病请描述:专家门诊不时有人来咨询精索静脉曲张相关的问题:“医生,你看我这蛋蛋皮肤上有这么多青筋凸起,是不是精索静脉曲张?要不要手术?”“医生,我这小蛋蛋比以前小了很多,是不是精索静脉曲张引起的?”“医生,阿拉结婚两年了,还没小孩,侬帮忙看看,是不是有精索静脉曲张,前几天,在网上看了,精索静脉曲张怪吓人的。”……随着纸质媒体和网文铺天盖地的关于精索静脉曲张的“科普”解读(其实,很多是广告软文,你懂的),门诊咨询精索静脉曲张的人越来越多,那么,什么是精索静脉曲张?它究竟有什么“罪过”?我们又应该如何“处罚”它昵?一、什么是精索静脉曲张精索蔓状静脉丛由精索内静脉、精索外静脉和输精管静脉组成,由于精索内静脉走行较长,血液回流阻力大,因此精索静脉曲张实际主要是精索内静脉曲张。医学上,精索静脉曲张实际上是阴囊内的精索内静脉蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲,大致分为原发性、亚临床型和继发性等3种类型,精索静脉曲张的病因有先天性解剖因素和后天性因素二种。解剖因素多影响左侧精索内静脉,临床上左侧精索静脉曲张多发。二、如何判别“兴风作浪”的精索静脉原发性的精索静脉曲张,如果病变轻,大多不会带来什么症状,但依靠体检可以发现,而病变重者,可以出现阴囊坠胀感、隐痛,且在劳累或长期站立后加重,平卧后缓解,如在平卧位后不缓解,则为继发性可能性大,应进一步查找原因。辅助检查中,B超是常用的工具,通过对精索内静脉内径和静脉内血液返流时间的检测,有助于精索静脉曲张的诊断。精索静脉曲张患者,如果同时存在阴囊坠涨和隐痛,和/或者同时存在不育,则要进一步评估后进行治疗。临床上,常常将精索静脉曲张分为三度,I度是患者站立位时触不到曲张的精索静脉,但患者站立时,用力憋气,可以触到曲张静脉;II度站立位时,可以触到曲张静脉,但表面看不到曲张静脉;III度则是站立位时可以看到蚯蚓状或团状曲张的静脉。此外,还有临床体检没有精索静脉曲张,但B超等辅助检查发现存在精索静脉曲张。根据最新的研究,亚临床型精索静脉曲张一般不需要进一步处理。但精索静脉曲张引起疼痛症状和可能导致睾丸功能生精功能障碍(通常我们用生育年龄患者的精液常规进行判断,此外,我们可以结合性激素、抑制素B等血液检测指标和睾丸体积、质地等形态学方面变化进行综合判断),严重者可能会导致睾丸萎缩、变小,质地变软,因此也应该引起注意。三、 斩断精索静脉的“魔手”精索静脉曲张影响睾丸功能是多方面的。它可以使肾以及肾上腺的代谢产物返流到睾丸,对睾丸组织产生损害;静脉曲张使得血液淤滞,阴囊温度升高,影响精子生成;静脉回流受阻,睾丸缺氧,二氧化碳蓄积,也影响睾丸的功能。静脉曲张除对睾丸的功能存在影响外,精索静脉曲张亦可能带来阴囊的胀痛不适。这些情况决定了精索静脉曲张的患者需要进一步处理。对于精索静脉曲张患者,可以通过使用阴囊托,口服药物,改善循环,减轻症状。也可以根据精索静脉曲张病情,结合患者其他情况考虑手术治疗。目前常用手术方式有:腹腔镜、显微外科以及开放的精索静脉高位结扎术,尽管目前倾向选择显微外科手术,但具体应根据医院情况以及手术医生手术熟练程度进行选择,三种方法都可以作为精曲患者手术方法的选择。此外,也有报道使用转流手术、精索内静脉栓塞等方法治疗精索静脉曲张,但现在应用较少。在这里需要强调的是,对于生精功能正常(通常就是生育功能正常或精液常规正常),阴囊没有疼痛、不适等症状者,即使存在精曲,也不一定需要治疗。总之,如果患者怀疑自己精索静脉曲张,不要轻易进行自我判断,尤其不要自己吓唬自己,怀疑有精索静脉曲张时,可以到医院男科或泌尿科咨询医生。
戴继灿 2018-03-30阅读量1.6万
病请描述:孙大夫名医话 您的“蛋蛋”生长正常吗?梁国庆七院男科 在日常生活中男性对生殖器官的认识,经常是从“眼观手触”直观得来,而由于私密性的关系,很多男性都有这样的疑惑:“蛋蛋两侧怎么长的不一样大”、“两侧蛋蛋不一样高”、“蛋蛋上是不是有肿块”等等。 睾丸的数量 正常男性睾丸数量为两枚,位于阴囊内,左右各一。如果睾丸数量为1或者缺如,则可能为隐睾、两性畸形等疾病,这点大部分人无需多言就知道就医。除此之外部分正常幼儿、肥胖的男性在寒冷的情况下也可能会出现睾丸回缩无法触及的情况。 睾丸的大小、位置 每侧睾丸体积为15-25毫升(ml),纵轴长3.5-6厘米(cm),重16-67克。一般人右侧睾丸体积略大于左侧,左侧睾丸一般比右侧位置略低。当然由于体型、发育等个体差异,这些数据并非绝对,只要两侧睾丸大小、位置大致对称,一般认为无异常。如果一侧睾丸较参考大小明显缩小,则可能出现了精索静脉曲张、睾丸发育不良等疾病。双侧睾丸缩小可能发生于如性腺功能减退症等疾病。这些都可能造成少弱精、无精子症,导致不孕不育。 睾丸的形状 正常睾丸呈椭圆形,睾丸后部附着由输出小管汇合卷曲而成的附睾,部分正常人无意触及可能会误以为睾丸肿块。在睾丸的触摸中,应当注意左右对比,如果发现一侧睾丸肿块凸起,而另一侧无,应当去正规医院就诊由专业的男科医生查体,通过进一步检查以确定肿块性质。 以上,我们大致描述了睾丸外观与一些疾病的关系,旨在帮助及时区别病态与否。当然,部分复杂的男性生殖系统疾病并无形态上的明显改变,外观正常并不能完全排除疾病,这就需要更多的临床资料由医生来诊 上海中医药大学附属第七人民医院 男性病科 科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位 中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科 2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目 2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目 2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目 2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)” 2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号 2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科” 科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊 科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病 科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名 学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家发明专利、实用新型专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次 特需门诊:周一上午 专家门诊:周二、三、四、五上午 普通门诊:周一至周六全天
孙建明 2018-02-21阅读量1.1万
病请描述:10.精索静脉曲张与不育症有什么关系?精索静脉曲张影响不育机制不明。可引起睾丸发育迟缓或停滞、阴囊坠胀不适等,已被公认为导致男性不育的主要原因之一。可能与以下因素有关:①精索静脉回流不畅,睾丸局部温度升高;②睾丸微循环障碍;③肾上腺和肾脏分泌代谢产物反流,损伤睾丸;④睾丸氧化应激反应的代谢产物损伤睾丸生精功能等。 11.精索静脉曲张引起的不育症,精液检查有哪些内容?需要检查精液常规分析、精子巴氏染色、精液8-羟基脱氧鸟苷、精子DNA损伤等相关检查进一步评估男性生育的能力。 12.如何对待青少年精索静脉曲张?对青少年精索静脉曲张的治疗争议较大,从目前临床证据推测,精索静脉曲张对男性睾丸功能的影响可从青春期开始进行性损害,导致成年后生育力降低。然而,对青少年精索静脉曲张治疗又存在有过度治疗风险,因为青少年精索静脉曲张并非一定引起成年后不育。所以对于青少年精索静脉曲张患者,目前推荐定期随访复查,若发现精索静脉曲张伴有明显症状或睾丸发育进行性损害,可以选择手术治疗。 13.精索静脉曲张有哪些治疗方法?治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。(1)一般治疗:包括生活方式和饮食调节和物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动;降温疗法或阴囊托等。(2)药物治疗:抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿,从而改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状,比如七叶皂苷类、黄酮类、布洛芬等药物。 (3)手术治疗现在普遍认为,手术是唯一有效的治疗方法。精索静脉结扎术可通过结扎曲张精索静脉,阻断静脉血流,改善睾丸微环境和睾丸功能。 14.精索静脉曲张哪些情况一定需要手术治疗? 原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度及有无并发症等区别对待。对于精索静脉轻微曲张,临床症状不明显,尤其是未婚年轻人或已婚生育正常者可不予处理。对症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者(无腹腔感染和盆腔开放手术病史并广泛粘连)应积极手术治疗: (1)精索静脉曲张不育者,存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,女方生育力检查无异常发现者,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断一旦确立,应及时手术。 (2)重度精索静脉曲张伴有明显症状者,如久站后感到阴囊坠胀疼痛,体检发现睾丸明显缩小,即使已有生育,也应考虑手术来缓解症状。 (3)临床观察发现前列腺炎、精囊腺炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加。因此,若上述两病同时存在,且前列腺炎久治不愈者,可选择行精索静脉曲张手术。 (4)对于青少年期的精索静脉曲张,由于往往导致睾丸病理性渐进性改变,故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗,有助于预防成年后不育。 (5)对于轻度精索静脉曲张患者,如精液分析正常,应定期随访,一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。
叶臻 2017-10-18阅读量1.3万
病请描述:转载于【孙大夫名医话】支原体感染如何引起不育2017-09-19支原体感染随着社会经济的发展,环境、心理、社会等多种因素的影响,男性不育症的发病率呈上升趋势。近来,多位不育症患者来到孙大夫门诊就诊。对孙大夫让他们做支原体检查感到十分困惑。今天孙大夫给我们讲讲支原体感染如何会引起不育。首先,认识一下支原体。支原体是一种微生物,主要通过性接触、手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具等方式进行传播。男性感染支原体后多数患者无任何症状,仅在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,尿道口可出现少量粘液性分泌物,有时仅表现为裤裆污秽。部分患者可能会有泌尿道不适感。支原体感染对男性生殖功能的影响1、影响受精过程:支原体吸附于精子表面的精卵识别与精卵融合区,不仅拖慢精子的活动力,消减对卵细胞的穿透力,妨碍精卵识别、融合等一系列受精过程。2、影响精子内、外环境:支原体为原核微生物,能与精子膜结合,释放的有毒蛋白和类脂成分直接融入精子膜内,对精子造成破坏和损伤,使精子活率降低。3、影响精子的形态动力学:支原体大量吸附、作用于精子表面的结合点,会使精子发生卷曲、畸形,出现尖头、头尾折角等畸形改变,同时增大精子向前游动的阻力,使精子运动速度变慢。4、影响生精过程:支原体可直接侵入生精细胞,影响镜子分裂过程,干扰精子的生成和成熟。5、影响精子的免疫:支原体可引发男性生殖道炎症,破坏血睾屏障,刺激机体免疫系统产生抗精子抗体,造成精子损伤,引起男性免疫性不育。支原体感染严重危害男性生育,因此不育症患者在初期诊断时,做支原体检查是十分必要的。由于支原体的传染特性,男女双方检查也是很必要的。孙大夫强调,支原体检查结果显示阳性,就一定是阳性;结果显示阴性不一定是阴性,还有可能是假阴性。因此,在支原体感染治疗过程中要多次做支原体检查。文稿:武鹏涛(上海中医药大学2017年硕士研究生)研究生导师:孙建明上海中医药大学附属第七人民医院男性病科上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、四、五上午普通门诊:周一至周六全天专家介绍孙建明 主任医师上海中医药大学附属第七人民医院男性病科主任浦东新区名中医上海中医药大学、宁夏医科大学硕士研究生导师七院中西医结合外科教研室副主任浦东新区传统型中医临床示范学科中医不育症专科学科带头人浦东新区中医不育不孕特色专科学科带头人浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员中国民族医药学会男科分会常务理事上海市中医药学会生殖医学分会常务委员中华中医药学会男科分会委员中华中医药学会补肾活血法分会委员以第一负责人承担上海市科委、卫计委等科研项目8项,发表SCI、核心期刊学术论文70余篇,上海中西医结合科技奖三等奖1项专业特长:男性和女性不育不孕症、精子质量低下、精液不液化症、前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、遗精、精索炎、睾丸疾病、男性更年期综合症、男性亚健康调理等。特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、五上午
孙建明 2017-09-19阅读量1.3万
病请描述:转载于【孙大夫名医话】慢性前列腺炎与养生(七院男科)发病率高慢性前列腺炎是男科常见病,慢性前列腺炎发病率40%~60%。除有效药物治疗外,合理生活调摄亦占有举足轻重作用。日常生活需要注意什么1、多饮水,以强化利尿,通过尿液经常冲洗尿道,有助前列腺分泌物排出。注意饮食起居,养成良好规律的生活习惯,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒,防止过度疲劳,以免引起前列腺充血,病情复发或加重病情。2、适当体育运动,可以增强体质,有助于前列腺功能的恢复。3、保持适度的性生活,既不能过于频繁,更不应禁欲。性生活过频,可使前列腺不正常充血,但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血,另外前列腺液长期无正常释放,淤积体内,久之易导致前列腺导管不畅,出现前列腺炎或加重前列腺炎病情。 4、消除焦虑情绪。发展自身兴趣爱好,坚持适当体育锻炼,以转移其注意力,消除焦虑情绪,减少精神症状,这点不可忽视。5、不久坐,不憋尿,不长时间骑车、开车,不穿紧身裤,这些习惯都可导致前列腺慢性充血淤血,长期则加重病情;因工作需要久坐者,应定时适当变换体位,一般1小时左右需要起身活动。食疗方建议参考1、湿热壅滞型滑石粥:滑石30克,瞿麦穗50克,粳米50克,葱白4个,盐少许。先煎瞿麦穗,去渣,再入米煮作粥,加葱盐,入滑石末,煮令稀稠合宜,日3次食用。2、阴虚火动型山药地黄粥:山药20克,生地黄30克,肉苁蓉15克,粳米100克。上三味药水煎取汁,入粳米中同煮为粥。每日1剂,连服七天。3、肾虚阳衰型鹿角胶粥:鹿角胶15~20克,粳米100克,生姜3片。粳米淘净煮粥,临熟时加入鹿角胶、生姜煮成粥温服。4、气血瘀滞型王不留行丹参粥:王不留行20克,丹参15克,桃仁15克,粳米100克,白糖少许。王不留行捣碎,与丹参、桃仁同煎取汁,入粳米中同煮为粥即可。3种蔬菜可预防前列腺疾病对于前列腺炎,我们在日常的生活中是可以通过一些食物来预防的。1、番茄专家表示,番茄中不仅含有丰富的维生素C,所含的番茄红素还有“疏通”腺体的功效,能够起到很好的预防前列腺疾病的作用。2、菠菜对于男性的前列腺来说,最怕遇到的就是前列腺充血的情况,因为这往往会诱发前列腺炎或是前列腺癌。菠菜最显着的优点是叶酸和铁的含量很高,而这两种物质能够促进人体内红细胞的合成,提高血液携氧量,加快血液循环,可以有效缓解前列腺充血的问题,保护前列腺。3、西兰花根据英国营养学家的研究发现,每星期食用西兰花,有助于预防前列腺癌,究其原因,则是西兰花内含有一种“抗癌因子”,能够有效保护男性的前列腺免受癌症的袭击。此外,除西兰花外,同属十字花科的菜花、紫甘蓝,抗癌效果也不差,男性也该多吃。养生粥食疗方需要结合中医辨证论治,建议医师指导。食疗方只适用于养生,对疾病转归于好有积极作用,但患有慢性前列腺炎时还是建议首选临床就诊治疗,以免贻误病情。文稿:刘 鹏指导:孙建明上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、四、五上午普通门诊:周一至周六全天专家介绍孙建明 主任医师上海中医药大学附属第七人民医院男性病科主任浦东新区名中医上海中医药大学、宁夏医科大学硕士研究生导师七院中西医结合外科教研室副主任浦东新区传统型中医临床示范学科中医不育症专科学科带头人浦东新区中医不育不孕特色专科学科带头人浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员中国民族医药学会男科分会常务理事上海市中医药学会生殖医学分会常务委员中华中医药学会男科分会委员中华中医药学会补肾活血法分会委员以第一负责人承担上海市科委、卫计委等科研项目8项,发表SCI、核心期刊学术论文70余篇,上海中西医结合科技奖三等奖1项专业特长:男性和女性不育不孕症、精子质量低下、精液不液化症、前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、遗精、精索炎、睾丸疾病、男性更年期综合症、男性亚健康调理等。特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、五上午【联系方式】电话:02158670561-6477地址:上海市浦东新区大同路358号门诊3楼30诊室男性病科七院男科
孙建明 2017-09-15阅读量1.1万
病请描述:孙建明名中医治疗精索静脉曲张疗效显著今日上午,孙建明主任专家门诊的时候,一位28岁的患者,拿着一份刚做出来的B超报告单,激动的对孙主任喊道:“哈哈,孙医生,我的精索静脉曲张完全好了,非常感谢您!”孙医生笑着回答说:“恭喜恭喜“,然后与我们分享这位病人的治疗过程:精索静脉曲张这病很常见,采用中西医结合的效果是最好的,我通过中医辨证治其本,再加上西医手术治其标,达到标本兼治的疗效。 治疗前治疗后什么是精索静脉曲张?所谓精索静脉曲张,就是指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。精索静脉曲张是男性不育的首位原因,原发性男性不育患者约有35%伴有精索静脉曲张,而在继发性不育患者这一比例可高达70%~81%。因此对该病做到早诊断、早治疗,非常重要。对男人有什么影响?可引起精子质量数量下降;严重时导致不育;引起睾丸疼痛;雄激素水平下降;性功能障碍等。静脉曲张为什么导致不育?精索静脉曲张与精液异常、睾丸萎缩、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:⑴高温。精索静脉曲张可使睾丸温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。⑵高压。精索静脉压升高导致睾丸灌注不足,妨碍睾丸的新陈代谢。⑶缺氧。精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧,二氧化碳蓄积,干扰睾丸的正常代谢,影响精子发生和成熟。⑷毒性物质的影响。精索静脉曲张时,肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉,导致睾丸内精子的成熟障碍。⑸静脉曲张时附睾损害,使精子获得向前运动的动力减弱,速度下降。⑹两侧精索静脉间有交通支,影响对侧精索静脉发生曲张病变。目前我科所有精索静脉曲张手术均采用显微外科方式。董哲上海中医药大学2015级研究生 专业方向:男性病方向导师 孙建明
孙建明 2017-09-12阅读量1.6万