病请描述：🦋脖子疼到不敢吞口水？3招教你辨别「甲状腺台风」——30年经验医生：这类炎症会自愈，但千万避开这些坑！ 近期，因为脖子痛来看费医生门诊的病友多了起来。那么亲爱的读者朋友们，你们有没有遇到过脖子突然疼得像被针扎，吞咽时难受得想哭，甚至莫名心慌、怕热、掉秤的情况？这可能是甲状腺在“闹脾气”！今天，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科费健主任医师，将用30年的临床经验，带大家揭开「亚急性甲状腺炎」的神秘面纱。费主任不仅是手术台上的“甲状腺守护者”，还擅长微创消融，线上帮助过10万+患者，全网粉丝超百万，他的科普既专业又贴心，看完这篇，你会成为自己的健康小卫士！ 一、甲状腺发炎了？别慌！它是个“自愈型选手” 亚急性甲状腺炎像一场“台风”，来得猛但走得快。中青年女性尤其要警惕（男性朋友也别掉以轻心），春夏季是高发期！关键特点： 前奏：常先有感冒、嗓子疼，可能和病毒（比如流感、腮腺炎病毒）有关。 经典三连击：脖子疼+甲状腺肿大+发烧，疼起来甚至会放射到耳朵或下巴。 自限性：大多数6-12个月自愈，但少数会留下永久性甲减（别怕，后面教你怎么应对）。 二、揪出“真凶”！这些检查帮你快速锁定目标 如果怀疑自己中招，医生会通过以下“侦探手段”确认： 抽血查炎症：血沉（ESR）飙升到40 mm/h以上，是重要线索！ 激素分离现象：甲状腺激素（T3/T4）升高，但甲状腺“罢工”不吸收碘（摄碘率<2%）。 超声“照妖镜”：甲状腺里出现不规则低回声区，像“地图上的坑洼”。 终极武器——活检：发现肉芽肿和炎症细胞，直接确诊！ 划重点：别把亚甲炎和这些病搞混了！ ❌ 甲状腺囊肿出血：突然剧痛但没发烧，B超能看到“水泡”。 ❌ 桥本甲状腺炎：通常不疼，抗体（TPOAb）会升高。 ❌ 甲亢（Graves病）：眼睛突出、手抖，甲状腺“火海样”血流信号。 三、科学应对！止痛、控炎、防反复 费主任强调：轻症靠“忍”，重症靠“药”，但千万别自己乱吃药！ 🔹 轻症攻略（不发烧、疼得轻） 止痛抗炎：阿司匹林、布洛芬（饭后吃，保护胃！）。 生活调理：多休息、少吃碘（海带、紫菜先拜拜），补充维生素B和C。 🔹 重症必看（高烧、疼到怀疑人生） 激素治疗：泼尼松（强的松）是“救火队长”，但必须遵医嘱！→ 吃多久？至少6-8周，不能“见好就收”！→ 怎么减量？每周减5 mg，像下楼梯一样慢慢来。 防复发秘诀：激素减到小剂量时，可搭配消炎药“打辅助”。 🔹 特殊阶段怎么办？ 甲亢期：心慌手抖？用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）控心率，但别吃甲亢药！ 甲减期：怕冷、浮肿？补充甲状腺素（如优甲乐），多数人6个月后能停。 四、费主任的暖心叮嘱 休息是王道：熬夜、压力大？甲状腺会抗议！每天睡够7小时。 复查不能少：即使症状消失，也要定期查甲功和超声，防患未然。 警惕永久甲减：5%患者需终身服药，早发现早干预，生活一样精彩！ 为什么推荐费健主任的科普？ 30年临床经验：既精通外科手术，又擅长微创消融，真正“两手硬”。 线上超10万咨询：患者评价他“解释清晰，像家人一样温暖”。 全网粉丝百万：短视频、直播、文章“三管齐下”，复杂知识一听就懂！ 最后送大家一句话：甲状腺是身体的“蝴蝶结”，爱护它，从读懂它的“求救信号”开始！如果你或家人有类似症状，不妨保存这篇文章，及时就医，科学治疗～
费健 2025-03-20阅读量673
病请描述： 牙齿旁边的肉肿起来，常常让人感到不适甚至疼痛，这可能是由多种原因引起的，包括牙龈炎、牙周炎、牙结石、智齿冠周炎等。面对这种情况，我们需要了解肿胀的原因，并采取适当的治疗措施。 一、牙龈炎 牙龈炎是最常见的引起牙齿旁边肉肿的原因。它通常由于口腔卫生不良，导致牙菌斑积累并侵犯牙龈组织，引发炎症。症状较轻时，可以通过使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等抗炎镇痛药物来缓解症状。同时，保持良好的口腔卫生习惯至关重要，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙以去除牙菌斑和牙结石。 二、牙周炎 牙周炎是牙龈炎症进一步发展的结果，可能导致牙龈肿胀、出血，甚至形成牙周脓肿。牙周炎的治疗需要更加专业的方法，如牙周刮治、根面平整等，以控制病情的发展。必要时，可能还需要进行手术治疗，如切开引流脓液术。 三、牙结石 牙结石是牙齿表面和牙缝中积累的钙化物质，它会对牙龈造成挤压和刺激，导致牙龈肿胀。对于牙结石问题，可以通过超声波洗牙来清除，让肿胀的牙龈逐渐恢复正常。 4、智齿冠周炎 智齿冠周炎通常发生在智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围的软组织发生炎症。这种情况下，可以通过盐水或漱口水漱口来减轻炎症，必要时还需要进行手术治疗，如龈瓣切除术。 五、缓解方法 1、盐水漱口：使用温盐水漱口可以减轻牙龈炎症，杀灭细菌，缓解疼痛和红肿。 2、局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的牙龈上，有助于减轻疼痛和肿胀。 3、饮食调整：减少糖分摄入，增加富含维生素C和钙的食物，如柑橘类水果和奶制品，以增强牙龈健康。 4、非处方药物：在医生建议下，可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和肿胀。 六、注意事项 1、避免不良习惯：如吸烟、咬指甲、用牙齿开瓶盖等，这些不良习惯可能导致牙齿周围的肌肉和软组织受损，引发肿胀。 2、定期检查：定期进行口腔检查，及早发现和治疗牙周病，以避免其进一步发展。 3、及时就医：如果肿胀伴随剧烈疼痛、发烧或其他全身症状，应立即就医，寻求专业治疗。
章宁波 2025-02-10阅读量906
病请描述：随着CT的普及体检中发现越来越多的肺结节据统计每500个胸部体检的人中就有1个被发现有肺结节而这其中90%以上的人没有任何表现。很多人认为得了肺结节，就离肺癌不远了，这是真的么？今天就来说说【肺结节】。什么是肺结节？肺结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影，在 CT 扫描中被检测为肺上的“白点”或“阴影”，其形状为圆形，比正常肺实质更致密，根据结节的大小，可分为直径在10~30毫米之间称之为肺结节，直径在5-10毫米之间的称之为小结节，直径小于4毫米的称之为微小结节，而大于30毫米的我们称之为肿块；根据结节的密度，又分为实性结节、磨玻璃结节和混合性结节。肺结节可以表现为单独一个，也可以是多个。80%-90%以上的肺结节都是良性的，比如说肺的良性肿瘤、肺炎、肺结核、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等，当然也有一部分结节是恶性的，而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变。什么原因引起的？有哪些症状？当感染或疾病使肺组织发炎时，会形成一小块细胞（肉芽肿）,随着时间的推移，肉芽肿会在肺部钙化或硬化，导致非癌性肺结节。非癌性肺结节的其他原因包括：空气刺激物或污染物；自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎和结节病；真菌感染，如组织胞浆菌病；呼吸系统感染，例如肺结核(TB)、疤痕组织。引起肺部结节的原因主要有两个方面：01炎症性改变也就是说像结核、真菌感染、普通的炎症等感染引起，肺组织在炎症刺激后，一般呈现斑片状的高密度影，经过相关的治疗或者是自身的免疫功能的抵抗。痊愈了以后所留下来的炎性肉芽肿、疤痕、淋巴结增生，这些就可能表现为肺结节。02空气污染、厨房油烟、二手烟等现在的空气污染比较严重，有些地区容易出现雾霾天气，空气中的PM2.5含量严重超出正常的含量。我们的肺是不能完全过滤这些灰尘和颗粒的，有些可能会吸到肺里，这些物质在肺内沉积，形成肺结节。厨房油烟中，含有一种被称为苯并芘的致癌物，在进入人体的呼吸道之后，会对支气管造成刺激，造成分泌物变多，出现不停地咳嗽。香烟烟雾可以分为主流烟和支流烟，主流烟是指从香烟过滤嘴端吸出的烟雾，支流烟是烟草闷烧产生的烟雾。研究表明，支流烟中的一氧化碳、尼古丁、焦油等有害物质的含量是主流烟的几倍到几十倍，这意味着二手烟的危害可能比一手烟还要大。03肿瘤性改变肿瘤有良性的肿瘤，也有恶性的肿瘤，良性的肿瘤，最常见的就是错构瘤血管瘤等等。而恶性的肿瘤最常见的就是肺癌。肺结节有哪些显性症状？喘息、久咳、咳血、呼吸急促、声音嘶哑、发烧，尤其是与肺炎有关时、体重减轻，疲劳。届时，患者需要立即就医，才能得到准确的病情诊断和正确的干预方向。肺结节如何治疗？01口服抗生素后短期复查肺炎或不典型肺炎表现为肺结节的很多，通过短期口服抗生素治疗后肺结节就消失或明显变小。特别是首次发现磨玻璃结节，抗生素治疗尤为重要。02定期复查在一段时间内再次做CT检查（最好是薄层CT），与之前的CT进行对比，判断大小、密度、位置等是否出现变化，良性结节一般不会出现变化，而恶性结节可以在短期内显著生长。具体复查间隔的时长应由经诊医生根据病史及检查结果综合判断，肺癌高危结节应该缩短复查时间。大多数结节在两年内未长大的话，考虑为良性结节或低度恶性，但部分结节如磨玻璃结节应该增加复查年限。03手术切除对于不能明确诊断且高度怀疑肺恶性肿瘤患者可考虑手术治疗，目前常用的术式为经胸腔镜下肺楔形切除术，创伤小、愈合快、对生活影响小。患者一方面不要过度担心手术治疗，另一方面仍需谨记，大部分肺结节是良性的，切勿因过度焦虑而造成过度治疗。04消融治疗相对于手术治疗，消融治疗更加微创，可在一次操作中完成诊断和治疗，消融仅仅针对于肺结节进行杀灭，几乎不影响正常肺功能，同时可以一次性处理位于不同肺叶的多个肺结节。但目前手术切除仍是大部分恶性肺结节的首选治疗方法。以下患者可以考虑消融治疗：1.肺功能差，不能耐受手术治疗；2.已经做过一次肺结节切除，再切除严重影响生活；3.多发的肺结节，手术无法一次全部切除；4. 对手术过度害怕及焦虑的患者。
郑远 2025-02-10阅读量986
病请描述：半个月前，有一位家住河北省的中年女士在我这里住院，做的肺磨玻璃结节手术。术后的病理显示是很早期的肺腺癌，她恢复很快，手术后第四天就出院回家休息了。她给我留言，说现在感觉挺好，就是还有一些间断性的咳嗽，不知道问题大不大。肺磨玻璃结节手术后，即使肺部恢复的非常好，有些患者出现间断性的咳嗽，也是难免的事。毕竟是在肺上动的手术，对肺有些刺激是可以理解的。如果咳嗽很严重，可以吃些止咳药。如果不严重的话，也不需要吃药。如果出现了咳嗽越来越严重，同时还伴有憋气以及发烧的症状，那就要引起重视，必要的时候来医院复查CT，看看肺里恢复的情况。但这种情况比较少见，一年也赶不上一两个。绝大多数患者，都问题不大，大家不要过度担心。
刘懿 2025-02-08阅读量473
病请描述：流感面前别硬扛，做好这些能保命：1. 高危人群先打疫苗 老人、孕妇、慢性病患者、肥胖人群、5岁以下儿童，每年9-10月优先打流感疫苗，防重症效果立竿见影。2. 出现症状别拖发烧超3天不退、咳出黄脓痰、呼吸急促（每分钟超20次）、嘴唇发紫、精神萎靡，立刻去医院！发病48小时内用奥司他韦等抗病毒药最有效。3. 日常防护三件套盐水洗鼻（病毒浓度减半）、戴口罩（医用外科级别）、酒精搓手（指尖手腕别漏掉），能挡掉80%病毒攻击。4. 养病要像坐月子 确诊后至少卧床3天，每天喝2升温水，补充维生素C和锌片。切记别熬夜、别运动、别吃油腻——免疫力下降时病毒会直攻心肺。5. 警惕隐藏地雷 糖尿病患者发烧时停用二甲双胍防酸中毒，高血压患者避免用含麻黄碱的感冒药，哮喘患者随身带支气管扩张剂。特别提醒：流感不是普通感冒，病毒性心肌炎、肺炎可能3天内就要命。宁可虚惊一场跑医院，也别在家自己当医生。每个患者均有特殊性，具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
孙平 2025-02-05阅读量1000
病请描述：甲流是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状包括突发高热、咳嗽(通常是干咳)、喉咙痛、肌肉酸痛(尤其是全身性的)、流涕、打喷嚏、鼻塞等，一些患者可能头痛、乏力，有些患者还会出现恶心、呕吐和腹泻等消化道症状。 甲流感还是普通感冒？如何区别 甲流和普通感冒都是呼吸道疾病，它们之间存在一些显著的区别。 从症状上看，甲流主要累及全身，最典型的症状是高热、全身肌肉酸痛。普通感冒往往主要累及上呼吸道，以流鼻涕、打喷嚏、嗓子疼等上呼吸道症状为主，普通感冒患者也会发烧，但通常是低烧，且持续的时间短。还有一个需要关注的点是流行病学史，如果近期接触过高热、全身酸痛的人，自己“中招”的可能性就高了。 若有以下情况，应高度怀疑甲流感染：一、体温迅速升高，常伴随寒战，发热通常可以达到39摄氏度以上；二、肌肉和关节疼痛，尤其是头部、太阳穴和眉头部位；三、有明显的胸闷、憋气感，严重者可能伴随缺氧症状，应及时就医。 如何预防甲流感？ 首先要勤洗手、戴口罩，减少去人多密集场所，尤其是商场、电影院等相对密闭的空间，避免接触传染源；其次要增强抵抗力，均衡饮食、充足睡眠、适量运动；第三，要每天定时开窗通风，通风时间不少于30分钟；第四，接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段之一，尤其是老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等人群及其家人更应接种。 医生特别提示大家不用恐慌，因为流感是一个自限性疾病，大多数免疫功能正常的患者都是可以自愈的。对于轻症或者不属于高危人群的患者，可以选择在家休息，对症处理。但是一旦病情发展比较快，同时属于高危人群，就需要尽快就医，以免耽误病情。 48小时治疗黄金期，有道理吗？ 针对甲流有很好的治疗办法，但要尽早用药，从出现症状到用药的时间间隔越短，药物起效时间就越快。临床上常说，要“抓住48小时治疗黄金期”。 目前，专门针对流感病毒的特效药物有奥司他韦和玛巴洛沙韦，能够快速起效阻止病毒复制，迅速缓解症状。 治疗过程中，除了抗病毒药物，还可以选择解热镇痛药缓解发热、全身酸痛等不适症状，加上清热解毒的中成药，可以让患者尽快远离甲流的侵扰。 甲流用药注意事项有哪些？ 奥司他韦可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。建议发病后48小时之内用药，成人和13岁以上青少年口服，每次75毫克，一天两次，连用5天；1-12岁儿童，建议按照体重剂量表服用。 奥司他韦常用的剂型有胶囊、颗粒和干混悬剂，其中颗粒剂和干混悬剂主要用于儿童，需用温开水完全溶解后口服；胶囊剂可用于成人和青少年，整粒用温开水送服。 医生提示，胃功能不佳或者胃比较敏感的人，可以餐中服药。奥司他韦为处方药，须在医生或药师指导下严格按照说明书或医嘱服用，不能盲目使用和滥用。 玛巴洛沙韦用于健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或者存在流感相关并发症高风险的成人和12岁以上儿童流感患者。 因其在人体内持续作用时间更长，全程仅需一次给药。通常体重40公斤-80公斤的患者，一次用药40毫克即可。体重大于80公斤的患者剂量加倍，需要一次服用80毫克，同样建议发病后48小时内服用，效果更好。
仝选甫 2025-01-23阅读量1325
病请描述： 颅神经疾病王景教授的网上工作站，有患者留言：“我今年83岁，右侧舌咽部疼一个多月，吞咽说话吃饭一阵疼，耳朵有发烧感，舌根疼，疼到耳朵里，疼几秒钟就过去好了，检查说是舌咽神经痛，需要手术，想咨询下该怎么治疗？” 王景教授介绍：首先舌咽神经痛是需要靠症状来诊断，而不是靠影像学来做诊断；患者就疼了一个越多，且年龄大，已经83岁。其次舌咽神经痛就是舌根和咽后壁的疼痛，有一部分患者是耳型，就是耳朵里面会出现疼痛。 舌咽神经痛可以分为两大类： 第一类：原发性舌咽神经痛，病因是由于脑子里面血管压迫神经所导致，最常见的就是肿瘤占位，需要做影像学检查来排除。 第二类：继发性舌咽神经痛，由于别的病所导致，如病毒感染，根据患者的情况大概率是由于病毒感染所导致的继发性舌咽神经痛。 继发性舌咽神经痛，疼起来有自己比较独特的特点。首先，发作初期非常疼，发作频次高，次数高，强度强，疼的比较剧烈，持续时间也比较长。在疼痛的时候，除了疼的感觉之外，局部还有麻木、烧热等等这些神经受到损伤的表现； 其次，皮肤的敏感性增强，比如口腔里面稍微过一下气、呼吸等等，可能都会引起疼； 第三，脸上、身上、耳朵里面、嘴里面可能会有长包或长泡的情况。 近期，属于季节交替，病毒的感染非常多，病毒感染的继发性舌咽神经痛不需要开刀做手术，吃药就可以，药物分三类： 第一，抗病毒药物，伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦，任选一种药物即可，严格按照说明书用药，按照疱疹病毒最大剂量用药。服药时间一周左右，最长不超过10天。 第二，营养神经药物；如甲钴胺，一次一片，一天三次，持续吃1-3个月； 第三，止疼药物；普瑞巴林或加巴喷丁，一天一粒，一天2次；可根据患者情况增加或减少用药次数、药量；服用这类药物，患者可能会有些昏昏沉沉、晕晕乎乎想睡觉，甚至会出现恶心、呕吐的情况。由于这位患者的年龄大，注意安全，先从小剂量开始用药，服药的时候一定维持一段时间，疼痛完全消失，至少维持一周以上，再慢慢缓慢减药。 如果你有舌根部及耳朵深部的间歇性疼痛，那么你可能罹患了舌咽神经痛，那么什么是舌咽神经痛呢？ 舌咽神经痛是一种舌咽神经分布区的反复发作的短暂剧烈疼痛。远较三叉神经痛少见。多数于中年起病。涌始自口咽、喉或耳内。可因吞咽、咀嚼、讲话、咳嗽等触发。疼痛发作时可伴发咳嗽、脉搏减促、血压降低或昏胶。病程中可有自发缓解。 舌咽神经痛的病因： 病因尚不明确，可能为舌咽及迷走神经的脱销鞘性交引起舌咽神经的传人冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果；近来显微外科手术发现部分息者椎动脉或小脑后下动脉压迫于舌咽及迷走神经上，解除压迫后症状缓解。继发性舌咽神经痛常因桥小脑角、颈静脉孔区、颅底、鼻咽部及扁桃体肿瘤、蛛网膜炎等引起。 舌咽神经痛的临床表现 中年以上患者为多，男性较多于女性，通常为单例，偶有双侧，但不对称。 一例舌咽部发作性短暂性剧痛，常无先兆而骤然发作，痈始自口咽、喉或耳内可因吞咽、咀嚼、讲话、咳嗽等触发。疼痛发作时可伴发咳嗽、脉搏减畅、血压下降或昏顾。疼痛性质电击样，刺戳样，间歇发作，每次持续几秒至几分钟。有时在夜间睡眠中，因无意识咽下唾液而引起疼痛发作。咽部或外耳道可有“扳机点”。 部分患者发作时可伴有心动过缓、心脏停跳、晕顾及抽搐等症状。神经系统检查，舌咽神经的运动、感觉功能均属正常。
王景 2025-01-22阅读量1264
病请描述：胆囊功能不全时，患者可能会出现以下症状： 腹部疼痛：慢性胆囊炎最典型的症状是腹部疼痛，通常位于右上腹部，表现为持续性的钝痛或不适感。疼痛可能会放射到背部、肩膀或大腿等部位，尤其在晚上或饱餐后出现。 消化不良：患者常出现消化不良的症状，如恶心、呕吐、厌食油腻食物、食欲缺乏等。可能在饱食后感到上腹部饱胀不适、胃部灼热、嗳气和反酸等症状。 黄疸：部分胆囊不好的人可能会出现胆管不通，从而阻塞胆汁的排泄，引起胆汁排泄不通，这样就引起黄疸。患者的皮肤、黏膜发生黄染，同时眼睛虹膜也会发生黄染，小便也会发黄等。 发热和发冷：胆囊疾病若得不到治疗，可能会引发感染或炎症。发烧和发冷是疾病的早期症状。如果同时伴有右侧腹部不适，那就更严重了，这可能是非常危险的疾病，如胆囊炎。 脂肪泻：胆囊功能丧失后，失去了储存、浓缩、排泄胆汁的功能，患者可表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等表现，特别是在进食油腻的食物后，由于缺乏辅助脂肪消化、吸收的胆汁，所以患者会出现脂肪泻。 上腹部不适：患者可能会感到上腹部闷胀不适，部分患者还会表现出恶心、厌油等症状，多发生在饱食或者进食油腻食物后。 全身症状：一些患者可能会出现全身症状，如体重减轻、乏力等，这些症状可能与长期的消化不良和食欲减退有关。 以上症状可能会影响患者的日常生活和饮食，因此，一旦出现上述症状，应及时就医进行检查和治疗。
赵刚 2025-01-22阅读量1242
病请描述：大家知道，输尿管是连接我们的肾脏和膀胱的重要通道，负责将尿液从肾脏排入膀胱。它虽然细小，却肩负着“大任”。今天，我们就来聊一聊一个容易被忽视但其实非常重要的话题——成人输尿管损伤。什么是输尿管损伤？输尿管损伤指的是输尿管在外力、手术、感染等因素下发生的损伤，影响尿液的正常排泄。虽说这种损伤并不常见，但它带来的痛苦和潜在危害不容小觑。编辑如何发生？1.外伤：意外摔倒或腹部受到钝性外力冲击，可能导致输尿管断裂或挫伤。编辑2.手术操作：比如妇科手术、泌尿外科手术等，可能会意外伤及输尿管。编辑3.结石卡堵：尿路结石较大的时候会卡在输尿管内，导致尿液无法排出，严重时损伤输尿管内壁。编辑输尿管损伤的“信号灯”编辑编辑很多人输尿管损伤初期可能没有明显症状，甚至误以为只是“腰酸”或者“腹部不适”。但一旦发现以下几个信号，就要警惕了：1.腰痛和腹痛：特别是当痛感集中在腰部或腹侧时，要注意是否与尿路有关2.血尿：尿液中出现血迹可能是损伤的早期表现之一。3.尿液减少或排不出：尿路阻塞时，尿液无法顺利排出，长时间憋尿可能会导致肾脏的损伤。4.感染：如果输尿管受损后引发感染，可能会出现发烧、寒战等症状。输尿管损伤有多严重？编辑这可不是一件小事！输尿管损伤如果不及时处理，可能会导致尿液滞留、肾积水，甚至会进一步损害肾功能。严重的情况下，还可能导致感染扩散到全身，引发败血症等更严重的并发症。治疗方式和预防措施编辑如果发生输尿管损伤，医生会根据损伤程度进行治疗。轻微损伤可能通过药物和输尿管内支架（双J管）引流恢复，而严重损伤则可能需要进行手术修复。那如何防止输尿管损伤呢？1.预防结石：多喝水，保持尿路通畅，避免尿路结石的发生。2.保护腰腹部：在运动或日常生活中，注意保护腹部和腰部，避免受到外力伤害。3.手术时与医生充分沟通：手术前，建议与医生详细沟通潜在风险，特别是妇科或泌尿外科手术。损伤与狭窄编辑输尿管损伤与输尿管狭窄之间有着密切的联系。输尿管损伤常见于腹部手术、泌尿系统疾病治疗或外伤引起，而其后遗症之一就是输尿管狭窄。当输尿管受伤时，愈合过程中可能形成瘢痕组织，导致尿液流通受阻，进一步发展为输尿管狭窄。这种狭窄会引发肾积水、尿路感染等并发症，严重时甚至可能影响肾功能。当面对输尿管狭窄时，治疗方案的选择取决于狭窄的程度和患者的具体情况。对于狭窄较轻、肾积水不明显、肾功能正常的患者，保守治疗是首选。通过定期复查超声或 CT 监控病情变化，使用抗生素控制感染，并服用α受体阻滞剂缓解平滑肌痉挛，帮助尿液排出。A.如果病情需要更进一步的干预，腹腔镜下或开放性手术下的各种输尿管整形术是另一种治疗选择。1.输尿管镜下扩张：通过扩张球囊或导管扩大狭窄部位，适合狭窄段短、程度轻的患者。2.输尿管镜下内切开：利用电切或激光切开狭窄环，帮助输尿管再通。3.输尿管支架置入：对于暂时无法手术的患者，或手术后需要支撑输尿管的患者，支架可以保持通畅，促进狭窄部位愈合。B.对于腔内治疗效果不佳的患者，开放手术治疗是另一选择1.狭窄段切除吻合术：切除狭窄段后重新吻合输尿管，适用于狭窄段较长的患者。2.输尿管膀胱再植术：针对输尿管膀胱连接部狭窄，将输尿管重新植入膀胱。3.肠代输尿管术：适用于长段狭窄或多次手术失败的患者，用肠道替代输尿管。随着微创技术的进步，腹腔镜和机器人辅助手术成为治疗的新趋势。这类手术创伤小、恢复快，但对技术要求较高，给患者带来了更多选择。输尿管虽小，但损伤后带来的影响可不容小觑。一旦有相关症状出现，请及时就医，保护好你的“尿路通道”，它可是我们身体中默默奉献的重要成员哦！编辑（本文图片由AI生成）作者介绍黄云腾主任医师上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院门诊时间：周一下午泌尿系结石主任门诊周二上午泌尿外科主任门诊周二下午泌尿外科特需门诊周四上午儿泌尿结石特需门诊门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院门诊时间：周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）本文是黄云腾医生版权所有，未经授权请勿转载。
黄云腾 2025-01-21阅读量418
病请描述：有网友表示办公室一半人都在咳嗽家里的老人孩子轮流发烧、咽痛自己心疼不已又一年「流感季」，我们该如何应对？广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）急诊科主任马健强主任提醒市民，流感流行季要做好个人防护、保护环境卫生、勤消毒，家中有易感人群的家庭可备一些常用药，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。我院提前做出了相应的应对措施，并没有出现人员扎堆、抗流感药物短暂的情况，市民可放心到我院就诊。甲流是什么？与普通感冒有何不同？甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异，几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。马主任表示，感染甲流后的主要表现为突然高热，常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状，伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适，部分患者会出现胃肠道不适感。家中出现流感患者怎么办？1）对于一般情况良好者、建议患者居家休息。尽量单间居住，保持房间通风，减少与共同居住者的接触机会。2）患者需注意个人卫生。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾、毛巾等遮掩口鼻。3）尽可能由一名固定的、非流感高危人群的家庭成员照顾患者，近距离接触患者时应佩戴口罩。如果家中有老人、小孩子、孕妇感染甲流，需密切观察其健康状况。如一般情况良好，精神、进食情况好，可居家休息，但一旦出现一般情况不好，精神、进食差，甚至持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就医。预防甲流 关键做好这4点01做好个人防护、勤消毒日常注意保持手卫生和咳嗽礼仪等良好的卫生习惯。在流感流行季，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。居所定期清洁通风，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。去公共场所或前往医院就诊时，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。尤其是老年人非必要不去通风不良的公共场所，外出时养成戴口罩的习惯。02 注意日常营养 坚持健康生活饮食规律，营养到位；充足睡眠，劳逸结合；坚持锻炼，增强体质；心态平和，乐观积极。03尽快接种流感疫苗市民接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行流感疫苗预防接种，可以减少接种者感染流感的机会或者减轻流感症状。04家庭用药提示对于家中有易感人群的家庭可备一些常用药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、日夜百服宁、感冒冲剂、板蓝根冲剂等，但服药后症状无缓解或加重者还是建议及时就医。甲流高发，来势汹汹不少市民反复高热不退广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）中医科林伟弟医生分享传统中药方清热解毒，性质平和在家就能做，大人孩子都能喝最后提醒大家临近年关大家除了要保证充分休息另外还要多喝水，科学佩戴口罩注意做好手卫生，预防疾病入侵
林伟弟 2025-01-15阅读量1375