病请描述：性激素对性发育的作用 大多数父母都很注重孩子的成长，到了青春期就不会有什么问题了，父母也就不管了。这一期是宝宝最有可能出现问题的时期。所以，父母对儿童的青春期发展有一定的了解。 青春期是一个由童年到成人的过程，也是一个从性器官出现第二性征到生殖功能完全成熟，身高增长停止的阶段。此时，儿童的体格将会出现巨大的改变，其中最明显的是第二性征的发育，以及身高的突然增长，而性荷尔蒙则是促使这种改变迅速出现的“根源”。儿童的发展是一个连续的过程，必须时刻监控。我们不仅要注意儿童的青春期的起始，而且要注意其发育的各个阶段，不仅要对儿童的身高、体重、性器官发育情况进行监测，有时还会通过骨龄检查、彩超、激素水平检测等方法对儿童的生长情况进行全面的评价。 1、男孩子的青春期体格特征变化。男孩子的性发育起始平均年龄为10.55岁。几乎每个男生发育的第一个征兆就是睾丸变大。很多家长也许不会意识到这一早期的征兆。之后，阴茎会变大，变粗，阴囊皮肤褶皱增多，颜色加深，而且会陆续出现阴毛、腋毛以及长胡须、喉结变声，最后出现遗精，这是男性性成熟的标志。青春期的其他特征还包括变声、痤疮、身高突增及肌力增加等。男生通常在14岁左右就有了精子及射精能力。 睾丸的发育是男孩性发育开始的重要标志，当男孩睾丸体积到达3~4毫升则提示我们家长是青春期启动。如果没有睾丸测量模具，可以沿着睾丸最长轴测量睾丸长度，若睾丸长度达2.5厘米，所对应睾丸的体积就约为4毫升。如果男孩14岁仍没有出现睾丸增大则提示家长，孩子是性发育落后。性发育落后可以引起身高突增延迟。因此，如果我们发现孩子青春期个子矮或者不长个儿，需要评估其第二性征发育情况。 2、女孩子的青春期体格特征变化。女孩发育的最早的迹象就是胸部的发育，此时她们的乳房开始像小山丘那样渐渐地隆起，所以是比较好发现的。在发育期，乳房会发育到接近成人乳房的大小，子宫和卵巢比童年时期要大7倍，阴道、阴带和阴唇也会慢慢变大。女孩阴毛发育是迟于乳房的，有些女孩子出现阴毛和乳房发育的时间间隔的会很长。腋毛生长通常是在出现阴毛的半年或者一年以后，极少数女生的阴毛早于乳房发育，如果相反，家长也要注意。 女孩第一次来月经，我们称为月经初潮，是女孩性发育成熟的重要的标志之一。研究显示，我国女孩的平均初潮年龄已经下降到12.35岁。一般来说，月经初潮年龄是在12~13岁，但是稍微早一些或者迟一些也属于正常现象。月经初潮年龄主要还与遗传、营养状况和生活环境有关。如果13岁还没有出现乳房增大等第二性征发育，那么就提示性发育落后。
生长发育 2024-03-11阅读量1939
病请描述：138厘米的终身之痛 所谓的“机不可失，时不再来”，讲的就是好的时机不可放过，失掉了不会再来。有些事、有些病，你没有抓紧时机去做、去治，将会延误终身，造成终身之痛。今天，给你讲个真实的故事并针对这个故事，探讨一下为了不延误时机，哪些情况需要我们刨根究底、当机立断！ 某天上午，一位长相甜美、个头不高的12岁河南农村女孩笑笑被眉头紧锁的父亲带进诊室。笑笑四肢匀称、肩部不宽、胸部丰满、腰部较窄，臀腹部较浑 圆，已然是成熟 女性的体型；可一量身高，笑笑才1米38。这个年龄，本是窜个子的时候，但笑笑近1年身高丝毫未增加。笑笑的父亲身高1米72，母亲身高1米59，她的遗传靶身高应该在1米59左右。随后拍了手骨片一查，笑笑的骨龄已是成年人的骨龄，所有的骨缝已闭合。她的身高将永远定格在1米38。 是什么原因使这个孩子在一年前（11岁）就停止长高了呢？ 追问病史，笑笑4岁不到就出现阴道出血，初起每年几次，每次持续2～3天，量不多，曾在当地医院就诊，病因未明。在笑笑7岁的时候，就有了规律的月经，乳房逐渐丰满；因为当时笑笑的身高略高于同龄人，没有头痛、视力减退等任何不舒适的感觉，因此，没有引起家人的重视。可是，在笑笑10岁的时候，同学们开始窜个子了，身高一个一个超过了她。从1年前开始，笑笑的身高就再也没有增加过，父母这才着了急。通过当地医生的介绍，父亲满怀希望，带着笑笑从千里之外的河南来到杭州。 可是，失望马上接踵而至。拍好手骨片不到半小时，通过电脑阅片就已知道，笑笑所有的骨缝已闭合，没有长高的空间了。只能一声长叹！回天无力啊！欲哭无泪的父亲要医生签字退了已付费的头颅磁共振，拒绝了其他任何检查。138厘米成了笑笑和他父亲的终身之痛！ 虽然，导致笑笑最终身高定格在1米38的确切病因，我们目前不得而知。但是，根据病史，性早熟是可以明确的；而且中枢性性早熟（真性性早熟）的可能性非常大。如果在笑笑不到4岁、出现阴道出血时，能够到儿科内分泌专科检查、明确性早熟类型和病因并采取抑制性腺轴、抑制骨龄的治疗措施，现在的情况就完全不同了。可惜的是“时光不能倒流”啊！ 为了不再出现第二个、第三个笑笑，我们来探讨一下，什么情况下的性早熟需要引起家长和医生的重视，一定要刨根究底弄清病因，当机立断进行治疗的。 性早熟指的是：女孩在7.5岁前、男孩在9岁前出现第二性征（包括乳房增大，或出现腋毛、阴毛、胡须，或有变声、喉结等）及内外生殖器官发育（如男孩睾丸、阴茎增大，女孩B超提示卵巢增大等），女孩在10岁前月经来潮也属于性早熟。符合性早熟定义、又有下列表现之一的，均要引起家长和医生的特别关注： 1、阴道有分泌物或阴道出血（除外新生儿期）； 2、乳晕增大或色泽变深； 3、溢乳； 4、出现较明显的阴毛和腋毛； 5、外阴色素沉着； 6、阴蒂肥大； 7、短期内骨龄增加明显； 8、伴有生长加速； 9、两侧睾丸明显不等大； 10、皮肤色素沉着、多毛； 11、有头痛、呕吐等颅高压症状； 12、有视力下降或视野缺损，等。 有上述情况的性早熟孩子一定要转诊至儿科内分泌专科检查，判别性早熟类型，查找原因和采取行之有效的治疗方法。切勿耽搁！
生长发育 2024-02-15阅读量2204
病请描述：提前绽放的花朵 — 性早熟 近年来，越来越多的小孩出现了生长发育提前的现象，尤其是女孩，有些小女孩刚上小学不久，乳房就冒出来了，还不到10岁就来月经了，这就是家长们比较关心的性早熟问题。随着生活条件的改善和饮食结构的变化，儿童青少年生长发育水平持续改善，性发育启动年龄也在提前。我国将女童7.5岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮，男童9岁前出现睾丸增大定义为性早熟。女孩发病率比男孩高约5～10倍。 正常情况下，女孩10岁左右乳房开始发育，13 岁左右月经初潮，月经提前对身高有影响，来月经后身高增长潜能一般为2-5厘米左右；男孩通常12 岁睾丸发育、阴茎增大，15 岁初次遗精，男孩比女孩晚发育 2 年，骨骺闭合也比女孩晚2年左右，骨骼生长时间长，所以最终男孩比女孩高。有些家长不了解性早熟会影响身高，往往等女孩月经初潮，男孩喉结出现、变声，发现孩子个子偏矮才来就诊，此时孩子已经进入青春期的中后期，生长时间较短，生长潜能较小，错过了最佳治疗时间。 性发育一旦启动，随着性激素水平的增高，会伴随骨骼生长的加速、青春期男女体型的变化。性发育提前除了有第二性征出现外，体格生长也加速，孩子可能暂时高于同龄儿，但是性激素尤其是雌激素会加速骨龄增长，造成骨骺提前闭合，身高增长的时间及空间比正常发育的孩子缩短，最终身高偏矮。因此，人常说，“早长的孩子长不过晚长的孩子”是由一定道理的。 性早熟与遗传、肥胖、环境、某些疾病等因素有关。妈妈发育的早，可能女儿的发育也会提前；肥胖也可以诱发性早熟，因为脂肪细胞的影响会促进性激素的释放；另外摄入含雌激素的物质过多，像误服避孕药、长期使用增白化妆品等，以及过早接触言情或色情影视作品，均会诱发性早熟。 并不是所有的性早熟都需要治疗，是否需要治疗主要看2点，一、性早熟是否阻碍成年身高；二、性早熟是否带来较严重的心理问题。性早熟的儿童发育提前，体格与生理超前，但心理及智力仍不成熟，体相上的不同可能会引起同学的排挤、孤立、嘲笑，带来自卑、焦虑、抑郁等负面情绪，引起一系列社会心理问题。 防治性早熟，家长平时应注意养成健康科学的饮食习惯，儿童饮食应营养均衡，合理搭配，避免过度摄入高能量、高脂肪、高糖分的食物，增加新鲜蔬果、全谷物和蛋白质的摄入，多吃时令蔬菜水果，避免反季食品、速成食品、快餐、垃圾食品；避免有害化学物质及含雌激素类似物的暴露，如：农药、化学清洁剂，塑化剂、防晒霜中的化学物质等。尽量选择天然、无毒的个人护理产品。妥善保管含激素类药品，避免发生误服；减少儿童电子产品使用时间，减少不良心理刺激，避免过早、过多接触不适龄的性信息刺激；保证充足的睡眠，养成良好的睡眠习惯，睡眠时减少灯光的刺激；适度进行运动锻炼，多参与户外活动。 家长如果发现女孩出现乳房增大，男孩出现睾丸增大，或有早熟的症状，应及时到医院进行相关检查，以期早发现、早诊断，并确定是否需要干预及治疗，帮助孩子健康成长。
生长发育 2024-01-23阅读量2254
病请描述：青春期发育的起始密码：生理与心理变化的关键节点 青春期，是人生旅途中一段独特而关键的阶段，标志着从儿童迈向成人的过渡期。本文将科普青春期发育开始的时间、生理及心理变化特征以及这一重要阶段对个体成长的影响。 青春期发育的开始时间：青春期开始的具体时间因人而异，主要受到遗传因素、营养状况、环境影响等多方面因素的影响。通常，女孩的青春期开始早于男孩，大约在8岁至13岁之间，平均年龄为11岁左右；而对于男孩来说，青春期启动的时间一般在9岁至14岁之间，平均年龄约为12岁。这个阶段的标志是第二性征的出现和性腺功能的激活。 青春期生理发育的变化：性腺发育：青春期初期，垂体前叶分泌促性腺激素（GnRH），刺激性腺——卵巢或睾丸发育并激活其功能。女孩表现为月经初潮，男孩则表现为睾丸增大，精索静脉曲张等现象。第二性征发育：随着性腺激素水平的升高，男女都会出现明显的第二性征。女孩包括乳房发育、体毛增多、臀部变宽等；男孩则是喉结突出、嗓音变低、肌肉发达、体毛增长等。身高突增：青春期也是身高的快速生长期，尤其在青春期中期，生长激素与性激素共同作用下，骨骼线性生长加速，导致身高迅速增加。但需要注意的是，每个人的生长速度和最终身高受遗传、营养、锻炼等多种因素综合影响。 青春期心理发育的特点：认知发展：青春期伴随着大脑额叶的进一步发育，青少年的认知能力显著提升，逻辑推理、抽象思维、计划组织等方面的能力增强，形成更为独立和成熟的思考方式。情绪情感：由于激素波动和身体变化，青春期青少年的情绪体验丰富且强烈，容易产生焦虑、抑郁、冲动、敏感等情绪反应。同时，自我意识增强，关注个人形象、价值认同和社会关系，寻求独立性和归属感。社会角色适应：青少年逐渐尝试脱离家庭依赖，建立同伴关系，并在此过程中探索和确立个人身份。他们面临的挑战包括学业压力、交友困扰、恋爱萌芽等，这些经历对塑造性格、价值观和社会技能具有深远影响。总的来说，青春期是一个复杂而多元的转变过程，它不仅涉及到生理层面的成熟，更包含了心理层面的深度构建。作为家长、教育者和社会成员，我们应该理解并尊重青少年的身心变化规律，提供必要的支持和引导，帮助他们在这一特殊时期健康顺利地成长与发展。
生长发育 2024-01-17阅读量2242
病请描述：性早熟儿童应不应该治疗 性早熟是指儿童在生长发育过程中，性腺提前发育，导致第二性征的出现和性成熟的过程提前。对于性早熟的儿童，是否需要治疗取决于性早熟的类型、程度以及对孩子身心健康的影响。在做出决定之前，医生和家长需要综合考虑多个因素。 首先，性早熟可以分为中枢性性早熟和外周性性早熟。中枢性性早熟是指由大脑中的内分泌腺体（如垂体）提前分泌性激素所引起的，而外周性性早熟则是由于身体其他部位的激素分泌异常或暴露于外源性激素（如环境激素）所引起的。中枢性性早熟通常需要治疗，因为它可能导致骨骼成熟加速，影响孩子的最终身高，以及提前出现月经初潮，给女孩带来心理和社会适应问题。而外周性性早熟的治疗则取决于具体原因和病情的严重程度。 其次，性早熟的治疗目的包括抑制性发育的进程，减缓骨骼成熟速度，避免孩子过早月经初潮，以及预防与性早熟相关的社会心理问题。治疗措施可能包括药物治疗（如使用促性腺激素释放激素类似物）、手术治疗（如卵巢或睾丸切除术）、生活方式的调整（如控制饮食、增加运动）以及心理支持等。 女孩的性早熟表现： 乳房发育：女孩的乳房开始增大和隆起，可能是单侧或双侧。 骨盆变宽：骨盆区域开始扩大，臀部变圆。 阴毛生长：阴部开始出现阴毛。 月经初潮：女孩可能会提前出现月经。 皮肤变细腻：皮肤可能会变得更加细腻和有光泽。 身高增长速度加快：由于骨骼成熟加速，女孩可能会有一段时间内身高增长速度加快。 男孩的性早熟表现： 睾丸增大：男孩的睾丸开始增大，阴囊也可能会变大。 阴茎增长：阴茎可能会变长和变粗。 阴毛生长：阴部开始出现阴毛。 喉结发育：喉结开始变大，声音变粗。 肌肉发达：肌肉可能会变得更加发达。 身高增长速度加快：由于骨骼成熟加速，男孩可能会有一段时间内身高增长速度加快。 在决定是否治疗时，医生和家长需要考虑以下因素： 1. 性早熟的严重程度：轻度的性早熟可能不需要立即治疗，而是定期监测和评估。但如果性早熟导致明显的身高增长受限或心理压力，则可能需要治疗。 2. 孩子的年龄：性早熟发生的年龄也是一个重要因素。对于非常年幼的儿童，性早熟可能会对他们的心理和社交发展产生较大影响，因此可能需要更积极的治疗。 3. 骨龄和身高潜力：通过X光检查可以评估儿童的骨龄和预测成年身高。如果骨龄提前且身高增长潜力有限，可能需要治疗以优化成年身高。 4. 心理和社会影响：性早熟可能会对孩子的心理健康和社会适应造成影响，特别是对女孩来说，提前月经初潮可能会带来心理压力和社交问题。 5. 家庭的意愿和孩子的适应性：治疗性早熟可能需要家长的积极参与和孩子的配合。家庭成员对于治疗的看法和孩子的适应能力也是决定是否治疗的重要因素。 总之，性早熟的儿童是否需要治疗是一个复杂的问题，需要医生和家长根据孩子的具体情况和需求进行个体化的决策。在做出决定之前，应该与专业的内分泌科医生或儿童健康专家进行充分的沟通，以便为孩子提供最合适的治疗方案。
生长发育 2024-01-10阅读量2065
病请描述：性早熟：儿童成长中的“一道坎” 近年来越来越多的儿童诊断为性早熟，于是性早熟的病因、对孩子的影响以及孩子性早熟应该怎么办是家长们普遍关注的问题。性早熟给一些孩子的成长造成了困扰，家长们需要采取正确的措施来面对孩子成长中的“这道坎”，及时给予孩子引导和关照。 1.性早熟的病因和临床表现 性早熟是指儿童在生长发育过程中性腺过早发育，导致第二性征出现和生殖能力提前的现象[1]，这种现象的发生和很多因素有关，比如遗传因素、成长环境和营养摄入等；当孩子长期处于有害物质的环境中，对内分泌系统也会产生干扰，导致性激素的过度分泌；有些孩子在成长过程中摄入较多的高热量食物从而出现体重过高等问题，进而影响了分泌系统。 2.性早熟对孩子的危害 性早熟对于孩子的成长来说是“一道坎”，性早熟的孩子一般心理成熟年龄较早，在心理成熟度上往往超出同龄人。很多性早熟的孩子由于身体与同龄人不同会有自卑的心理，容易对孩子成长期的心理健康造成影响，同时可能会导致成绩下滑；性早熟对孩子内分泌也会产生影响，容易出现内分泌失调的现象，从而出现例如月经不调、肥胖等健康问题；一般性早熟的孩子容易发胖，如果家长们不及时干预，有可能出现营养过剩和肥胖的问题。 3.性早熟在男孩和女孩中的区别 性早熟在男孩和女孩中的区别主要体现在第一和第二特征上，当男孩出现性早熟时会出现阴茎和睾丸增大、阴毛和腋毛的生长、声音变粗、喉结等现象，此时男孩的身高和体重可能加快增长，促进了骨骼成熟导致骨骺较同龄人提前闭合，最终身高会比同龄人要矮一些。 女孩的性早熟体现在乳房提前发育、出现阴毛和腋毛、月经初潮出现等，容易产生自卑的心理，同样会造成骨骼加速成熟，导致身高矮于同龄人，肥胖的概率也比较大。 4.怎样预防性早熟？ 成长期的孩子预防性早熟问题需要从多个角度考虑，家长们需要仔细观察孩子的身体、心理等变化[2]。 营养均衡对成长期的孩子来说至关重要，家长要避免孩子摄入过多的高脂肪和高蛋白食物，有些食物中有人工添加剂或防腐剂等家长也要及时干预；保证孩子有充足的睡眠，减少使用电子产品的时间和熬夜行为；家长要鼓励孩子积极参加体育锻炼，增强体质和免疫力，观察孩子的体重变化避免超重。 需要注意男孩的性早熟有时不易被家长发现，有些男孩不愿意让家人帮忙洗澡换衣服，需要家长特别关注和留意孩子是否出现了性早熟的特征。 5.孩子出现性早熟应该怎么办？ 当家长发现孩子出现性早熟的问题时，首先要对孩子进行心理开导和鼓励，避免孩子因此产生心理问题。家长们要秉持正确的性教育观，引导孩子接纳自己并增强自我保护意识。其次要让孩子保证正确的生活作息和均衡的营养摄入，必要时应及时带孩子就医，采取正确的治疗方式。 家长们要避免性早熟这道坎影响孩子的成长，对孩子给予充足的关心和细致的照顾，为孩子树立正确的性教育观，尽早预防和干预，降低性早熟带来的影响，为孩子的健康成长保驾护航。 参考文献 [1]陈齐欢, 徐燕婷, 金一名, 沈冰洁, 张滢, 徐鋆娴. 儿童性早熟与亲子关系的研究进展[J]. 当代护士(下旬刊), 2023, 30 (11): 11-14. [2]姚溧. 儿童性早熟，预防是关键[J]. 幼儿教育, 2023, (Z5): 38-39.
生长发育 2024-01-02阅读量2356
病请描述：性早熟如何识别及预防 “医生，你帮我看一下，最近洗澡我看到孩子乳房比之前大了，不会是提前发育了吧？” “医生医生，我家孩子最近长的有点快，裤子短了一大截，声音也变粗了，是青春期了吗？” “医生医生，你快看我孩子咋个有腿毛呢？是不是发育了？” 在门诊诸如此类的问题特别多，其实关于性早熟网络上有很多的宣传报道，但还是有很大一部分家长对此知之甚少，不知道如何早期识别性早熟，导致来到门诊就诊时终身高损失严重，已经无法补救了。 识别： 要了解性早熟，就要先知道正常的发育过程，女童青春期发育始于8～10岁，先是有乳房增大，可触及硬结（乳核），继之阴唇发育，外阴色素沉着，然后阴毛、腋毛生长，有线性生长加速，最后月经来潮，进入青春期后期，生长减缓，整个青春期平均增长约25厘米。男童12岁左右开始睾丸增大，阴茎增粗、增长，阴毛、腋毛发育，伴线性生长加速，接着胡须、喉结、变声、遗精出现表明进入青春期后期，生长减缓，整个青春期平均增长约28厘米。 如果青春期发育时间提前了，称为早发育，太提前则为性早熟即女童7.5岁前出现第二性征，10岁前月经初潮；男童9岁前出现第二性征。 危害： 儿童性早熟已成为小儿内分泌科常见疾病，且发病率呈逐年增长趋势，短期危害是导致其终身高低于同龄人，与此同时过早的性发育与其他儿童形成巨大差异，容易出现心理障碍，对学习和生活造成巨大影响；远期则可能增加成年期生殖系统、代谢性疾病发病风险。 预防： 性早熟的原因寻找是一个复杂的问题，医生需要了解既往生长情况，饮食摄入，生活环境，家族史，完善血液、影像学，甚至基因等相关检查才能综合判断。 目前科学家已经明确超重肥胖是性早熟的独立危险因素；其它如盲目补充蛋白粉、蚕蛹、初乳、蜂王浆等滋补品；过多摄入短期催熟的鸡鸭禽类产品、反季蔬菜水果、洋快餐；误服避孕药，使用成人护肤品、化妆品，观看不良文化产品，开夜灯睡觉等都是催熟孩子的元凶，所以各位家长在生活中要保持警惕，避免过多接触上述东西，同时定期监测孩子的生长发育，及早发现性早熟征象，早期干预治疗，避免对孩子造成危害。
生长发育 2023-12-26阅读量2402
病请描述：了解孩子的发育顺序 孩子青春期发育顺序你了解吗？女孩子一般来月经才是发育吗？几岁发育才是正常的年龄范围内？男孩子变声长胡子是发育末期吗？一般几岁出现遗精现象？今天就给各位家长理理女孩子和男孩子青春期发育的顺序，帮助了解孩子的发育进程。 首先是女孩子，女孩子的发育的顺序一般遵循以下规律，女性的第二性征的发育，是从乳房开始的，其次再出现的就是外生殖器的发育，刚开始会看到外阴变得比较饱满，小阴唇开始着色、缓慢增大。另外，去妇科检查会发现孩子的处女膜颜色变淡，不再像儿童期那种淡粉色，外道会有出现类似于成人的白带的分泌。再过一段时间，也可能在这个外生殖器发育的同时，阴毛出现，刚开始的时候像小绒毛一样，慢慢就会长成像成人一样浓密的阴毛，最后出现的就是月经。月经的来潮，也就标志着女孩子正式进入了青春期的末期，这时候发育也就快结束了，生长的空间也有限度了， 那女孩各个阶段发育一般标准在什么年龄呢？九到十岁，乳房开始发育，十到十一岁，阴毛开始出现，十一到十二岁有一些阴道分泌物出现，十二岁到十三岁，月经初潮，十三岁到十四岁开始排卵，十四岁到十五岁，月经开始规律，当然有些个体差异很大，不能一概而论。但是如果女孩儿八岁以前乳房发育，或者13岁乳房还没有发育，家长就要及时带孩子就医了。 了解了女孩子发育规律进程和年龄，接下来就看看男孩子的发育顺序和年龄分布。 男孩子一般是十一岁左右进入青春期，发育开始启动，这时候睾丸会开始增长，至三厘米左右，宽度也开始增长，至二厘米左右。十二岁左右，喉结开始增大、明显，十三岁左右阴茎睾丸持续增长，在根部可有存在少量颜色淡浅的绒毛，这时候身高已经开始超过同龄女孩儿。十四岁左右进入变声期，声音变粗，十五岁声音变得低沉，腋下长出淡黄色的腋毛，口唇周围长出淡淡的胡须，这时候睾丸基本发育成熟，阴茎增长至阴茎头突出，出现遗精现象。十六岁以后，阴茎、睾丸已经与成人相同，身高和体重发育逐渐平衡，发育进程即将结束。
生长发育 2023-12-21阅读量2391
病请描述：儿童青春期生长发育知多少 1.儿童生长规律及影响因素： 首先，我们先了解小孩的生长规律：儿童的生长是连续性和阶段性的，但并不是平稳均匀的。并且不同的年龄段生长发育速度不同，而其中有两个生长高峰家长们一定要谨记。 第一个生长高峰：身高体重在出生后的第一年和第二年（第一年长高25cm，第二年10cm左右） 第二个生长高峰：进入青春期后，升高和体重都快速增加（男孩长高7-12cm/年，女孩6-11cm/年） 而接下来我也会着重介绍青春期生长阶段的特点，青春期占了孩子终身高非常重要的比例，其中青春期占女孩终身高15％，共可长25cm，男孩占18％共可长28-30cm。所以一定要好好把握这一时期。 2.青春期（10-20岁） √定义：指男孩女孩第二性征出现及生殖器官开始发育：如女孩乳房出现结节和男生睾丸容积增大（容积＞4ml）。 √青春期开始取决于hpg轴启动的时间，一般女生是10-12岁，男生是12-14岁。 √青春期平均持续时间6-7年，且在青春期中期出现如女生月经初潮，男生首次遗精。 √生长调控：由GH轴和性腺轴共同调控。 青春期生长规律的生长模式：减速-加速-突增峰值-减速-停止生长，可知青春期发育犹如一条抛物线一样，上升达到最高点又开始下落因此家长一定要抓住孩子青春期发育前期，密切关注身高的变化，在青春期长到满意的身高。 3. 如何鉴定是否进入青春期 相信很多家长们已经知道了青春期的基本内容，但是就会有家长提问了：我该怎么判断小孩到底有没有进入青春期，开始发育呢？接下来我会重点细说一下如何判断孩子是否进入青春期。 女孩子是否进入青春期相比于男生更加好判断也更容易被家长发现，因为女孩出现性发育的特征是乳房出现结节，家长马上就能发现，但是最好还是要带小孩到医院进行体检，做进一步的检查，因为性早熟包括中枢性性早熟（完全性性早熟）和假性性早熟，假性性早熟是出现第二性征，如女孩乳房结节，但孩子本身生长速率还处于百分线上，所以不用特别担心。 相比于女生，男生是否进入青春期就难判断多了，因为男生出现第二性征的表现是睾丸容积增大，这本身就很难判断，况且小孩长大后也不会让家长看自己的隐私，自我意识比较重，不会让家长去进行观察和判断。等家长发现男孩出现喉结和变声之后，就已经进入青春期后期了，生长已经开始减速，错过了最佳的生长时期。因此家长要时刻关注孩子的变化情况，如孩子身高突然增高，就要开始注意了，最好带孩子去医院进行体检，做全方面的判断。 对于青春期的孩子，一定要多加关注和上心，青春期作为孩子非常重要的阶段，一定要多注意孩子的饮食和心理情况，让孩子能够茁壮的成长。 最后祝愿好事都能发生在下一个转弯，祝每个孩子都能达到预期满意的身高。
生长发育 2023-12-14阅读量2666
病请描述：性早熟的那些事目前性早熟发病率越来越多，也越来越多的受到家长们的关注，那么什么叫性早熟呢？通俗的说，性早熟就是提早发育了，在不该发育的年龄发育了，发育的顺序和实际青春期发育的顺序是一致的，也就是说男孩子在9岁前就出现睾丸容积增大，随后出现阴茎增粗、阴茎长长、出现长胡须的现象、长阴毛、声音变得粗了、喉结也出来了，变低沉了、甚至出现遗精等等现象就要考虑性早熟的可能，女孩子在7.5岁前出现乳房的发育，外阴变化，阴毛、腋毛出现，甚至来月经等现象，就要考虑性早熟，其中出现一种情况就要立即就医，早一点发现，早一些检查。性早熟要找原因，也就是我们为什么需要做这些检查，为的就是找到原因，好针对性治疗。那么，性早熟的原因有哪些呐？性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟、部分性性早熟。1.中枢性性早熟主要是下丘脑-垂体-性腺轴功能提前引起的性发育，有特发性中枢性性早熟，女孩子最多见，也是常见的原因；继发性中枢性性早熟也是原因之一，多见于神经系统出现异常后引起促性腺激素释放激素过多分泌导致性早熟；如果原发性甲减未治疗，也可能会引起中枢性性早熟。中枢性性早熟的诱因有很多，比如颅内肿瘤或占位，中枢系统各种感染、外伤、发育异常等，原发性甲减，颅内手术后、化疗、放疗等都可以引起性早熟；2.外周性性早熟顾名思义就是外周的一些疾病如性腺肿瘤、外源性的一些物质(误用了避孕药或者密切接触含雌激素的化妆品等）、肾上腺的肿瘤等引起性激素异常分泌，第二性征出现，但是下丘脑-垂体-性腺轴没有启动，它的功能是正常的，孩子这个时候性腺是没有发育的，只有部分第二性征的出现，比如出现乳房发育或者阴毛早现或者月经出现等单一或者两个、三个的特征；3.部分性性早熟指的是单纯的月经提前、单纯的乳房发育或者单纯的阴毛早现等。特别是男孩子的性早熟一定要注意，大部分都是由于疾病引起的，包括肿瘤、外伤、感染等，要尽可能的早做检测，找到原因。需要注意的是，微小青春期，微小青春期会使得婴儿期女孩出现乳房凸起，有乳核，甚至出现类似月经初潮的“假月经”现象，男孩出现睾丸增大、阴茎勃起，这是一种正常的生理现象，不是性早熟，有家长误以为是性早熟，这是一种误解。有这种情况时严密观察即可。有些性早熟是不需要用药物治疗的，但是这种情况也需要严密观察，定期复查。
生长发育 2023-12-08阅读量2552