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病请描述：作为一名妇产科医生，我在门诊中常常遇到被HPV（人乳头瘤病毒）感染困扰的患者，她们忧心忡忡，充满焦虑。今天，就给大家好好讲讲HPV疫苗，帮大家消除疑惑。 HPV病毒家族庞大，有100多种亚型，其中一些高危型HPV持续感染，就可能引发阴道、宫颈、外阴等下生殖道癌前病变，甚至发展成癌症，比如宫颈癌，几乎都和高危型HPV感染有关。不过，也别太害怕，大部分HPV感染是暂时的，人体免疫系统能在1-2年内将其清除。 HPV疫苗就是预防HPV感染的有力武器。目前市面上常见的有二价、四价和九价疫苗。价数代表了疫苗能预防的HPV亚型种类，二价疫苗能预防16和18型这两种高危型HPV，这两种亚型引发了约70%的宫颈癌；四价疫苗除了16和18型，还能预防6和11型低危型HPV，这两种低危型主要和生殖器疣相关；九价疫苗预防的范围最广，除了上述几种，还能预防另外5种高危型HPV，能预防约90%的宫颈癌和其他相关癌症。 很多人关心疫苗的接种年龄。二价疫苗推荐接种年龄通常是9-45岁，四价一般是20-45岁，九价大多为9-45岁。要注意，即使有过性生活，也可以接种疫苗，一样能获得保护。当然，没有性生活时接种，效果最佳。 打了HPV疫苗，也不是一劳永逸。疫苗不能覆盖所有HPV亚型，所以接种后仍要定期进行宫颈癌筛查，像宫颈细胞学检查和HPV检测，这样才能更好地守护自己的健康。别再对HPV畏之如虎，了解HPV疫苗，为自己的健康加上一道“防护锁”！
李春妍 2025-04-16阅读量75
病请描述：作为一名妇产科医生，我在门诊中常常遇到被HPV（人乳头瘤病毒）感染困扰的患者，她们忧心忡忡，充满焦虑。今天，就给大家好好讲讲HPV疫苗，帮大家消除疑惑。 HPV病毒家族庞大，有100多种亚型，其中一些高危型HPV持续感染，就可能引发阴道、宫颈、外阴等下生殖道癌前病变，甚至发展成癌症，比如宫颈癌，几乎都和高危型HPV感染有关。不过，也别太害怕，大部分HPV感染是暂时的，人体免疫系统能在1-2年内将其清除。 HPV疫苗就是预防HPV感染的有力武器。目前市面上常见的有二价、四价和九价疫苗。价数代表了疫苗能预防的HPV亚型种类，二价疫苗能预防16和18型这两种高危型HPV，这两种亚型引发了约70%的宫颈癌；四价疫苗除了16和18型，还能预防6和11型低危型HPV，这两种低危型主要和生殖器疣相关；九价疫苗预防的范围最广，除了上述几种，还能预防另外5种高危型HPV，能预防约90%的宫颈癌和其他相关癌症。 很多人关心疫苗的接种年龄。二价疫苗推荐接种年龄通常是9-45岁，四价一般是20-45岁，九价大多为9-45岁。要注意，即使有过性生活，也可以接种疫苗，一样能获得保护。当然，没有性生活时接种，效果最佳。 打了HPV疫苗，也不是一劳永逸。疫苗不能覆盖所有HPV亚型，所以接种后仍要定期进行宫颈癌筛查，像宫颈细胞学检查和HPV检测，这样才能更好地守护自己的健康。别再对HPV畏之如虎，了解HPV疫苗，为自己的健康加上一道“防护锁”！
李春妍 2025-04-16阅读量69
病请描述：作为一名妇产科医生，我在门诊中常常遇到被HPV（人乳头瘤病毒）感染困扰的患者，她们忧心忡忡，充满焦虑。今天，就给大家好好讲讲HPV疫苗，帮大家消除疑惑。 HPV病毒家族庞大，有100多种亚型，其中一些高危型HPV持续感染，就可能引发阴道、宫颈、外阴等下生殖道癌前病变，甚至发展成癌症，比如宫颈癌，几乎都和高危型HPV感染有关。不过，也别太害怕，大部分HPV感染是暂时的，人体免疫系统能在1-2年内将其清除。 HPV疫苗就是预防HPV感染的有力武器。目前市面上常见的有二价、四价和九价疫苗。价数代表了疫苗能预防的HPV亚型种类，二价疫苗能预防16和18型这两种高危型HPV，这两种亚型引发了约70%的宫颈癌；四价疫苗除了16和18型，还能预防6和11型低危型HPV，这两种低危型主要和生殖器疣相关；九价疫苗预防的范围最广，除了上述几种，还能预防另外5种高危型HPV，能预防约90%的宫颈癌和其他相关癌症。 很多人关心疫苗的接种年龄。二价疫苗推荐接种年龄通常是9-45岁，四价一般是20-45岁，九价大多为9-45岁。要注意，即使有过性生活，也可以接种疫苗，一样能获得保护。当然，没有性生活时接种，效果最佳。 打了HPV疫苗，也不是一劳永逸。疫苗不能覆盖所有HPV亚型，所以接种后仍要定期进行宫颈癌筛查，像宫颈细胞学检查和HPV检测，这样才能更好地守护自己的健康。别再对HPV畏之如虎，了解HPV疫苗，为自己的健康加上一道“防护锁”！
李春妍 2025-04-16阅读量74
病请描述：瑞金医院专家揭秘：查出甲状腺抗体高别慌！3招教你科学自救 文 | 费健（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30年，全网粉丝超100万） 一、开篇：你的甲状腺还好吗？ 最近门诊遇到不少朋友忧心忡忡：“费医生，我体检发现甲状腺抗体高，是不是得了桥本？”这让我意识到，许多人对这种“沉默的甲状腺杀手”仍一知半解。今天我们就来聊聊桥本氏甲状腺炎——一种专爱“盯上”中青年女性的自身免疫病。 作为外科医生，我既做传统手术也做微创消融，但更想告诉大家：预防和管理，比治疗更重要！ 二、认识桥本氏甲状腺炎：不只是发炎这么简单 1. 疾病本质桥本氏甲状腺炎（HT）是自身免疫系统“敌我不分”，攻击甲状腺导致的慢性炎症。简单说，你的免疫系统把甲状腺当成了“敌人”，引发持续破坏。 2. 高发人群 👩⚕️ 女性患病率是男性的5-10倍，尤其30-50岁女性 🧬 有家族史的人群风险更高 🥘 碘摄入过量或不足可能推波助澜 3. 症状“迷惑性”强初期可能毫无症状，但随着甲状腺功能减退，可能出现： 疲劳乏力，睡不醒的“树懒模式” 体重莫名增加，喝凉水都长胖 皮肤干燥、脱发、怕冷 脖子肿大（甲状腺肿） 三、诊断：别让抗体成了“心结” 很多朋友看到甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）升高就慌了。其实，抗体高≠立刻需要治疗！关键要看两点： 甲状腺功能：TSH、FT3、FT4是否异常 超声检查：甲状腺是否肿大、出现低回声或结节 划重点： 仅抗体高且功能正常？定期复查即可！ 合并甲减（TSH升高）？需补充甲状腺激素（如左旋甲状腺素） 四、治疗争议：手术？限碘？营养干预？ 💊 传统治疗：以“维稳”为主 药物：左旋甲状腺素是甲减患者的“终身伴侣” 手术：仅推荐给甲状腺肿大压迫气管、疑似恶变或合并甲状腺癌的患者 🥗 饮食干预：新研究带来新希望 近年多项研究（如2023年《营养素》杂志）发现，调整饮食可能改善抗体水平： ✅ 无麸质+无乳制品饮食：对部分人效果显著 ✅ 补充维生素D：尤其适合日照不足的上班族 ❌ 慎选高碘食物：海带、紫菜等需根据个体情况调整 小贴士：日本有案例通过有机碘补充缩小结节，但盲目补碘可能适得其反！建议先检测尿碘水平。 🔪 手术并非“一劳永逸” 费医生30年的临床经验：桥本患者发现结节≠马上开刀！部分结节可通过微创消融处理，创伤小、恢复快。 五、日常防护：给甲状腺的“温柔呵护” 饮食：均衡摄入硒、锌、维生素D（如坚果、深海鱼） 减压：长期压力会加重免疫紊乱，试试瑜伽或正念冥想 避雷：减少高糖、油炸食品和含乳化剂的加工食品（奶茶爱好者要警惕！） 六、费医生的暖心建议 桥本氏甲状腺炎虽无法根治，但完全可控！记住三个关键词： 定期复查：每6-12个月检查甲状腺功能和超声 对症治疗：甲减就补激素，别乱吃保健品 心态平和：避免焦虑，免疫系统最怕“情绪炸弹” 推荐理由：本文结合最新研究与中国临床数据，帮你避开治疗误区，用科学方法守护“颈部蝴蝶”。如果你身边有疲劳、怕冷、脖子肿的朋友，请转发给TA——健康知识，是最好的关心！ 参考文献： Weiping Teng, 等.《中国碘摄入与甲状腺疾病的关系》新英格兰医学杂志, 2006 《营养素》杂志. 营养干预对桥本氏甲状腺炎的影响, 2023
费健 2025-04-03阅读量352
