病请描述：竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美；维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，这是一名外科医生的工作职责；更精准的穿刺是对患者及其家属负责，减少焦虑，尽快确诊，更确切的治疗，更好的未来，是他的宗旨。多年来兢兢业业深入研究前列腺癌治疗，他因精准穿刺技术，行业内外人称绰号“林一针”。 “当时自己读书的时候只想踏踏实实学习，有机会的话能够留在上海工作，后来在工作中发现自己所具备的泌尿外科技能恰巧可帮助病人解决实际问题，疾病的解除、病人的感谢成就了我小小的满足感。”这是复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科副主任医师、医学博士林国文在谈及自己的梦想时简单的介绍。有着优秀的科研成果与临床表现的林国文医师前列腺穿刺技术高超，发现了很多非常早期的前列腺癌患者，从而达到早发现早治疗的目的，这些患者最终达到了良好的治疗效果和长远的生存获益，也为复旦大学附属肿瘤医院在前列腺癌领域的领导地位巩固和学科发展贡献了力量。所以，林国文的导师和科室学科带头人叶定伟教授给了他一个绰号“林医生，林一针”（意思是穿刺的很准，能发现极早期很小的前列腺癌）。因穿刺技术出众，很多体检发现PSA升高的患者慕名前来找林国文医师咨询。河南省商丘市虞城县杨庙村的杨成领先生说：“因体检发现前列腺肿瘤标志物PSA升高，找到了林医生就诊，由林医生亲自做了穿刺，仅一针就发现问题，避免了漏诊造成的严重后果。林医生细致入微，术前检查对照核磁共振加强片病灶十分认真，通过谈话让我放松心情。手术当中针针定位精准，特别是靶向穿刺，快速到达结节点一次成功。术后没有不适和炎症，休息二十分钟后能够立刻自行活动，除骑自行车无任何肢体动作限制。术后我才知道林大夫大名，不愧是“林一针”。林国文施行前列腺穿刺、前列腺癌根治性手术、晚期前列腺癌的冷冻消融治疗已10余年。前列腺穿刺总例数已经超过4000例（是全国泌尿外科医师中前列腺穿刺经验最多的医师之一），目前每年穿刺量超过300例。通过经验总结，摸索了一套实施精准前列腺穿刺的系统方法，使前列腺穿刺的肿瘤发现率明显提高，近一年来总体达到55%（其中靶向精准穿刺阳性率60.2%。 前列腺癌联盟统计的全国平均发现率是42%），而且发现的前列腺癌很多是早期阶段，经常出现“一针癌”，这意味着疾病非常早期，通过根治性治疗有望达到治愈。“治疗前列腺癌这一方面是复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科的品牌，病人例数很多，各种各样的病人都有且病情复杂，这意味着我要更用心更细致的做这个事情，保证达到很好的疗效，对得起医院泌尿外科前列腺癌治疗品牌，也能够为泌尿外科的发展做出一些贡献，所以说我当下工作的状态属于忙碌且有目标。”林国文坚定的说。当然，在从医路上哪有一帆风顺。林国文回忆说：“外科手术风险是很大的，三四年前的时候有一场手术病人情况本身不是很好，手术过程中主干道血管突然破裂了，患者大出血，作为主刀医生的我确实很紧张，手已经开始发抖出汗，当时脑子里只有一个想法，牢牢记住治疗原则，快速及时找到血管破口缝住了，最后手术也是比较成功。这件事当时对我印象特别深刻，也是我刚开始主刀遇到的一个棘手的问题，所以说作为外科医生，在手术台上遇到问题要冷静、及时、果敢的去处理。”任何成功的结果都是日积月累一点点积攒下来的，为了穿刺更准确，林国文刻苦训练前列腺穿刺，从2008年至今，历经12年，从初出茅庐的穿刺新生到历经无数复杂局面，阅历无数高难度病例的穿刺高手。作为一个纯外科医生，为了做好穿刺，他甚至考取了超声科的证书--CDFI超声证书，成为全国为数不多的外科医生背景却具有超声设备操作资质的“持证上岗”的超声师。林国文专攻前列腺癌多年，他认为患者一是不要讳疾忌医，很多早期前列腺癌，几乎没有任何症状，即使有，也只是尿频尿急，夜尿增多。二是根据流行病学调查，前列腺癌的高发年龄是65-75岁，而且国内发现的前列腺癌超过一半是晚期。为什么？就是因为早期没有症状，如果患者和家属不重视，往往造成疾病治疗的耽误，直到出现症状才就诊。临床工作中发现多位患者的发病年龄是60岁出头，都是体检发现PSA升高，而无任何症状。这个阶段往往是前列腺癌发生的早期阶段，如果不早期发现无症状癌，经过多年任其发展，年龄到了高发年龄，疾病也因此发展到了中晚期阶段，很多治疗的代价就很高了。林国文，福建省三明市人，2002年报考复旦大学临床医学，从小梦想做医生的林国文在高考志愿表上每一栏全都选了临床医学专业。最终凭借优异的成绩成功录取复旦大学临床医学专业。五年本科、二年的硕士研究生生涯转瞬而过，毕业后顺利的进入复旦大学附属肿瘤医院成为一名住院医生、主治医师，之后凭借优秀的科研成果与临床表现考取医学博士，并在2018年升为副主任医生。林国文现如今有当下的成就，离不开他多年来的深入探索研究，术业有专攻，林医生做到了。但他的目标远不止于此，疾病会不断发展，所以他要求自己不能自我松懈，凭着精益求精、稳扎稳打的态度，在外科领域奋勇往前。
林国文 2024-05-31阅读量3698
病请描述：01 错误1：消毒剂用错 碘酒（碘伏）是消毒产品，但碘酒会与试纸起反应，导致测试结果偏高。 建议 测血糖采血采用75%的酒精消毒，等酒精挥发后再采血，以免酒精稀释血液。通常医院采取需要常规消毒预防感染，糖友在家测血糖，用肥皂洗手，清水冲净即可，可不再使用酒精。 02 错误2：试纸保存不当 试纸条会受到环境温度、湿度、化学物质等的影响，若试纸条存放不当也会影响血糖监测值。 建议 试纸要放在干燥、阴凉、避光的地方；应将试纸条储存在原装盒内，取试纸后马上盖紧试纸桶，不要将试纸放在其他容器中。应注意检查试纸条有效期。 03 错误3：挤压采血 天气寒冷会导致末梢血液循环变差，有的糖友为了得到足够的血样，每次都会用力挤压手指，导致血样混入组织间液而被稀释，自然测得的血糖值低于实际值。 建议 为了保证一次采到足够的血液样本，采血前可以做“热指”运动，试试下面这几招。 手部冰凉时，用35℃的温水浸泡双手几分钟。 甩胳膊或保持胳膊下垂姿势半分钟。 手掌相对，快速搓手几十次，感到温热即可。 揉搓要检测的手指根部，看到手指尖的颜色逐渐变红、变深即可。 采血针穿刺后，让血液自然流出，可轻按压指根，切不可用力挤压穿刺部位。 04 错误4：长时间不校准血糖仪 血糖仪校准是利用模拟血糖液来检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。 建议 不要使用过期的模拟血糖液，一般开瓶后3个月内有效；不要将模拟血糖液储存在温度超过30℃的环境，也不宜冷藏或冷冻。 05 错误5：血糖仪保养不当 测试血糖时，会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染，特别是检测时血液不小心污染了仪器的测试区，也会影响测试结果。 建议 对测试区的清洁一定要小心，擦拭时不要使用酒精或其他有机溶剂，以免损坏仪器，可使用棉签或软布蘸清水擦拭。 06 错误6：测血糖前不洗手 曾有糖友刚吃完水果测血糖，发现血糖非常高，复测血糖又正常。原来是他手指上粘有水果的糖分，酒精擦拭无法去除，导致测出的血糖值异常升高。 建议 测血糖前用肥皂彻底清洁双手，用温水冲洗擦干即可。 07 错误7：忍痛采血 疼痛会升高血糖，导致血糖测不准，因此要选择痛感小的部位采血。 建议 不要选择指腹中间，更不要在太靠近指甲（即指尖）的部位采血，要选择手指侧面采血，这个位置疼痛感小。 08 错误8：血糖仪和试纸不匹配 血糖仪与试纸条的代码不一致。 建议 测试前应核对、调整血糖仪显示的代码与试纸条包装盒上的代码相一致（免调码的血糖仪则不需要调整）。 当然，除了上面的8大原因，一些自身因素也会造成血糖波动，比如情绪焦虑、失眠多梦等，可能导致空腹血糖高于平时，这时，应对症处理，而不要急于调整降糖药物。 09 正确测血糖的3个细节 测定血糖要守时 空腹指至少8小时不进食，但空腹时间也不宜过长，12～14小时为宜。 需要说明的是，空腹抽血的空腹不是不能吃任何食物的意思，可以饮水，如果有高血压等疾病，服用降压药也是完全可以的，不影响血糖的测定。 如果空腹时间超过14小时，往往会因过度饥饿，致使身体的生理和代谢活动发生改变，从而影响血糖测定的准确性。 在长期不进食的时候，肝脏为了防止低血糖的发生，会把储备在肝脏的糖分释放到血液中，使血液中的糖水平有一定程度的升高，所以这时的血糖水平不是真正的空腹血糖。因此，测空腹血糖最好是早晨测，不要饿肚子时间太长。 如果测定餐后2小时血糖，应以进食第一口饭开始看表计时，2小时后抽血。 很多患者往往认为是吃完饭以后开始看表计时，餐后血糖会随着时间的延长，逐渐降低，所以如果时间计算错误，也不会获得真正的餐后血糖结果。 测定血糖要全面 一些糖尿病患者按时来医院，只是为了开药、吃药，却不按期监测血糖；也有不少患者虽然测血糖，但只监测空腹血糖，认为空腹血糖控制好了就一好百好。这些做法显然都是不正确的。 每个人一天中的血糖水平并不是一成不变的，它就像波浪一般，有起有落，有高有低。一般在空腹、饭前、睡前时的血糖水平比较低，而三餐后的血糖水平比较高。所以了解血糖的情况，应该了解“全天候”的血糖，监测不同时间的血糖。 此外，糖尿病患者还应监测糖化血红蛋白（HbA1c）水平，它能反映近2～3个月的血糖控制情况。 测定血糖防作弊 很多患者常有这样的想法：第二天要查血糖了，特别希望这次化验结果正常，所以吃饭非常注意，严格控制，尽量少吃甚至不吃，或平时不锻炼，快要测血糖了，就好好锻炼一把，测得的血糖值低了也就可以心安了。还有患者大吃特吃，想看看自己的血糖最高能有多高，似乎要来个挑战，探个极限。 这些做法其实类似“作弊”行为。如果这样做了，拿到的这个化验结果就是“假的”，低了自自欺人，高了也没任何参考价值，因为它不能反映出日常的血糖控制情况，从某种意义上讲，这个血可以算是白抽了，没有用。 所以建议糖尿病患者抽血前，平时饭怎么吃、运动怎么做、药物怎么用，抽血检查前就按常规去做，不要“作弊”。
俞一飞 2024-05-30阅读量1294
病请描述：夜间生长的奥秘：深度睡眠与生长激素的秘密 在宁静的夜晚，当星星点点挂满天空，孩子们的小床成了他们生长的小宇宙。在这片宇宙中，深度睡眠与生长激素携手编织着成长的奇迹。今天，让我们一同探秘这段发生在梦乡中的成长故事，以小明的成长经历为线索，揭示睡眠与生长激素的紧密联系。 睡眠：成长的隐形翅膀 想象一下，如果生长是一场马拉松，那么高质量的睡眠就是最佳的能量棒。在儿童期，尤其是快速生长期，深度睡眠的重要性不言而喻。这是因为，人体在深度睡眠阶段会大量分泌生长激素，这一神奇的荷尔蒙，是促进骨骼、肌肉和其他组织生长的关键。 小明的困惑：为什么我不再“一夜长大”？ 小明是一个活泼好动的9岁男孩，近来，他的父母发现小明的身高增长似乎慢了下来，相比同龄孩子，显得有些矮小。带着这份担忧，他们来到了我的诊室。通过一系列检查，我们发现小明的生长激素水平正常，但他的睡眠模式却亮起了红灯——每晚的有效睡眠时间不足8小时，且经常被 干扰打断，缺乏足够的深度睡眠。 深度睡眠与生长激素的不解之缘 生长激素的分泌呈现脉冲式，一天之中有两个高峰期，其中一个就在深夜至清晨的深度睡眠阶段。这时，身体仿佛开启了“生长加速器”，大量的生长激素被释放进入血液循环，促进细胞分裂、骨骼延长和组织修复。简而言之，深度睡眠越充足，生长激素的分泌就越旺盛，从而为孩子搭建起一座通向高大的桥梁。 优化睡眠，解锁生长潜能 了解到问题所在后，我们为小明量身定制了睡眠改善计划，包括： -规律作息：确保每晚同一时间上床，早上同一时间起床，帮助调整生物钟。 -创造良好睡眠环境：保持卧室安静、黑暗和适宜的温度，使用舒适的床上用品。 -限制晚间屏幕时间：睡前至少一小时停止使用电子设备，避免蓝光抑制褪黑素分泌，影响睡眠质量。 -晚餐与运动：晚餐不宜过饱，睡前两小时避免剧烈运动，以免过度兴奋难以入睡。 经过几个月的调整，小明的睡眠质量有了显著提高，深度睡眠时间增加，而他的身高增长也开始追赶上来，笑容重新洋溢在他的脸上，家长的眉头也渐渐舒展。 家长的共鸣：共筑梦乡的守护 作为家长，我们或许无法直接控制孩子的生长激素分泌，但可以为他们营造一个优质的睡眠环境，成为孩子成长道路上的坚实后盾。理解并重视深度睡眠的价值，是在孩子成长旅程中给予他们最温柔的支持。 结语：梦中的成长密码 在孩子成长的每一个夜晚，深度睡眠与生长激素共同编织着成长的梦境。作为父母和医生，我们的目标是揭开这个奥秘，用科学和爱，为孩子们打造一个健康、快乐的成长空间。记住，每一个甜美的梦，都是孩子向着更高、更远未来迈出的一步。让我们携手，守护这份夜间生长的奇迹。
生长发育 2024-05-30阅读量1966
病请描述：脊柱小秘密 引言 亲爱的孩子们和家长们，你们有没有想过，我们的身体就像一座山峰，承载着我们的成长和梦想，而这座山峰就是我们的脊柱。然而，有时候这座山峰可能会“歪斜”，这就是我们要探讨的儿童脊柱侧弯。今天，我们就通过两个真实的小故事，来揭开这个“小秘密”。 案例一：小明的成长烦恼 小明今年10岁，是个活泼可爱的小男孩。但最近，妈妈发现他的肩膀总是一高一低，背部也似乎有些弯曲。经过我们检查，小明被诊断为脊柱侧弯。原来，小明平时写作业总是歪着身子，长时间下来，脊柱就慢慢“歪”了。 干预措施：来院就诊后，我们为小明量身定制了一套康复计划，包括定期的物理治疗和正确的坐姿指导。小明也开始注意自己的坐姿，不再随意歪斜。几个月后，小明的脊柱逐渐恢复了正常。 案例二：小红的舞蹈梦 小红是个热爱舞蹈的女孩，她的梦想是成为一名优秀的舞蹈家。但在练习舞蹈的过程中，小红发现自己的动作总是不到位，甚至有些失衡。经过检查，我们发现小红的脊柱存在轻微的侧弯。 干预措施：来院就诊后，我们建议小红在舞蹈练习中更加注重身体的平衡，并定期进行专业的脊柱检查和矫正。同时，小红也加强了核心肌肉的训练，以提高身体的稳定性。经过一段时间的努力，小红的舞蹈动作越来越标准，脊柱也变得更加挺拔。 儿童脊柱侧弯的发生原因有很多，包括遗传、生长发育异常、长期不良姿势等。脊柱侧弯不仅影响孩子的外观，还可能对心肺功能、神经系统等造成损害。因此，及早发现、干预和治疗非常重要。 预防脊柱侧弯的小贴士 1.保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头弯腰。 2.定期进行体育锻炼，增强肌肉力量和柔韧性。 3.家长要密切关注孩子的身体变化，如发现异常，及时就医。 4.孩子们要学会自我调节，养成良好的生活习惯。 总结分析 通过小明和小红的故事，我们可以看到，儿童脊柱侧弯并不是一个遥远的概念，而是与我们日常生活息息相关的健康问题。正确的坐姿、适当的运动和定期的体检，都是预防脊柱侧弯的关键。家长们也要时刻关注孩子的身体变化，一旦发现异常，要及时就医。而对于孩子们来说，了解自己的身体，学会正确的姿势和运动方式，也是健康成长的重要一环。 所以，小朋友们，让我们从小养成良好的习惯，保护我们的脊柱，让它像山峰一样直挺挺地支撑起我们的梦想吧！
生长发育 2024-05-07阅读量1991
病请描述：一、引言 在孩子们的成长路上，有一个“隐形的敌人”可能悄悄出现，那就是——脊柱侧弯。听起来可能有些陌生，但它其实是一种常见的脊柱疾病，如同一个狡猾的“弯曲之影”，悄悄影响着孩子的体态和健康。那么，这个“弯曲之影”究竟是什么呢？它有哪些症状？我们又该如何应对呢？ 二、脊柱侧弯的“真面目” 脊柱侧弯，顾名思义，就是脊柱出现了不正常的弯曲。正常情况下，我们的脊柱是一条笔直的线，从头顶一直延伸到尾骨。但在脊柱侧弯的情况下，这条线会变得扭曲，就像一棵歪斜的小树。这种弯曲可能是轻微的，也可能是严重的，甚至可能影响到孩子的呼吸和心脏功能。 三、脊柱侧弯的“狡猾之处” 脊柱侧弯的狡猾之处在于，它通常不会伴随着明显的疼痛或不适，因此很容易被忽视。很多孩子直到脊柱弯曲已经非常明显，甚至影响到日常生活时，才被家长发现。这也正是为什么我们称之为“隐形的敌人”。 四、真实病例陈述 让我们通过一个真实的病例来更直观地了解脊柱侧弯的症状。 小丽的故事 小丽是个活泼可爱的10岁女孩，她热爱舞蹈，梦想着成为一名优秀的舞蹈家。然而，近一年来，她的舞蹈老师发现她的舞姿变得越来越不自然，甚至有些扭曲。起初，大家都以为是小丽练习不够努力，或者是舞蹈技巧不够熟练。但随着时间的推移，问题愈发严重，小丽的背部也开始出现明显的弯曲。 小丽的妈妈发现了这个问题后，立即带她去了医院。经过详细的检查，医生诊断小丽患有脊柱侧弯。这个消息对小丽和她的家人来说无疑是晴天霹雳。他们怎么也想不通，一个活泼健康的孩子怎么会突然患上这样的疾病。 医生解释说，脊柱侧弯的症状往往比较隐蔽，不容易被察觉。像小丽这样的情况，如果早期能够发现并及时干预，可能就不会发展到如此严重的地步。 五、脊柱侧弯的“警示信号” 虽然脊柱侧弯的症状比较隐蔽，但我们还是可以通过一些“警示信号”来及时发现它。这些信号包括： 体态异常：孩子站立或行走时，背部出现明显的弯曲或倾斜。 肩膀不等高：孩子站立时，两侧肩膀的高度不一致。 腰线不对称：孩子站立时，两侧的腰线不在同一条直线上。 呼吸困难：孩子在进行日常活动时，出现呼吸困难或气短的情况。 六、如何应对“弯曲之影” 面对脊柱侧弯这个“弯曲之影”，我们不必过于恐慌。只要掌握了正确的应对方法，我们完全可以帮助孩子战胜它。 首先，家长要密切关注孩子的体态变化，一旦发现异常，应立即带孩子去医院进行检查。其次，要鼓励孩子多参加运动锻炼，特别是那些有助于增强脊柱稳定性的运动，如游泳、瑜伽等。此外，还要引导孩子养成良好的生活习惯，保持正确的坐姿、站姿和卧姿。 七、结语 脊柱侧弯虽然是一个不容忽视的健康问题，但只要我们掌握了正确的应对方法，就能让孩子远离它的困扰。让我们共同守护孩子们的脊柱健康，让他们的成长之路更加顺畅无阻！
生长发育 2024-04-06阅读量1832
病请描述：在中医儿科学中，儿童性早熟的治疗通常着眼于调整内分泌失衡，平衡阴阳，以及强化脾肾功能。下面分享一个关于儿童性早熟的治疗病例，以中医治疗为主要方法，结合现代医学的辅助治疗。 病例背景 小梦（化名），女，8岁，因性早熟症状就诊。患儿近一年来体重快速增加，乳房开始发育，伴随月经初潮迹象，家长因担心孩子健康发育而寻求治疗。 诊断 根据小梦的临床症状和体征，初步判断为性早熟。在进行了必要的激素水平检测、脑部MRI检查以排除中枢性病因后，确诊为功能性性早熟，即没有明显的器质性病变导致的性早熟。 中医诊断 根据中医理论，小梦的症状属于“肾气早升”和“脾虚不能制肾”范畴。肾为先天之本，藏精主生长发育，肾气早升则会导致性早熟现象。脾为后天之本，主摄取运化水谷精微，脾虚则不能生育肾精，进一步加剧了性早熟的症状。 治疗原则 综合小梦的具体情况，治疗原则为：补脾益气，养肾固精，调和阴阳。通过中药、饮食调理、生活习惯指导等方法，旨在调整内分泌，延缓性发育进程，以达到治疗性早熟的目的。 治疗过程 1. **中药治疗**：根据小梦的症状和体质，选用以下中药组成的方药进行治疗：熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、酸枣仁、远志等，以补肾益脾，养心安神。 2. **饮食调理**：指导家长为小梦制定合理的饮食计划，增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪、高糖食物的摄入，以及避免过早接触含激素的食物。 3. **生活习惯**：建议小梦保持规律的作息时间，增加户外运动，限制电子产品的使用时间，创造一个良好的生活环境。 4. **情绪调节**：与小梦和她的家长进行情绪沟通指导，减少孩子的心理压力，帮助她正确认识自己的身体变化。 治疗结果 经过6个月的持续治疗和跟踪观察，小梦的体重增长放缓，乳房发育和月经初潮迹象得到明显控制。随访一年后，小梦的生长发育趋于正常，家长对治疗效果表示满意。 结论 此病例表明，中医治疗结合生活方式调整在儿童性早熟的治疗中可以取得良好效果。通过调和阴阳，补脾益气，养肾固精，能有效控制性早熟的进程，保障儿童的健康成长。当然，针对不同个体的特定情况，治疗方案需要个性化调整，以确保治疗的最佳效果。 注意事项 在实际治疗过程中，应密切监测患儿的生长发育情况和激素水平变化，必要时结合现代医学的检测和治疗手段，以确保治疗的安全性和有效性。同时，家长的支持和配合也是治疗成功的关键因素。
生长发育 2024-04-05阅读量2377
病请描述：家长请勿盲目害怕激素治疗而完全依赖中药，中医并不能完全治愈儿童中枢性性早熟！ 首先，需要明确的是，中医并不能完全治愈儿童中枢性性早熟。然而，中医治疗可以帮助缓解儿童中枢性性早熟的症状，减轻患儿的痛苦。 在中医理论中，中枢性性早熟可能源于肾阴虚、相火旺的体质，这可能与身体的内分泌调节系统的提前发动和功能亢进有关。中医治疗儿童中枢性性早熟主要是根据小儿生长发育特点，在辨证施治的基础上，采用滋肾阴泻相火的中药进行治疗。 常用的中药材包括生地、炙龟板、黄柏、知母等，它们都具有滋阴补肾、泻火解毒等功效。这些中药可以调节患儿的内分泌系统，抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能亢进，从而减缓骨骼生长，延缓第二性征的发育。 其中，生地具有滋阴补肾、凉血清热的作用，可以改善肾阴虚引起的潮热、盗汗等症状；炙龟板则具有滋阴潜阳、补肾健骨的功效，可以治疗相火旺引起的失眠、多梦等症状；黄柏和知母则具有清热泻火、解毒消肿的作用，可以改善内分泌系统的异常活动。 中成药方面，大补阴丸和知柏地黄丸等经典方剂也被广泛应用于治疗儿童中枢性性早熟。这些中成药是在辨证施治的基础上，根据患儿的具体情况配制而成的，具有滋阴补肾、调节内分泌等功效。 总之，中医治疗儿童中枢性性早熟注重个体化辨证施治，根据患儿的体质和病情制定针对性的治疗方案。通过滋肾阴泻相火的方法，调节内分泌系统功能，减缓骨骼生长和第二性征的发育，从而达到治疗目的。 然而，中医治疗并不能完全治愈中枢性性早熟。对于病情较重的患儿，中医治疗只能起到辅助作用，仍需配合医生进行临床治疗。临床治疗主要是以促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗或性激素治疗为主要方法。这些治疗方法可以有效抑制体内性激素水平，延缓骨骼生长和第二性征发育，从而减轻患儿的痛苦。 因此，家长在面对儿童中枢性性早熟时，应该积极配合医生的治疗建议，同时可以辅助中医治疗以缓解患儿的症状。需要注意的是，中医治疗不能完全替代临床治疗，只能起到辅助作用。家长应该在医生的指导下，合理选择治疗方法，确保患儿得到最好的治疗。 除了中医治疗外，家长还可以采取以下措施来帮助患儿缓解症状： 1. 饮食调理：患儿应该避免食用含有激素的食物，如蜂王浆、油炸食品等。建议多吃新鲜水果和蔬菜，保持饮食均衡。 2. 运动锻炼：适当的运动可以促进骨骼生长和身体健康，减轻患儿的痛苦。建议患儿进行适当的户外运动，如散步、慢跑等。 3. 心理支持：中枢性性早熟可能会对患儿的心理造成一定的影响，家长应该给予患儿足够的支持和鼓励，帮助其树立信心，积极面对疾病。 4. 定期检查：患儿应该定期进行身体检查，包括身高、体重、性征等方面的检查，以便及时发现和治疗问题。 除此之外，家长可以从以下几个方面来帮助患儿缓解中枢性性早熟的症状： 1. 保证充足的睡眠：良好的睡眠质量有助于身体恢复和健康成长。家长应该确保患儿有足够的睡眠时间，并保持规律的作息习惯。 2. 保持心情愉快：心情愉悦有助于身体健康，家长可以鼓励患儿参加适当的娱乐活动，如音乐、绘画等，以减轻其心理压力。 3. 避免过度压力：过度的学习压力可能会加重患儿的症状，家长应该合理安排患儿的学习和生活，避免过度压力。 4. 防止肥胖：肥胖可能会加重患儿的症状，家长应该注意患儿的饮食健康，避免高热量、高脂肪的食物，鼓励其进行适当的运动。 5. 及时就诊：如果患儿的症状持续加重，家长应该及时带其去医院就诊，以便及时采取治疗措施。 总之，当家长面临儿童中枢性性早熟的问题时，他们应该保持一个积极和坚定的态度，并采取综合的治疗措施。除了传统的中医治疗方式外，家长还可以从多个方面给予患儿全面的支持，例如调整饮食、鼓励适当的运动以及关注患儿的心理健康。同时，家长应该定期带患儿去医院进行复查，以便及时发现并解决可能出现的问题。只有通过家长和医生的共同努力，患儿才能够减轻病痛，健康快乐地成长。 家长在面对儿童中枢性性早熟时，应积极配合医生的治疗建议，为患儿提供全面的身心支持。饮食方面，可以为患儿提供营养均衡的饮食，确保他们的身体得到足够的营养和能量。运动方面，鼓励患儿进行适当的运动，增强身体素质和免疫力。心理方面，关注患儿的情绪变化和心理需求，给予他们足够的关爱和支持。 此外，家长应该定期带患儿去医院就诊，以便及时发现和治疗问题。通过定期的复查和医生的指导，家长可以更好地了解患儿的病情变化和治疗方案，从而更好地协助医生进行治疗。 在医生和家长的共同努力下，患儿可以减轻痛苦健康成长。通过综合治疗措施的支持和关注，患儿可以逐渐恢复健康，并且更好地适应生活和学习。
生长发育 2023-12-12阅读量2504
病请描述： 茶余饭后，街头巷尾常常看到或听到与“肾”有关的议论或事件。 “最近腰酸腿软，做事丢三落四，记性也不好，可能肾亏，什么时候到医院查查肾功能。”老李和老张在公园边散步，边聊天。 “大家伙儿快来看啊，虎鞭、牛鞭、鹿鞭......,要有尽有，秋冬季节，肢寒体冷，补肾的好时节啊！肾虚的补虚，不虚的强身！走过路过，不要错过！”常年在马路边摆摊的老王，每到冬季来临，又拿出了家里私藏的一些“宝物”，在路边使劲吆喝。 那么，老李、老张、老王口中的“肾”是什么？中医的“肾”和西医的“肾”有什么区别？衡量他们功能的“尺度”又是什么？在治疗上又有什么选择呢？ 1、何谓中医的“肾”与西医的“肾”？ 中医的“肾”是一个功能概念，这与中医的起源有关，中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想，它是经过长期的临床实践，在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的，它来源于实践，反过来又指导实践。由于中国古代对人体解剖认识存在局限性，“肾”的概念形成是基于一系列人体功能和表现，如肾主藏精、主水、主纳气，有助于生长发育与生殖；肾促进各脏腑的气化、升清降浊、司膀胱开阖；肾具有摄纳肺所吸入的清气，从而维持正常呼吸的功能。因此，中医肾的概念首先是一个功能概念，而与这一功能有关的解剖结构，涉及到西医的多个系统与器官的解剖结构。由于中医肾的概念形成历史悠久，在西医传入国内的时候，我们的医学前辈在翻译西医解剖学名词术语时，就在这些中医名词术语中寻找与西方医学所描述的生理功能对应或接近的词语，对西医的名词进行翻译和相应的功能对应，这样就形成了中医的“肾”与西医的“肾”的不同。西医的“肾”首先是一个器官，其功能是建立在这一器官之上的，肾功能是特定器官“肾”的生理功能。由于前述原因，导致了西医的“肾”与中医的“肾”既相似，又不同。 2、肾虚=肾功能受损？ 肾虚是中医学上的术语，而肾功能受损则是西医学上的概念，二者不同，民间所言“肾虚”查查“肾功能”往往是一个误区。在中医术语中，肾虚涵义多样，包括了肾阴虚、肾阳虚、肾精虚、肾气虚等，也可以是兼而有之，比如肾阴、阳两虚。常见的肾虚是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚主要表现腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，往往伴随眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄、尿短赤黄等；肾阳虚则表现为神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉；腰膝酸痛、筋骨萎软；性功能减退（性欲低下、阳痿、早泄）；小便清长、夜尿频多；耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；容易出现骨质疏松；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；须发易脱落、早白等。肾虚者不一定存在肾功能受损，而肾功能受损往往有些肾虚的表现。因为肾虚可以是身体一种亚健康状态，在西医的检验、影像学等检查中，无异常表现；而肾功能受损，在实验室和影像学检查中可以出现异常指标，而此时，身体也可以出现肾虚的一些临床表现。 单纯的肾虚，如果不伴有器质性的疾病如肾功能受损，可以通过望（对人的神、色、形、态、舌象等）、闻（听声音和嗅气味）、问（病史以及症状等临床表现）、切（脉象）判断是否存在肾虚及其严重程度，单纯的肾虚可以通过中医中药治疗；如果患者存在器官或系统的器质性疾病，此时可同时存在肾虚的表现，患者除有相关器官或系统的器质性病变的临床表现以外，还可以有实验室以和/或影像学方面的异常，治疗上可以西医为主，中医为辅，中西医结合治疗；如果存在器质性疾病，而不存在中医肾虚的临床表现，则以西医治疗为主。在男科临床实践中，对于单纯肾虚伴特定器官功能障碍者，在中医中药治疗同时，也可以采用特定西药治疗，比如肾阳虚患者，存在阴茎勃起功能障碍或早泄，可以中药补肾同时，给予西药口服治疗。
戴继灿 2023-10-25阅读量1367
病请描述： 茶余饭后，街头巷尾常常看到或听到与“肾”有关的议论或事件。 “最近腰酸腿软，做事丢三落四，记性也不好，可能肾亏，什么时候到医院查查肾功能。”老李和老张在公园边散步，边聊天。 “大家伙儿快来看啊，虎鞭、牛鞭、鹿鞭......,要有尽有，秋冬季节，肢寒体冷，补肾的好时节啊！肾虚的补虚，不虚的强身！走过路过，不要错过！”常年在马路边摆摊的老王，每到冬季来临，又拿出了家里私藏的一些“宝物”，在路边使劲吆喝。 那么，老李、老张、老王口中的“肾”是什么？中医的“肾”和西医的“肾”有什么区别？衡量他们功能的“尺度”又是什么？在治疗上又有什么选择呢？ 1、何谓中医的“肾”与西医的“肾”？ 中医的“肾”是一个功能概念，这与中医的起源有关，中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想，它是经过长期的临床实践，在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的，它来源于实践，反过来又指导实践。由于中国古代对人体解剖认识存在局限性，“肾”的概念形成是基于一系列人体功能和表现，如肾主藏精、主水、主纳气，有助于生长发育与生殖；肾促进各脏腑的气化、升清降浊、司膀胱开阖；肾具有摄纳肺所吸入的清气，从而维持正常呼吸的功能。因此，中医肾的概念首先是一个功能概念，而与这一功能有关的解剖结构，涉及到西医的多个系统与器官的解剖结构。由于中医肾的概念形成历史悠久，在西医传入国内的时候，我们的医学前辈在翻译西医解剖学名词术语时，就在这些中医名词术语中寻找与西方医学所描述的生理功能对应或接近的词语，对西医的名词进行翻译和相应的功能对应，这样就形成了中医的“肾”与西医的“肾”的不同。西医的“肾”首先是一个器官，其功能是建立在这一器官之上的，肾功能是特定器官“肾”的生理功能。由于前述原因，导致了西医的“肾”与中医的“肾”既相似，又不同。 2、肾虚=肾功能受损？ 肾虚是中医学上的术语，而肾功能受损则是西医学上的概念，二者不同，民间所言“肾虚”查查“肾功能”往往是一个误区。在中医术语中，肾虚涵义多样，包括了肾阴虚、肾阳虚、肾精虚、肾气虚等，也可以是兼而有之，比如肾阴、阳两虚。常见的肾虚是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚主要表现腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，往往伴随眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄、尿短赤黄等；肾阳虚则表现为神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉；腰膝酸痛、筋骨萎软；性功能减退（性欲低下、阳痿、早泄）；小便清长、夜尿频多；耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；容易出现骨质疏松；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；须发易脱落、早白等。肾虚者不一定存在肾功能受损，而肾功能受损往往有些肾虚的表现。因为肾虚可以是身体一种亚健康状态，在西医的检验、影像学等检查中，无异常表现；而肾功能受损，在实验室和影像学检查中可以出现异常指标，而此时，身体也可以出现肾虚的一些临床表现。 单纯的肾虚，如果不伴有器质性的疾病如肾功能受损，可以通过望（对人的神、色、形、态、舌象等）、闻（听声音和嗅气味）、问（病史以及症状等临床表现）、切（脉象）判断是否存在肾虚及其严重程度，单纯的肾虚可以通过中医中药治疗；如果患者存在器官或系统的器质性疾病，此时可同时存在肾虚的表现，患者除有相关器官或系统的器质性病变的临床表现以外，还可以有实验室以和/或影像学方面的异常，治疗上可以西医为主，中医为辅，中西医结合治疗；如果存在器质性疾病，而不存在中医肾虚的临床表现，则以西医治疗为主。在男科临床实践中，对于单纯肾虚伴特定器官功能障碍者，在中医中药治疗同时，也可以采用特定西药治疗，比如肾阳虚患者，存在阴茎勃起功能障碍或早泄，可以中药补肾同时，给予西药口服治疗。
戴继灿 2023-10-25阅读量1319
病请描述： 茶余饭后，街头巷尾常常看到或听到与“肾”有关的议论或事件。 “最近腰酸腿软，做事丢三落四，记性也不好，可能肾亏，什么时候到医院查查肾功能。”老李和老张在公园边散步，边聊天。 “大家伙儿快来看啊，虎鞭、牛鞭、鹿鞭......,要有尽有，秋冬季节，肢寒体冷，补肾的好时节啊！肾虚的补虚，不虚的强身！走过路过，不要错过！”常年在马路边摆摊的老王，每到冬季来临，又拿出了家里私藏的一些“宝物”，在路边使劲吆喝。 那么，老李、老张、老王口中的“肾”是什么？中医的“肾”和西医的“肾”有什么区别？衡量他们功能的“尺度”又是什么？在治疗上又有什么选择呢？ 1、何谓中医的“肾”与西医的“肾”？ 中医的“肾”是一个功能概念，这与中医的起源有关，中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想，它是经过长期的临床实践，在唯物论和辩证法思想指导下逐步形成的，它来源于实践，反过来又指导实践。由于中国古代对人体解剖认识存在局限性，“肾”的概念形成是基于一系列人体功能和表现，如肾主藏精、主水、主纳气，有助于生长发育与生殖；肾促进各脏腑的气化、升清降浊、司膀胱开阖；肾具有摄纳肺所吸入的清气，从而维持正常呼吸的功能。因此，中医肾的概念首先是一个功能概念，而与这一功能有关的解剖结构，涉及到西医的多个系统与器官的解剖结构。由于中医肾的概念形成历史悠久，在西医传入国内的时候，我们的医学前辈在翻译西医解剖学名词术语时，就在这些中医名词术语中寻找与西方医学所描述的生理功能对应或接近的词语，对西医的名词进行翻译和相应的功能对应，这样就形成了中医的“肾”与西医的“肾”的不同。西医的“肾”首先是一个器官，其功能是建立在这一器官之上的，肾功能是特定器官“肾”的生理功能。由于前述原因，导致了西医的“肾”与中医的“肾”既相似，又不同。 2、肾虚=肾功能受损？ 肾虚是中医学上的术语，而肾功能受损则是西医学上的概念，二者不同，民间所言“肾虚”查查“肾功能”往往是一个误区。在中医术语中，肾虚涵义多样，包括了肾阴虚、肾阳虚、肾精虚、肾气虚等，也可以是兼而有之，比如肾阴、阳两虚。常见的肾虚是肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚主要表现腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，往往伴随眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄、尿短赤黄等；肾阳虚则表现为神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉；腰膝酸痛、筋骨萎软；性功能减退（性欲低下、阳痿、早泄）；小便清长、夜尿频多；耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；容易出现骨质疏松；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；须发易脱落、早白等。肾虚者不一定存在肾功能受损，而肾功能受损往往有些肾虚的表现。因为肾虚可以是身体一种亚健康状态，在西医的检验、影像学等检查中，无异常表现；而肾功能受损，在实验室和影像学检查中可以出现异常指标，而此时，身体也可以出现肾虚的一些临床表现。 单纯的肾虚，如果不伴有器质性的疾病如肾功能受损，可以通过望（对人的神、色、形、态、舌象等）、闻（听声音和嗅气味）、问（病史以及症状等临床表现）、切（脉象）判断是否存在肾虚及其严重程度，单纯的肾虚可以通过中医中药治疗；如果患者存在器官或系统的器质性疾病，此时可同时存在肾虚的表现，患者除有相关器官或系统的器质性病变的临床表现以外，还可以有实验室以和/或影像学方面的异常，治疗上可以西医为主，中医为辅，中西医结合治疗；如果存在器质性疾病，而不存在中医肾虚的临床表现，则以西医治疗为主。在男科临床实践中，对于单纯肾虚伴特定器官功能障碍者，在中医中药治疗同时，也可以采用特定西药治疗，比如肾阳虚患者，存在阴茎勃起功能障碍或早泄，可以中药补肾同时，给予西药口服治疗。
戴继灿 2023-10-25阅读量1225