病请描述：一、退热药物使用规范 首选药物明确 对乙酰氨基酚（≥2月龄）和布洛芬（≥6月龄）仍为一线退热药。布洛芬剂量调整为10mg/kg/次，对乙酰氨基酚维持15mg/kg/次。 循证依据：2023年中国指南建议避免交替用药，因可能增加肝肾损伤风险且未显著改善舒适度。 用药时机精细化 不再单纯以体温阈值（如38.5℃）作为用药标准，强调以患儿舒适度为核心指标，如烦躁、疼痛或影响睡眠时使用。 二、物理降温的明确限制 不推荐常规物理降温 新版指南明确指出酒精擦浴、冰敷可能诱发寒战及皮肤刺激，温水擦浴仅适用于中暑等特殊情况。 研究显示物理降温对退热效果无持续作用，且可能延长病程。 退热贴效果存疑 退热贴仅能降低局部皮肤温度0.5℃以下，无法改善核心体温或全身症状。 三、发热评估与分层管理 月龄分层就诊标准 ＜2月龄：肛温≥38℃需立即就诊（警惕细菌性脑膜炎） 2-3月龄：肛温≥38℃且存在高危因素（如早产史）需紧急评估 预警体征识别 新增"中毒样症状"评估：包括呻吟、皮肤花斑、毛细血管再充盈时间＞3秒等，提示脓毒症可能。 四、退热药与热性惊厥的关系澄清 退热药不能预防热性惊厥 多中心研究证实，对乙酰氨基酚或布洛芬均无法降低热性惊厥复发风险。 处理原则：急性期以保护气道为主，惊厥持续＞5分钟启用二线药物。 五、家长教育的重要性 家庭管理要点 强调"三要三不要"原则： 要观察精神状态、要保证液体摄入、要记录热峰和热型。 不要捂热、不要强制进食、不要自行使用抗生素。
宁铂涛 2025-03-17阅读量693
病请描述：腺病毒是一种无包膜的球型颗粒，病毒颗粒包含DNA和蛋白质，在细胞核内繁殖。可分为感染人、禽类和哺乳动物三个类型。其中感染人的腺病毒有51个血清型。 流行病学 感染最常见于婴幼儿。一年四季均有发生，以秋季至春季最常见。腺病毒感染主要经飞沫传播，此外还可通过接触传播(口、鼻、眼)、粪口传播或通过污染其他器具传播。感染后可产生型特异性抗体，对同一血清型的感染有保护作用。 临床表现 此病的潜伏期为4～5天，成人和儿童的临床表现不同。 在儿童，多急性起病，持续高热，临床表现多样。最常见的是急性上呼吸道感染，以鼻炎为突出表现。可发生下呼吸道疾病，包括毛细支气管炎和肺炎，合并肺炎患儿多为混合性感染，可出现肺外多系统及脏器受累等表现。部分病儿可能会发生百日咳综合征。可引起咽结膜热，以双侧结膜炎为特征，球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿，可伴有低热并出现鼻炎、咽痛及颈淋巴结炎。器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后，除引起呼吸道、泌尿道感染，还可致脑炎等中枢神经系统感染。肠腺病毒可引起病毒性胃肠炎。可引起出血性膀胱炎，无明显季节性，在男孩子中多见，可有尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿，镜下血尿可持续2周左右。 在成人，最常见急性呼吸道疾病，以明显的咽痛和逐渐出现发热为特征，体温多在发病后第2～3日达到39℃，有咳嗽，鼻炎和局部淋巴结肿大。可发生流行性角膜结膜炎，多累及双眼，眼刺激症状和分泌物增多；角膜损伤可持续数月，少见失明，较常见的是通过家庭传播，可通过污染的公用毛巾，污染的手、眼药水等传播。 诊断 临床表现符合以上表现。 外周血象一般白细胞总数不高，如有肺部感染胸片可见肺部渗出影 病原学检测有下列表现之一： 病毒分离：从咽分泌物、痰、结膜刮取物及新鲜尿液分离出腺病毒。 血清学：急性期及恢复期双份血清，测补体结合抗体、中和抗体与血凝抑制抗体，有4倍腺病毒抗体增长。 分子诊断：PCR方法扩增得到腺病毒特异性基因片段。 快速诊断：用多价腺病毒荧光免疫血清染色从咽部取出来的脱落细胞涂片，在荧光显微镜下可见脱落细胞核内有明亮荧光。 治疗 尚无特效治疗，以对症和支持治疗为主。可使用利巴韦林、干扰素等抗病毒治疗。 预防 养成良好个人卫生：劳逸结合，锻炼身体，饮食合理卫生，勤洗手，室内通风，保持环境清洁等。流行季节避免去人流密集区域，必须去则戴口罩和注意手卫生。 提倡及时就医，主动自我隔离：一旦感觉不适及时就医，并与其他人员保持一定距离，外出戴口罩，避免传给他人。发现他人有异常症状时也应提醒其及时就医并采取自我隔离措施。 遵循咳嗽礼仪：在咳嗽、打喷嚏时要用纸巾等遮挡，避免污染周围空气和物体。 关注公共设施消毒：对饮用水、游泳池进行严格消毒，可使水传播急性结膜炎暴发的危险性降至最小。 加强自身防护：对密切接触者及现场处理疫情的工作人员应戴外科口罩或医用防护口罩，严格执行手卫生和标准预防措施。
宁铂涛 2025-03-17阅读量870
病请描述：癌症术后复发转移的风险是很高的，如何降低风险，延长生存期是重中之重。给大家一点小小的提醒：术后防复发，2年内很关键！不论是手术治疗还是放疗，想要降低复发转移的风险，术后的2年非常关键。冷冻消融技术即使肿瘤治疗技术的一种，也是术后防复发巩固治疗的一种选择。冷冻技术治疗肿瘤，原理在于利用超低温使肿瘤细胞迅速冷冻、结晶，进而破坏其组织结构，导致细胞死亡。其优势显著，首先体现在精准性上。医生借助先进的影像设备，能够精准定位肿瘤组织，将冷冻探针准确地插入肿瘤内部，对癌细胞实施 “定点打击”，最大程度地减少对周围正常组织的损伤，如同精准的狙击手，直击目标而不伤及无辜。 与传统的手术切除和放化疗相比，冷冻技术的创伤更小。患者无需承受大面积开刀带来的巨大创口和长时间的术后恢复痛苦，也避免了放化疗严重的毒副作用。术后患者身体恢复更快，能够以更好的状态投入到后续的康复治疗中，大大提高了生活质量，也增强了患者对抗病魔的信心和勇气。从癌症复发风险的角度来看，冷冻技术有着独特的优势。它可以有效破坏肿瘤组织的微环境，抑制癌细胞的残留和再生，从而降低癌症复发的几率。对于那些边界不清晰、难以完全切除的肿瘤，冷冻技术能够对手术难以触及的角落进行补充治疗，确保癌细胞无处遁形，为患者术后的长期稳定康复奠定坚实基础。 患者在接受冷冻治疗后，不仅短期内症状得到明显缓解，而且在长期的随访中，复发率显著低于传统治疗方式，在抗癌之路上走得更加稳健、更加自信。
彭齐荣 2025-03-12阅读量167
病请描述：癌症术后复发转移的风险是很高的，如何降低风险，延长生存期是重中之重。给大家一点小小的提醒：术后防复发，2年内很关键！不论是手术治疗还是放疗，想要降低复发转移的风险，术后的2年非常关键。冷冻消融技术即使肿瘤治疗技术的一种，也是术后防复发巩固治疗的一种选择。冷冻技术治疗肿瘤，原理在于利用超低温使肿瘤细胞迅速冷冻、结晶，进而破坏其组织结构，导致细胞死亡。其优势显著，首先体现在精准性上。医生借助先进的影像设备，能够精准定位肿瘤组织，将冷冻探针准确地插入肿瘤内部，对癌细胞实施 “定点打击”，最大程度地减少对周围正常组织的损伤，如同精准的狙击手，直击目标而不伤及无辜。 与传统的手术切除和放化疗相比，冷冻技术的创伤更小。患者无需承受大面积开刀带来的巨大创口和长时间的术后恢复痛苦，也避免了放化疗严重的毒副作用。术后患者身体恢复更快，能够以更好的状态投入到后续的康复治疗中，大大提高了生活质量，也增强了患者对抗病魔的信心和勇气。从癌症复发风险的角度来看，冷冻技术有着独特的优势。它可以有效破坏肿瘤组织的微环境，抑制癌细胞的残留和再生，从而降低癌症复发的几率。对于那些边界不清晰、难以完全切除的肿瘤，冷冻技术能够对手术难以触及的角落进行补充治疗，确保癌细胞无处遁形，为患者术后的长期稳定康复奠定坚实基础。 患者在接受冷冻治疗后，不仅短期内症状得到明显缓解，而且在长期的随访中，复发率显著低于传统治疗方式，在抗癌之路上走得更加稳健、更加自信。
张涛 2025-03-12阅读量200
病请描述：张东兴专家在广州新市医院微创介入治疗领域享有盛誉，他精通多种微创治疗技术，如氩氦刀冷冻消融、血管介入等。 这些技术以其微创、高效、精准的特点，为肺肿瘤患者带来了新的治疗希望。他紧跟医学前沿，不断学习和掌握最新的治疗技术和方法，确保患者能够享受到最先进、最有效的治疗服务。 在广州新市医院，张东兴专家已成功为多名肺肿瘤患者实施介入微创治疗，取得了显著疗效。许多患者在接受治疗后，肿瘤体积明显缩小，症状得到缓解，生活质量得到显著提升。 他不仅在肺癌的治疗中表现出色，还在其他复杂、难治的肿瘤病例中取得了显著疗效，展现了其高超的医术和独到的见解。 除了医术精湛，张东兴专家还以高尚的医德和贴心的服务著称。他对待患者始终保持着和蔼可亲的态度，耐心倾听患者的诉求和担忧，用温暖的话语和专业的建议给予患者信心和力量。 在治疗过程中，他始终关注患者的身心健康，不仅关注病情进展，还注重患者的心理变化和情感需求，为患者提供全方位的关怀和支持。医师简介： 张东兴，毕业于河南中医药大学，原解放军第150中心医院肿瘤医学领军人物，并兼任首席专家。不仅远赴北京解放军总医院深造。 积累丰富的临床经验，洞悉肿瘤治疗全手段。还自学日语紧跟医学前沿，致力于医疗事业的发展与创新。现任广东药科大学复星禅城医院肿瘤二科主任医师 学术成就： 广州市白云区肿瘤医学会常务委员、MDT肿瘤多学科联合会诊中心成员、中国中医协会委员、广东省医师学会介入治疗分会委员、广东省肿瘤重点专科带头人、广东省中西医结合放射学会主任委员、广东抗癌协会专业委员会委员、广东肿瘤医院(研究所)管理委员会委员 专业擅长： 精通精准医疗领域，擅长将微创技术、精准治疗与免疫疗法等多维度治疗手段巧妙融合，为患者定制个性化治疗策略。 在肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、结直肠癌、膀胱癌、鼻咽癌、脑瘤等复杂病例中有丰富临床经验，致力于通过血管介入、氩氦刀冷冻、微波及射频消融等创新技术，提升患者生存率与生活质量。
张东兴 2025-03-12阅读量758
病请描述： 在皮肤科门诊中，患者常常因皮肤上出现的各种颜色斑点而焦虑，尤其是色素痣的鉴别和治疗问题备受关注。作为商丘市第五人民医院皮肤科主任，邓娟医生在临床工作中发现，许多人对色素痣的认知存在误区，甚至因盲目治疗导致病情加重。本文结合邓娟主任的临床经验，系统解析色素痣的科学知识，帮助大众正确应对皮肤问题。 一、色素痣的多样性：颜色和形态的“迷惑性” 色素痣是由黑色素细胞聚集形成的良性皮肤病变，但其颜色并不局限于黑色或褐色。邓娟主任指出：“色素痣可能呈现蓝色、红色甚至肤色，不同颜色对应不同的病理类型。”例如： - 黑色素痣：常见于表皮或真皮交界处，颜色深且边界清晰； - 蓝痣：因黑色素沉积于真皮深层，呈现青灰色； - 太田痣：多发于面部，呈青褐色斑片； - 晕痣：中央为深色痣体，周围环绕色素减退环。 值得注意的是，一些恶性黑色素瘤早期可能伪装为普通色素痣，若短期内颜色不均、边界模糊或体积增大，需及时就医。邓娟主任曾接诊一位患者，误将不规则红色斑块当作“普通胎记”，经皮肤镜检查确诊为早期基底细胞癌，通过手术成功干预。 二、治疗误区：激光并非“万能钥匙” “许多患者认为激光可以解决所有色素问题，这是最大的误区。”邓娟主任强调。临床中常见两类错误案例： 1. 误将皮内痣当色斑：一位年轻女性自行使用激光祛除“褐色斑点”，结果刺激痣细胞异常增生，导致瘢痕形成； 2. 忽视交界痣风险：某患者颈部的黑色斑疹被误诊为黄褐斑，激光治疗后反而加速了潜在恶性病变的进展。 邓娟主任团队的研究数据显示，约30%的色素性皮损需通过皮肤镜或病理检查才能明确性质。以下情况需谨慎选择激光治疗： 1.痣体表面凹凸不平或伴有毛发； 2.位于足底、手掌等易摩擦部位的交界痣； 3.存在瘙痒、破溃等异常症状的病灶。 三、饮食与色斑：陈醋、酱油的“冤案” “每天都有患者问我：吃酱油会不会让痣变黑？”邓娟主任坦言，这是皮肤科门诊最常见的伪命题。从科学角度而言： 1. 黑色素代谢与饮食无关：色斑颜色由黑色素细胞数量和分布决定，酱油中的色素经消化道分解后不会进入皮肤； 2. 光敏性食物更需警惕：芹菜、柑橘类等含呋喃香豆素的食物可能增加光敏反应风险，但需结合紫外线暴露才会影响皮肤； 3. 真正的色斑“催化剂”：紫外线、激素变化（如妊娠、口服避孕药）、慢性炎症（如痤疮）才是需要重点防控的因素。 四、科学管理三步走：早筛、慎治、勤防护 五、基于多年临床实践，邓娟主任提出色素痣管理的核心策略： 1. 定期自检：采用“ABCDE法则”（不对称、边界不清、颜色不均、直径＞6mm、进展变化）监测异常； 2. 专业评估：通过皮肤镜、反射式共聚焦显微镜等无创技术明确性质； 3. 分层治疗： 1.稳定的小型色素痣可观察随访； 2.影响美观的皮内痣建议手术切除； 3.黄褐斑等色素沉着首选药物或光子嫩肤。 对于已接受治疗的患者，邓主任特别提醒需加强术后防晒，避免使用不明成分的祛斑产品。她曾接诊一位老年患者，术后因迷信“草药敷贴”导致接触性皮炎，色素沉着反而加重。 作为商丘地区皮肤病诊疗的权威专家，邓娟主任始终倡导“理性看待皮肤斑点”。色素痣的管理需要个体化方案，既不能过度恐慌，也不可盲目处理。通过科学认知和规范诊疗，才能真正守护皮肤健康。
邓娟 2025-03-06阅读量1205
病请描述：1.挂号网（http://www.guahao.com/）手机App下载“微医”，在微医或支付宝（城市生活）上预约挂号或当天直接至医院周浩医生诊室、工作室申请加号。 2.直接到医院申请加号： (1)宝庆路院区：周三上午（特需门诊），周四全天上午（特需门诊）至上海市徐汇区宝庆路19号2楼门诊（地铁1号线或7号线常熟路站下，4号口出，走10分钟，看到门口“复旦大学附属眼耳鼻喉科医院”的牌子），如果没有预约，请到诊室找周浩大夫拿加号单，现场挂号就诊。 (2)浦江院区：周一上午（特约门诊）、周二上午（普通专家门诊），浦瑞路699号门诊；（地铁8号线江月路站转闵行11路、浦江16路公交车至江月路-浦雪路站下）：如果没有预约，请到诊室找周浩大夫拿加号单，挂号就诊。诊室地点：门诊二楼, 和门口保安说近视手术要找周浩医生加号，请他放行。手术费用、流程相同，设备也相同，停车方便，环境好。 （3）希玛瑞视眼科(上海市卫健委备案多点执业点) 周五上午（普通专家门诊，挂号费41元）上海市黄埔区西藏南路758号。(上海希玛瑞视眼科医院，由香港著名眼科医生林顺潮创办，隶属于香港希玛眼科医疗集团旗下。2018年1月15日，集团正式在香港上市，股票代码为：03309.HK） 3.验光和角膜地形图检查结果出来后将检查报告（一硬封皮16开本）拿给周浩医生，询问有关问题，听取医生的建议决定手术方式：一般角膜厚度低于480微米而大于450微米的可考虑准分子激光LASEK或Trans-PRK（SMART）手术；近视加散光度数小于300度的可考虑LASEK或Trans-PRK（SMART）或全飞秒手术；角膜厚度大于480微米，可考虑小切口全飞秒手术（为目前最先进的近视、散光矫正手术，近视可矫正1000度，散光可矫正450度）；近视度数大于1000度的可考虑半飞秒（常规飞秒）手术。 4.继续完成后续检查（散瞳等检查），如果检查发现视网膜裂孔等情况，请听从检查室主治医生的意见，预约视网膜裂孔封孔的眼底激光。眼底激光做好后2周左右，找周浩医生复查，如果情况好，可和周浩医生预约近视激光时间。 5.宝庆路分部检查的患者在宝庆路4楼或6楼服务台预约手术；浦江分院检查的患者至浦江门诊1楼视光中心检查室门口服务台预约手术；希玛瑞视眼科门诊3楼预约手术。 6.准备手术费用，手术当天付费。可刷银联卡或信用卡。2025年3月起启用新的收费标准：宝庆和浦江院区收费相同：全飞秒：19860元/双眼；半飞秒 18000元/双眼）；希玛瑞视眼科 检查和手术设备也是最先进的，目前推广期费用较低，全飞秒：15800元/双眼；周浩医生全程亲自主刀手术。宝庆院区、浦江院区和希玛瑞视眼科医院的全飞秒设备都为蔡司Visumax，型号相同。 7.预约宝庆路手术的，按预约时间，到宝庆路6楼手术室服务台报到等候；预约浦江院区手术的，按预约时间，到浦江院区1楼视光中心服务台报到等候。预约希玛瑞视眼科医院手术的，至希玛瑞视眼科医院门诊3楼（周浩医生工作室）。并办理缴费、术前复查等事宜。 8.进手术室，穿手术衣，由护士进行眼部消毒和冲洗眼睛。 9.上手术台，听医生指令，一般10至15分钟可下手术台，手术中不听话、配合不好的患者手术时间会延长。 10.护士会交代术后注意事项和滴眼药水。大功告成，出手术室，与亲人见面。 11.一般要求次日门诊复查，观察有无感染、角膜层间反应等情况。 12. 激光检查前准备：停戴隐形眼镜。做注视训练。 激光手术前准备：停戴角膜接触接触镜（1周以上），术前1至3天滴左氧氟沙星或妥布霉素眼液，每天4次，做注视训练（重要）等；预约手术时会有一张术前准备和注意事项的清单。 关于激光手术后：按医生要求滴抗生素眼液、氟米龙眼液等。术后请尽量避免饮酒、吸烟和揉眼及眼部外伤，养成良好用眼及生活习惯。 LASEK/Trans-PRK（SMART）手术后约有3天的畏光、流泪和异物感，建议请假在家休息，可要求医生开病假。如果术后第二天出现眼红流泪分泌物多的情况要至医院复诊，以免发生术后感染。LASEK/Trans-PRK/SMART手术后1周需至医院复诊，由医生取掉术中放置的隐形眼镜。并按医生要求滴眼药水和复诊，一般要复诊5次，间隔3周左右。术后视力恢复较慢，2周恢复到预计最佳视力的80%-90%。 半飞秒和全飞秒术后6小时内有异物感和流泪，6小时后症状消失，可以看电视了，会发现已经回到一个清晰的世界了，但离最佳点还有一段距离，仍有雾样感。第二天要复诊，查视力、电脑验光和角膜地形图,半飞秒第二天医生会帮您取下术中放置的隐形眼镜。术后2~3周需来院复查，术后3个月复查。关于复查费用：宝庆路/浦江分院：本院手术的患者也需挂号，并交复查项目的检查费用；希玛瑞视眼科：于本院手术的患者复查免费。 祝亲们手术顺利，一切顺意！
周浩 2025-03-02阅读量82.8万
病请描述： 这是近日一位门诊的患者所问，很显然这位患者也是有了一定了解。 当患者挽起裤子，可以很明显看到凸起扭曲的血管，且有向大腿发展的趋势，并且患者描述疼痛的部位不仅出现皮肤上的颜色改变外，还发红发肿，这就是我们常说的血栓表现红肿热痛。 据患者回忆出现这种情况，是前几天骑车时不小心磕了一下，由于天冷穿的也比较多，没有破皮，就没有过多关注。谁知症状了持续2-3天了，患者这才发现了问题。 那为什么磕碰一下就出现这种情况？ 这是因为静脉曲张患者的下肢本身就比较脆弱，受外伤如同脆弱水管遭重击，管壁受损，内皮细胞破坏，身体凝血系统启动，血小板与凝血因子聚集，血栓便易形成。 同时，静脉曲张本就会使血液流动受阻，再加上天气寒冷，又加剧了流速缓慢。受伤处肿胀后压迫血管，让血流更艰难。 多种原因之下，这位患者的下肢血管就像缓流的河道易积泥沙，血栓就应运而生了。 所以在冬季下肢静脉曲张患者一定要更加小心，别让血栓乘虚而入。一旦受伤，且出现以上情况，应即刻到正规医院问诊，切不可大意，以免引发严重后果。 #下肢静脉曲张##马鞍山静脉曲张钟若雷案例分享#
钟若雷 2025-02-28阅读量670
病请描述： 很多人在网上学习过一段时间科普知识，知道静脉曲张不会直接导致生命危险，也不会影响寿命，那做这个手术的目的是什么？ 钟医生想对大家说，一般在符合手术指征的情况下，做静脉曲张手术对身体健康是有益的，它主要包括这3个方面： 第一个就是缓解不适的症状：静脉曲张通常会导致腿部出现沉重、酸痛、肿胀等症状，手术后是可以大大减轻这些不适，提高生活质量，使腿部恢复轻松，行动更加自如，日常生活不再受到限制。 第二个是预防并发症：静脉曲张如果不及时治疗，发展到严重的程度，可能会出现皮肤溃疡、血栓性静脉炎等并发症。手术有助于降低并发症的发生风险，保护腿部皮肤和血管的健康，避免病情进一步恶化。 第三点就是改善腿部外观：曲张的静脉会使腿部皮肤出现迂曲、凸起，影响美观，手术后腿上血管恢复平整了，再看起来整个人就顺心多了。 #USG腔内联合微创术##铜陵静脉曲张钟若雷成功案例#
钟若雷 2025-02-28阅读量671
病请描述： 有很多静脉曲张朋友，经过长时间的走路或者久站之后，腿上出现明显的肿胀，但是坐下来或躺下来休息一会，症状就慢慢的缓解了。 这种情况腿肿它的原因挺多的，有可能是静脉的原因，有可能是淋巴的原因，也可能是内脏功能的原因，具体需要去找专业的医生去分析。 但是给大家提醒一种腿肿的情况，因为这种腿肿它不但很难缓解，并且它有时候会危及生命。 它有两个特点： 一个是突发性的水肿，第二个是一条腿肿，另外一条腿是好的，如果遇到有这两个特点的水肿，一定要小心了。因为这种腿肿它引起的原因，就是下肢深静脉血栓的形成。 有的患者腿在这个时候，也会出现肿胀甚至疼痛，这个肿胀可能是小腿，也可能是大腿疼痛也可能是小腿的肌肉为主，但是偶尔也会出现大腿肌肉胀痛。 同时腿会明显的变粗，这个变粗是均匀性的，不管是小腿的后侧，还是大腿的内侧，它可能会有一些压痛存在。腿抬高、运动之后它无法得到缓解，甚至会加重。 最常见的左腿它会呈一个持续的状态，那么这种情况最为可怕的是血栓，它可能随机产生脱落，最终会因为血流流进心脏，在上升到肺部而引起肺部的栓塞。 而静脉曲张的患者，就是浅静脉的血液本身都处于瘀滞的状态，所以说更容易在这种状况下诱发血栓. 所以静脉曲张的患者平时一定要多关注一下，腿部的肿胀的情况，如果双腿突然出现了一粗一细，或者腿的表面突然出现了红肿又痛的包块，这个时候就要提高警惕了。 #池州静脉曲张钟若雷案例分享##宣城静脉曲张钟若雷案例对比#
钟若雷 2025-02-28阅读量582