病请描述:有一种痛叫甲沟炎。 跑不得,走快不得,每走一步都像踩在刀尖上,不知道的还以为在cosplay小美人鱼走路呢! 甲沟炎日常多见,且有些容易反复复发,那怎么才能很好预防复发呢? 1、不要手撕倒刺,建议用指甲剪齐根减掉; 2、给脚找个合适的鞋子,别再挤到脚趾了; 3、及时治疗手足以及甲周浅表的刮伤、裂口等; 4、剪趾甲/指甲不要剪太短,留1-2毫米; 5、如果趾甲往肉里长及时甲下塞棉花,用嵌甲器矫正,避免诱发炎症反应。
刘吉元 2024-11-06阅读量2540
病请描述:专家简介:文根,上海市第六人民医院东院骨科副主任,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长四肢复杂骨关节创伤修复;关节疾病的保关节治疗;复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建;骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建;四肢先天及后天畸形矫正等。糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,研究表明,高达95%的糖病患者存在很高的风险出现下肢并发症,如糖尿病足溃疡。因此应对糖尿病患者加强早期教育,积极预防糖尿病足,避免出现截肢甚至死亡。糖尿病足就是由于患者下肢远端的血管发生病变,导致患者足部出现溃疡、感染、坏死,且长时间不愈。早期表现为足部皮肤瘙痒、干燥、无汗或色素沉着,随着病程的延长,患者肢端感觉迟钝、麻木、疼痛等,行走时有脚踩棉花感,有时也会出现间歇跛行、静息痛甚至刺痛。 一旦不慎产生伤口,如合并感染则局部形成红肿、水疱、血泡,较重者出现糜烂、溃疡,严重者脚部发黑腐烂。糖尿病足患者之所以出现伤口长期不能愈合的现象,其原因是多方面的:1、组织修复能力减退:糖尿病患者的血管病变,如大血管动脉粥样硬化、小血管微循环障碍等,导致肢体末端的供血较差,使营养物质供应出现障碍,局部组织缺乏营养,修复能力减退。2、高血糖使得白细胞的杀菌力减弱,且高血糖为细菌提供良好营养环境,体内的抗菌物质(如抗体、补体等)减少,再上血管病变造的缺氧,也有利于細菌繁殖。导致组织损伤后亦不易修复。3、其他:伤口用药不合理,换药方法不当,血糖控制不理想,足部制动不严格等。 糖尿病足病预防重于治疗,糖尿病足溃疡、坏疽治疗往往上较困难,但预防则十分有效,早期的预防和治疗可以使糖尿病截肢率下降50%以上。糖尿病足病的预防和降低糖尿病患者截肢率的关键是尽早识别出有糖尿病足高度危险因素的患者,例如:糖尿病病程超过10年,血糖控制不佳;有下肢麻木、疼痛、尤其是夜间疼痛等神经病变表现;有双脚发凉、皮肤苍白或青紫等血管病变症状;足部畸形(鹰爪趾、榔头趾、踇外翻等);或足部出现坚硬、干燥的胼胝(老茧)等。以上高危患者应积极预防,那么,在日常生活中该如何预防糖尿病足呢?1、任何时候,不要赤足行走,以免足部皮肤受损。2、洗脚时,先用手试试水温,避免水温高而引起足的烫伤,许多糖尿病患者足的感觉减退,而手的感觉则是正常的。3、穿着干净舒适的棉袜,袜子太紧会影响足部血液循环;鞋子宽大、透气好一些。4、 平直的剪趾甲,不宜修剪过短,以免引起甲沟炎。5、每天常规观察足部、趾间有无外伤、破损、皮肤问题。6、足部皮肤干燥时可以用油脂,足底如有胼胝,应请专业人员修剪。7、戒烟,吸烟可引起血管收缩,吸烟严重者容易有周围血管病变。8、尽可能将血糖和血压控制专家介绍文根,男,1980年2月生,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,上海市第六人民医院东院骨科副主任。现任“中华医学会显微外科分会青年委员会副主任委员”;“上海市医学会显微外科专科分会委员兼秘书”;“亚太重建显微外科联盟中国部青年委员”;“中国康复医学会修复重建外科专业委员会再植与再造外科学组委员”;“中国医师协会显微外科医师分会显微手功能重建专业委员会(学组)委员”。主要从事创伤骨科、修复重建外科的临床和基础研究。擅长:1、四肢复杂骨关节创伤修复 2、关节疾病的保关节治疗3、复杂四肢组织缺损的保肢与功能重建4、骨缺损,骨不连,慢性骨髓炎的修复与重建5、四肢先天及后天畸形矫正等。多次在国际和国内会议中发言,主持国家级、省部级、局级课题多项。2018年被评为“上海优秀青年医师”。自2008年以来以第一作者或通讯作者发表SCI论文10余篇,授权国家专利3项,参编专著1本,参译3本。
文根 2020-10-21阅读量1.0万
病请描述:导语:很多骨科患者在医院挂号就诊时可能会发现,骨科下面还细分了好多科室,比如创伤骨科、脊柱外科、矫形骨科等等。虽然科室细分有助于疾病得到更针对性的治疗,但是这也导致很多患者在挂号时犯了难——究竟要看哪个科呢? 为了帮助大家看对骨科科室,小编罗列了骨科常见的细分科室及其诊治范围,你可根据自己的疾病选择相关科室。 一、创伤骨科 1.诊治范围: 运动系统创伤疾病 2.诊治疾病举例: (1)骨折:四肢骨骨干的骨折、关节周围以及关节内的骨折,骨盆和髋臼的骨折等;(2)关节脱位:四肢各关节的脱位,也称脱臼;(3)韧带损伤:各部位韧带的拉伤、扭伤、断裂等;(4)挤压综合征和骨筋膜室综合征:因肢体长时间受挤压所致的一系列病理生理表现;(5)运动损伤:运动过程中发生的各种肌腱断裂、滑脱;肌肉挫伤、破裂;(6)火器伤:由火药作动力发射或引爆的投射物(如弹丸、弹片等)所致的损伤;(7)骨和关节感染性疾病:如化脓性骨髓炎、化脓性关节炎、骨结核、关节结核。二、脊柱外科 1.诊治范围: 脊柱、脊髓相关疾病 2.诊治疾病举例: (1)脊柱畸形:包括先天性畸形和后天获得性畸形;(2)脊柱、脊髓损伤:颈椎、胸椎、腰椎段的骨折、脱位、损伤或者脊髓损伤;(3)脊柱、脊髓火器伤:由火药作动力发射或引爆的投射物(如弹丸、弹片等)所致的脊柱、脊髓损伤;(4)颈肩痛和腰背痛:因肢体长时间受挤压所致的一系列病理生理表现;(5)脊柱脊髓疾病:如脊柱骨质疏松骨折、椎管狭窄、椎管内外肿瘤、椎间盘突出;(6)脊柱感染性疾病:如脊柱炎、椎间盘炎、脊柱结核等。三、关节外科 1.诊治范围: 各种关节损伤及病变 2.诊治疾病举例: (1)非化脓性关节炎:全身各关节的类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎; (2)无菌性骨坏死:股骨头无菌性骨坏死、全身骨骼的无菌性骨梗死等; (3)关节感染:急性化脓性感染、慢性化脓性关节炎等; (4)运动医学、运动损伤:各种关节损伤及半月板损伤、盘状软骨损伤、关节韧带损伤等; (5)人工关节置换:各种人工关节置换术。四、手足及显微外科 1.诊治范围: 手足部损伤及病变 2.诊治疾病举例: (1)四肢先天性畸形:先天性肢体缺陷、手、足部畸形;(2)手部损伤和疾病:手部的挤压伤、切割伤,手部关节脱位、韧带损伤、骨折以及手部肿瘤、炎症等;(3)足部损伤和疾病:足部关节脱位、韧带损伤、骨折以及足部肿瘤、炎症等;(4)肢(指)断离伤:断肢(指、趾)再植和再造;(5)周围神经血管损伤:如四肢血管、神经、肌腱的损伤;(6)手部火器伤:由火药作动力发射或引爆的投射物(如弹丸、弹片等)所致的手足部损伤;(7)腱鞘滑囊疾病:如腱鞘炎、腱鞘囊肿等;(8)手足部感染:如手足部脓肿、甲沟炎等。五、小儿骨科 1.诊治范围: 14周岁以下儿童、青少年骨科疾病 2.诊治疾病举例: (1)先天性及发育性畸形:肢体缺陷、手、足、脊柱等畸形;(2)运动系统及骨骺损伤:如各种脱位、骨折、软组织损伤等;(3)挤压综合征与骨筋膜室综合征:因肢体长时间受挤压所致的一系列病理生理表现;(4)骨病骨肿瘤:营养代谢性骨病和遗传性发育紊乱性骨病,骨骼系统肿瘤和瘤样病损及软组织肿瘤;(5)骨和关节感染性疾病:如化脓性骨髓炎、化脓性关节炎,骨关节结核等。六、骨病骨肿瘤科 1.诊治范围: 骨骼系统和四肢软组织肿瘤及病变 2.诊治疾病举例: (1)骨骼系统肿瘤和瘤样病损:发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤;(2)四肢软组织肿瘤:起源于肌肉、韧带、骨膜、脂肪等软组织内的肿瘤;(3)营养代谢性骨病和遗传性发育紊乱性骨病:如骨质疏松、骨质软化、骨质硬化、混合性骨病等。七、骨质疏松科 1.诊治范围: 骨质疏松的预防和治疗2.诊治疾病举例: (1)原发性骨质疏松:女性绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松、特发性骨质疏松(主要发生在青少年);(2)继发性骨质疏松:多种疾病(如糖尿病、甲亢、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性肾脏病等)引起的骨质疏松;(3)骨质疏松性骨折:因骨质疏松导致的非外伤或轻微外伤发生的骨折;八、矫形骨科 1.诊治范围: 各种骨与关节畸形的矫正2.诊治疾病举例: (1)先天性骨与关节畸形:如先天性髋关节畸形、先天性斜颈、鸡胸、拇外翻、扁平足等;(2)骨折不愈合或畸形愈合:创伤或手术后肢体弯曲或长度改变,存在成角、旋转或重叠畸形。小编提醒:不同医院门诊骨科分科会有差异,以上分科仅供参考,具体还要以就诊医院内的分科为准。当然,如果你实在不清楚自己患的是哪种骨科疾病,建议先去看普通骨科门诊,更多关于骨科就诊的攻略,你可点击→《门诊攻略 | 门诊就诊小贴士——骨科》、《门诊攻略 | 教你如何选择医生——骨科》 *图片来自123RF正版图库
就医指导 2016-07-07阅读量2.2万
病请描述: 常言道:话不能乱说,东西不能乱吃;因为话多会出错,乱吃会生病,但是你可曾知道,穿错鞋子也是会生病的。就拿足部的皮肤病来说,大多时候只是因为你穿错了鞋。那么,穿错鞋会引发哪些疾病呢? 1. 鸡眼 鸡眼,是由于局部皮肤长期抗体受到挤压摩擦而造成增生的角质层,形如圆锥体嵌入皮内,尖顶突入真皮中压迫神经末梢,局部一旦受压或受挤就会引起明显的疼痛。 鸡眼一般长于脚上,也有长在手、胳膊上的。主要因摩擦挤压而形成的小圆硬块,形态像鸡的眼睛,按压有疼痛!又称“肉疔”。常生长于足趾及足底前端。本病多因穿过紧的鞋子或足骨原来就有畸形,致使足部皮肤长期受刺激而引起。 鸡眼为圆椎形角质增生硬结,数目不定,根部深陷、皮肤增厚、顶端凸突,常因疼痛而影响行走。常见的可能引起鸡眼的鞋子类型有:鞋头太尖、鞋跟太高、高跟长靴。 2. 脚气 很多喜欢运动的朋友都忽略了一个重要的问题,那就是在运动的过程中应该穿着透气的鞋袜。我们常碰见很多朋友穿着尼龙袜就开跑了,在奔跑的过程中,双脚大量出汗,但是由于袜子和鞋子不透气,很容易造成真菌的滋生,脚气也就随之而来了。 3. 灰指甲 高跟鞋或小码(比较挤)的鞋穿上后,使脚部前掌受力增大,容易造成指甲变形或甲床与指肉剥离的现象出现,当指甲的健康受到影响,间接的,感染灰指甲的几率将大大提高。如果工作或生活中无特殊需要,请适时地放松脚部,减少患病几率。 需要提醒的是,引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲。另外,若是全家的袜子混在一起洗,或穿共用的拖鞋会相互传染。所以,鞋袜毛巾不能共用。 4. 甲沟炎 嵌甲的情况大多数人都有,就是趾甲向肉里长。如果脚趾长期受到挤压,趾甲刺入肉里,引起红肿疼痛,就转化为“甲沟炎”。鞋子小、瘦和常穿尖头鞋容易形成甲沟炎,所以,一定要穿舒服的鞋。 在剪指甲的时候也不要太贴着肉剪,要留出0.5-0.7毫米的长度,另外,新剪的指甲两头接近于直角,这样是不行的,用预防甲沟炎指甲刀将嵌甲剪掉后,一定要用附带的小锉刀把直角磨圆,这样,一段时间后,指甲就长出来了,也不会再抠进肉里。 微医提醒:大家在穿鞋、选鞋是一定要根据自己的脚型大小进行穿着和选购,冬季穿袜子应选透气性强的材质,防止因不透气和捂汗造成不必要的烦恼。 *本文原作者中国医科大学航空总医院 皮肤科 李孟曙 主任医师,由微医整理编辑。未经授权不得转载。图片来源:123RF正版图库
健康资讯 2016-07-05阅读量1.1万