病请描述：休止期脱发（TelogenEffluvium）是一种常见的头发问题，它使人们的头发在某些生理或情绪性压力下暂时性地稀疏。虽然这种脱发通常是暂时性的，但它可能对个体的外貌和自尊心造成明显影响。本文将深入探讨休止期脱发的原因、症状、治疗和预防方法。 1.原因： 休止期脱发的主要原因之一是生理或情绪性压力。这种压力可能包括以下情况： 情绪压力：情感上的创伤、焦虑、抑郁或极度紧张可以触发休止期脱发。 生理压力：身体经历的重大事件，如手术、感染、高烧、剧烈的体重变化或慢性疾病，也可以引发脱发。 药物和治疗：某些药物、放疗和化疗也可能导致休止期脱发。 怀孕和分娩：妊娠期和分娩后，女性也经常经历休止期脱发。 健康不良：贫血、甲状腺问题、免疫系统疾病等身体健康问题可能导致脱发。 2.症状： 休止期脱发通常表现为以下症状： 头发稀疏：一般来说，头发稀疏是休止期脱发最明显的症状。大量的头发进入休止期，然后在数月后掉落。 均匀脱发：与斑秃不同，休止期脱发通常不会在头皮上形成明显的斑块，而是均匀地影响头发。 头皮健康：休止期脱发通常不会导致头皮瘙痒或疼痛，因为头皮仍然保持健康。 3.治疗： 休止期脱发通常在数月内恢复，因为新的头发开始生长，推挤落发的头发。虽然恢复是常见的，但时间长度因个体而异。以下是一些可能有助于促进恢复的方法： 减轻压力：管理情感压力，采用放松技巧如冥想或瑜伽，有助于恢复头发生长。 均衡饮食：摄入足够的营养素，尤其是维生素和矿物质，有助于维持头发健康。 药物治疗：在一些情况下，医生可能会推荐药物治疗来促进头发生长。 4.预防： 虽然休止期脱发通常不可避免，但有一些方法可以帮助减轻风险： 健康生活方式：维持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度锻炼和足够的休息，可以加强身体对压力的应对能力。 减少药物风险：在服用药物之前，咨询医生，了解是否存在脱发的风险，并寻求替代药物或治疗方案。 注意头发护理：温和的头发护理，如避免过度拉扯或使用温和的洗发水，可以帮助保持头发的健康。 总结： 休止期脱发是一种常见的头发问题，但它通常是暂时性的，并且可以通过管理压力、保持健康的生活方式和寻求医学建议来处理。如果您认为自己可能正在经历休止期脱发，请咨询专业医生，以获取最佳的治疗和支持。
刘驰 2024-02-04阅读量1001
病请描述：产后脱发，也被称为产后毛囊休止期增加，是一种在分娩后发生的常见现象。通常在分娩后约三个月开始，但可以在第一年内的任何时候发生。尽管它可能令人担忧，但有必要了解，这是一种暂时的情况，头发最终会重新长出来。 头发生长周期 要理解产后脱发，我们首先必须掌握头发生长周期的基础知识。头发以循环模式生长，包括三个阶段： 生长期（毛囊期）：这是活跃的生长阶段，持续数年。通常情况下，大约85-90%的头发在任何时候都处于这个阶段。 过渡期（退行期）：这是一个过渡阶段，持续几周，期间毛囊会收缩。 休止期（毛发期）：在这个休眠期内，大约持续2-4个月，旧头发会脱落，为新头发腾出空间。 产后脱发主要发生在休止期。 产后脱发的原因 产后脱发涉及多种因素： 激素波动：怀孕期间，雌激素等激素水平升高，延长了头发的生长期，使头发更浓密。分娩后，激素水平迅速下降，导致更多的头发进入休止期，最终脱落。 压力：分娩和照顾新生儿可以在身体和情感上带来很大压力。高压力水平可能导致脱发。 营养不足：怀孕可以耗尽身体的重要维生素和矿物质，而合理的营养缺乏可能导致脱发。 睡眠不足：新妈妈经常会经历睡眠不足，这可能扰乱头发的生长周期。 身体创伤：分娩过程可能对身体造成创伤，有时会导致脱发。 哺乳：虽然哺乳通常有益，但它可能导致激素水平变化，影响头发生长。 管理产后脱发 虽然产后脱发通常是暂时的，会自行消失，但您可以采取措施来管理它： 均衡饮食：确保您获得富含维生素和矿物质的均衡饮食，特别是那些有助于头发健康的维生素，如生物素、锌和铁。 补充剂：如果您的医疗保健提供者确定您有营养不足，他们可能会建议您补充剂来补充重要的营养物质。 减压：找到减轻压力的方法，比如通过放松技巧、锻炼或寻求亲友的支持。 温和护理头发：对待头发要温和，避免紧绷的发型、过度使用热工具和刺激性的发胶。 耐心：了解产后脱发是一个暂时的阶段。大多数女性在分娩后六到十二个月内开始明显长出新头发。 何时寻求专业帮助 在大多数情况下，产后脱发不需要医疗干预。然而，如果您经历严重的脱发、异常的头皮症状，或者在一年后头发没有开始重新生长，建议咨询毛发专科医生或医疗保健提供者。他们可以排除任何潜在的医学疾病，并提供有关可能的治疗方法的指导。 结论 产后脱发是许多新妈妈经历的常见而暂时的状况。了解其原因，并认识到它是分娩后旅程的一部分，可以帮助减轻担忧。通过采取措施来管理压力、滋养身体，并保持耐心，您可以促进健康的头发再生，并在迎接母亲角色的过程中重拾自信。请记住，您并不孤单，这个阶段有支持和信息可供您借鉴。
刘驰 2024-02-04阅读量1069
病请描述：揭秘青春期延迟 青春期，作为个体生命历程中的重要阶段，标志着儿童步入成年的生理和心理转变过程。正常情况下，青春期一般在女孩8-13岁，男孩9-14岁之间开始启动。然而，当这个自然的生长发育进程明显滞后于同龄人时，我们就称之为“青春期延迟”。 青春期延迟的定义及判断标准：青春期延迟通常是指青少年达到一定年龄（如女性超过13岁，男性超过14岁）仍未出现第二性征发育的现象。这包括乳房发育、月经初潮（女孩），以及睾丸增大、变声、出现胡须等特征（男孩）。此外，骨龄落后于实际年龄也是诊断青春期延迟的重要依据之一。 青春期延迟的原因探究：内分泌系统异常：下丘脑-垂体-性腺轴是调控青春期启动的关键环节。任何影响这条轴线正常运作的因素都可能导致青春期延迟，比如垂体激素分泌不足，特别是促性腺激素（LH和FSH）的缺乏；或者性腺本身的问题，如先天性卵巢发育不全或睾丸功能障碍。遗传因素：家族中存在青春期延迟的病史，或是某些特定基因突变如Kallmann综合征等，可导致青春发育的推迟。营养不良与慢性疾病：长期营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪和矿物质（例如锌、硒）的缺失，可以抑制青春期启动。另外，诸如糖尿病、肾脏疾病等慢性消耗性疾病也可能造成青春期延迟。环境与心理压力：极端的生活条件、精神压力过大、严重的心理创伤或虐待等情况也可能对青春期发育产生负面影响。药物与治疗影响：某些药物（如皮质类固醇）和放疗化疗等治疗手段可能干扰正常的内分泌平衡，从而引起青春期延迟。 青春期延迟的症状表现：除了明显的第二性征发育迟缓外，青春期延迟的孩子可能会有以下表现：身高低于同龄人，并且身高增长速度减慢；骨龄显著落后于实际年龄；性激素水平低下；在心理层面，可能出现自卑、焦虑等情绪问题，尤其是在同伴间身体差异较为明显时。 应对青春期延迟的策略：专业医学评估：一旦发现孩子可能存在青春期延迟的情况，应及时带其前往儿科内分泌科进行详细的体检和相关实验室检查，明确病因并制定个性化的治疗方案。营养干预：确保孩子的饮食均衡、充足，补充必要的维生素、矿物质和蛋白质，以支持正常的生长发育。心理疏导与支持：家长和学校应关注孩子的心理健康，提供积极的心理辅导，帮助他们建立自信心，避免因身体发育问题而产生的心理压力和社交困扰。药物治疗：对于确诊为内分泌失调引起的青春期延迟，医生可能会开具相应激素替代疗法，如生长激素、促性腺激素等，以促进青春期的正常启动。定期随访：治疗过程中需定期复查，监测生长发育指标和性激素水平的变化，及时调整治疗方案。 总之，青春期延迟是一个需要综合分析和处理的医学问题，涉及生理、心理和社会多个层面。只有通过全面评估和科学合理的干预措施，才能有效保障孩子的身心健康，使其顺利度过这一特殊的人生阶段。
生长发育 2024-02-01阅读量2271
病请描述：髋关节是人体最大的关节之一，由股骨头和髋臼组成，形成一个球窝式的结构。软骨是一种光滑的物质，覆盖在骨头表面，保护和缓冲骨头，并使它们能够轻松移动。髋关节疾病是指髋关节的软骨受损，导致关节间隙变窄，骨头之间摩擦，引起疼痛和僵硬。 髋关节疾病病因 ▪ 骨性关节炎：这是最常见的一种，也叫做退行性关节炎或老年性关节炎。它是一种随着年龄增长而逐渐恶化的关节退化性疾病，主要是由于关节软骨的自然磨损所致。 ▪ 类风湿性关节炎：类风湿性关节炎患者的关节软骨容易发生变性、坏死和退变，这些损害会导致软骨厚度降低、失去弹性，从而影响关节的正常运动和缓冲效果。在炎症持续存在的情况下，软骨的损害还可能导致关节变形。发病初期的表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等，最后可发生关节畸形，并丧失关节正常的功能。 ▪ 银屑病性关节炎：这是一种与皮肤银屑病相关的慢性发炎性关节炎，影响约30%的银屑病患者。 ▪ 创伤后性关节炎：这是由于髋部损伤或手术引起的关节软骨损伤或变形。 髋关节疾病的常见症状 ▪ 髋部或大腿内侧、外侧、前面或后面的疼痛； ▪ 髋部僵硬或活动受限； ▪ 髋部发出咔哒声或响声； ▪ 走路、上下楼梯、弯腰或穿衣服时感到困难； ▪ 肌肉萎缩或无力。 髋关节疾病的治疗方式 髋关节疾病治疗困难，但有多种治疗方式可以帮助缓解症状和延缓进展，提高生活质量。 ▪ 物理疗法：物理治疗是髋关节疾病康复治疗的重要手段之一。物理治疗包括冷热敷、超声、红外、电疗、水疗等多种方式，这些方法都可以缓解疼痛、消除炎症、促进骨骼和软组织的修复。 ▪ 运动疗法：髋关节疾病患者在康复治疗中需要进行适当的运动。康复医生会根据患者的具体情况制定适合的运动方案，包括瑜伽、普拉提、体操、步行等多种运动方式，这些运动可以增加肌肉力量，提高关节的灵活性和稳定性。 ▪ 药物治疗：药物治疗是髋关节疾病治疗的重要手段之一。常用的药物包括镇痛剂、非甾体抗炎药、关节保护剂等，这些药物可以缓解疼痛、消炎、保护关节。 ▪ 手术治疗：当药物治疗和康复治疗不能有效控制髋部疼痛或改善生活质量时，医生可能会建议进行手术治疗。手术治疗的目的是修复或替换受损的髋关节，恢复关节的正常结构和功能。常见的手术治疗有： 1）髋关节镜手术：这是一种微创手术，通过在髋部皮肤上切开几个小孔，插入一根带有摄像头的细管（髋关节镜）和一些微型手术器械，来检查和治疗髋关节内部的问题，如软骨撕裂、骨刺、滑膜炎等。 2) 髋关节成形术：这是一种保留性手术，通过在髋臼或股骨头上切除一层受损的软骨和骨头，然后重新塑造它们的表面，使它们更加光滑和匹配，从而减少摩擦和磨损。 3) 髋关节置换术：这是一种根治性手术，通过切除并用人工假体完全或部分替换受损的髋关节。根据替换的范围，分为全髋关节置换术（同时替换股骨头和髋臼）和半髋关节置换术（只替换股骨头）。 ▪ 营养治疗：饮食营养对于髋关节疾病的治疗也非常重要。患者应该适量摄入富含钙、维生素D和蛋白质的食物，如奶制品、豆制品、肉类等，以促进骨骼健康。 总之，髋关节疾病的康复治疗是一项综合性的治疗方式，需要医护人员考虑患者的具体情况，并采取多种治疗手段相结合。 个性化3D打印钛合金骨盆假体 上海交通大学王金武教授、戴尅戎院士数字医学团队长期致力于医学3D打印研究，包括3D打印术前模型、手术导板、植入物以及生物打印关节假体。 骨缺损通常是由外伤、疾病（如骨肿瘤、骨质疏松症或创伤等）引起，需要进行假体修复重建或骨移植手术来恢复功能。传统治疗方案是使用自体骨或异体骨修复，这种方法的缺点有移植材料匮乏、易诱发供区并发症、骨吸收以及不能做到与患处完全匹配，影响舒适度，甚至可能会影响患者康复等。 使用3D打印个性化内植物可有效解决以上问题，3D打印技术制造的个性化内植物，不仅有类骨的多孔三维结构，且孔径可自行定义，有利于周围骨组织长入，延长假体的使用寿命，提高患者的生活质量。 骨盆肿瘤的切除与重建一直是骨肿瘤外科领域的难点，由于骨盆结构在人体承重和运动功能中的重要性，骨盆肿瘤切除后的功能重建十分重要，重建的合理性将直接影响患者术后的功能和生活质量。 骨盆重建具有重要的生物力学意义，这也是近年来修复重建外科的重要研究领域。相比于传统的骨盆假体，3D打印假体具有十分明显的优势，它可以实现复杂的实体构建，使以往无法加工的个性化骨盆假体变得容易加工，从而能充分满足植入物与局部解剖的高匹配度。3D打印假体还具有多孔表面，有利于残余肌肉的附着点重建，手术中使用了3D打印导板的引导技术，也可使截骨范围变得更加精确。
王金武 2024-01-08阅读量1865
病请描述：正确认识儿童肥胖 儿童肥胖的原因有多种，包括以下几个方面： 1. 遗传因素：肥胖症有一定家族遗传倾向，父母肥胖孩子肥胖几率为70%-80%。 2. 饮食不当：高能量、高碳水、高脂肪的食物吃起来很美味，能满足儿童的味蕾，但也易使儿童发胖。此外，家长没有帮助孩子养成良好的饮食习惯，有的家长还要求孩子吃光所提供的食物，甚至以奖励的方式来鼓励孩子吃东西，这都会导致孩子肥胖。 3. 缺乏运动：许多家长因为宠爱孩子或因孩子学业繁忙，而不让孩子动手做任何力所能及的家务，许多孩子久而久之养成只“吃”不动的习惯，肥胖一旦养成由于行动不便孩子更不愿意动了。 4. 心理因素：心理因素在肥胖的发生和发展上起着重要作用，很多肥胖的孩子在心理方面有着不正常的表现，他们常常在非饥饿状态下进食。例如有的孩子在情绪创伤，或者父母离异、被虐待、悲伤、紧张、恐惧时，会吃甜食、高热量食物填补心里的不安。 5. 疾病性原因：如内分泌代谢性疾病，由于内分泌代谢异常，而引起儿童肥胖。 6. 出生体重大：出生体重≥4KG，与母亲孕期妊娠合并糖尿病有关，也可能是孕期营养过剩产下“巨大儿”。 总的来说，儿童肥胖是由多种因素综合作用的结果。预防和治疗儿童肥胖需要综合考虑多个方面的因素，包括饮食、运动、心理等方面。同时，家长和学校也应该加强对儿童肥胖的认识和重视，及时采取措施进行干预和治疗。 儿童肥胖可能会带来以下危害： 1. 性早熟：肥胖可以导致性早熟的发生。 2. 代谢性疾病风险增加：儿童肥胖会增加某些代谢性疾病的发生风险，比如糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症。 3. 增加肿瘤发病风险：儿童肥胖会增加某些肿瘤的发病风险。 4. 肾脏损害：儿童肥胖即小儿肥胖症，容易诱发肾脏损害、肾功能不全，容易出现肾细胞癌。 5. 心理健康问题：小儿肥胖还会增加成年后罹患疾病以及早死的风险增加；青春期肥胖延伸到成年期（女性）容易造成乳腺癌死亡率增大；重度肥胖患者，容易造成自卑感、焦虑、抑郁以及自我评价低，严重者则影响智力。 因此，儿童肥胖的危害不容忽视，家长应关注孩子的饮食和运动习惯，及时纠正不良生活习惯，保持健康的体重。 如果儿童已经肥胖，以下是一些建议来干预和管理肥胖： 1. 饮食干预： * 控制总能量摄入：制定合理的饮食计划，控制每天的总能量摄入，确保摄入的热量与儿童的年龄、性别、身高、体重和活动水平相匹配。 * 增加膳食纤维摄入：多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类和豆类，以增加饱腹感，减少对高热量食物的摄入。 * 控制糖分摄入：减少高糖和高糖饮料的摄入，如碳酸饮料、果汁等。 * 控制油脂摄入：减少油炸食品、高脂肪食品的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、坚果等。 2. 运动干预： * 增加有氧运动：鼓励儿童进行有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车等，以增加能量消耗。 * 增加肌肉力量训练：通过举重、俯卧撑等运动增加肌肉力量，提高新陈代谢率。 * 制定运动计划：制定合理的运动计划，确保每天有一定的运动时间，并鼓励儿童坚持。 3. 行为干预： * 建立良好的饮食习惯：培养儿童定时定量进餐的习惯，避免暴饮暴食。 * 减少看电视和玩游戏时间：减少长时间静坐的行为，鼓励儿童多进行户外活动。 * 建立良好的作息习惯：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度疲劳。 4. 心理干预： * 鼓励和支持：给予儿童鼓励和支持，帮助他们建立自信心，积极面对肥胖问题。 * 避免嘲笑和歧视：避免在儿童面前谈论或嘲笑他们的体型或体重，以免增加他们的心理压力。 * 寻求专业帮助：如果儿童出现严重的心理问题，如自卑、抑郁等，应及时寻求专业帮助。 5. 定期监测和评估： * 定期监测体重：定期监测儿童的体重变化，了解他们的体重发展趋势。 * 评估营养状况：评估儿童的饮食结构和营养状况，根据需要调整饮食计划。 * 评估运动和行为习惯：评估儿童的运动和行为习惯，了解他们的进步和需要改进的地方。 总之，儿童肥胖是一个需要重视的问题。通过饮食干预、运动干预、行为干预和心理干预等多种方法，可以帮助儿童控制体重、改善健康状况。同时，家长和学校也应该加强对儿童的宣传教育，提高他们的健康意识和自我管理能力。
生长发育 2023-12-26阅读量2426
病请描述：儿童肥胖症危害性及预防 肥胖对儿童来说是一个普遍存在的健康问题，必须引起重视。肥胖可能由多种因素导致，例如饮食过量、心理压力、缺乏锻炼和遗传。肥胖通常由于饮食中的热量或脂质超出正常水平所造成，这些物质可能在人体内形成结构，并最终造成肥胖。肥胖的发生与心理因素密切相关，如情绪创伤、家庭矛盾和虐待等，这些都会使孩子们过度依赖食物，从而导致肥胖的发生。肥胖的另一个原因是缺乏锻炼，尤其是儿童。长时间观看TV或玩游戏会使他们的身体活动减少，消耗的能量也会增加，从而导致肥胖。 近几十年来，由于人们日益富裕的生活方式以及不良的饮食习惯，儿童肥胖的现象日益突出，并且在世界范围内都受到了广泛的关注。这种现象不仅给儿童的身体健康带来了极大的挑战，包括患有心血管疾病、糖尿病、高血压以及其他慢性疾病的危害，还可以损害他们的精神状态以及社交技巧。 为了帮助孩子建立健康的生活习惯，家长应该采取一些有效的措施，例如通过饮食和运动来预防和控制儿童肥胖。 1. 为了改善健康的生活方式，我们应该积极锻炼身体，避免高热量食物的摄入。我们应该鼓励孩子们参加一些适合他们的运动，比如游泳、打篮球和跳绳等。 2.为了预防和改善儿童的肥胖，父母们需要采取有效的措施，包括适当的饮食管理和营养均衡。在日常生活中，父母们可以适当地限制孩子的进餐时间，同时也可以多吃一些富有营养的新鲜蔬菜和水果。 3.当需要时，医生可能会考虑使用药物来治疗。然而，这种治疗应该是在改变生活习惯和饮食方式后才能实施。 家长应该采取一些早期干预和预防措施，以确保孩子的健康成长。 1. 为了保持健康的身体，父母需要教育孩子：遵循正确的膳食规律，不宜过度进食；尽可能减少食用高糖、高脂食品，并且控制食物的数量，以及适当的运动和锻炼。 2.为了提高健康水平，家长可以让孩子经常锻炼，比如说游泳、慢走、打乒乓球。这样可以帮助他们更好地燃烧脂肪，并保持健康。 3. 为了确保孩子的健康，家长应定期陪伴他们到医院进行全面的体检，以便更好地监测他们的身体状况，及早发现和预防肥胖的风险。 4. 肥胖儿童的心理状况可能会导致自卑、抑郁等情绪，因此家长和医生应该重视他们的心理健康，并采取有效的干预措施来改善他们的情绪。 医生是儿童肥胖治疗的核心，他们不仅要制定有效的治疗方案，还要密切关注患儿的身体状况，以及饮食和锻炼情况，以确保治疗的有效性。而家长则要积极参与，不仅要提供有效的营养支持，还要给予孩子良好的心理指导，以确保孩子的健康成长。
生长发育 2023-12-20阅读量2721
病请描述：32岁的王先生婚后三年一直没有孩子，刚开始几年王先生觉得自己工作忙也无暇顾及，但是近几年眼看着身边的同学都有孩子了，难免会在意。最近大半年王先生感到性欲下降、房事也时感力不从心，甚至发现自己的精液呈黄褐色表面还有一些血丝，莫非有什么问题？！结果到医院一检查，还真是有问题。杭州市第一人民医院泌尿外科主任医师邓刚说，正常的情况下男性精液应该是乳白色。但是一旦精液中混有血液就是血精症，一般呈粉红色、红色、棕红色或直接带有血丝。王先生的精液质量分析提示精液呈咖啡色，红细胞3+，白细胞++/高倍，合并精子活力中度减弱。经过检查诊断考虑为精囊炎、血精、弱精子症、慢性前列腺炎。患者症状明显，且因反复血精，精神和心理压力都较大，导致长期不育。小王经过一段时间治疗很多症状缓解，但是仍然时不时出现血精，心中难免很是焦虑。邓刚主任医师在详细评估患者情况后，决定为其实施精囊镜探查术。这是一个微创的检查治疗新技术：术中见小王前列腺小囊内都被很多棕褐色小结石填塞满了，只好给予取石钳完整取出后，精囊镜才能进入两侧精囊腺腔，也发现很多混浊絮状物及结晶和斑块堵塞，反复冲洗钳取出结石治疗后，总算是把小王两侧精囊腺腔“打扫”的干干净净，畅通无阻了。术后小王的精液很快恢复成乳白色，半年不到来向邓主任报喜媳妇也怀孕了。 男性精囊腺是重要的男性生殖道腺体，分泌的精囊液占精液总量的60-70%，可以说就是我们亿万"小蝌蚪"精子温暖的游泳池；但是精囊腺位置深而隐蔽，和前列腺又是紧密的邻居，慢性前列腺炎常常殃及精囊腺，这“兄弟俩”一直以来是男性生殖系疾病内镜诊治的“死角”和“禁区”，尤其对慢性精囊炎更是缺少有效办法，反复迁延往往导致结石和血精。近年发展起来的精囊镜技术为精囊腺疾病的诊治提供了新思路，是当前临床诊治精囊疾病的最新的手段。经尿道精囊镜检属微创手术范畴，创伤小，可通过射精管逆行进入精囊，腔镜下依次检查精囊腔和射精管，针对血精、少弱精症、梗阻性无精、不育症、精囊结石及肿瘤等病变开展相关检查治疗，不仅可以准确地寻找出血部位和原因，对出血点灼烧止血、对可疑的病变取组织活检、对积血块进行冲洗清除，配合钬激光，如发现肿瘤可予以切除，如为结石可击碎后取出，同时可局部注入敏感抗生素控制感染，疏通精液排出的通道，以防止血精的复发，探寻精子的温床，从而达到有效治疗的目的。 最后，邓刚主任医师提醒除了积极治疗之外，治疗期间，应减少性刺激和调整性生活，同时可参加慢跑、散步等适度的体育运动。饮食方面，护理血精该要注意不要进食辛辣助火的食品，如大蒜、大葱、生姜、辣椒，特别是烟、酒，以免加重前列腺、精囊腺充血、出血。注意房事卫生和节律，避免熬夜、久坐，并保持生殖泌尿道清洁，及早诊治前列腺炎，尿道炎等疾病，以便清除感染源。
邓刚 2023-12-01阅读量1472
病请描述： 无论是肺部大肿块，还是小小的磨玻璃阴影，手术或穿刺活检病理明确诊断肺癌了，吃东西有什么讲究吗？哪些可以吃，哪些不能吃？ 刚做完手术，又面临如何康复；无论如何，吃是个大问题！ 首先，病人中比较普遍的观点认为鸡、鸭、鱼、肉、鹅、蛋、海鲜等是发物会加快肿瘤生长，不能吃，从而盲目忌口。实际上动物肉、蛋都是优质蛋白来源。提高饮食中的蛋白质比例能明显提高肿瘤病人的体能、免疫力和生活质量，延长生存时间。一味忌口只能使病人的营养状况不良，不利于术后康复和今后健康的正常生活。 肺癌病人的忌口应该因病而异，因人而异，因治疗方法而异，完全素食不利于肺癌病人。合理均衡、适当清淡、荤素搭配才是最佳选择，除了有特定的食物过敏等要忌口，一般情况下前面提到的鸡鸭鱼肉海鲜等在适量适度的情况下均可正常饮食。 其二，坦然面对，肿瘤并没有想象的那么可怕，现代医学发展，早期肺癌完全治愈，或中晚期肺癌经过MDT多学科会诊（就是由多个学科比如胸外科，呼吸肿瘤内科，放疗科，病理科，放射科等资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案）治疗，变成长期与肿瘤共存的慢性病，抗癌明星的故事层出不穷。在疾病面前即坦然面对，也要积极乐观。要明白治疗肿瘤既靠医生，又靠自己；既靠手术、药物，又靠意志；即靠科技进步，又靠病人配合，进行及时合理精准的优化治疗。 第三，早发现，早诊断，合理选择个体化治疗是目前临床医学的重要环节。如何做到临床干预既不过度，又无不足是非常考验医生的临床经验和病人的认知水平。现在微创胸腔镜，机器人肺癌手术与普通手术相比创伤不会更大，对人体的负面影响也不会更多。放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗等的确会有一些副反应，但并非不能耐受。 大多数肺癌手术后康复重返社会，在期间要了解手术后早期肺癌病灶没有了，治愈了！而不是一直在想自己得肺癌了！要转变观念，为自己设立一个可行的目标，注意劳逸结合，避免太重的体力劳动及太大的工作压力，避免熬夜，多喝茶水，保持良好睡眠质量和好心情有利于康复。 第四 治疗后要按医嘱定期复查，对中晚期病人以求早期发现复发和转移等情况，便于及时治疗。目前临床经验早期肺癌可以完全治愈，中晚期肺癌如果有复发转移，约80%发生在手术后3年内，15%发生在4-5年内，5%发生在5年后。需要警惕：进行性血肿瘤标志物持续性增高、体重下降、身体局部明显进行性加重的疼痛等情况。 第五 合理营养，包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗，增加果蔬及谷物。 第六 适当运动改善代谢状况，提高免疫功能，提高生活质量和预期寿命。建议在身体条件可以的情况下，每周一到二次30分钟以上的中等运动（散步，跳舞，八段锦等）。 第七 生活方式上建议戒烟限酒，烟草对肿瘤患者有百害而无一利，要严格控制。饮酒与多种肿瘤的发病密切相关（尤其肝癌、肾癌、乳腺癌和头颈部肿瘤等）。 第八 避免两种心态 一是太轻视，导致延误治疗； 二是太重视，压力过大，不听医生劝告过度治疗。 身体是自己的，心态也是自己可以调整的，把握自己开心快乐每一天，这样也能够有效缓解不良情绪，增强身体免疫力和抵抗力，帮助自己延年益寿做好自己身体的主人。 无论是肺部大肿块，还是小小的磨玻璃阴影，手术或穿刺活检病理明确诊断肺癌了，吃东西有什么讲究吗？哪些可以吃，哪些不能吃？ 刚做完手术，又面临如何康复；无论如何，吃是个大问题！ 首先，病人中比较普遍的观点认为鸡、鸭、鱼、肉、鹅、蛋、海鲜等是发物会加快肿瘤生长，不能吃，从而盲目忌口。实际上动物肉、蛋都是优质蛋白来源。提高饮食中的蛋白质比例能明显提高肿瘤病人的体能、免疫力和生活质量，延长生存时间。一味忌口只能使病人的营养状况不良，不利于术后康复和今后健康的正常生活。 肺癌病人的忌口应该因病而异，因人而异，因治疗方法而异，完全素食不利于肺癌病人。合理均衡、适当清淡、荤素搭配才是最佳选择，除了有特定的食物过敏等要忌口，一般情况下前面提到的鸡鸭鱼肉海鲜等在适量适度的情况下均可正常饮食。 其二，坦然面对，肿瘤并没有想象的那么可怕，现代医学发展，早期肺癌完全治愈，或中晚期肺癌经过MDT多学科会诊（就是由多个学科比如胸外科，呼吸肿瘤内科，放疗科，病理科，放射科等资深专家以共同讨论的方式，为患者制定个性化诊疗方案）治疗，变成长期与肿瘤共存的慢性病，抗癌明星的故事层出不穷。在疾病面前即坦然面对，也要积极乐观。要明白治疗肿瘤既靠医生，又靠自己；既靠手术、药物，又靠意志；即靠科技进步，又靠病人配合，进行及时合理精准的优化治疗。 第三，早发现，早诊断，合理选择个体化治疗是目前临床医学的重要环节。如何做到临床干预既不过度，又无不足是非常考验医生的临床经验和病人的认知水平。现在微创胸腔镜，机器人肺癌手术与普通手术相比创伤不会更大，对人体的负面影响也不会更多。放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、抗血管生成治疗等的确会有一些副反应，但并非不能耐受。 大多数肺癌手术后康复重返社会，在期间要了解手术后早期肺癌病灶没有了，治愈了！而不是一直在想自己得肺癌了！要转变观念，为自己设立一个可行的目标，注意劳逸结合，避免太重的体力劳动及太大的工作压力，避免熬夜，多喝茶水，保持良好睡眠质量和好心情有利于康复。 第四 治疗后要按医嘱定期复查，对中晚期病人以求早期发现复发和转移等情况，便于及时治疗。目前临床经验早期肺癌可以完全治愈，中晚期肺癌如果有复发转移，约80%发生在手术后3年内，15%发生在4-5年内，5%发生在5年后。需要警惕：进行性血肿瘤标志物持续性增高、体重下降、身体局部明显进行性加重的疼痛等情况。 第五 合理营养，包括家庭日常饮食及医院的专业营养治疗，增加果蔬及谷物。 第六 适当运动改善代谢状况，提高免疫功能，提高生活质量和预期寿命。建议在身体条件可以的情况下，每周一到二次30分钟以上的中等运动（散步，跳舞，八段锦等）。 第七 生活方式上建议戒烟限酒，烟草对肿瘤患者有百害而无一利，要严格控制。饮酒与多种肿瘤的发病密切相关（尤其肝癌、肾癌、乳腺癌和头颈部肿瘤等）。 第八 避免两种心态 一是太轻视，导致延误治疗； 二是太重视，压力过大，不听医生劝告过度治疗。 身体是自己的，心态也是自己可以调整的，把握自己开心快乐每一天，这样也能够有效缓解不良情绪，增强身体免疫力和抵抗力，帮助自己延年益寿做好自己身体的主人。
曹克坚 2023-09-04阅读量2616
病请描述：腹腔镜胃癌根治术：现代胃癌治疗的里程碑 引言： 胃癌是一种常见且危险的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。长期以来，手术一直是胃癌的主要治疗方法。然而，传统开腹手术存在创伤大、恢复慢等问题，严重制约了患者的生活质量和治疗效果。随着医学技术的不断进步，腹腔镜胃癌根治术作为一种新兴的微创手术，已经逐渐成为胃癌治疗的首选方法。本文将围绕腹腔镜胃癌根治术展开详细的科普介绍。 一、什么是腹腔镜胃癌根治术？ 腹腔镜胃癌根治术，是使用腹腔镜技术行胃癌切除手术的一种微创操作方法。手术中，医生通过几个小孔在腹壁上插入腹腔镜和操作器械，利用高清晰的显像系统和灵活的手术器械进行操作。相比传统的开腹手术，腹腔镜胃癌根治术具有创伤小、出血少、恢复快等优点。 二、腹腔镜胃癌根治术的优势 1.微创手术：相比传统手术，腹腔镜胃癌根治术只需进行小切口，避免了大面积切口对患者身体的伤害，减少了手术创伤和疼痛。 2.出血少：腹腔镜手术中，医生能够清晰地观察到手术区域，因此可以更加精确地控制出血，减少术中和术后的出血情况。 3.康复快：腹腔镜手术的创伤小，术后患者疼痛轻、病程短，术后恢复时间明显缩短，患者能够更快地回归正常生活。 4.美容效果好：由于腹腔镜手术只需要进行小切口，术后留下的疤痕也很小，不会影响患者的外貌美观。 5.减少并发症：腹腔镜手术在操作过程中可以清晰观察到手术区域，减少了误伤其他器官的风险，从而降低了并发症的发生率。 三、适应症和禁忌症 1.适应症： （1）早期胃癌：对于早期胃癌患者，腹腔镜胃癌根治术是一种较好的治疗选择。 （2）有手术指征的中晚期胃癌：对于病情稳定、肿瘤较小且未扩散的中晚期胃癌患者，也可以考虑进行腹腔镜胃癌根治术。 2.禁忌症： （1）晚期胃癌：对于晚期胃癌，腹腔镜手术效果较差，开腹手术仍然是首选方法。 （2）存在严重并发症的患者：如心肺功能不全、肝功能不全等，不适合进行腹腔镜手术。 四、腹腔镜胃癌根治术的操作流程 1.麻醉：患者行全身麻醉，取仰卧位。 2.手术入路建立：在腹壁上建立小孔，插入腹腔镜。 3.探查与解剖：医生通过腹腔镜显像系统观察手术区域，进行胃癌的探查和解剖。 4.切除胃癌：利用腹腔镜操作器械切除胃癌组织。 5.淋巴结清扫：清除可能受到癌细胞侵袭的淋巴结。 6.胃肠吻合：将胃肠重建，恢复胃肠蠕动和消化功能。 7.关闭切口：将腹壁小孔关闭，完成手术。 五、术后护理及注意事项 1.术后一般需要住院观察，密切监测患者的生命体征和排尿情况。 2.术后饮食要注意，根据医嘱逐渐恢复，避免过度进食。 3.术后要遵守医生指导，定期复诊，及时处理并发症和术后不适。 4.积极锻炼身体，合理安排休息时间，促进康复。 结语： 腹腔镜胃癌根治术作为一种微创手术方法，在胃癌治疗中起到了重要的作用。通过上述介绍，我们可以看到腹腔镜手术相比传统开腹手术具有许多优势，能够减轻患者的痛苦，促进患者的康复。然而，每个患者的具体情况都不同，是否适合腹腔镜手术还需要医生综合评估后做出决定。希望通过本文的科普，能够让更多的人了解和认识腹腔镜胃癌根治术，为胃癌患者提供更好的治疗选择。
陈静贵 2023-07-13阅读量1227
病请描述：手术后伤口护理是手术后恢复过程中非常重要的一环，它直接影响着手术效果和患者的康复速度。一个好的伤口护理方案可以减少伤口感染的几率，加速伤口愈合，提高患者生活质量。本文将介绍手术后伤口护理的方法及注意要点。 1.保持伤口清洁和畅通手术后伤口处的皮肤会受到切开和缝合等创伤，因此需要适当的清洁和消毒。初期的伤口主要以缝线为主，因此伤口部位不能过于潮湿，也要避免受到污染。术后24小时内最好不要用水冲洗伤口，避免引起感染风险。初期需要保持伤口干燥，避免伤口长时间处于潮湿的环境中。 2.保持伤口透气手术后，伤口部位容易感染，因此需要保持透气性。避免使用紧身衣服，不要随意揭掉伤口包扎，可以使用透气性好的纱布，或者选择受伤部位无需包扎的敷料，如伤口贴或者伤口海绵。 3.注意伤口包扎手术后最好使用医生建议的专业包扎方式，进行正确包扎或固定，保证伤口的稳定性与固定性。不要过度用力，避免引起疼痛。定期更换包扎和敷料，防止伤口感染和脓肿。 4.饮食调节饮食的摄取会影响伤口的恢复速度，如食用高脂、高油腻、辛辣的食物，不利于伤口的愈合。建议手术后的伤口患者适当进行低盐、便携、高蛋白质的饮食和水分补给。 5.合理活动手术后，患者需要适当休息，避免剧烈活动、激烈运动和暴力动作等，适当的运动有助于提高情绪和促进伤口的恢复。康复期间每天适宜进行适量的散步，适度的运动和按摩。 6.防止伤口再次受伤手术后的伤口对外力撞击容易造成二次伤害，因此要注意避免进行剧烈运动、重体力劳动和搬运等工作，以避免肌肉、血管或神经再次受到损伤。避免使用过紧或带有金属的衣物也非常重要。 7.预防伤口感染术后感染结构能导致感染复杂化、影响恢复时间，严重甚至可能威胁生命。因此，避免自行撕掉伤口的缝线，尽量保持伤口清洁干燥，不使用未经消毒的生食、不流传合理的饮食口号，建议每日或每周进行伤口护理或者备注跟踪。
屈国伦 2023-06-28阅读量549