病请描述：无精症看来是个大难题 因为没有精子但其实很多无精症怀孕配合手术以及试管婴儿怀孕是很快的比如 第一种情况梗阻性无精症 或者 能手术取到精子的非梗阻性无精症也就是之前文章所说的 能拿到精子的堵住了管道的或者很容易能拿到精子的小睾丸我们下个月立马通过这一批精子做试管婴儿 女性当月移植若怀孕 那么就是2个月如果冻胚移植 那么也就是接近3个月再比如 第二种情况无精症用药以及手术后并未拿到精子 那么精子库精子输出后 第二个月仍然可以按照第一种方式怀孕总结现在根据情况 只要做显微取精手术的患者都有百分之50以上的取精成功率那么 你的怀孕率 基本也在百分之50以上
夏烨 2021-07-05阅读量8286
病请描述：1、精液精液重中之重 备孕么 先查精液2、性激素 精液如果不好 勃起不够好 早泄 这些性激素又是重中之重3、泌尿系统超声下三路的超声 比如 无精症 再比如 重度稍弱精子 再比如 严重勃起功能障碍以及早泄 又是重中之重了4、染色体染色体是一切的本源 应该早查 重中之重 甚至需要高通量测序
夏烨 2021-06-17阅读量8387
病请描述：无精子症可以分为梗阻性和非梗阻性，而梗阻性又可以分为机械性梗阻和动力性梗阻，前者有部分病例可以通过手术治疗，恢复正常：对于有些机械性梗阻的无精子以及动力性梗阻的无精子症患者，只能穿刺和手术取精，获得精子后，通过辅助生殖技术（试管婴儿）达到治疗目的；对于非梗阻性无精子，在仔细评估病因后，可以根据情况，选择（1）给予终止其它治疗，行供精人工授精，（2）药物治疗后手术取精或穿刺取精。总之，对于无精子症，要根据每个病例具体情况，选择合适方法治疗，要注意评估睾丸的生精功能，对于有些患者可以通过药物改善睾丸生精功能，提高睾丸内已有精子质量，提高辅助生殖技术应用的成功率。
戴继灿 2021-05-06阅读量8320
病请描述：(一)实验室检查 1、尿液检查 2、前列腺液培养和常规检查 3、尿道分泌物检查(淋球菌涂片、支原体、衣原体) 4、血PSA检查(t/fPSA) 5、精液常规检查 6、精子功能检查 7、精浆的生化检查 8、精子的免疫学检查 9、男性生殖内分泌检查(血睾丸酮T、卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、催乳素PRL、雌激素E2) 10、男生殖系活组织检查(无精子症) 11、血抑制素B(待开展项目，对睾丸生精功能评价) (二)海绵体血管活性物质注射 (三)阴茎海绵体造影术 (四)阴茎夜间勃起试验检查 (五)男性生殖系X线检查 1、X线平片 2、尿道造影检查 (六)男科超声检查 1、前列腺的超声检查 2、精囊腺病变 3、阴囊内容物 (七)尿流率测定 (八)男科计算器体层扫描 1、前列腺 2、精囊腺 3、睾丸发育异常 4、睾丸肿瘤 5、睾丸鞘膜积液
吴玉伟 2021-05-01阅读量1.0万
病请描述：很多人认为无精症就等于宣告了绝育，事实上，无精症也是可以有自己的孩子的。无精子症要先分型：1.梗阻性无精子症，在排除了先天性双侧输精管缺如后，可考虑进一步手术治疗以解除梗阻。附睾梗阻我们可以通过显微外科附睾-输精管吻合术解除梗阻；输精管阴囊段梗阻包括输精管结扎术后可以通过显微外科输精管-输精管吻合术；而射精管开口的梗阻则需要经尿道将射精管口切开来解除梗阻。2. 对于非梗阻性无精子症患者而言，很多患者存在基因缺陷，这些问题可能是父母遗传所致，也可能是自身基因突变所致。排除绝对的致病基因问题，可以通过国际最先进的睾丸切开显微取精手术，在20倍手术显微镜下，如同沙漠中寻找绿洲那样，找到可能存在精子的曲细精管。再经由经验丰富的检验技术员研磨找精后，将这些珍贵的精子进一步冷冻保存，以备之后进行ICSI（第二代试管婴儿）治疗。所以说，无精子症，并非绝症！
夏烨 2021-04-02阅读量8266
病请描述： 对年轻并卵巢功能正常的不明原因不孕准爸爸妈妈，可尝试以下三种阶梯式方案。 首先要改善生活方式，达到合适的体重，减少精神压力。 目前除了体外受精，的确还没有证据认为哪一种治疗方案对不明原因不孕有效。1、诱导排卵：对年轻，卵巢储备正常，不孕年限<2年、存在卵泡发育不良或黄体功能不足的夫妇，可以试行诱导排卵的治疗，3~6个周期，以单卵泡发育为目标。2、诱导排卵加宫腔内人工授精：对年轻、卵巢功能正常、不孕年限<2年的年轻夫妇者，推荐诱导排卵加上宫腔内人工授精（IUI）3~6个周期。不明原因不孕症夫妇单行IUI，并不能改善妊娠率，配合使用诱导排卵方案可能增加怀孕机会。资料显示，3个周期的累计怀孕率可达到约35%，比单行IUI或单独促排卵的怀孕率都高，所以希望自然周期就人工授精成功的就比较痴心妄想了。3、体外受精和胚胎移植（也就是试管婴儿）：如果持续3~6个周期以上的诱导排卵加IUI治疗仍未成功，意味着怀孕已经不很乐观。因此，应考虑采用体外受精（IVF）的治疗计划。不明原因不孕行IVF治疗每周期怀孕率约为35%～40%，但如果年纪在35岁以下，那么慢慢做可能成功率就非常的高，接近80%。 另外, 体外受精可以诊断一部分不明原因不孕的病因，有些人来做试管反而是帮助他们找到了一些不孕原因，所以，一直不怀孕的其实不要拒绝做试管。具体是： 如卵子成熟缺陷、受精障碍、胚胎发育阻滞等 约15%～30%的不明原因不孕患者可能出现无或低受精 在原发性不明原因不孕夫妇可有11%～22%完全受精失败的风险 这类患者在以后的周期改用单精子卵浆内注射（ICSI）的方法可以获得较高的怀孕率。 一些最新尝试以及发现近年来，对于神秘的不明原因不孕的诊断和治疗，有许多临床的科学研究。这些随机对照研究的结果发现，不明原因不孕的患者夫妇做人工授精3~6个周期，和期待的结果没有显著性差异，但是试管婴儿技术可以得到较高的妊娠率。因此有的研究认为，对多年（>3年）不明原因不孕的夫妇，可以考虑直接进行试管婴儿治疗，特别是那些年龄较大，卵巢储备卵泡较少的女性。如果不孕夫妇年龄>33-35岁、长期不孕，伴有卵巢功能衰退者，长期的等待并不有利，利用人工助孕技术的帮助才是合理的治疗。患者需要配合医生尽可能地制定一个简单、直接、有效、并有合理的时间期限的治疗计划。此外，患者还要认识到，对不明原因不孕未知病因的情况下，任何治疗都没有非常确定的合理性，在检查和治疗的过程中，自然怀孕是随时可能发生的，治疗无效也是正常的。准备试管途中怀孕，我们也是非常开心的。
夏烨 2021-03-30阅读量9486
病请描述：无中生有是生殖中心的特色 那么穿刺或者显微取精拿到的精子 怎么才算成功呢？ 1、拿到精子 做显微精子注射卵子 后期成功 这个是最大的成功 2、拿到精子 符合冷冻标准 能先冻起来 这也是一种成功 或许女方条件没跟上 那么下次解冻 一样可以怀孕成功 3、拿到精子 不符合冻存标准 那么用药调整 下次手术有几率能拿到足够的精子 4、没拿到精子 分两种情况 一种是很可能能拿到的 这种情况相对多见 比如仅仅做了穿刺手术 这样显微取精手术也是有机会能拿到的 有些甚至用药后第二次也能拿到 从而试管成功 第二种是用药后显微取精拿不到 那么就比较困难 精子库拿精子继续治疗即可 从而也可以获得试管婴儿成功 总结： 无精症试管婴儿成功率非常高 退一步也有办法 获得自己小孩的可能性非常高
夏烨 2021-03-12阅读量7933
病请描述：1、供精是国家法律允许的一个项目若三次精液检测无精 可直接选择供精甚至极重度少弱精子症 反复试管不成 也可以供精所以刚开始做试管的90年代供精率非常高 以及显微取精甚至睾丸活检技术还未发展故现在一般医院规定需要在起码的基本穿刺后进行供精试管婴儿甚至显微取精后发现确实拿不到精子 才会选择供精2、题目中没有提供卵 因为现在供卵也是一个敏感词她不像供精已经成为一个基本的概念供卵所涉及的伦理问题国家还没有完全解决那么什么情况下女性符合规定 国家同意供卵呢比如 40岁以上 一定拿不到卵子的情况下再比如 有基因问题卵子发育障碍一定不能用的情况下基本这两种情况居多 如果仅仅是一直流产 那么 并不是供卵的指征
夏烨 2021-02-24阅读量9177
病请描述：越来越多高学历的人，在准备孕育宝宝时会考虑去做孕前检查，这的确是非常值得提倡的事儿，尤其是随着人们结婚越来越晚，生育越来越晚，在准备要孩子之前，去医院做一个全面的体检还是非常有必要的，有助于顺利怀孕，孕育一个优质的宝宝。 孕前检查时间？一般建议孕前3-6个月做这项检查，提前3-6个月，对于孕前营养饮食、生活习惯调整，以及叶酸补充，或者是有些疾病需要治疗干预，都留有足够的时间。孕前检查，需要夫妻双方一起，可不是女性一个人的事。需要提醒女性的是，要在月经干净后的3-7天内，而且去检查前注意不要同房。女性孕前检查项目：1、尿常规：能有助于肾脏疾患早期的诊断。2、生殖系统：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。3、肝功能：肝功能的检查还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。4、脱畸全套：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。5、妇科内分泌：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。男性孕前检查的项目：1、精液检查检查精液量、颜色、黏稠度、液化情况、PH值及精子密度、活动率、形态等，可以提前预知精液是否有活力或是否少精、弱精。2、男性泌尿生殖系统检查假如男性曾经患过腮腺炎，有过隐睾，发生过睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，需要将这些信息提供给医生才能选择增加合适的体检项目。如果男女双方曾患有其他疾病，就应当咨询医生是否能正常备孕。孕前检查对于优生优育还是非常重要的，毕竟，孕育孩子这事，可不能有一点差错，请先在源头就把好这道关。
母婴育儿健康号 2021-02-22阅读量1.3万
病请描述：这是一个个子高高 白白净净的男生第一次面诊发现非常帅气以及腼腆 妈妈带着来妈宝男吗？ 并不是 只是因为婚姻亮了红灯这个样子是克氏症也就是47，xxy 染色体常有的表现这类男性多了一个X染色体 正常的男性是46，xy 正常的女性是46，xx这样的男性一般就是个子高高的 眼裂稍微宽 因为是生长发育时激素问题睾丸非常小 黄豆大小 从小就这样 但是中国人比较腼腆 父母以及同学在发育时并不看而在我们生殖中心男科门诊 医生经常会遇见这样的病人 ：更加具体的讲吧皮肤白皙，身材高大，骨骼较细，四肢相对较长，胡须、阴毛及腋毛稀少，喉结不明显，乳房增大，肩窄、臀宽……经验丰富的生殖男科医生往往能迅速的推断患者是否为克氏症 克氏征患者多半是因为婚后不育或者是被诊断为无精症才来生殖中心门诊就诊的 那么，什么是克氏征？克氏征有得治吗？当然有早发现 早干预：我们手术后拿到精子的人比统计学家还要多，大概二分之一克氏症患者随着年龄的增加，生精细胞的数量逐渐减少，睾丸内玻璃样变和纤维化逐渐加重。时间越久，找到精子的机会就越少。大约8%克氏征的病人，过了青春期之后，射的精液里面还可能会有精子。在这个阶段，这8%的病人最好的方式是把这些精子冷冻保存起来。如果无法获取精子，以后只能走上手术取精之路——睾丸显微取精术（Micro-TESE）。通过睾丸显微取精手术，可以在某些局部的病灶找到精子。但是显微手术取到精子比例只有40%-60%。不同种族、不同的人群，取到精子的比率也会有所差异。目前国内报道的显微取精手术获取精子的比例约50%左右。目前的研究显示，在动物的青春期，利用其精原细胞或者生精细胞，可以诱导出精子。随着科学技术的进一步发展，不排除通过冷冻部分青春期睾丸组织，后期通过体外诱导产生精子，获得生育子代的机会。不要轻言放弃，可能下一个幸运的人就是你 。会遗传？很多人不免都有这种担忧：我的染色体不正常，我生的孩子染色体会不会和我一样？克氏征患者所生孩子染色体异常的概率与流行病学调查显示的发病率无太大差异。虽然所有的遗传分析表明克氏征产生的精子主要还是以单倍体为主的，但孕期必要的产前诊断还是非常安全的做法。能拿到的精子 往往都是好的也就是说显微取精只要拿到了那么就很大概率成为好的胚胎试管婴儿随之成功
夏烨 2021-01-11阅读量1.4万