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男性龟头发痒的原因有哪些呢?

病请描述:男性龟头发痒的原因有哪些呢?龟头总是痒可能是局部卫生较差等生理因素引起的,也有可能是龟头炎、龟头湿疹等引起。1、生理因素龟头总是痒考虑是日常不注意个人卫生,穿紧身的衣裤,长期久坐等致使局部卫生较差,导致龟头有污垢引起的,这属于正常生理现象,一般通过每日清洗即可缓解。2、龟头炎疾病可能是由于细菌、真菌、病毒、支原体等感染引起的,此外,龟头长时间被摩擦或局部有污垢聚集也会诱发龟头炎。患者会感觉龟头总是痒、局部疼痛,还会伴随龟头水肿、糜烂、丘疹、红斑等表现。3、龟头湿疹龟头湿疹可能是免疫功能异常、龟头和阴囊部大量出汗、接触过敏原等导致的。患者会有龟头丘疹、瘙痒、水疱、鳞屑等症状,随着病情发展,瘙痒的症状会加重,会有龟头总是痒的表现。龟头总是痒,建议患者去医院检查,明确病因进行治疗。另外,患者日常需要保持龟头部位清洁与干燥,每日用温水清洗患处,避免局部搔抓患处。

息金波 2024-12-25阅读量2067

【涨知识啦】糖尿病的表现症状...

病请描述:糖尿病的典型症状通常包括多饮、多尿、多食、体重下降,另外还包括其他非典型症状,建议可及时前往医院的内分泌科进行就诊,以免耽误病情。1、多饮、多尿:血糖升高后会导致渗透性利尿引起多尿,从而造成口渴多饮;2、多食:血糖升高导致渗透性利尿,大量糖分从尿液排出,身体缺失糖分使得机体长期处于半饥饿状态,因此造成易饥、多食;3、体重下降:外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢负平衡,可导致乏力、消瘦;4、视物模糊:如血糖升高较快,可使眼房水、晶状体渗透压改变而引起屈光改变,致使视物模糊;5、其他症状:包括疲乏无力、伤口愈合不良、久病不愈、眼部不适、白内障、外阴瘙痒、阴茎龟头炎,常出现低血糖、下肢麻木、疼痛、皮肤改变等不适症状。

于莹 2023-07-12阅读量2334

谈谈龟头炎的前因后果

病请描述:作者: 赖伟红   医学博士,临床信息学管理硕士,副研究员  龟头炎很常见,可见于1/25的男性儿童,而1/30的未做包皮切术男性在其一生中可受此疾侵扰。在4岁以下男童和包皮过长或包茎男性中高发。病因病原体感染  白念珠菌感染是龟头炎最常见的病因。  其它感染也可引起龟头炎,包括:细菌:在包皮下这种温暖潮湿的环境中,细菌生长繁殖迅速。性传播感染: 单纯疱疹病毒、阴道毛滴虫、衣原体和梅毒等。 非感染性皮肤病  多种皮肤病可引起龟头炎症表现,包括:扁平苔藓湿疹银屑病接触性皮炎极少数情况,龟头炎与皮肤癌有关 刺激性因素 化学制剂,如安全套中的化学成分,润滑剂和杀精剂因清洗不充分而残留在衣物中的去污剂、洗衣粉或织物柔顺剂香皂和沐浴露摩擦损伤  每日清洗外阴,保持局部干爽有助于减少感染,但用肥皂等去污产品过度清洗外阴可引起局部刺激性炎症。其他因素  糖尿病可增加外阴感染危险,尤其是血糖控制不好的时候,尿中出现的葡萄糖在解尿时可能残留在包皮部位。葡萄糖可促进细菌生长繁殖。  包茎或包皮过长时,汗液、尿液和其它一些排泄物可储积在包皮内板下,引起局部刺激和病原微生物繁殖。  此外,性伴有念珠菌性阴道炎、无保护措施的性交、卫生条件或习惯差、导尿管等亦可增加龟头炎发病危险。症状  龟头炎的症状包括:龟头皮肤绷紧发亮龟头红肿龟头胀痛、瘙痒、或灼热感包皮下浓稠块状分泌物异味或臭味包皮向后翻转困难尿痛包皮水肿  另外,有三种表现特殊的龟头炎:1.浆细胞性龟头炎,即Zoon龟头炎: 包皮和龟头均受累,常见于未做过包皮环切的中老年男性。2.环状龟头炎:通常见于反应性关节炎患者。3.云母状角化性假上皮瘤样龟头炎:以龟头部鳞屑性疣状皮损为特征。治疗  龟头炎的治疗方案取决于病因。  感染因素导致者,需抗真菌或抗细菌治疗,局部不可使用皮质类固醇激素类外用药膏。  在治疗期间,应避免使用肥皂和其它可能带来刺激的制剂,直到龟头炎症状消失。  温水坐浴有助于控制症状,缓解局部不适。过敏反应  如果龟头炎症明显是过敏反应或刺激导致,局部外用温和的皮质类固醇激素软膏,如氢化可的松或丁酸氢化可的松软膏。念珠菌感染  局部外用抗真菌软膏,如咪康唑或特比萘芬乳膏。性伴侣也需要同时治疗,治疗期间禁欲或使用安全套。细菌感染  口服或注射抗生素,如大环内酯类(红霉素等)、四环素类(多西环素等)或青霉素类药物。外用复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏等抗菌药膏。易复发者  建议做包皮环切术,以根本改善易患龟头炎的局部环境。并发症  龟头炎一般易于治疗,但有些情况,如长时间未治疗时可出现并发症,如:局部疤痕形成局部血供不足包皮粘连,后翻疼痛预防  生殖器部位的清洁卫生和护理,有助于龟头炎的预防。措施如下:每日温水清洗生殖器或温清水坐浴5-10分钟。不用肥皂和其它刺激性洗涤用品。清洗后,待包皮内板完全干爽后,才将包皮复位。适度使用润肤霜。解尿后,轻拭干残留尿液,干燥包皮内板。易患龟头炎男性,性交后应清洗阴茎。选用敏感皮肤用安全套。

赖伟红 2021-10-08阅读量2.2万

龟头部不痛不痒的皮损是怎回事?

病请描述:作者: 赖伟红  医学博士,杜克大学博士后,临床信息学管理硕士,副研究员        作为皮肤性病科医生,经常碰到男病友因为龟头皮损前来就诊和咨询。由于皮损发生在隐私部位,患者往往很焦急,怀疑自己是否得了性病。        男性龟头部颜色会有较大差异,但龟头部皮肤一般都很光滑,在正常情况下不会出现红斑、丘疹等皮损。但是,有些男性发现自己的龟头部出现了红斑、丘疹、结节等皮损,而且这些皮损不痛不痒。那么,这种龟头部不痛不痒的皮损到底是怎么回事呢?        说起来,不痛不痒的龟头皮损病因是比较复杂的,有许多可能性,可能是患了龟头炎,可能是患了梅毒和尖锐湿疣等性病,也可能是患了固定性药疹、摩擦性皮肤损伤、扁平苔藓、银屑病等皮肤病。下面围绕龟头部不痛不痒皮损的常见原因,做一简单介绍。  1、龟头炎  龟头部出现不痛不痒的红斑、丘疹,有可能患了龟头炎。龟头炎是一个比较笼统的概念,但临床上常以此作为诊断。这其实只是一种症状性诊断。常见龟头炎有以下几种:        细菌性龟头炎:由于包皮垢积聚、细菌滋生繁殖导致的局部炎症,表现为龟头部红斑、水肿及脱屑。病人常常有包皮过长。在男性包皮过长的情况下,如果不注意局部清洁卫生,患这种龟头炎的可能性大增。        念珠菌性龟头炎:最为常见的一种龟头炎。主要发生在龟头部位,也可累及包皮内板。病人多数是性活跃的青壮年。其配偶或性伴可有念珠菌性阴道炎,在其发病期间同房可导致包皮龟头部感染。表现为龟头部潮红、较多炎性丘疹、少许鳞屑,可有龟头部伪膜样白色脱屑。可自觉瘙痒不适,但也可不痛不痒。刮取皮损局部鳞屑直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝。        滴虫性龟头炎:多因配偶或性伴有阴道毛滴虫病而被传染。主要表现为龟头部红斑、丘疹或丘疱疹,境界清楚,范围逐渐扩大。患者可有局部瘙痒,但也可不痛不痒。局部皮损涂片检查可找到阴道毛滴虫。        关于龟头炎的更多信息,可参阅我的科普文章:谈谈龟头炎的前因后果(bbs.guahao.com/topic/YtNwy128729021302210561)。  2、梅毒  龟头部出现不痛不痒的红色隆起性红斑或硬结,如果病人有高危性行为,医生首先想到的是病人很可能感染了梅毒这种常见的性病。梅毒硬下疳常表现为包皮龟头部红斑、硬块、结节或基底硬的浅表溃疡。二期梅毒的扁平湿疣也可出现在包皮龟头部,表现为扁平丘疹、暗红小斑块或糜烂。硬下疳和扁平湿疣的皮损中均含有大量的梅毒螺旋体,可通过暗视野显微镜检查证实。       出现这类皮损时, 梅毒的传染性很强,极易通过性接触传染他人。梅毒对人的健康危害极大,需要早期诊断早期治疗。当怀疑感染梅毒时,需要去医院做暗视野显微镜检查、梅毒抗体及抗体滴度检测,以明确诊断。如果检查均阴性,则基本可以排除梅毒的可能性。  3、尖锐湿疣  龟头部出现不痛不痒且表面粗糙的扁平丘疹或小斑块,正常皮肤颜色或灰白色,要考虑到尖锐湿疣的早期皮损。尖锐湿疣由HPV感染引起。这类病人往往有高危性行为,潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。3%~5%醋酸液局部外涂或湿敷5~10分钟,皮损局部区域发白,即所谓“醋酸白试验阳性”。通过皮损局部刮片或棉拭子取材做HPV核酸分型检测,有助于诊断。  4、固定性药疹  固定性药疹是因为使用了某些药物或食物所引起的非常局限的皮肤过敏性反应,也是导致龟头部出现不痛不痒的红斑的常见原因之一。发生在龟头部的固定性药疹,主要表现为暗红色水肿性斑片,也可有糜烂和水泡。皮损局部可有灼痛瘙痒,但也可不痛不痒。固定性药疹往往可反复发生,常与服用药物明确相关。停药之后,症状就能够较快改善。  5、摩擦性损伤  某些物理因素可引起龟头部摩擦过度,导致出现不痛不痒的红斑。比如,在日常生活中,很多男性特别喜欢穿紧身的内裤和外裤,如牛仔裤等,这种衣裤或粗糙材质可能会对龟头造成摩擦,或化纤刺激,导致龟头部摩擦性损伤。过度手淫、性生活过于频繁或者用力过猛,也可导致龟头摩擦过度的情况,进而引发不痛不痒的龟头红斑。  6、扁平苔藓、银屑病等其它皮肤病  多种皮肤病,如扁平苔藓、银屑病等,也可引起龟头部不痛不痒的红斑和炎症性斑块。这类皮肤病往往尤其独特的皮肤表现,并且其它身体部位可以有皮损,通过病史询问、体检和皮损局部诊察,临床诊断不难。        龟头部扁平苔癣可单独发生,也可与口腔粘膜扁平苔藓同时出现,或者仅仅是泛发扁平苔藓的部分表现。主要表现为米粒或绿豆大小,境界清晰,多角形或圆形,紫红色或青灰色扁平丘疹。丘疹可融合形成斑块,可为环状红斑或苔藓化斑片,表面附有蜡样光泽的薄层粘着性鳞屑,有时可见白色网状条纹(Wickham纹)。扁平苔藓病理检查具有典型的病理特征:基底细胞液化变性,真皮浅层淋巴细胞带状浸润。        龟头部银屑病,常与身体其他部位银屑病损害同时存在,极少单独发生。主要表现为红色无鳞屑的丘疹、斑丘疹,也可为局部看似糜烂的红色斑片。往往病程长,易复发。        总之,引起龟头部不痛不痒的皮损的原因多样,需要从病史和皮损形态等角度做具体分析,有时需要做一些必要化验检查,以弄清病因,或者排除性传播疾病的可能性。在诊断明确的基础上进行治疗,可做到有的放矢,从而获得良效。

赖伟红 2020-11-16阅读量1.9万

男性分泌物:是正常?还是异常?

病请描述:作者: 赖伟红   医学博士,临床信息学管理硕士,副研究员   男性分泌物是指除尿液之外,任何自尿道排出的体液。有些男性分泌物是生理性的,起到保护或润滑阴茎的作用。另一些男性分泌物是由疾病引起,可伴有尿痛、尿急、尿频症状,或有异臭味。这里谈谈正常的男性分泌物和异常的男性分泌物及其相关表现。正常的男性分泌物   正常的男性分泌物包括射精前液和精液。尿道球腺分泌射精前液,而睾丸生产释放精子。然而,在射精前液中也可存有活的精子。另外,包皮垢虽然不算是真正的男性分泌物,但它是一种可以堆积在阴茎头部的生理物质。1、射精前液   射精前液是一种由尿道球腺分泌的浓稠碱性粘液。尿道球腺,即Cowper腺,是前列腺下方的两个豌豆大腺体。在性刺激下,尿道球腺可以向尿道分泌多达4毫升的射精前液,即Cowper液。   射精前液可有以下功能:为精液的通过起润滑剂作用性交时润滑阴茎头部中和残留在尿道中尿液的酸性中和阴道的酸性2、精液   精液是一种性刺激后自尿道排出的牛奶样浑浊液体。正常情况下,每毫升精液含有健康精子的数量约为1500万到15000万。精子在睾丸中产生,然后在附睾和输精管中成熟。在性刺激情况下,精子与前列腺液和精囊液混合而形成精液。   精子只占精液的一小部分。精液的组成包括:精子占1–5%尿道球腺分泌物占约 5%前列腺液占15–30%其余为精囊液3、包皮垢   包皮垢是一种由皮肤细胞、脂质和水分组成的粘稠白色物质,这主要是包皮内板和龟头部皮脂腺分泌物。包皮垢容易积聚在龟头上和包皮内。    包皮垢是一种生理性润滑剂,有助于保持阴部湿润,确保包皮可以前后缩放。但是,包皮垢也可产生异味,并且是细菌繁殖的温床。每天用温水清洗阴茎一次,有助于减少包皮垢积聚。需要注意的是,男性应避免频繁使用肥皂和沐浴露来清洗外阴,这些产品可引起局部刺激和不适。异常的男性分泌物   在没有性刺激的情况下出现男性分泌物,意味着可能得病了。可导致异常的男性分泌物的疾病,包括:1、龟头炎   龟头炎是指阴茎头的皮肤炎症。炎症累及包皮时,称为包皮龟头炎。   龟头炎的症状包括:粘稠、块状分泌物,呈白色或黄色异(臭)味红色皮疹或肿胀局部不适、瘙痒,或烧灼感解尿时疼痛   导致龟头炎的原因很多,包括:个人卫生差:包皮内板需要经常清洗,否则死的皮肤细胞、尿液残留物、汗液等为致病细菌的生长提供理想的繁殖环境。过敏或刺激:尿液、肥皂、安全套及润滑剂可能刺激阴茎皮肤出现炎症。皮肤疾病:湿疹、银屑病、扁平苔藓等皮肤病可引起龟头红斑和炎症。感染:细菌或真菌感染可引起阴茎红斑、疼痛和瘙痒。性传播疾病:如生殖器疱疹和梅毒等,可在阴茎引起水疱、溃疡等炎症损害。2、阴道毛滴虫病   由阴道毛滴虫这种寄生虫感染引起。约70%的人感染毛滴虫后,不出现任何症状。   在男性中,阴道毛滴虫病的症状包括:稀薄的白色尿道分泌物尿频解尿时烧灼感射精疼痛包皮龟头部水肿3、尿道炎   尿道炎分为感染性和非感染性两类。由性传播疾病感染引起的尿道炎包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。40%以上的非淋菌性尿道炎没有症状。尿道炎也可以由尿路感染造成。   尿道炎的症状,包括:浑浊或白色的尿道分泌物尿道口红或不适解尿时烧灼感尿频睾丸疼痛或肿胀   引起尿道炎的病原体,包括:淋病奈瑟菌(淋球菌)沙眼衣原体生殖支原体阴道毛滴虫单纯疱疹病毒(HSV)4、尿路感染   尿路感染是指包括肾脏、膀胱和尿道在内的泌尿系统的细菌感染,很常见。皮肤或直肠部位的细菌,进入尿道上行,进而引起尿路感染。尿路感染在女性中多见,但在男性中也可出现。尿路感染不会传染给性伴,但性交时会自觉疼痛和不适。   男性尿路感染的症状包括:尿液浑浊(尿液中含脓液,脓尿)红色、粉红或棕色尿液(尿液中含血液)解尿时疼痛或烧灼感尿频尿有异味   发生尿路感染的危险因素,包括:无保护的性行为肾结石前列腺肥大免疫系统损害,由糖尿病、HIV感染、化疗等导致使用导尿管5、性传播疾病   在无保护性行为和生殖器接触时,可以传染性病。   可以引起的异常尿道分泌物的性病,包括:衣原体感染   多数沙眼衣原体感染者无症状。   在男性中,衣原体感染的症状包括:白色、浑浊或水样尿道分泌物尿道口瘙痒或不适解尿是烧灼感睾丸疼痛淋病   由淋病奈瑟菌感染引起。感染可累及尿道和直肠,有时累及眼、喉和关节。  男性淋病的症状包括:白色、黄色、或绿色尿道分泌物包皮红肿或炎症解尿时疼痛或烧灼感单侧睾丸肿胀结语   在性刺激下、性交时或射精后出现的男性分泌物是正常的。   异常的男性分泌物,往往具有以下特点:颜色异常异臭气味在无性刺激的情况下出现伴有疼痛、烧灼感或其它不适

赖伟红 2020-07-21阅读量1.5万

包皮龟头炎(阴茎头炎)

病请描述:龟头炎(balanitis)即阴茎头炎,指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症。由于龟头炎往往与包皮内板的炎症同时存在,因此通常将龟头炎和包皮炎合称为包皮龟头炎(balanoposthitis)。以局部红肿、糜烂和溃疡形成为主要临床表现。包皮龟头炎可逆行感染泌尿系统,引起膀胱炎、肾盂肾炎等,此外若炎症长期未能治愈,可直接影响性生活,从而导致阳痿、早泄等现象。本病好发于夏秋季,多发生于中青年男性,尤其是有包皮过长或包茎者。 1.病因 包皮龟头炎与多种因素有关,可分为感染性因素和非感染性因素。正常情况下包皮囊内可寄生大量的细菌、酵母菌和梭形螺旋体,而在局部或全身抵抗力减弱时,这些微生物可成为致病病原体。以细菌引起为主,如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌,其次是念珠菌,滴虫、支原体、衣原体、淋病双球菌等也可引起包皮龟头炎症。 非感染因素有尿液、碱性物质(如清洁剂)和外来物质(如避孕套)的刺激;摩擦和创伤;包皮过长又清洁不够导致包皮垢堆积等都可造成对龟头包皮黏膜的损害,加重各种病原菌的感染。 2.临床表现 (1)急性浅表性龟头炎 主要见于性生活活跃的中青年,感染菌通常与性伴侣细菌性阴道病的菌株一致。起病之初,局部皮肤潮红,自觉龟头有灼热感和瘙痒感。急性期翻开包皮可见龟头有水肿性红斑、糜烂、渗液和出血,严重者可出现水疱。若继发感染,可形成溃疡,上覆脓性渗出物,局部疼痛和压痛明显。部分患者可伴发轻度全身症状,如疲劳、乏力等。慢性期仅见包皮内板和冠状沟有片状潮红,或呈碎瓷样皲裂。 (2)环状溃烂性龟头炎 可能是Reites病的早期黏膜损害,或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑,逐渐扩大,呈环状或多环状,以后可形成浅溃疡。本病的主要特征为在龟头上有一个至数个圆形病灶,中间为红色糜烂面,边缘呈白色狭长带,连成环状。若继发感染可使症状加重,并失去其环状特征。 (3)念珠菌性龟头炎 由念珠菌感染所引起,以白色念珠菌最常见。临床表现为包皮和龟头红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱,并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。严重者可波及阴茎体、阴囊、股内侧及腹股沟等处。多是由性接触传染所致,也可继发于糖尿病、消耗性疾病以及长期大量抗生素或激素治疗之后。 (4)浆细胞性龟头炎 中年患者多见。一般无明显自觉症状。龟头发生持久性、局限性、浸润性、暗红棕色斑片,边界清楚,表面光滑,有许多小红点或糜烂,易出血,不形成溃疡。组织病理具有诊断价值,其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润,其间杂有大量浆细胞。 (5)阿米巴性龟头炎 当包皮龟头发炎时,上皮的屏障作用丧失,易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头浸润性红斑、糜烂、浅溃疡,组织坏死明显,有疼痛感。 (6)云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎 多见于50岁以上患者,常伴有包茎。龟头部皮肤浸润肥厚,局部角化过度,有云母状痂皮,呈银白色。龟头失去正常弹性,并逐渐萎缩。 (7)滴虫性龟头炎 为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。患者常有瘙痒感,排尿时症状加重。初在龟头部出现红斑和丘疹,边界清楚,范围逐渐扩大。红斑上可有针头至粟粒大的小水疱,水疱可扩大相互融合,并形成轻度糜烂面。 (8)干燥性闭塞性龟头炎 病变初期为慢性龟头炎,黏膜肥厚,病变区域呈象牙白色,表皮可有脱屑。晚期局部呈瘢痕样萎缩。可引起尿道外口狭窄,包皮粘连。 3.诊断 主要依据临床表现,结合病原学和病理检查,如念珠菌感染引起者,病变部位取材直接镜检和培养可找到念珠菌;阿米巴原虫引起者,取分泌物做涂片检查,可找到阿米巴原虫;浆细胞性龟头炎病理改变具有诊断价值。本病应与药物引起的固定性药疹等鉴别。 4.治疗 (1)一般处理 1)保持局部的清洁,避免各种刺激,每日清洗龟头和包皮。 2)避免不洁性交,治疗期间暂定性生活,如为滴虫或念珠菌性龟头炎,应夫妻同时治疗。 3)急性期避免使用皮质激素类药物,以免加重感染。包皮水肿严重者,切勿强行上翻包皮。 4)包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时要及时换药,每日换药2次。 5)少吃辛辣刺激性食物,忌烟酒。 (2)局部治疗 糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷,干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗,再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。 (3)全身用药 全身性抗菌药应根据病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎的治疗可首先选用针对革兰阳性球菌的敏感性抗生。造成龟头炎的病因不同,其治疗的口服药物也不相同。如果是真菌感染如白色念珠菌引起的包皮龟头炎,口服药物可选择伊曲康唑、氟康唑或者盐酸特比萘芬等,这些药物对真菌感染效果最好。如果是寄生虫感染造成的龟头炎,如滴虫性龟头炎,就需要针对寄生虫选择敏感药物治疗,如采用甲硝唑或替硝唑治疗滴虫性龟头炎。如果龟头炎是细菌感染造成的,就需要使用口服的抗生素治疗,比如喹诺酮类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素,代表的药物有左氧氟沙星胶囊、头孢克肟、阿奇霉素、红霉素等,效果都非常好。以上类型的龟头炎患者在治疗期间需要禁性生活,如果夫妻双方均有感染,需要一同治疗。 (4)手术治疗 包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作者,应在炎症消退后行包皮环切术。

吴玉伟 2020-04-18阅读量1.1万

阳气对于男性的重要性

病请描述:【孙大夫名医话】阳气对于男性的重要性毛剑敏  七院男科  今天无论是在大街小巷的广告中,还是朋友间相互调侃当中,我们常常会听到“阳虚”的描述,那今天我就来跟大家谈谈什么是“阳气”,以及“阳虚”会对男性造成什么样的影响?“阴阳”的概念起源于古代朴素的哲学观,认为人体就像一个磁铁,分为“正负极”,其中“正极”成为“阳”。不仅仅是人,宇宙万物生长成形,均依赖阴阳二气的相互作用。阴阳处于一种动态平衡之中,是人体不生病的基础,一旦出现阴阳失衡,人体也就会出现各种各样的症状,例如:阳盛则身热……阴盛则身寒。阳气就像是天空和太阳一样,自然界如果没有了太阳,整个自然界都会崩溃,如果人体的阳气出现了亏虚,人体就会发生疾病。阳气有六大作用①推动作用:人体脏腑经络的生理功能,生长发育,血液的循环,津液的输布,都依靠气的激发和推动,方能维持正常。②温煦作用:人的体温恒定,主要靠气的温煦和调节。③防御作用:气能卫护肌表,防御外邪之入侵。④固摄作用:固摄,就是控制,统摄的意思。⑤气化作用:“气化”,是阳气的功能之一,即体内各种物质的化生和相互转化。具体表现在两个方面。一是指精,气,血,津液之间的相互化生。二是指脏腑的某种功能活动。⑥营养作用:作为物质的“气”,对人体具有营养作用。阳气不足会给男性造成什么后果呢?第一,阳痿:男性性功能的正常,依赖于“阳气”的温煦作用,阳气不足,会出现面色苍白,头晕耳鸣,重则畏寒肢冷,继而阳痿。第二,早泄:如前所说,阳气有固摄作用,阳气虚,那么固摄的能力同样减退,在性生活过程中表现为,无法自主控制射精时间,造成早泄,往往同时伴有腰膝酸软,夜尿多,性欲减退。第三,遗精:阳气固摄作用减弱,对精液无法涵养,造成滑精频频,往往还会伴随面色苍白,精神萎靡。除此之外,阳气不足还会对精子产生影响,从而导致不育症的发生:通过大量的临床观察发现,肾阳虚患者精子活力、精子活率均低于其他男性不育症患者,DNA碎片化程度高于其他男性不育症患者,提示肾阳虚患者和其他不育症患者相比较,其生育力更低。现在90后都开始养生了,养生的本质就是调和阴阳,维持其动态平衡,只有这样才能达到“阴平阳秘,精神乃治”!拥有健康的生活上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家发明专利、实用新型专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、四、五上午普通门诊:周一至周六全天

孙建明 2018-09-05阅读量1.1万

衣原体和支原体感染对生殖和生...

病请描述:【孙大夫名医话】性传播疾病中的衣原体和支原体董哲  七院男科  今天        支原体和衣原体感染是日常生活中普遍存在的性传播疾病,也是临床诊治中比较棘手的问题,具有难检出、假阴性率高、易反复等特点。当检测出支原体、衣原体阳性,很多人都认为自己患了性病,觉得面上无光。但事实上没有必要紧张过度,面对衣原体和支原体时,需冷静处理,正确全面地认识衣原体和支原体。什么是衣原体和支原体?支原体跟衣原体都是致病微生物。衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。它存在于人类,哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉衣原体以及兽类衣原体。支原体,包括肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体以及生殖器支原体等四种。除肺炎支原体外,其它均与泌尿生殖道感染有关。衣原体和支原体感染是什么表现?女性生殖道沙眼衣原体感染是由沙眼衣原体感染女性生殖器官引起的性传播疾病,主要通过性传播,也可通过母婴传播,前者可引起性传播疾病在社会上的蔓延,后者女方感染后易引起继发不孕,怀孕后引起胚胎停育,胎儿感染等。男方则会影响精子质量,导致男性不育,临床表现主要为:1.宫颈黏膜炎:常呈无症状感染,有症状者可有阴道分泌物异常,非月经期或性交后出血。体查可发现宫颈充血、水肿、接触性出血、宫颈管黏液脓性分泌物,阴道壁黏膜正常:2.盆腔炎性疾病:主要表现下腹痛、腰痛、性交痛、阴道异常出血等。体查可出现相应炎性区域可有压痛或肿块等:3.尿道炎:可有尿频、尿急、尿痛,体查可有尿道口充血红肿,可有少量黏液脓性分泌物:4.直肠炎:一般病情重者,可出现直肠疼痛、便血、腹泻或黏液性分泌物:5.眼结膜炎:出现眼睑肿胀,睑结膜充血及滤泡,可有黏液脓性分泌物。而泌尿系生殖道感染支原体的表现,主要表现在尿道炎、宫颈炎、盆腔炎及绒毛膜羊膜炎及早产。如何确诊?采取阴道或尿道分泌物做检查。同时进行药敏试验。如何治疗?1、抗生素治疗针对性用药。2、中药治疗支原体、衣原体生殖系统感染属于中医“热淋病”的范畴,通过相关的症状进行辩证论治,对支原体、衣原体感染均有很好的疗效。预防1、强调生活方式咨询和性健康教育如不能共用卫生洁具、分开清洗衣物等,避免夫妻之间交叉感染:2、可体检筛查,发现早期无症状感染者,提前预防:3、及时治疗,积极预防感染并发症的发生。上海中医药大学附属第七人民医院男性病科中医外科/生殖专病前列腺炎专病/精索静脉曲张专病科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位中西医结合男性病学是上海浦东新区重点学科2017年男性不育症入选上海市卫计委优势病种建设项目2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家发明专利、实用新型专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、四、五上午普通门诊:周一至周六全天

孙建明 2018-08-01阅读量1.3万

支原体感染如何引起不育

病请描述:转载于【孙大夫名医话】支原体感染如何引起不育2017-09-19支原体感染随着社会经济的发展,环境、心理、社会等多种因素的影响,男性不育症的发病率呈上升趋势。近来,多位不育症患者来到孙大夫门诊就诊。对孙大夫让他们做支原体检查感到十分困惑。今天孙大夫给我们讲讲支原体感染如何会引起不育。首先,认识一下支原体。支原体是一种微生物,主要通过性接触、手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具等方式进行传播。男性感染支原体后多数患者无任何症状,仅在较长时间不排尿或清晨首次排尿前,尿道口可出现少量粘液性分泌物,有时仅表现为裤裆污秽。部分患者可能会有泌尿道不适感。支原体感染对男性生殖功能的影响1、影响受精过程:支原体吸附于精子表面的精卵识别与精卵融合区,不仅拖慢精子的活动力,消减对卵细胞的穿透力,妨碍精卵识别、融合等一系列受精过程。2、影响精子内、外环境:支原体为原核微生物,能与精子膜结合,释放的有毒蛋白和类脂成分直接融入精子膜内,对精子造成破坏和损伤,使精子活率降低。3、影响精子的形态动力学:支原体大量吸附、作用于精子表面的结合点,会使精子发生卷曲、畸形,出现尖头、头尾折角等畸形改变,同时增大精子向前游动的阻力,使精子运动速度变慢。4、影响生精过程:支原体可直接侵入生精细胞,影响镜子分裂过程,干扰精子的生成和成熟。5、影响精子的免疫:支原体可引发男性生殖道炎症,破坏血睾屏障,刺激机体免疫系统产生抗精子抗体,造成精子损伤,引起男性免疫性不育。支原体感染严重危害男性生育,因此不育症患者在初期诊断时,做支原体检查是十分必要的。由于支原体的传染特性,男女双方检查也是很必要的。孙大夫强调,支原体检查结果显示阳性,就一定是阳性;结果显示阴性不一定是阴性,还有可能是假阴性。因此,在支原体感染治疗过程中要多次做支原体检查。文稿:武鹏涛(上海中医药大学2017年硕士研究生)研究生导师:孙建明上海中医药大学附属第七人民医院男性病科上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、四、五上午普通门诊:周一至周六全天专家介绍孙建明  主任医师上海中医药大学附属第七人民医院男性病科主任浦东新区名中医上海中医药大学、宁夏医科大学硕士研究生导师七院中西医结合外科教研室副主任浦东新区传统型中医临床示范学科中医不育症专科学科带头人浦东新区中医不育不孕特色专科学科带头人浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员中国民族医药学会男科分会常务理事上海市中医药学会生殖医学分会常务委员中华中医药学会男科分会委员中华中医药学会补肾活血法分会委员以第一负责人承担上海市科委、卫计委等科研项目8项,发表SCI、核心期刊学术论文70余篇,上海中西医结合科技奖三等奖1项专业特长:男性和女性不育不孕症、精子质量低下、精液不液化症、前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、遗精、精索炎、睾丸疾病、男性更年期综合症、男性亚健康调理等。特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、五上午

孙建明 2017-09-19阅读量1.3万

慢性前列腺炎与养生

病请描述:转载于【孙大夫名医话】慢性前列腺炎与养生(七院男科)发病率高慢性前列腺炎是男科常见病,慢性前列腺炎发病率40%~60%。除有效药物治疗外,合理生活调摄亦占有举足轻重作用。日常生活需要注意什么1、多饮水,以强化利尿,通过尿液经常冲洗尿道,有助前列腺分泌物排出。注意饮食起居,养成良好规律的生活习惯,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒,防止过度疲劳,以免引起前列腺充血,病情复发或加重病情。2、适当体育运动,可以增强体质,有助于前列腺功能的恢复。3、保持适度的性生活,既不能过于频繁,更不应禁欲。性生活过频,可使前列腺不正常充血,但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,而造成被动充血,另外前列腺液长期无正常释放,淤积体内,久之易导致前列腺导管不畅,出现前列腺炎或加重前列腺炎病情。      4、消除焦虑情绪。发展自身兴趣爱好,坚持适当体育锻炼,以转移其注意力,消除焦虑情绪,减少精神症状,这点不可忽视。5、不久坐,不憋尿,不长时间骑车、开车,不穿紧身裤,这些习惯都可导致前列腺慢性充血淤血,长期则加重病情;因工作需要久坐者,应定时适当变换体位,一般1小时左右需要起身活动。食疗方建议参考1、湿热壅滞型滑石粥:滑石30克,瞿麦穗50克,粳米50克,葱白4个,盐少许。先煎瞿麦穗,去渣,再入米煮作粥,加葱盐,入滑石末,煮令稀稠合宜,日3次食用。2、阴虚火动型山药地黄粥:山药20克,生地黄30克,肉苁蓉15克,粳米100克。上三味药水煎取汁,入粳米中同煮为粥。每日1剂,连服七天。3、肾虚阳衰型鹿角胶粥:鹿角胶15~20克,粳米100克,生姜3片。粳米淘净煮粥,临熟时加入鹿角胶、生姜煮成粥温服。4、气血瘀滞型王不留行丹参粥:王不留行20克,丹参15克,桃仁15克,粳米100克,白糖少许。王不留行捣碎,与丹参、桃仁同煎取汁,入粳米中同煮为粥即可。3种蔬菜可预防前列腺疾病对于前列腺炎,我们在日常的生活中是可以通过一些食物来预防的。1、番茄专家表示,番茄中不仅含有丰富的维生素C,所含的番茄红素还有“疏通”腺体的功效,能够起到很好的预防前列腺疾病的作用。2、菠菜对于男性的前列腺来说,最怕遇到的就是前列腺充血的情况,因为这往往会诱发前列腺炎或是前列腺癌。菠菜最显着的优点是叶酸和铁的含量很高,而这两种物质能够促进人体内红细胞的合成,提高血液携氧量,加快血液循环,可以有效缓解前列腺充血的问题,保护前列腺。3、西兰花根据英国营养学家的研究发现,每星期食用西兰花,有助于预防前列腺癌,究其原因,则是西兰花内含有一种“抗癌因子”,能够有效保护男性的前列腺免受癌症的袭击。此外,除西兰花外,同属十字花科的菜花、紫甘蓝,抗癌效果也不差,男性也该多吃。养生粥食疗方需要结合中医辨证论治,建议医师指导。食疗方只适用于养生,对疾病转归于好有积极作用,但患有慢性前列腺炎时还是建议首选临床就诊治疗,以免贻误病情。文稿:刘    鹏指导:孙建明上海中医药大学附属第七人民医院男性病科科室介绍:男性病科是上海市公立医院专业男科,在科主任孙建明主任医师带领下,以中西医结合诊疗男性病为特色。男性病科是上海中医药大学中医外科规培生带教基地,浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员单位2017年男性性功能障碍中医特色治疗入选上海市重点建设项目2017年中医药特色品牌(阳痿病)入选浦东新区“国家中医药发展综合改革试验区”重点建设项目2013年入选浦东新区“传统型临床示范学科(不育症)”2011年被浦东新区中医药协会授予浦东中医药系统“名科”称号2009年被浦东新区卫生局评为“不育不孕特色专科”科室专病门诊设有中医外科、生殖专病、前列腺炎专病、精索静脉曲张专病门诊科室治疗特色:主要治疗不育症、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性功能障碍(阳痿、早泄、遗精、不射精症、异常勃起)、精索静脉曲张、男性更年期综合症、男性亚健康调理、泌尿生殖道炎症(龟头炎、精囊炎、附睾炎、血精等)、包皮手术、精索静脉曲张显微结扎术、输精管-输精管显微吻合术等男科疾病科室人才建设:“浦东新区名中医”孙建明主任医师、“上海市杏林新星”1名、“浦东新区中医青年骨干”1名、“七院名中医继承人”1名、“七院启明星”1名,“七院新星”2名学科科教情况:近年来获科研课题15项,主要研究不育症、前列腺疾病和性功能障碍等。发表SCI、核心期刊等学术论文100余篇,国家专利7项,上海市中西医结合科技奖三等奖1项。近五年举办国家级、上海市级、区级等继续教育项目15次特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、四、五上午普通门诊:周一至周六全天专家介绍孙建明  主任医师上海中医药大学附属第七人民医院男性病科主任浦东新区名中医上海中医药大学、宁夏医科大学硕士研究生导师七院中西医结合外科教研室副主任浦东新区传统型中医临床示范学科中医不育症专科学科带头人浦东新区中医不育不孕特色专科学科带头人浦东新区中医药协会男性病专业委员会主任委员中国民族医药学会男科分会常务理事上海市中医药学会生殖医学分会常务委员中华中医药学会男科分会委员中华中医药学会补肾活血法分会委员以第一负责人承担上海市科委、卫计委等科研项目8项,发表SCI、核心期刊学术论文70余篇,上海中西医结合科技奖三等奖1项专业特长:男性和女性不育不孕症、精子质量低下、精液不液化症、前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、遗精、精索炎、睾丸疾病、男性更年期综合症、男性亚健康调理等。特需门诊:周一上午专家门诊:周二、三、五上午【联系方式】电话:02158670561-6477地址:上海市浦东新区大同路358号门诊3楼30诊室男性病科七院男科

孙建明 2017-09-15阅读量1.1万