚急性或慢性皮炎，皮损常呈苔藓样变，患者大多伴有皮肤干燥。目前认为皮肤屏障功能障碍、Th2型免疫应答、环境等因素相互作用，导致了特应性皮炎的发生。 特应性皮炎的护理要注意以下几个方面： 1、正确沐浴：皮肤上残留的痂皮容易滋生病菌，沐浴有助于清除并减少表皮微生物的数量。推荐温水快速淋浴，每次5-10分钟，可以使用低敏无刺激的洁肤用品。干燥性皮肤宜减少沐浴次数，尽量不用清洁用品。沐浴结束后即刻外用保湿剂滋润皮肤。 2、外用润肤保湿剂：外用润肤剂是特应性皮炎的基础治疗，非常重要。在沐浴后用毛巾把水蘸干，然后立即使用润肤剂；不沐浴也要单纯使用润肤剂。丙二醇对2岁以下儿童皮肤有刺激现象，应避免使用。避免使用含有花生、燕麦等蛋白质变应原及半抗原的润肤剂。 3、避免诱发和加重因素：尽量避免一切可能的刺激。应尽量穿棉制品衣服，以宽松为宜；避免用力搔抓和摩擦；避免过度清洗皮肤，尤其是烫洗和过度使用肥皂；避免环境温度过热，减少汗液的刺激；注意保持清洁的生活环境，减少如屋尘螨、动物毛、花粉、真菌等变应原；注意观察对所进食物的反应，避免食入致敏食物。 特应性皮炎的治疗包括外用治疗、系统治疗、物理治疗三个方面： 1. 局部治疗：主要是外用糖皮质激素和外用钙调磷酸酶抑制剂。一般初治时应选用强度足够的制剂，短期内控制病情后，改用弱效的制剂或非糖皮质激素类药物维持，面部、颈部及皱褶部位应选用相对弱效的糖皮质激素。钙调神经磷酸酶抑制剂包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，具有较强的选择性抗炎作用，且可相对较长时间地用于所有的发病部位，尤其是面颈部和褶皱部位。根据皮损的具体特点，还可以选用外用抗生素、外用止痒剂以及氧化锌油、黑豆馏油等制剂。 2. 系统治疗：包括抗组胺药、抗感染药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂，以及曲尼司特、甘草酸和复合维生素等，由医生根据患者具体情况选用。中医中药对于部分患者具有一定疗效，如能正确辨证，可以使用。 3.物理疗法：主要是紫外线光疗，有抗炎和免疫调节作用。 概括特应性皮炎的治疗，基础层次是生活护理和外用保湿剂；如不能控制，加用外用抗炎药物如糖皮质激素或他克莫司/吡美莫司；如还不能控制，加用口服抗组胺药，晚间加用具有嗜睡作用的一代抗组胺药；如病情持续加重，加用系统抗炎药物，如口服激素或免疫抑制剂。总而言之，要综合病史、病程、严重程度和受累范围等进行评估，根据不同的病情采取相应的个体化治疗。
李巍 2017-01-01阅读量3.2万
病请描述： 湿疹是日常生活中常见的皮肤疾病，湿疹的发生给很多患者生活和工作都带来严重不便，为了治疗这种顽固湿疹，患者需要有耐心以及信心。那么该如何治疗湿疹呢？今天就为大家简单的介绍下湿疹的治疗。 一、湿疹治疗的注意事项： 1、尽可能地了解湿疹、皮炎发生、发展的基本规律。 2、寻找病因，隔绝致敏源，避免再接触，禁食酒类及易过敏、辛辣刺激性食物，避免过度疲劳和精神过度紧张，注意皮肤卫生，不用热水烫洗皮肤，不外用刺激性止痒药。积极治疗全身性疾患。 3、应该注意的问题是避免再次刺激局部，尽可能地避免用手搔抓局部，也不要用热水或肥皂水去清冼局部，更不能用那些刺激性较强的药物在局部涂抹，特别注意的是不能随便应用激素类药物在局部涂抹，这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。 4、避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。 二、湿疹的症状： 湿疹的症状比较明显，因为患者的皮肤会表现出明显的变化，湿疹可呈多形性、对称性，反复发作，瘙痒剧烈，轻者有局部皮肤瘙痒，少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀，重者局部皮肤水肿，有弥漫性红斑，大小不等的水疱，甚至渗液糜烂。皮炎和湿疹患者可有家族遗传过敏史，家族成员中有荨麻疹、哮喘或过敏性鼻炎病史。有些特殊部位如肛门、阴囊、乳房、手、小腿、眼周、面部、头皮也是皮炎和湿疹的好发部位。 在湿疹的类型中，慢性湿疹是比较常见的，它的症状有时候不是特别明显。慢性湿疹多因急性亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚变成暗红色及色素沉着。持久不愈，皮纹加深，干燥而易发生皲裂。通常于小腿、手足、肘窝、外阴肛门等。湿型：粟米疹疱，破流脂水，混浊糜烂浸淫成片，瘙痒心烦。皮肤红赤属血热;流水结痂属湿热;干燥落屑属风热。
余碧娥 2016-12-10阅读量1.2万
病请描述： 桥本氏病（桥本甲状腺炎）是由于自身免疫引起的一种慢性甲状腺炎，属于自身免疫性甲状腺疾病之一。于1912年由日本桥本策（Hashimoto）博士首次报告而得名。其病程漫长，是一种常见的内分泌疾病。 桥本氏病是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全阐明，可能是在遗传易感性的基础上，出现先天性免疫监视缺陷，造成免疫功能紊乱，产生针对甲状腺的体液免疫和细胞免疫反应，致使甲状腺滤泡上皮破坏而致病，自身免疫反应的强度与病情密切相关。 本病多见于女性，且多发生于30-50岁之间。近年来，儿童桥本氏病的诊断率逐年提高，部分患者因临床症状轻微，极易被忽视，因此对本病应引起必要的重视。 本病起病缓慢，初起时常无特殊感觉，但可见最突出的表现——甲状腺逐渐呈对称性增大，质地硬韧，边界清楚，部分患者可有压迫症状。 发病时甲状腺机能可正常，少数病人早期可伴有甲亢表现，到了甲状腺破坏到一定程度时，多数患者便会出现甲减的表现，如疲乏、嗜睡、怕冷、记忆力差、智力减退、皮肤苍白并发凉干燥粗厚、食欲不振而体重增加、眼睑浮肿和双下肢浮肿（但按之无凹陷，粘液性水肿）等。 本病进展缓慢，临床可以出现甲亢、甲功正常、甲减等多种表现，故需根据不同的临床表现予以不同的治疗。大部分患者因最终导致甲减，而需要终身服用甲状腺素类药物治疗。 日常生活中，应少吃含碘的食物、定期复查甲状腺功能及甲状腺B超等，并根据化验结果酌情调整药量。
桑艳梅 2016-09-20阅读量7210
病请描述： 湿疹是经常病发的一种疾病，对于湿疹，我们一般比较常见的就是湿疹的类型除急性湿疹和慢性湿疹，但是还有种亚急性湿疹介与两者之间。但是在我们的生活中，很多湿疹患者对亚急性湿疹的症状特点不太了解，所以也就无法做好预防护理措施。那么，亚急性湿疹发病有哪些特点呢？ 多形性：亚急性湿疹患发时，皮损症状的形态有多重，并且可以分为原发湿疹和激发湿疹。在原发湿疹中会出现丘疹和水泡等症状，激发湿疹中，会出现糜烂和渗出症状表现。一般亚急性湿疹患者大多是原发性湿疹和继发性湿疹混合发生。 渗出性：诊断湿疹的主要依据是并发部位皮肤会出现渗出的液体，大多慢性湿疹患者的皮肤表现比较干燥，而及性湿疹的病发过程中，会有渗出液出现。 瘙痒性：得了湿疹患者会感觉到持续性的瘙痒，严重的瘙痒让很多患者难以忍受。在安静下来时候，这种瘙痒感觉会更加的剧烈，如果不及时进行治疗，会导致继发性的加重、持续状态出现。 迁延性：湿疹容易反复发作，并且症状会容易从一个部位迁延到另外一个部位，湿疹的症状不易消除。湿疹可以发生在患者身体的任何部位。在患有急性湿疹的时候如果不及时进行治疗，或采取正确方法治疗，很容易造成湿疹发展为慢性湿疹，给患者带来很大的病痛折磨。 婴儿湿疹护理小贴士，主要有以下四点： 1、给宝宝洗脸洗澡时不要用肥皂刺激。 2、给宝宝穿清洁柔软舒适的衣服，枕头要常换洗，衣服被褥均要用浅色的纯棉布制作，不要用化纤制品。 3、不要使宝宝着凉受热，要躲避冷风，夏季不要暴晒。妈妈应忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、酒等。 4、宝宝患湿疹严重时要及时请皮肤科医生治疗，家长不要随便给宝宝涂药，以免加重过敏。一般湿疹经治疗后容易好转，但容易复发，不过不用着急，一般停奶粉后(大约6个月)就会逐渐痊愈。
余碧娥 2016-09-13阅读量9316
病请描述：导语：痤疮是最常见的皮肤病之一，很多患者会使用一些药膏或者祛痘产品自行处理，大多数人还会忍不住会去挤压、搔抓，严重的会留下疤痕。其实痤疮也是一种慢性疾病，如早期就医接受专业治疗，可以在最大程度上减少留疤。下面，小编就来介绍一下痤疮常见的治疗方法。一、外用药物 1.维A酸类 [作用]：具有调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺及抗炎的作用，还具有控制痤疮炎症后色素沉着和改善痤疮瘢痕等功效，和抗炎抗菌药物联合使用可以增加相关药物的皮肤渗透性。[缺点]：外用维A酸类药物常会出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑，出现紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长可逐渐消失。建议低浓度或小范围使用。每晚1次，避光。 2.过氧化苯甲酰 [作用]：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。[缺点]：少数敏感皮肤会出现轻度刺激反应，建议敏感性皮肤从低浓度及小范围开始试用。3.外用抗生素 [作用]：对痤疮丙酸杆菌有较好的杀灭作用及抗炎活性。[缺点]：易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，故不推荐单独使用。4.二硫化硒 [作用]：2.5％二硫化硒洗剂具有抑制真菌、寄生虫及细菌的作用，可降低皮肤游离脂肪酸含量。[缺点]：有可能引起接触性皮炎、皮肤干燥等问题。5.其他外用药物 5％～10％硫磺洗剂和5％~10％的水杨酸乳膏或凝胶具有抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用，可用于痤疮治疗。外用抗菌、抗炎药物用法一般建议点涂于皮损处。而外用维A酸类药物由于具有抗微粉刺作用，建议在皮损处及痤疮好发部位同时应用。疗程通常需8～12周或更长。二、化学疗法 果酸作为化学疗法在痤疮治疗中已获得了肯定的效果。果酸广泛存在于水果、甘蔗、酸乳酪中，分子结构简单，分子量小，无毒无臭，渗透性强且作用安全。[作用]：加速表皮细胞脱落与更新，调节皮脂腺的分泌，同时刺激真皮胶原合成，黏多糖增加及促进组织修复。[缺点]：果酸治疗后局部可出现淡红斑、白霜、肿胀、刺痛、烧灼感等，均可在3~5 d内恢复，如出现炎症后色素沉着则需3~6个月恢复。治疗期间注意防晒。三、物理治疗 1.光动力疗法(PDT) [作用]：使皮脂腺萎缩，抑制皮脂分泌，直接杀灭痤疮丙酸杆菌等病原微生物，改善毛囊口角质形成细胞的过度角化和毛囊皮脂腺开口的阻塞，促进皮损愈合，预防或减少痤疮瘢痕。[注意事项]：本疗法适合中重度痤疮，特别是伴有脂肪肝、肝功能损害或高脂血症的痤疮患者。术后需避光48h，以免产生光毒反应。轻、中度皮损患者可直接使用LED蓝光或红光进行治疗。2.激光疗法 能够高效杀灭痤疮丙酸杆菌，改善皮肤微循环，使真皮层胶原组织增厚、弹性纤维重新排列，弹性增强，使红印变浅，凹陷充盈，在及时消除痤疮印痕方面有非常安全且显著的疗效。四、其他治疗 1.粉刺清除术 可在外用药物的同时，选择粉刺挤压器挤出粉刺。挤压时，注意挤压器及手部的消毒灭菌，并应注意挤压的力度和方向，用力不当，可致皮脂腺囊破裂，导致炎性丘疹发生。2.囊肿内注射 对于严重的囊肿型痤疮，在药物治疗的同时，配合醋酸曲安奈德混悬剂+1％利多卡因囊肿内注射可使病情迅速缓解，每1～2周治疗1次。多次注射时需预防局部皮肤萎缩及继发细菌性感染。 五、日常护理 1.饮食 限制可能诱发或加重痤疮的辛辣甜腻等食物，多食蔬菜、水果。2.生活作息 避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等，注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌，保持大便通畅。 3.皮肤清洁 应选择清水或合适的洁面产品，去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物，但不能过分清洗。忌用手挤压、搔抓粉刺和炎性丘疹等皮损。4.皮肤护理 配合使用功效性护肤品，以维持和修复皮肤屏障功能。如伴皮肤敏感，应外用舒敏、控油保湿霜，局部皮损处可使用有抗痤疮作用的护肤品；如皮肤表现为油腻、毛孔粗大等症状，应主要选用控油保湿凝胶。小编提醒：以上关于痤疮的治疗方法仅供参考，至于究竟选择哪种治疗方法，还需专业医生根据你的痤疮类型及个人实际情况来判断。*图片来自123RF正版图库
就医指导 2016-07-26阅读量1.5万
病请描述： 银屑病又名牛皮癣，是生活中十分常见的皮肤病之一，头部银屑病皮损常发于发际，呈带状，有时侯融合成片，布满整个头皮，鳞屑也比较厚，皮损处毛发与厚积的鳞屑干燥紧缩在一起形成束状，形状就如毛笔头。 头皮银屑病的病因： 1、受潮着凉：受风寒侵袭而诱发头部银屑病的为数较多，由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重，因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。 2、过敏因素：皮肤过敏是诱发头部银屑病的主要原因之一。由于饮食或服用药物，或接触某种物质而过敏常可诱发头部银屑病的发生。 头部银屑病的护理： 1、要多注意锻炼身体、多进行户外活动、多出汗，增强体质，提高身体抗病能力。 2、头部银屑病患者的饮食要合理化，不挑食、不偏食忌烟，适量饮酒可多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、低脂肪、富含维生素的食品。 3、头部银屑病的保养是很重要的，但是关键还是在于治疗，对于头部银屑病的治疗也要采取对症治疗，头上是肝经、肾经的经络交汇处，患银屑病，表现肝阴虚火旺，肝脏解毒肾脏排毒能力下降，需要用中医药滋肝阴养肝阴，整体调理脏功能，才能治标治本，恢复体质，延缓复发时间。
余碧娥 2016-07-10阅读量2410