病请描述：相信大部分的备孕新人们都知道，女性一生的卵子是有限的，而且质量也是有区别的。那么，精子会用完吗，精子的数量有多少呢？是不是用完了就没有了呢？相信也有不少人曾有过这样的疑问。 精液由精浆和精子组成，精子由睾丸生精细胞产生，在附睾内成熟，通过输精管运输。精浆主要是由前列腺、精囊腺、尿道球腺等附属腺体分泌。精浆主要来源于精囊腺和前列腺，前者占60%，后者占30%，其余10%由附睾、输精管壶腹部、尿道球腺等组织所分泌。在这个过程中，任何一个器官、环节等出现异常，都会引起精液的变化。 睾丸是生产精子的地方，如果睾丸的功能是正常的就会不断地产生精子。睾丸制造出来的精子进入附睾，左附睾内停留约12～20天，储存于附睾尾部，一部分精子通过输精管，临时存储于输精管壶腹部（精子不进入精囊），精囊会产生精囊液，呈弱碱性，含有丰富的果糖，可以为精子提供能量，以促使精子更加活跃。 性生活时，通过附睾管、输精管、前列腺管及精囊的蠕动收缩将精子、精囊液和前列腺液排入后尿道，射精时通过尿道海绵体肌及其它盆底肌肉的强力收缩将精液排出体外。男人单个精子生成的周期一般是42天～78天。但是精子的生成是不间断的，一般正常成年男性每天约产生2千万个精子。 适度的性生活可以促进夫妻双方的健康，增进夫妻感情。当然，性生活的频度因人而异，频繁的性生活和射精会造成身体的疲劳，影响健康，而长时间禁欲也可造成精液淤积，前列腺充血，并有可能诱发炎症。 一般来说，正常精液中精子数量在1500万/m1以上，精子数少于1500万/m1，则为少精子症。在500～1000万/m1间，为中度少精子症;少于500万/m1，为重度少精子症。 任何人都可能想像得到，假如有一天自己终止了射精的能力，那就像玩坏了的电动玩具一样，是极为悲惨的事情。睾丸是制造精精子的器官，而且是二十四小时不间断制造精子的工厂，但是男性随着年龄的增长，生精能力会逐渐减弱，一部分人到老年时生精会完全停止，还有一部分人到80岁以上仍有生育能力。总的来说，一个正常男性的生精功能是有可能伴随一生的，但要注意生活中最好穿宽松衣裤，避免过度的吸烟、饮酒，避免泡热水浴（如桑拿、温泉等），避免久坐，性生活要规律，多做户外运动增加身体抵抗力，这对于保持良好的生育力以及减少前列腺炎的发生是大有好处的。 中秋是12号上午门诊
夏烨 2022-09-07阅读量1559
病请描述：单从报告解读的角度来说，这个男人生育「行」与「不行」主要看 4 个指标： ❶ 精液总量 ❷ 精液浓度 ❸ 精液活力 ❹ 正常精子百分数 如果一次射精的精液总量 ≥ 1.5ml，浓度 ≥ 15 百万个/mL，活力 ≥ 32%，正常精子百分数 ≥ 4%，那么，从生育的角度来说，一般是「行」的。（这是第五版标准） 但是对于35岁以下的小伙子，我们一般活力大于50%，正常精子百分数＞15%。 以上指标如果单项不达标，就依次分别是少精子症（量少或者浓度低）、弱精子症、畸精症。 以上指标如果全线不达标，那么就是少、弱、畸形精子症。从生育的角度来说，这可能是「不行」的。 如果，精液里一颗小蝌蚪都没有找到的，那么就是无精子症，从生育的角度来说，极大概率是「不行」的。 人类的繁殖能力和某些动物比，是很低的，并且男性的精液质量正在呈逐年下降趋势。 1356上午贵宾楼4楼3号诊室门诊
夏烨 2022-08-15阅读量1.1万
病请描述：正常情况下，精液排出体外约5～20min后即开始液化成水样液体，若超过60min仍不能液化者则称为精液不液化。 精液的凝固与液化过程由前列腺和精囊的分泌物共同参与完成的，精液凝固是由精囊产生的凝固因子引起，而精液液化是前列腺产生的蛋白酶等液化因子引起。当液化与凝固因子间的平衡被打破，精液可表现为液化异常。 所以一般我们半个小时就能看出来是否液化不液化 精液不液化可能与先天发育有关，如：先天性前列腺发育不良，不能分泌足够的纤维蛋白溶解酶； 微量元素缺乏，长期缺锌，可以影响精子生成、精液液化异常； 男性生殖系统炎症，前列腺炎和精囊炎等导致精囊分泌的凝固酶增多或者前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足，精液液化也会受到影响： 内分泌紊乱，熬夜，饮食不规律，缺乏运动等不健康的生活方式。 我们一般如何干预呢？？？ 首先要到正规医院复查精液-上海曙光生殖中心，在排除先天性原因的基础上，在医生的指导下，尝试针对性药物治疗。 对于确实因为炎症感染引起的如前列腺炎患者应积极病因治疗； 另外要注意改善自身的生活方式，养成健康的生活习惯。比如生活规律、避免熬夜，多参加锻炼，放松心态，少去桑拿房及蒸气浴； 可适当补充锌、镁等微量元素，改善前列腺，消炎抗氧化治疗，同时使精子的质量得以提高。 1356上午门诊 贵宾楼4楼3号诊室
夏烨 2022-07-22阅读量9461
病请描述：那么到我这里来看一下，当然夫妻双方都要来的哈~大概率是会有惊喜的哦~带好所有的检查报告，不要担心什么多囊，输卵管通而不畅之类的，这都不是事儿~我最担心的是男性的精子质量/少精或无精~这个要花大力气的。道法自然，取自然界具有造化/生化之功之品，必要时配合针刺之术，具养心守正之虔诚心，自然可成~
张平 2022-06-18阅读量7997
病请描述：关于“备孕”相信很多妈妈们都有自己的经验，但是很多时候虽然我们做了很多努力，但是依然没有效果，不知不觉中，整个人就会被“备孕焦虑症”所笼罩。其实备孕就像高考、长征一样，是一场漫长的考验。不会每一次都成功，但是我们要有信心，保持良好的心态，积极配合医生治疗，终能怀上自己的宝宝。成功怀孕的三要素1、好的种子：即正常的精子和卵子；2、好的通道：输卵管通畅（要保证精卵结合的通道通畅并顺利进入宫腔内着床）；3、好的土壤：维持受精卵发育的宫腔内环境，包括子宫内膜的容受性等。一旦怀疑是不孕，首选要从这三个方面进行检查：1、种子是否合格精子和卵子的质量是备孕能否成功的重要因素，如果男性有少精症、无精症、弱精症、精液发黄、精子畸形等异常情况，都会影响怀孕。男方首先检查是精液常规，由于男性的精液检查简单方便，无创伤，费用低，所以不孕不育检查首先检查男性。同样的，如果女性卵泡发育过小，卵子成熟度不够，提前排卵也会影响受孕。了解女性排卵的方法包括基础体温测定、排卵试纸测定及超声监测卵泡的发育。2、通道是否通畅输卵管通畅检查要在月经干净后3-7天内进行，常用的方法是输卵管造影术，了解输卵管的通畅程度，看是否存在输卵管积水和宫腔病变。进行输卵管检查的当月需要严格避孕，术前需要进行白带检查排除生殖道炎症。3、土壤是否肥沃精卵结合后，返回宫腔，就需要平整和肥沃的土壤，才能生根发芽。如果土壤不肥沃、缺乏养分，或是多了一些不该有的“害虫”，都会让受精卵死于非命。此时通过宫腔镜检查我们可以发现一些宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变，从而进行下一步的治疗。(未完待续……)
黄燕 2022-03-28阅读量9754
病请描述：精子有波动 国家规定查两次 两周内两次看下波动 如果你是无精症 那么间隔两周查两次都没有才算数 用药后如果一次精子不好不用着急 可以隔开3天再查一次
夏烨 2022-02-28阅读量8391
病请描述：第一 相隔两周的精子检查 第二 性激素检查 第三 睾丸附睾等生精器官B超检查 第四 染色体以及更深层次的基因检测 第五 精子以及尿液相关感染检查 以上五点都完善了 基本能给一个90%的结果
夏烨 2022-02-19阅读量8003
病请描述：一对年轻的夫妻结婚两年没有怀孕，来到医院作详细的生殖检查，结果发现男方患有无精子症。所谓的无精子症是男性精液中没有精子存在，这将导致女方的怀孕几率为零。患者垂头丧气，认为自己这辈子不可能拥有自己的孩子了。 但这对夫妇最后还是拥有了自己的孩子，是怎么做到的呢？！ 患者做完超声检查，发现睾丸发育良好，双侧的附睾及输精管缺失。超声医师诊断为：梗阻性无精子症，双侧输精管缺如。这意味着该患者虽然精液中没有精子，但是他睾丸中存在着正常的精子。 因此根据该诊断，通过取精术及辅助生殖技术，使这对夫妇拥有了自己的孩子。 本周来报喜 夫妻很开心。 下一篇文章再讲一次无精症的发生。 恭喜这对夫妻。
夏烨 2022-02-18阅读量8446
病请描述：临床上，少弱畸精子症的是很多男性不育的原因。备孕期间的准妈妈们每天会精心的管理自己的身体、饮食。那么我们这些准爸爸们要如何配合呢？要孩子，爸爸们不能袖手旁观呢！世界卫生组织关于精液的标准：精液体积>1.5ml，精子浓度>15 106/ml，精子总活力>40%，前向运动（PR） >32%，精子形态学（正常形态）>4% 。少精子症：男性的精子浓度低于1.5千万个/毫升。弱精子症：男性的前向运动精子低于（PR）小于32%。畸形精子症：男性的正常精子（正常形态）小于4%。引起精子质量下降的因素有很多，除了先天遗传、药物、疾病损害及睾丸损伤外，不良的生活习惯是其中一个重要原因。因此，少弱畸精症患者除了按医嘱服药治疗外，一定要养成良好的生活饮食习惯，对预防少弱精症起到非常重要的作用。注意阴囊温度睾丸中制造精子的曲细精管对温度变化非常敏感。一般来说，阴囊睾丸生精的适宜温度比人体体温要低2-3℃。如果阴囊温度过高，就会抑制精子的发生和成熟，造成精液中精子数目减少、活动能力下降等。建议在日常生活中注意以下几点。尽量避免穿紧身裤，应穿相对宽松的裤子;回家后，最好换上一条宽松、轻薄、透气的裤子；坐姿也会对阴囊温度有所影响，建议不要夹腿或跷腿久坐，以免阴囊摩擦产生热量，不要久坐，最好每一个小时起身活动一下；不要趴着睡觉，有条件的可以选择裸睡；此外，许多人会喜欢去蒸桑拿和泡温泉，备孕期间的男性要避免蒸桑拿或泡温泉。戒烟戒酒戒辛辣等刺激性饮食少弱畸精子症患者平时要戒除烟酒。吸烟者精液中精子数量明显比不吸烟者要低得多，精子活动能力也明显降低。而酒精如果直接作用于性腺，则会降低睾丸酮的生成速度，引起雌激素增多，不仅会影响精子的生成，而且也有导致阳痿的风险。现在人的饮食口味偏辛辣偏刺激性饮食，备孕期的男性尽量清淡饮食，不要吃刺激性的食物，少喝浓茶。
夏烨 2022-02-08阅读量9369
病请描述：现代医学模式已由传统的生物医学模式转化为生物—心理—社会模式，而患者的选择则变得越来越重要，甚至成为决定性的选择，医生的职责就是从医学角度出发帮助患者做出最合理的治疗选择。一、无精子症治疗前详尽的医患沟通无精子症是涉及三个家庭的一个严重问题，患者一旦确诊，对于这三个家庭无疑是巨大打击，但即使是无精子症，不同类型的无精子症其治疗难度及治疗结局也千差万别，同时医生还需要综合考虑女方生育潜能。所以，患者一旦确诊无精子症，医生在全面熟悉患者的病情后，需要与患者夫妻双方进行一次详尽的医患沟通，此时应尽量避免双方家长参与。根据女方生育潜能的不同，白大夫会给患者提供“四+一”个选择：若女方生育潜能尚可，我会给患者提供“四”个选择：（1）丁克，两个人恩恩爱爱共度余生；（2）通过民政部门去福利院领养孩子；（3）不能生育是由于男方原因导致的，不能剥夺女方做母亲的权利，是否可以考虑供精治疗；（4）不想放弃，想努力治疗一下，期待奇迹发生。若女方生育潜能不佳，我会给患者提供“一”个选择：鉴于女方生育潜能不佳，是否可以考虑一胎先供精治疗，如不想放弃，二胎可努力尝试治疗，争取自精生育。此方案优点是：首先，维护了女方做母亲的权利；其次，供精生育后，患者注意力发生了转移，夫妻感情更加稳固，尤其是来自外界的压力骤然减小；第三，随着患者心情的转暖和压力的减小可有助于其睾丸功能的恢复，临床工作中也曾出现过供精生育一胎后，二胎自精自然生育的病例。 在详细介绍完上述选择后，每次白大夫对患者说的最后一句话都是“这仅是我的专业建议，最终选择哪个方案由您来决定，不论您选择哪个方案我都会全力以赴帮助您！”二、无精子症治疗前的患者选择作为一名男科医生，白大夫真心希望通过医患双方的共同努力能够让每一位患者都生育属于自己的孩子。但这只是我的一个美好愿望，毕竟医生不是万能的，我们还无法解决医学中的所有问题。在各种导致男性不育的众多疾病中最棘手的莫过于无精子症，此病号称男科疾病中的“不治之症”，其治疗难度可想而知。其次，大自然的规律是不可违背的，就如女性生孩子需怀胎十个月，我们无法奢求怀胎三个月婴儿就能呱呱坠地，同样精子发生也有其特定的时间要求，精子生成一代约需要三个月的时间。对于精子质量差，需“锦上添花”的患者，我们一般治疗周期约三个月；而对于没有精子，需“雪中送炭”的患者，其治疗周期一般为半年至一年，甚至更长，所以对于以下几类患者不建议治疗：1、生育愿望迫切的患者对于生育愿望迫切或希望自然生育者，鉴于此病的治疗周期长且难度大，医生无法在短时间内满足患者的生育愿望，此类患者一般不建议进行治疗。2、治疗顺应性差的患者患者一旦接受治疗,需日复一日的严格执行医嘱，且历时较长，医生需根据患者的用药反应及时调整治疗方案。一旦患者治疗断断续续，首先，无法真实反映其用药反应，给医生调整治疗方案造成了一定阻力;其次，花同样的代价却得不到应有的治疗效果，无形中增加了患者的经济负担，故此类患者一般也不建议进行治疗。3、女方生育潜能不佳的患者如女方年龄偏大或合并其它问题导致其生育潜能不佳，随着患者治疗时间的流逝很可能导致女方完全丧失其做母亲的机会，此类患者同样也不建议进行治疗，可直接一步到位行睾丸、附睾穿刺活检术、睾丸显微取精手术或供精治疗。
夏烨 2022-01-07阅读量8273