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甲状腺癌手术:精准治疗与功能...

病请描述:甲状腺癌手术:精准治疗与功能保护并重的现代外科艺术作者:费健主任(上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师)文章出处:本文内容参考《中国实用外科杂志》2024年发表的《甲状腺癌根治术关键技术标准及评价》,结合临床经验整理而成。 作者介绍 大家好,我是费健,一名从事普外科工作30多年的医生。我既做传统外科手术,也做微创消融治疗,曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等荣誉。同时,我也是一名“科普达人”,全网粉丝超100万,线上帮助过10万+患者。今天想和大家聊聊甲状腺癌手术的那些事儿——如何用现代技术既“切干净”肿瘤,又保护重要功能。 为什么甲状腺癌手术如此重要? 甲状腺癌是近年来发病率上升最快的癌症之一,尤其是女性朋友更需关注!但别慌,大多数甲状腺癌(比如分化型)恶性程度低、治愈率高,手术是首选治疗方式。不过,手术既要“精准切瘤”,又要“保护嗓子、钙代谢、血管气管”等,堪称“刀尖上的艺术”。 关键知识点:甲状腺癌手术的6大核心 用最直白的语言,带你了解医生如何在手术中“稳准狠”: 术前诊断:甲状腺的“体检套餐” 超声检查:像“高清摄像头”扫查结节大小、形状,揪出可疑分子。 细针穿刺活检(FNAB):用一根细针“取样化验”,明确良恶性。 分子检测:给癌细胞做“基因身份证”,辅助诊断更精准。 手术范围:量体裁衣,不“一刀切” 肿瘤<1cm且无高危因素?可能只需切单侧甲状腺。 肿瘤大、有转移?需全切+淋巴结清扫。 划重点:医生会综合病理类型、位置、淋巴结情况,定制个性化方案。 手术入路:要根治,也要“隐形刀口” 经典低颈切口:适合大多数手术,疤痕隐蔽在颈纹里。 腔镜/机器人手术:从口腔、腋窝、胸乳打“隧道”操作,颈部不留疤(但需严格符合适应症)。 选择原则:治病第一,功能保护第二,美容第三! 术中保护:像保护“精密仪器”一样 喉返神经:伤到会声音嘶哑!医生会用“神经监测仪”全程护航。 甲状旁腺:管钙代谢,术中靠“纳米炭负显影”技术精准定位,避免误切。 血管气管:游离时“走天然缝隙”,像微雕一样精细。 淋巴结清扫:清扫≠盲目扩大 中央区淋巴结“常规清扫”,侧颈区需有转移证据才动。 术中保留胸锁乳突肌、颈内静脉,减少术后脖子僵硬等问题。 术后并发症:早发现,早处理 出血:颈部肿胀呼吸困难?需立即返院处理。 低钙:手脚麻、抽筋?补钙就能缓解。 乳糜漏:少见但麻烦,需低脂饮食+局部加压。 现代甲状腺手术的“终极目标” 过去手术追求“切得越广越好”,现在更强调“根治与生活质量并重”!比如: 用术中神经监测降低声音损伤风险; 甲状旁腺自体移植预防低钙; 腔镜技术兼顾美容需求。这些进步让患者术后不仅能活得更长,还能活得更舒心。 推荐理由 作为医生,我常对患者说:“甲状腺癌不可怕,规范治疗是关键!”本文融合了最新指南与临床实战经验,帮你:✅ 了解手术如何步步为营;✅ 破除对“开刀留疤”“术后变哑”的恐惧;✅ 树立科学就医信心。 给读者的小贴士 体检发现甲状腺结节别慌,先找专科医生评估。 手术方案因人而异,多和医生沟通自身需求(比如美容偏好)。 术后定期复查甲状腺功能、超声,警惕复发。 希望每位患者都能遇到“懂技术、有温度”的医生,打赢这场“甲状腺保卫战”!如果还有疑问,欢迎来我的科普号留言,随时为你解答~ 健康无小事,科学应对才是王道! 🌟  

费健 2025-05-08阅读量24

甲状腺癌:男女有别,哪些人更...

病请描述: 大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年,我做过上万台手术,也通过微创消融帮助许多患者“无疤”告别肿瘤。今天想和大家聊聊一个最新研究——《1990—2021年中国不同性别甲状腺癌发病趋势分析及预测》。这项研究揭示了甲状腺癌的“性别秘密”,对健康管理很有指导意义,咱们一起看看吧! 文章出处与推荐理由 这篇研究由天津医科大学团队发表在国内权威期刊《中国肿瘤》(2025年3月网络首发),数据覆盖32年,结合国际疾病数据库和先进统计模型,首次系统分析了中国甲状腺癌的性别差异和未来趋势。为什么推荐它? 数据权威:基于全球疾病负担研究(GBD),覆盖中国30余年数据。 结论实用:预测2030年发病率,提醒不同性别、年龄人群针对性预防。 刷新认知:颠覆“女性风险更高”的单一印象,男性增速竟更快! 关键知识点:甲状腺癌的“男女有别” 研究用一句话总结:女性患病更多,但男性“后来居上”。具体来看: 发病率趋势 女性仍是主力军:2021年女性发病率2.87/10万,男性2.11/10万。 男性增速惊人:1990—2021年,男性病例增长563%,女性增长206%。 未来预测:2030年女性发病率3.26/10万,男性2.44/10万,差距缩小。 年龄差异暗藏玄机 <75岁:女性风险更高,尤其50~74岁人群。 ≥75岁:男性发病率反超女性,可能与筛查不足、病程侵袭性强有关。 为什么男女差异大? 雌激素“双刃剑”:女性体内雌激素可能促进甲状腺癌细胞生长,但健康意识强、早筛多,反而“数据好看”。 男性风险被低估:肥胖、少体检、晚期确诊多,导致“一发现就是重病”。 甲状腺癌:未来会“更凶猛”吗? 研究预测,到2030年中国甲状腺癌标化发病率将达2.90/10万(2021年为2.47/10万)。不过别慌!这种“上升”背后有两大原因: 技术进步:超声普及让更多早期肿瘤“无所遁形”。 健康意识提升:体检人数增加,尤其是女性主动筛查。 但要注意:过度诊断可能存在!研究提到,约87%的女性病例可能属于“无害小结节”,无需过度治疗。 给不同人群的“护甲指南” 女性朋友:✅ 定期甲状腺超声检查(建议1~2年一次)。✅ 关注月经周期异常、颈部肿块,及时就医。✅ 避免盲目服用含雌激素的保健品。 男性朋友:⚠️ 别忽视!45岁后每年体检加一项甲状腺B超。⚠️ 控制体重,男性肥胖与甲状腺癌风险显著相关。⚠️ 高龄男性(≥75岁)若声音嘶哑、吞咽困难,警惕甲状腺癌! 所有人:🌟 少吃高碘食物(如海带、紫菜),均衡饮食。🌟 远离辐射暴露(如频繁CT检查需做好防护)。🌟 保持好心态,压力过大可能扰乱内分泌。 费医生的心里话 作为医生,我常遇到两种患者:一种是体检发现结节就焦虑失眠,另一种是脖子肿了还硬扛。其实,甲状腺癌大多“温柔”(90%是乳头状癌,预后极好),关键在早发现、科学应对。 这项研究提醒我们:健康管理要“男女有别”,男性别再当“鸵鸟”,女性也需理性看待“高发数据”。记住,甲状腺是身体的“蝴蝶腺”,守护它,从今天的一份体检计划开始吧! 我是费健,关注我,带你用医学智慧,过健康生活。(本文参考文献:付祥锐等,《1990—2021年中国不同性别甲状腺癌发病趋势分析及预测》,中国肿瘤,2025)  

费健 2025-05-07阅读量39

为什么女性更容易得甲状腺癌?...

病请描述:为什么女性更容易得甲状腺癌? 瑞金医院专家揭秘5大风险因素,教你科学预防!——来自费健主任的暖心科普 大家好,我是上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科的费健医生。从医30年,我做过上万台手术,也通过线上科普帮助了10万+患者。今天想和大家聊聊一个很多女性关心的问题:为什么甲状腺癌偏偏“偏爱”女性? 一、数据触目惊心:女性甲状腺癌发病率是男性的3倍! 根据最新研究,全球女性甲状腺癌发病率是男性的3倍,中国女性更是“重灾区”。比如河南一项针对310名女性的研究发现,肥胖、长期压力大、多次流产等因素会显著增加患病风险;而韩国研究显示,女性孕期和更年期的激素波动也可能“推波助澜”。 更扎心的是,很多女性确诊时还很年轻。我接诊过最小的患者只有12岁,她的妈妈哭着问我:“医生,为什么偏偏是我的孩子?”其实,甲状腺癌的“偏爱”背后,藏着一些容易被忽视的隐患。 二、5大危险因素,女性一定要警惕! 结合国内外研究和我的临床经验,女性甲状腺癌高发主要与以下因素相关: 激素波动“暗藏危机” 雌激素可能刺激甲状腺细胞异常增生。 孕期、更年期激素剧烈变化时风险更高。 流产≥2次的女性患病风险是未流产者的2.2倍(河南研究数据)。 压力大、情绪差是“隐形推手” 长期焦虑、抑郁的女性,患癌风险增加3倍! 压力会导致皮质醇升高,抑制免疫功能,让癌细胞有机可乘。 肥胖是“沉默的帮凶” BMI≥24的女性,风险是正常体重者的2倍。 脂肪细胞分泌的炎症因子可能促进癌细胞生长。 辐射暴露“埋下祸根” 儿童期接受过头颈部X光或CT检查,风险显著增加。 手机、电脑辐射暂无直接证据,但建议减少长时间贴身使用。 家族遗传“难以忽视” 直系亲属有甲状腺癌,患病风险增加2.5倍。 尤其要警惕家族中多人患癌的情况。 三、预防指南:做好3件事,远离甲状腺危机! 别慌!甲状腺癌虽是“高发癌”,但90%以上是预后良好的乳头状癌。做到以下几点,能有效降低风险: 定期筛查:早发现早治疗 高危人群(有家族史、肥胖、长期压力大)建议每年做1次甲状腺超声。 普通女性从30岁开始,每2年检查1次。 生活调节:从细节入手 减压秘诀:每天冥想10分钟,或培养运动习惯(瑜伽、快走都不错)。 饮食建议:少吃腌制食品,碘摄入要适量(沿海地区少吃海带紫菜,内陆可适量补碘)。 科学治疗:别让“过度诊断”坑了你 体检发现甲状腺结节别慌!95%是良性,无需手术。 小于1厘米的“微小癌”可先观察或者选择消融,盲目开刀可能得不偿失。(具体请咨询专家) 四、费医生暖心提醒 作为医生,我见过太多女性因为焦虑结节而失眠,也见过患者因忽视体检错过最佳治疗期。想告诉大家: 甲状腺是情绪的“晴雨表”,少生气、多微笑,就是最好的防癌药。 科学治疗比恐慌更重要!哪怕确诊癌症,规范化手术或微创消融也能帮您重获健康。 最后送大家一句话:关注甲状腺,更要关注自己的身心平衡。健康的生活方式,才是抵御疾病最坚固的盾牌! 我是费健医生,全网粉丝超100万,专注甲状腺疾病科普。如果有疑问,欢迎在评论区留言或通过瑞金医院线上平台咨询。记住:早一步了解,多一份安心!  

费健 2025-05-07阅读量38

甲状腺癌诊断新突破:如何早期...

病请描述:甲状腺癌诊断新突破:如何早期发现“隐匿杀手”?——上海瑞金医院费健主任为您揭秘 作者:费健上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30年,擅长甲状腺手术及微创消融,获中华医学科技奖等多项荣誉。全网粉丝超100万,线上咨询超10万次,用专业与温度守护您的健康。 一、甲状腺癌:年轻女性的“隐形威胁” 近年来,甲状腺癌发病率逐年攀升,尤其是20-50岁女性群体。很多人体检发现甲状腺结节后陷入焦虑:“会癌变吗?需要手术吗?”别慌!医学界近期两项研究带来了更精准的答案。 划重点:甲状腺癌的“两面性” 分化型甲状腺癌(DTC):占甲状腺癌90%,生长较慢,预后较好。 微小乳头状癌(PTMC):肿瘤≤1cm,多数温和,但少数会悄悄转移! 二、诊断黑科技:超声+血液,双管齐下 研究1(张社芳团队,2025):超声弹性成像(UE)联合血液指标,让甲状腺癌无处遁形! 1. 超声弹性成像(UE):结节的“硬度检测仪” 恶性结节特点:形态不整齐、边界模糊、内部钙化像“细沙”、血流丰富。 优势:无创、无痛,10分钟出结果,准确率超97%! 2. 血液三剑客:TG、TSH、MK TG(甲状腺球蛋白):恶性患者水平偏低(正常甲状腺被破坏)。 TSH(促甲状腺激素):水平越高,肿瘤活跃度可能越高。 MK(中期因子):新型肿瘤“警报器”,晚期患者显著升高。 联合检测效果:灵敏度97.48%,特异度89.48%,比单一检查更靠谱! 三、预测神模型:一张图预判转移风险 研究2(韩炜团队,2025):针对PTMC患者,只需超声特征即可预测淋巴结转移风险! 高危信号清单 肿瘤大小:5-10mm比<5mm风险高2倍! 超声特征:边缘像“锯齿”、回声不均匀、内部有“沙粒样钙化”。 列线图模型:像“甲状腺健康评分卡”,输入特征即可算出转移概率,准确率超80%! 四、给读者的暖心建议 1. 体检发现结节?别慌! 良性vs恶性:90%结节是良性的!定期复查最关键。 高危人群:有甲状腺癌家族史、颈部放疗史、长期碘摄入异常者需警惕。 2. 检查选择指南 首选超声:无辐射,可重复,推荐每年1次。 血液检测:怀疑恶性时,加查TG、TSH、MK等指标。 穿刺活检:超声提示高危时再做,避免过度医疗。 3. 生活预防小贴士 少吃海带、紫菜等高碘食物(除非医生建议补碘)。 避免频繁颈部CT等辐射暴露。 保持心情愉悦,压力是甲状腺的“隐形敌人”! 五、费主任的心里话 作为一名外科医生,我深知大家对癌症的恐惧。但甲状腺癌并不可怕,早期发现甚至能“治愈”!两项新研究的价值在于:用更精准的方法,减少不必要的穿刺和手术,同时揪出真正危险的病灶。 记住三个关键词: 定期检查:20岁以上女性建议每年甲状腺超声。 理性面对:结节≠癌症,过度焦虑反伤身。 信任医生:专业评估比网络自查更可靠! 推荐理由:融合最新科研成果,用通俗语言传递权威知识,助您科学管理甲状腺健康!(本文参考《实用癌症杂志》《武汉大学学报(医学版)》2025年最新研究) 希望这篇科普能像一盏小灯,照亮您对甲状腺健康的认知之路。下期见!  

费健 2025-05-07阅读量34

科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

林伟弟 2025-04-30阅读量282

科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

顾正田 2025-04-30阅读量268

科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

张寅 2025-04-30阅读量241

科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

景洪颖 2025-04-30阅读量258

科学减重,从“轻...

病请描述:今年全国两会期间,国家卫生健康委员会主任雷海潮表示要持续推进“体重管理年”行动。一时之间,“体重管理”成为市民热议的焦点。“如今的小胖墩越来越多了”“怀孕后直接胖了40斤,减也减不下来”“根本管不住嘴,体重反反复复”......有数据显示,我国超重肥胖人群已达6亿,糖尿病、高血压等慢性病一半以上和肥胖相关!4月24日,为积极响应国家卫健委提出的“体重管理年”3年行动计划,共同应对肥胖带来的公共卫生危机,广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)迅速行动,联合普外科、呼吸/内分泌科、儿科、妇产科、中医科等科室,开设“体重管理门诊”,充分发挥多学科协作优势,针对不同的肥胖、超重患者提供定制科学、专业、全面的体重管理方案。广东药科大学广州复星禅诚医院(广州新市医院)院长谭明华表示,体重管理门诊将会用科学的医疗级体重管理方案替代偏方、微商产品,帮助市民少花冤枉钱,还能预防未来几十年的健康风险。 体重管理门诊  诊治范围 体重超标(BMI≥25)、肥胖(BMI≥28),伴腰围超标者(男性≥90cm,女性≥85cm)及易胖人群;与高血压、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等与肥胖相关疾病的患者;反复减重失败或体重反弹,需要手术科学控制体重的患者;需要体重管理的特殊人群(如孕前/产后女性、代谢过慢的中老年人、青春期过度发胖的少年儿童等);追求健康生活方式,希望预防肥胖的普通人群。体重管理门诊   涵盖多种减重科学手段✅ 营养饮食调理:专业呼吸/内分泌科、营养师根据BMI值、腰围值、血糖、血脂、尿酸的指数,按《中国肥胖防治指南》为患者定制食谱;✅ 儿童/孕妇专属:孩子测骨龄看生长发育,孕妇评估孕期增重是否合理,避免影响胎儿健康或耽误生长发育;✅ 运动管理:根据市民的心肺功能、反应力、年龄、身高、体重等数据,匹配对应的运动计划;✅ 中医体质辨识:痰湿体质易水肿、气虚体质易疲劳,中医辨证针对性开展中药茶饮、埋线、针灸、艾灸、刮痧、拔罐、耳穴等多种中医特色疗法;✅ 手术减重:如果通过单纯控制饮食结合运动的方式仍无法减重,并且已经引起了高血糖、高血压、多囊卵巢综合征、高尿酸血症等代谢紊乱病症,可及时接受科学减重手术治疗,体重管理门诊提供减重手术全流程咨询。✅长期跟踪:初诊后定期复诊,通过体重、运动数据、身体各项指标,医生动态调整方案,帮助避开「减完即反弹」的坑。减盐减油减糖 就 诊 温 馨 提 示1、首次就诊请携带近3个月的体检报告(血糖、血脂、肝肾功能等)、病历及相关检查资料(例如饮食日记、睡眠情况);2、建议空腹就诊,以便进行必要检测;3、我院体重管理门诊已开通线上预约挂号,建议市民尽量选择网上挂号,再到现场就诊,节省时间~挂号方式:“广州复星禅诚医院(广州新市医院)”——“掌上医院”——“预约挂号”。体重管理门诊出诊专家(部分)普外科  张寅副主任医师擅长:普外科常规开展肥胖症与糖尿病等代谢病的微创手术治疗,袖状胃切除手术、胃旁路手术、糖尿病手术、经脐单孔无疤痕减重手术等。呼吸/内分泌科  景洪颖  主治医师擅长:科学减重及内分泌疾病综合管理,尤其在肥胖症、糖尿病及其并发症的个体化治疗方面经验丰富。医学营养减重方案制定,并注重代谢综合征的长期生活方式干预。中医科  林伟弟中医师擅长:根据个人体质辨证,应用中药、针灸、茶饮等方法,调理亚健康及代谢性疾病:如肥胖、痛风、疲劳综合征、三高疾病;采用针药结合治疗脾胃病、鼻炎、咳、发热、肺部结节等肺系疾病,痛经、月经不调等妇科疾病,头痛、失眠,颈肩腰腿痛及疑难杂病等相关疾病。丘瑞坤营养学博士   中级临床营养师擅长:低碳减重、医学减重,成功减脂2000余例;尤其糖尿病、高血压、高血脂、痛风高尿酸血症、代谢综合征等慢性疾病的营养治疗和妊娠期间营养调理。

郑志坚 2025-04-30阅读量176

维生素D:不仅是&ldquo...

病请描述:维生素D:不仅是“阳光维生素”,更是抗癌护甲的健康卫士!——上海瑞金医院费健主任的贴心科普 作者介绍:大家好,我是费健,上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师,从医30年,做过上万台手术,也通过微创技术帮助许多患者恢复健康。同时,我一直在线上做科普,全网粉丝超100万,线上解答过10万条健康咨询。今天,我想和大家聊聊一个看似普通却暗藏“超能力”的营养素——维生素D。 一、维生素D的隐藏技能:抗癌、护甲状腺、调节免疫力 你以为维生素D只是“补钙小能手”?最新《科学》杂志研究颠覆认知:它还能通过肠道菌群“训练”免疫系统,精准狙击癌细胞! 1. 抗癌新思路:肠道菌群是“神助攻” 关键发现:维生素D能促进肠道内“脆弱拟杆菌”增殖,这种菌就像“免疫教官”,帮助身体识别并攻击癌细胞。 小鼠实验:补充维生素D的小鼠肿瘤生长更慢,对免疫治疗反应更好;若缺乏维生素D,即使补菌也无效。 人类数据:丹麦150万人研究显示,维生素D不足者患皮肤癌、乳腺癌风险更高,充足者生存率更优。 2. 甲状腺健康“隐形守护者” 甲状腺癌:维生素D水平越低,甲状腺癌恶性程度越高,肿瘤转移风险越大;它能抑制癌细胞增殖,诱导其“自杀”。 甲状腺结节:结节患者普遍缺乏维生素D,补充可能降低患病风险(但具体机制仍需研究)。 甲亢/甲减:维生素D缺乏与自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)密切相关,可能通过调节免疫平衡缓解病情。 3. 全身健康“多面手” 骨骼保护:预防骨质疏松,降低骨折风险。 免疫力提升:减少感冒频率,缓解疲劳和肌肉酸痛。 代谢调节:改善糖尿病、高血压等慢性病风险。 二、自查指南:你缺维生素D吗? 以下人群要警惕: 长期室内办公、防晒过度、高纬度地区生活 甲状腺疾病患者、肿瘤患者、孕妇、老年人 经常疲劳、肌肉酸痛、反复感冒 简单检测:抽血查血清25(OH)D水平 <20ng/mL → 缺乏(赶紧补!) 20~30ng/mL → 不足(要调整) 30ng/mL → 充足(继续保持) 三、科学补充维生素D:费医生的“三字诀” 1. 晒:巧用“阳光免费工厂” 最佳时间:上午10点前或下午4点后,避开正午暴晒。 小贴士:每天裸露手臂晒15-30分钟,树荫下也有效!但正在放疗的患者需严格避光。 2. 吃:优选“维生素D大户” 动物来源:三文鱼、沙丁鱼、蛋黄(搭配橄榄油更易吸收) 植物来源:紫外线照射过的蘑菇、强化牛奶 3. 补:个性化调整剂量 日常需求:成人每天600-800 IU(肿瘤患者需医生评估加量) 优先选择:维生素D3(吸收率高、安全性好) 避坑提醒: ✖️ 活性维生素D(如骨化三醇)不能替代普通维生素D ✖️ 长期超4000 IU/天可能中毒,需定期验血 四、给女性读者的特别关怀 甲状腺疾病“偏爱”女性,而维生素D缺乏可能雪上加霜: 备孕/孕期:维生素D不足影响胎儿骨骼发育,建议孕前筛查。 更年期女性:补D可协同钙剂,预防骨质疏松。 职场妈妈:周末带娃户外活动,全家一起补D抗疲劳! 五、费医生的暖心总结 维生素D就像一位默默付出的健康管家,从抗癌到护甲(甲状腺),它一直在低调发力。但记住: 科学补充:别盲目跟风网红疗法,需医生量身定制方案。 长期监测:补D是持久战,定期验血才能“精准打击”。 综合健康:均衡饮食、适度运动、心态平和,才是防病根本。 推荐理由:本文融合国际顶尖期刊《科学》研究、国内临床数据及实用生活建议,用最易懂的语言,为你揭开维生素D的“健康密码”。如果你关心自己与家人的甲状腺健康,或想为抗癌多添一层保护盾,这篇科普值得收藏并分享! 转发给关心的TA,一起做健康生活的聪明行动派! 🌞  

费健 2025-04-03阅读量555