病请描述：在肿瘤治疗领域，手术、放疗、化疗、靶向与免疫治疗是传统的四大治疗手段。然而，近年来，一种被誉为“第五大肿瘤治疗手段”的深部热疗，正逐步走入大众视野，为广大肿瘤患者带来了新的希望。广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）肿瘤科三区贾筠教授表示，深部热疗作为一种“绿色疗法”，能够有效配合现有治疗手段，显著提高治疗效果，改善患者生存质量。深部热疗：如何精准“狙击”肿瘤？深部热疗（Hyperthermia）是国际公认的非侵入性抗癌手段，通过射频技术将肿瘤组织加热至4045℃，在不损伤正常组织的情况下，实现以下关键治疗作用：1. 增强放化疗疗效：研究发现，热疗可使肿瘤组织对放疗、化疗的敏感性提升1.53倍，提高治疗精准度，减少药物耐受风险。2. 促进肿瘤细胞凋亡：当肿瘤组织温度升高510℃时，癌细胞内的蛋白质结构受损，导致细胞死亡或凋亡，而正常细胞则不受影响。3. 激活免疫系统：热疗可刺激免疫系统，提高机体抗癌能力，同时协同靶向治疗，达到1+1＞2的效果。4. 减少癌细胞扩散：通过抑制肿瘤微环境中的血管新生，阻断癌细胞转移的“通道”。5. 缓解癌性疼痛、控制胸腹水：热疗可以有效改善微循环，降低肿瘤组织的压力，从而缓解因癌症引起的疼痛，并减少恶性胸腹水的产生。哪些肿瘤患者适合深部热疗？贾筠教授介绍，深部热疗的适应症较广，几乎覆盖所有实体肿瘤（除颅内肿瘤），尤其适用于以下患者：l 头颈部肿瘤：鼻咽癌、口腔癌、甲状腺癌等复发或难治性癌症l 胸肺部肿瘤：肺癌、食管癌、恶性胸水等l 腹腔肿瘤：胃癌、肝癌、胰腺癌、恶性腹水等l 盆腔肿瘤：卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌等l 其他：黑色素瘤、淋巴瘤、骨转移瘤等 不过，并非所有患者都适合深部热疗，以下情况需谨慎或禁忌使用：绝对禁忌：妊娠期、精神障碍、严重心肺功能衰竭、体内有心脏起搏器或金属植入物者。相对禁忌：脑转移伴神经症状、治疗部位皮肤感染、腹部脂肪过厚（＞5cm）等。 如何安排科学治疗方案？治疗前需做好准备：提前1小时进食清淡饮食，穿着纯棉衣物，摘除金属饰品。治疗后注意事项：治疗后需补充5001000ml温水，避免冷风直吹，轻微出汗属正常反应。 最佳治疗搭配：化疗：建议在用药后24小时内进行热疗，增强药效。放疗：可在放疗期间，每周穿插2次热疗，提高放疗敏感性。深部热疗：微创介入的黄金搭档，抗癌更高效！贾筠教授强调，深部热疗不仅是一种独立的治疗方式，更是微创介入、放化疗等综合治疗的强力助手。作为无创、无痛、安全的绿色抗癌技术，它为众多肿瘤患者带来了更优的治疗选择，提高生活质量，延长生存期。在抗癌道路上，每一份希望都弥足珍贵。深部热疗的引入，让肿瘤治疗不再是单一的“攻坚战”，而是更加精准、综合的“立体战”。让我们携手科技，与癌抗争，为患者点燃生的希望！
贾筠 2025-03-24阅读量734
病请描述：高糖食品。高糖食品，涵盖白糖、红糖、果葡糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖、冰糖等各类常见糖类。肿瘤细胞对葡萄糖趋之若鹜，依赖糖酵解供能以满足疯狂生长需求。毫不夸张地说，糖堪称癌细胞的 “能量补给站”。而且糖在消化时会大量消耗钙，长此以往，骨质疏松便易找上门。高糖饮食还会推高血糖与胰岛素水平，大大增加了结直肠癌等肿瘤发病几率。日常控糖势在必行，建议每日摄入量不超 50 克，理想状态是控制在 25 克以内。高盐食物。高盐食物同样暗藏危机，咸菜、腌肉、酱菜隐患重重。高盐饮食与高血压、胃癌紧密相连，过量盐分会划伤胃粘膜，使其在致癌物面前门户大开，同时还会催生亚硝酸盐，为癌症滋生提供 “温床”。我国胃癌高发，高盐饮食难辞其咎，成年人每日盐摄取量应少于 6 克。高脂肪食物。高脂肪食物，炸鸡、汉堡、烧烤等不仅我们喜欢，癌细胞也喜欢。研究揭示，高脂肪饮食会搅乱肠道微生物的 “生态平衡”，成为癌症发展的 “帮凶”，乳腺癌、黑色素瘤等发病风险随之增加。加工食品。加工食品家族庞大，火腿、培根、方便面、罐头等充斥在生活角落。与新鲜食材相比，加工肉为求口感、保保质期，加工时多会添加亚硝酸盐，它与胃内蛋白质 “狼狈为奸”，产生致癌物亚硝胺，胃癌、结直肠癌等发病风险急剧上升。此外，这类食品添加剂、防腐剂泛滥，均与癌症 “勾勾搭搭”，助推病情发展。 同时医生提醒，致癌物烟酒更是“臭名昭著”，日常生活即便难以完全割舍，也务必尽量少碰。毕竟，守护健康需从点滴饮食做起，远离这些“危险分子”，为身体筑牢防癌抗癌防线。
彭齐荣 2025-02-27阅读量779
病请描述：高糖食品。高糖食品，涵盖白糖、红糖、果葡糖浆、麦芽糖浆、葡萄糖、冰糖等各类常见糖类。肿瘤细胞对葡萄糖趋之若鹜，依赖糖酵解供能以满足疯狂生长需求。毫不夸张地说，糖堪称癌细胞的 “能量补给站”。而且糖在消化时会大量消耗钙，长此以往，骨质疏松便易找上门。高糖饮食还会推高血糖与胰岛素水平，大大增加了结直肠癌等肿瘤发病几率。日常控糖势在必行，建议每日摄入量不超 50 克，理想状态是控制在 25 克以内。高盐食物。高盐食物同样暗藏危机，咸菜、腌肉、酱菜隐患重重。高盐饮食与高血压、胃癌紧密相连，过量盐分会划伤胃粘膜，使其在致癌物面前门户大开，同时还会催生亚硝酸盐，为癌症滋生提供 “温床”。我国胃癌高发，高盐饮食难辞其咎，成年人每日盐摄取量应少于 6 克。高脂肪食物。高脂肪食物，炸鸡、汉堡、烧烤等不仅我们喜欢，癌细胞也喜欢。研究揭示，高脂肪饮食会搅乱肠道微生物的 “生态平衡”，成为癌症发展的 “帮凶”，乳腺癌、黑色素瘤等发病风险随之增加。加工食品。加工食品家族庞大，火腿、培根、方便面、罐头等充斥在生活角落。与新鲜食材相比，加工肉为求口感、保保质期，加工时多会添加亚硝酸盐，它与胃内蛋白质 “狼狈为奸”，产生致癌物亚硝胺，胃癌、结直肠癌等发病风险急剧上升。此外，这类食品添加剂、防腐剂泛滥，均与癌症 “勾勾搭搭”，助推病情发展。 同时医生提醒，致癌物烟酒更是“臭名昭著”，日常生活即便难以完全割舍，也务必尽量少碰。毕竟，守护健康需从点滴饮食做起，远离这些“危险分子”，为身体筑牢防癌抗癌防线。
张涛 2025-02-27阅读量653
病请描述： 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病与雌激素水平密切相关。因此，许多患者对含植物雌激素的豆制品（如豆浆、豆腐等）心存疑虑，担心可能增加复发风险。本文综合最新研究及医学专家观点，对这一争议问题进行科学解读。 ---一、豆制品中的植物雌激素：双向调节作用 豆制品中的大豆异黄酮是一种植物性雌激素，其化学结构与人体雌激素相似，但活性仅为动物雌激素的千分之一。研究表明，大豆异黄酮具有双向调节作用： -当体内雌激素水平较高时，大豆异黄酮可与雌激素受体竞争性结合，抑制内源性雌激素的过度刺激，从而降低乳腺癌风险。 -当体内雌激素水平较低时（如绝经后），它可轻微补充雌激素，缓解更年期症状，且不会刺激肿瘤生长。 权威医学期刊《Cancer》的多项研究证实，大豆异黄酮不仅不会增加乳腺癌风险，反而可能降低复发率，并对胃癌、前列腺癌等具有保护作用。 --- 二、乳腺癌患者可以适量食用豆制品 1.天然豆制品是安全的 国内外医学界普遍认为，天然豆制品（如豆浆、豆腐）对乳腺癌患者无害，且富含优质蛋白、膳食纤维及矿物质，有助于术后恢复和营养补充。中山大学孙逸仙纪念医院的苏逢锡教授明确表示：“乳癌患者完全可以放心喝豆浆、吃豆腐”。 2.需避免提纯的植物雌激素补充剂 需注意的是，**提纯的大豆异黄酮保健品或药品**可能干扰乳腺癌治疗药物（如他莫昔芬）的疗效，因此不建议服用。但天然豆制品中的大豆异黄酮含量较低，不会产生此类副作用。 3.适量摄入是关键 《中国居民膳食指南》建议每日摄入大豆类食品30-50克（约相当于1杯豆浆或100克豆腐）。过量食用可能引起腹胀、消化不良，但不会增加癌症风险。 --- 三、破除常见误区 误区1：豆制品会升高雌激素水平 植物雌激素与动物雌激素作用机制不同。宁波大学2025年的一项荟萃分析显示，每天摄入30克豆浆可降低46%的癌症风险。此外，大豆异黄酮的促乳腺增生作用极弱，远不足以诱发乳腺癌。 误区2：乳腺癌患者需彻底禁食豆类 国际癌症研究机构（IARC）指出，豆制品是健康饮食的一部分，其摄入量与乳腺癌风险呈负相关。临床研究也表明，亚洲女性乳腺癌发病率较低，可能与豆制品摄入量较高有关。 --- 四、专家建议 1.治疗期间注意个体差异：化疗或内分泌治疗期间，若出现肾功能异常，需限制豆制品摄入（因其代谢产物可能加重肾脏负担）。 2.烹饪方式选择：避免油炸或高盐豆制品（如炸豆泡、咸豆干），推荐清蒸、煮汤等健康做法。 3.均衡饮食：豆制品应作为多样化饮食的一部分，搭配蔬菜、全谷物及优质蛋白，避免单一依赖。 --- 五、总结 综合现有证据，乳腺癌患者可安全食用天然豆制品，适量摄入不仅无害，还可能通过调节雌激素水平降低复发风险。关键在于区分天然食物与提纯补充剂，并遵循个体化饮食建议。患者若有特殊病情或治疗需求，应咨询医生或营养师制定专属方案。 **参考资料**： -《中国居民膳食指南》 -中山大学孙逸仙纪念医院苏逢锡教授团队研究 -宁波大学2025年豆制品与癌症风险荟萃分析
喻满成 2025-02-07阅读量1285
病请描述：张东兴教授使用速锐刀治疗胃肿瘤后的恢复时间因个体差异而异，无法一概而论。恢复时间受到多种因素的影响，包括肿瘤的大小、位置、病情严重程度以及患者的整体健康状况等。速锐刀作为一种高精度、高效率的放射治疗技术，在胃肿瘤的治疗中展现出了显著的效果。它集成了高端影像、智能算法与放疗技术，能够实现对肿瘤组织的高精度定位和照射。在张东兴教授的精心治疗下，许多胃肿瘤患者的肿瘤体积明显缩小，症状得到缓解，生活质量得到提升。然而，治疗后的恢复时间并不是固定的。一般来说，胃肿瘤切除术后恢复时间约在1-6个月之间34。如果肿瘤较小且未侵犯周围组织，患者整体健康状况良好，那么恢复时间可能会相对较短。反之，如果肿瘤较大或侵犯周围组织，术后可能出现并发症，如出血、感染等，这可能延长恢复时间。此外，患者的年龄、是否有基础疾病以及营养状况也会影响恢复时间。因此，在术后恢复期间，患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，同时注意饮食调理，避免刺激性食物，以促进身体恢复。值得注意的是，速锐刀治疗虽然效果显著，但并不能保证对所有患者都能达到完全治愈的效果。对于某些早期胃肿瘤或特定类型的肿瘤，速锐刀治疗可能实现根治;而对于晚期或复杂类型的肿瘤，速锐刀治疗则更多是作为综合治疗方案的一部分，旨在控制病情进展，提高患者的生活质量。综上所述，张东兴教授使用速锐刀治疗胃肿瘤后的恢复时间是一个复杂的问题，需要根据患者的具体情况来评估。患者应在专业医生的指导下，结合自身情况，制定个性化的治疗方案，并积极配合术后恢复措施，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。医师简介： 张东兴，毕业于河南中医药大学，原解放军第150中心医院肿瘤医学领军人物，并兼任首席专家。不仅远赴北京解放军总医院深造。 积累丰富的临床经验，洞悉肿瘤治疗全手段。还自学日语紧跟医学前沿，致力于医疗事业的发展与创新。现任广东药科大学复星禅城医院肿瘤二科主任医师 学术成就： 广州市白云区肿瘤医学会常务委员、MDT肿瘤多学科联合会诊中心成员、中国中医协会委员、广东省医师学会介入治疗分会委员、广东省肿瘤重点专科带头人、广东省中西医结合放射学会主任委员、广东抗癌协会专业委员会委员、广东肿瘤医院(研究所)管理委员会委员 专业擅长： 精通精准医疗领域，擅长将微创技术、精准治疗与免疫疗法等多维度治疗手段巧妙融合，为患者定制个性化治疗策略。 在肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、结直肠癌、膀胱癌、鼻咽癌、脑瘤等复杂病例中有丰富临床经验，致力于通过血管介入、氩氦刀冷冻、微波及射频消融等创新技术，提升患者生存率与生活质量。
张东兴 2025-02-07阅读量1148
病请描述：2023年3月10日，《青春有你3》练习生蒋智豪透露自己身患肺癌晚期，自此开始了与病魔的战斗。2024年12月7日，蒋智豪父亲突然在其账号发声求助，称蒋智豪今年9月底突然昏迷，在ICU顽强抗争一个月才转到普通病房，现在情况稳定，但仍需持续治疗。据了解，蒋智豪的母亲多年前因肺癌离开了人间，如今自己这么年轻，不抽烟，经常运动也确诊了肺癌，不禁让人唏嘘，网友们也发出疑问：难道癌症真的会遗传？为什么那么多的肺癌患者，一查出就是中晚期了？广东药科大学广州复星禅诚医院（广州新市医院）肿瘤科一区副主任医师张涛表示，癌症的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，致癌基因、生活方式以及环境因素等相互交织、共同作用的结果。权威医学杂志《自然》的一项研究表明，高达 70% 至 90% 的癌症皆由生活方式与环境因素所诱发。[1] 抽烟只是众多致癌因素之一。“不吸烟的肺癌逐渐增多，因为环境、饮食、遗传因素都与肺癌有关。”张医生表示：“我们的环境中也会有一些致癌因素，比如被动吸 “二手烟”、长期接触厨房油烟等。近年来肺癌年轻化，也和年轻人熬夜、过劳加班，免疫力减弱等因素有关。”医生解释：患癌真的会遗传吗？实际上癌症不传染，但家中有一级亲属（涵盖父母、子女以及同父母的兄弟姐妹）得肺癌，其家庭成员的患癌风险可能会增加一半。张涛医生介绍：“癌症的家族性有两种表现，一是多人患不同的癌症；二是一个家族中存在某种癌聚集现象。”2019 年《JTO》杂志刊载的一项研究显示：家族内存在一位或两位一级亲属罹患肺癌时，个体患肺癌的相对风险会提升至无家族病史人群的 2.57 倍；而倘若有 3 位及以上一级亲属患肺癌，那么其自身相对风险将大幅攀升至 4.24 倍。[2] 为什么大部分癌症，一确诊就是中晚期？根据蒋智豪2023年晒出的病例诊断，他的癌细胞已经大面积扩散转移。张医生表示，大多数癌症（如肺癌、胃癌），早期都没有很典型的症状，引起明显症状的时候往往已经到了中晚期。早期可能有的一些感觉是低热、体重减轻、疲乏等，这类症状比较轻，很容易被人忽视。另外，很多人没有定期进行癌症筛查的意识，尤其是一些没有家族病史或高危因素的人群，认为自己不会得癌，等到出现明显症状时才去医院检查，此时癌症往往已经发展到晚期。六大症状，可能是肺癌的“预兆”张医生提醒市民，早期肺癌一般没有症状，也没有典型特异性。当疾病发展到一定程度，可能出现以下表现，大家要引起警惕：咳嗽：多为无痰或少量白痰的刺激性干咳。咳嗽可加重，转为持续性或刺激性呛咳。咯血：常表现为痰中带血或间断血痰，偶有大咯血。呼吸困难：表现为呼吸急促、喘息等。胸痛：疼痛性质多为隐痛、闷痛或刺痛，随呼吸、咳嗽加重。发热：肿瘤引起的发热，通常为低热，抗生素治疗作用不大。消瘦：患者可能出现食欲减退等情况，导致体重在短期内明显下降，身体逐渐消瘦。
张涛 2025-01-15阅读量1733
病请描述： 四川省遂宁市中医院主任医师 张毅 幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，简称HP）是一种常见的胃部细菌，其感染可引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，甚至与胃癌的发生有一定关联。治疗幽门螺杆菌感染通常采用四联疗法，即通过联合使用四种药物，达到根除细菌的目的。那么四联药都有什么作用呢？今天就来谈谈这个问题。 一、质子泵抑制剂（PPI） 质子泵抑制剂是四联疗法中的核心药物之一，通过抑制胃壁细胞中的质子泵，显著减少胃酸分泌，从而提高胃内的pH值。这一作用不仅为胃黏膜的修复提供了理想的生化环境，还能增强抗生素在胃内的杀菌效果。常见的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑和泮托拉唑等。近年来，一类新型抑酸药物——钾离子竞争性酸阻滞剂（如伏诺拉生）也逐渐应用于临床，为患者提供了更多选择。 二、抗生素 四联疗法中的抗生素主要用来杀灭幽门螺杆菌。通常选择两种抗生素联合使用，以交叉火力、联合治疗的方式提高杀菌效果。常用的抗生素组合包括阿莫西林和克拉霉素，或阿莫西林和甲硝唑等。对耐药的幽门螺杆菌，医生可能会选择左氧氟沙星或其他抗生素。抗生素的选择需根据患者的具体情况和细菌耐药性进行个体化调整。 三、铋剂 铋剂是四联疗法中的另一种重要药物，它不仅可以保护胃黏膜，还能抑制幽门螺杆菌的生长。常用的铋剂包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。铋剂通过与细菌细胞壁结合，破坏其完整性，从而达到杀菌目的。部分患者在服用铋剂后可能会出现大便颜色发黑的现象，这属于常见副作用，停药后通常会恢复正常。 四、四联疗法的疗效与注意事项 四联疗法的常规疗程为10-14天，患者需要遵医嘱按时按量服药，期间不可私自停药或调整用药剂量。疗程结束后，应停药1个月以上，再进行幽门螺杆菌的复查，以确认细菌是否被完全清除。 在治疗过程中，患者还需注意饮食和生活习惯的调整。应避免进食辛辣、油腻、生冷等刺激性较大的食物，以免加重胃肠道负担或刺激胃肠黏膜。同时，禁止饮酒，以免酒精与药物发生不良反应，加重肝肾负担。 五、四联疗法的副作用与应对 四联疗法虽然疗效显著，但也可能带来一些副作用，如过敏反应、味觉改变、排便异常、胃肠道反应等。患者出现不良反应时，应及时咨询医生，必要时可在医生指导下减少用量或更换治疗方案。 总之，四联疗法是治疗幽门螺杆菌感染的标准方案，通过联合使用质子泵抑制剂、抗生素和铋剂，可以有效根除细菌，降低相关疾病的发生风险。患者在治疗过程中应遵医嘱，注意控制饮食、禁止饮酒、按时服药，并密切观察自身症状，以确保治疗顺利进行。
张毅 2024-11-08阅读量2423
病请描述：胃癌预防的感想：1、检查有没有幽门螺旋杆菌（医院可以检查），如果有那么抗幽门螺杆菌治疗，如果没有你是幸运的；2、饮食很重要，胃是消化吸收的器官，大家看看猪的胃就知道，其实里面很脏的，如果再进食不易消化，如烟熏、很多油炸的东西进去，那肯定比少加这些东西更好一些，所以建议清淡易消化饮食；3、 禁饮酒、吸烟是常规了，另外如果家族有肿瘤病史的群众，更要注意体检，如胃肠镜等。以上是胃癌预防的科普感想
吴大平 2024-10-24阅读量1289
病请描述：胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病有明显的地域性差别，在中国西北与东部沿海地区胃癌发病率较高。胃癌的好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，胃癌呈现年轻化倾向。胃癌预防：根治幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是引发活动性胃炎、胃溃疡的元凶，感染者有更高的患胃癌风险。饮食方面：多吃蔬菜、水果、豆类、鱼类、家禽类以及全麦食品，少吃高盐、腌渍食品以及烟熏食品。不吸烟、少饮酒：吸烟与胃癌有一定的关系，烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织。定期体检：定期进行胃癌的筛查及胃癌风险评估，包括血清生物标志物检查及内镜筛查等。
吴大平 2024-10-22阅读量2458
病请描述：胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病有明显的地域性差别，在中国西北与东部沿海地区胃癌发病率较高。胃癌的好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，胃癌呈现年轻化倾向。胃癌预防：根治幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是引发活动性胃炎、胃溃疡的元凶，感染者有更高的患胃癌风险。饮食方面：多吃蔬菜、水果、豆类、鱼类、家禽类以及全麦食品，少吃高盐、腌渍食品以及烟熏食品。不吸烟、少饮酒：吸烟与胃癌有一定的关系，烈性酒会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织。定期体检：定期进行胃癌的筛查及胃癌风险评估，包括血清生物标志物检查及内镜筛查等。
吴大平 2024-10-22阅读量2583